DuranHedt.com

Kašlja dlje časa ne prenese, kaj storiti?

vsebina:

Kašlja dlje časa ne prenese, kaj storiti?Kašelj je eden izmed zaščitnih funkcij organizma, s katerim je dihala znebil izmečka, bronhialne nakopičenih ali tujkov, kot tudi reakcijo organizma v odzivu na vnetja dihal ugodno.

Kot kašelj

Kašelj pojavi, ko je draženje kašlja receptorjev. Ker so koncentriramo, ki tvori tako imenovano kašlja območja, določenega odseka respiratorna sluznica. To draženje teh področij najpogosteje povzroča kašelj. Ta območja so:

  • pleura,
  • segmentnih bronhije in usta kapitala,
  • razcepu sapnika,
  • grla - podskladochnoe prostor in glasilke, sprednja mezhcherpalovidnaya površina
  • zadnja površina epiglotisa.

Poleg tega lahko kašelj pride med stimulacijo senzoričnih živčnih končičev se nahajajo drugje v telesu, na primer:

  • ustno
  • drugi deli grla,
  • grlo,
  • obnosne votline,
  • sluhovoda,
  • Evstahijeve tube,
  • osrčnika,
  • distalni del požiralnika,
  • želodec,
  • membrana.

V tem primeru se podatki iz kašlja območij ali drugih kašlja receptorje na senzoričnih vlaken vej Vagus, vrhunsko laringealnim glosofarin-geusa ali trigeminalnega živca vnese "kašelj center" podaljšana hrbtenjača, iz katerega je usmerjen signal odziva na prepone mišicah, prsih in trebuhu, ki jih povzročajo, da se skrči .

Značilno je, da so kašelj receptorji dihal predstavljeni in C-vlakna dražilni receptorji. C vlaken pretežno odzovejo vnetnih mediatorjev (bradikinina in prostaglandinov snov P, itd) in receptorje irritatntnye povzroči kašelj, draženje pri stiku z reagentom, toplotnih ali mehanskih dražljajev.

Kaj se šteje za dolgoročni kašelj?

Strokovnjaki ločijo naslednje vrste kašelj:

  • akutna - do 3 tedne
  • subakutni (kronična) - več kot 3 tedne
  • kronična - več kot 1 mesec pri otrocih ali 2 meseca pri odraslih.

Vzroki dolgotrajni kašelj

Najpogostejši vzroki dolgotrajni kašelj so:

  • okužba Mycoplasma,
  • oslovski kašelj,
  • prenese okužbe dihal zaradi bronhijev hiperreaktivnost stene.

Kronična kašelj je značilno za bolezni, kot so:

  • astma (klasična, kašelj oblika)
  • gastroezofagealna refluksna bolezen,
  • kronični sinuzitis,
  • otroci - nosnih polipov (vnetje nosnih polipov)
  • kronična nazofaringitis.

Dolgotrajen kašelj

Če je podaljšan kašelj spremljajo izpljunku, bi morali razmišljati o zla bronhopulmonalne sistema, cistična fibroza, bronhiektazije, sindrom diskinezija ciliarnih, primarni, pravočasno neodkrite tujka, kronični bronhitis (vključno kadilcev).

Dolgotrajna suh kašelj

Podaljšano suh kašelj je značilno:

  • astme, kašlja zlasti njena oblika,
  • intersticijska pljučna bolezen (npr fibrozirajoče alveolitisa, sarkoidoza, pnevmokonioza)
  • disfagija ali ponavljajoča aspiracijo hrane v primeru otrok traheoezofagealno fistulo - kašelj med obrokom ali pijačo,
  • gastrofagealnaya refluksna bolezen - se lahko pojavi suh kašelj med spanjem,
  • TB - kašelj pojavlja predvsem zaradi stiskanja povečanih bezgavk bronhijev, sapnika, ali se pojavi na sluznici bronhijev granulomi.

Suh kašelj lahko podaljšamo z pasivnega kajenja, sistematične za inhalacijo prah ali dimnih delcev, otitis (Arnold refleks kašlja v prisotnosti dodatnih uho živčnih vej), intersticijska pljučna bolezen, pleurizmi. Poleg tega je dolgotrajno kašelj opazili tumorjev mediastinuma, grla papilomatoza, aortne anevrizme, kongestivno srčno popuščanje. Pri odraslih je eden od najpogostejših vzrokov za kronični kašelj je suh sprejem imenovani zaviralci kardiolog ACE, in nekateri otroci kašelj, ki se pojavlja z rednim lajšanje astme antiastmatikov napadi prahu.

Kašelj, ki traja več kot 1 mesec, ko nastopi s pljučnim rakom in tumorje v možganih, če je draženje kašelj središča podaljšana hrbtenjača.

Kako je diagnoza?

Zaradi različnih razlogov za podaljšan kašelj diagnostične študije zdravnik začne s standardno pregleda pacienta in se pogovorite z njim. Ponavadi, bo zdravnik poskušali najti odgovore na naslednja vprašanja:

  • trajanje kašlja,
  • sputum, njegova količina, barva, ali obstaja primesi krvi,
  • Nam kašelj in vneto grlo,
  • prisotnost drugih simptomov kašlja,
  • ali poleg kašelj bolečina v prsnem košu, vročina, mrzlica, potenje,
  • ali obstajajo napadi sopenje, zadihanosti
  • To spremljajo kašelj, solzenje, izcedek iz nosu, ki je znatno izgubo telesne teže.

Prav tako bo zdravnik vprašal, ali obstajajo tuberkulozi v ožji družini, če gre za družinsko anamnezo astme ali obstruktivne bronhitisom. Poleg tega bo zdravnik izvedeli:

  • možnost strokovnega ali domačega rednem stiku s prahom, različne kemikalije (na primer delo v čistilnici, zobni pisarne, in tako naprej.), azbest, v dimu, ali zagazovannom sobi
  • ali je za zdravljenje visokega krvnega tlaka z uporabo zaviralca ACE in drugo.

Več informacij zdravnik dobi pri pregledu bolnika s posvečanjem pozornosti prisotnosti:

  • piskanje v prsih,
  • prelahki,
  • znaki kroničnega vnetja zgornjega respiratornega trakta, patologija zgornjega respiratornega trakta,
  • tumorji žrela in grla, glasilk,
  • Simptomi srčne ali pljučne bolezni.

Nadalje glede prejete podatke dr razdeljene dodatne preiskave, ki lahko vključujejo:

1. Spirograph.

2. rentgensko slikanje prsnega koša, obnosnih sinusov.

3. Pri opredelitvi:

  • dokazilo o psihološki kašelj - možganskega MRI, pregledu, ki ga je nevrolog, nevrokirurg, EEG;
  • Simptomi tipično bolezni gastroezofagealnega refluksa, ki ga spremlja kašelj - bronhoskopijo, bronhialno študiji želodčnega soka, pH metry, EGD;
  • sum levega prekata srčnega popuščanja - srčno ultrazvoka, kardiologije posvetovanju;
  • clubbing kot "bedra" - bronhoskopijo, študijski znoj klorid, immunnogramma;
  • tanjšanje, znatno izgubo telesne mase - pljučni računalniška tomografija, pozitronska emisijska tomografija, immunnogramma, določitev znoj klorid, ki kroži imunskih kompleksov, revmofaktora, bronhoskopija;
  • acrocyanosis - Krvna plin, ehokardiografija;
  • dispnejo v mirovanju ali med vadbo - študiji Krvna plina, vodenje alergijski testi, funkcijski testi s telesno aktivnost, bronhodilatatorji, kardiologije posvetovanju;
  • neprekinjeno produktiven kašelj - bronhoskopijo pregled ORL, immunnogramma, opredelitev znoj klorida;
  • hemoptiza - raziskovalna plovila pljuč scintigrafija, posvetovanje phthisiatrician, bronhoskopskih z bronhialno pregledom tekočine izpiralni, immunnogramma;
  • sopenje - immunnogramma, znoj določitev klorid, bronhoskopija;
  • srčni šum, hipertenzija - kardiologija posvetovanju, EKG, ehokardiogramma- s sumom pertussis - setev nazofaringealnega tamponom, odkrivanja patogenov s PCR, ELISA in drugih serološkimi metodami.

Radiografija in CT To kaže patologije bronhopulmonalne sistema, vključno bronhitisa, plevritisa, povečane bezgavke s klamidijo, abscesov raka bronhijev, tuberkulozo in intersticijske pljučne bolezni.

z spirography oceni delovanja dihal, ugotovi vrsto motenj prezračevanje odkrivanja prisotnosti respiratorno odpovedjo, diferencialno diagnozo bolezni, ki vključujejo bronhospazem.

bronhoskopija razkriva bronhiektazija, raka, miliarnega pljučni tuberkulozi.

Funkcionalni testi uporabljajo bronhodilatatorji se uporabljajo za diferencialno diagnozo astme od drugih bolezni, ki je lahko opremljena tudi z obstruktivno sindrom.

Ehokardiogram, elektrokardiogram pomaga prepoznati levi odpovedi levega prekata srca, ki ga lahko spremlja tudi kašelj.

Poleg teh laboratorijskih-instrumentalnih preiskav zdravnik lahko predpiše:

  • izpljunek,
  • Analiza sputuma prisotnost Mycobacterium tuberculosis,
  • izpljunek kultura za prepoznavanje patogena,
  • transbronhialno ali odprt pljuč biopsijo,
  • Diagnostični namen blokatorji H2-histamin receptorjev.

Kaj pa, če kašelj traja več kot mesec dni?

Če je kašelj opaziti več kot mesec dni, si je vsekakor treba obiskati zdravnika, da bi opredelili svoj vzrok. Po ustreznem pregledu in poglobljeno bo pregled pri zdravniku bolnikov predpiše ustrezno zdravljenje glede na zaznano vzrok.

način življenja

V vsakem primeru je pomembno izboljšala blaginjo za pomoč:

  • opustili kajenje, vključno s pasivno,
  • Da bi zagotovili potrebno vlago,
  • dnevni vnos zadostne količine tekočine,
  • odpoved zaviralcev ACE
  • dihalne vaje.

Boj proti kašlju

Poleg zdravljenje osnovne bolezni, je simptom kašelj, po posvetovanju z zdravnikom, lahko uporabite naslednje formulacije:

1. taksist suh kašelj:

  • narkotični antitusiki, kot so kodein,
  • narkotičnih antitusivov droge (prenoksdiazina, dekstrometorfan, adrenergični agonisti, antihistaminiki)
  • vdihavanje.

2. Loose kašelj:

  • izkašljevanje drog,
  • mukolitike,
  • fizioterapija.

Zdravljenje bolezni spremlja kašelj

  • Bronhialna astma, obstruktivni bronhitis - inhalacijsko ali standardni hormonska terapija, antihistaminikov drog.
  • Tuberkuloza - daljši uporabi anti-TB drog.
  • inhibitorji ACE zaradi bolezni kardiovaskularnega sistema - zamenjava zaviralcev ACE, antagoniste angiotenzina druge receptorje tipa.
  • Gnojni pljučne bolezni - antibiotik (amoksicilin, cefalosporini II generacije, itd).
  • Bronhiektazije - antibiotiki, položajna drenaža.
  • Pljučni rak - kirurgija, radioterapija in kemoterapija.
  • Cistična fibroza - tanjšanje viskozne bronhialni izloček (ambroksol, acetilcistein, Pulmozyme), bronhiektazijo svetilnosti (salbutamol, Ventolin), obvladovanja okužb (antibiotiki s širokim spektrom z občutljivostjo mikroflore).

preprečevanje

Večina bolezni je Bronhopulmonalne sistem dobro obdelamo v začetni fazi bolezni. Iz tega razloga je potrebno opraviti redni preventivni pregled, vključno FGL, in če je potrebno - in spirography. Otroci namesto x-žarki izvedli letno tuberkulinski kožni test. Da bi preprečili razvoj poklicne bolezni mora biti izboljšanje mikroklimo v prostorih, proizvodnih obratih, kot tudi za uporabo osebne varovalne opreme pri delu v prašnem okolju.

V primeru alergijskih bolezni je treba omejiti izpostavljenost alergenom, na primer, v času cvetenja ambrozije nositi gaze povoj z živili alergij spremeniti prehrano, itd

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com