Periferne arterijske bolezni spodnjih okončin

Bolezen, ki se imenuje periferna arterijska bolezen, Nastane kot posledica motenj pretoka krvi v arterijah, ki oskrbujejo spodnjih okončin človeške krvi. Kot pravilo, da je to posledica razvoja pacienta ateroskleroza, Nastalo v tkivu pade prenizko kisika in koristnih hranil.

Značilnosti periferne arterijske bolezni spodnjih okončin

Glavni znaki bolezni perifernih arterij - občutek neugodja ali pojav bolečin v nogah pri hoji. Hkrati pa lahko razvoj bolečine manifestira v različnih delih nog. Lokacija izpah bolevyz občutkov odvisna od natančno, kateri deli arterij poškodovane.

Odvisno od starosti osebe, ki povečuje tveganje za pojav prvih kliničnih znakov bolezni. Torej, če ste preuči skupino ljudi, ki so stari več kot sedemdeset let, v tem primeru, periferne arterijske bolezni je mogoče najti v eni od treh ljudi. Stopnja tveganja za znatno razvoj povečanja bolezni pri tistih, ki kadijo ali trpijo zaradi sladkorne bolezni.

Vzroki periferne arterijske bolezni spodnjih okončin

Glavni razlog, da sproži razvoj periferne arterijske bolezni, je vedno ateroskleroza. Največje tveganje za razvoj te bolezni se pojavi pri moških, ki so več kot petdeset let. Pri ženskah je verjetnost za razvoj te bolezni je nižja.

Strokovnjaki prepoznajo številne dejavnike, ki spodbujajo razvoj periferne arterijske bolezni. V tem primeru, ki določajo vrednost je pogosto škodljivo kajenje, prisotnost osebe diabetes, stalna postavitev visoke krvni tlak. Sistemske bolezni privede do pojava motenj v delovanju imunskega sistema, ki spodbuja nastanek telesu protitelo, tropni na žilne stene.

Prav tako večja verjetnost za pojav te bolezni pri ljudeh z visoko stopnjo holesterol ali trigliceridov, visok krvni homocistein. Varovalo mora biti tudi prisotnost osebe debelost: Povečuje nevarnost, če je telesna masa presega normo za več kot 30%.

Višje možnost manifestacij bolezni se pojavi pri ljudeh, ki so že imeli težave s srčno-žilni sistem. Poleg tega je tveganje za okužbo s to boleznijo je dvakrat višja v črnih ljudi.

Simptomi periferne arterijske bolezni spodnjih okončin

Najbolj izrazita simptomi bolezni perifernih arterij, se kaže z bolečino v nogah pri hoji. Takšne boleči občutki pojavljajo v različnih delih seveda odvisno od presenetiti arterije v nogah, kako in kje. Bolečina se pogosto kaže v zadnjice, boki, krog, noge, golenico.

aorta - to je največja ladja, ki je razdeljen na dva dela, ki se zgodi prekrvavitev spodnjih okončin. V normalnem stanju e aortne gladko notranjo površino. Vendar pa se s časom v teku napredovanja ateroskleroze pri aortne stene prestavljena lipidov plošče. Posledično je stena stisnjen, njegovo integriteto kršitvi, notranji lumen zoži. Vse to vodi do motenj pretoka krvi in ​​očitno prvih simptomov bolezni perifernega ožilja spodnjih okončin kot posledica nezadostne prekrvavitve rast krvnih žil. Vendar je pomembno, da se upošteva dejstvo, da je za relativno dolgo časa ta bolezen ne smejo čutiti nekatere simptome. Vendar bo to napredovanje naprej. Brez pravočasnega izvajanja pravilno diagnozo in zdravljenje bolezni, je na koncu vodi v izgubo uda. Ob ohranjanju zelo visoke manifestacije nevarnost oslabitve pretoka krvi v druge organe. Bolezen lahko vpliva na srce, možgani, ki je preobremenjeno z razvojem, oziroma, akutna miokardni infarkt in kap.

Najpogostejši simptom spodnjih okončin ateroskleroze kaže prekinitvami šepanje. V tem stanju se bolnik počuti bolečino ali nelagodje pri hoji, ki izgine v mirovanju. V nekaterih primerih se bolečina ne pojavlja, vendar je občutek stiskanja, krči ali šibkost v nogah. Simptomi klavdikacije pojavljajo najpogosteje, ko oseba, ki poskuša splezati na hrib, po stopnicah. S tako fizičnega napora poveča obremenitev na noge. Po nekaj časa, da je napredovanje tega pogoja: s kompresorjem šepanje začne manifestira na spodnjem vadbo. Takšno stanje je značilno za približno polovici ljudi, ki trpijo spodnjih okončin arterijske bolezni. Med drugimi simptomi te bolezni opazimo izpadanje las na noge, koža na nogah postane suha in bleda, zmanjšuje njeno občutljivost. Če je preveč napredna primerih lahko povzroči razjede in Pocrnjenje na prste in okoli njih.

Resnost bolezni se določi, kako intenzivno manifestacij bolečine, ali so prisotni trofične spremembe, kakšna razdalja je bolnik sposoben prenesti.

Postopoma bistveno poslabša pretok krvi v tkiva. V tem primeru govorimo o kritični ishemija spodnjih okončin. Ko se razmere, kot je ta bolečina je preveč intenzivna in se pojavijo tudi v mirovanju. Bolečina je lokaliziran na stegnih in na prste, in v zelo nizki obremenitvi na vznožju se bistveno poveča. Če je huda nižja ishemija uda, in ni ustrezno zdravljenje, lahko bolnik razvije nekroza mehka tkiva. To vodi k gangrene spodnjih okončin.

Diagnoza periferne arterijske bolezni spodnjih okončin

V procesu diagnosticiranja periferne arterijske bolezni najprej strokovnjak izvede podroben pregled bolnika za določitev značilnosti njegovega zdravja, simptome bolezni. Zelo pomembno v tem primeru so podatki o kajenju, kot tudi visok krvni pritisk. Po tem obvezno pregledati spodnjih okončin, in srčni utrip se določi z njimi.

Obstaja nekaj testov, da natančneje določi, ali spodnjih okončin arterijska lezija prisotna. Ta primerjava krvnega tlaka v rokah in nogah za določanje gleženjskega indeksa, kot tudi študijo holesterola v krvi in ​​številne druge biokemičnih označevalcev bolezni srca in ožilja.

Da bi v celoti potrdili prisotnost diagnozo in ugotoviti, kaj je narava poškodbe, je treba narediti nekaj raziskovalnih orodij. Najprej, bolnik je dodeljen ultrazvok dupleksno ultrazvočno skeniranje arterijo, ki omogoča pretok krvi oceniti parametre in struktura plovil. Z uporabo senzorjev za Dopplerjevega pojava in manšete za določitev utrip volumna krvi, ki poteka v različnih delih nog.

Nadalje je predpisana bolnik izvaja magnetne resonance angiografijo, računalniški tomografiji. Bolniki, ki se odvijajo zelo hude poškodbe perifernih arterij, predpisane lastni konvencionalno angiografijo z uporabo rentgenskih žarkov.

Zdravljenje periferne arterijske bolezni spodnjih okončin

Najprej, bolnik, ki je dal takšno diagnozo je treba upoštevati, da je treba zdravljenje periferne arterijske bolezni vedno obrnil celovito. Zelo pomembna točka pri zdravljenju te bolezni, je bistvena sprememba v podobi bolnikovega življenja. Pomembno je, da se to namerno ob odkritju bolezni v zgodnji fazi, saj bo sprememba navad pomaga zaustaviti razvoj bolezni. V tem primeru je treba uporabiti vse ukrepe, ki se nanašajo na preprečevanje periferne arterijske bolezni spodnjih okončin.

Na voljo je tudi učinkovita terapija z zdravili. Zdravila so imenovani na prvem mestu, da opravlja nadzor nad vsebnostjo holesterola v krvi, kot tudi na ravni krvnega tlaka. Obsežno zdravljenje periferne arterijske bolezni vključuje dajanje zdravil, ki zmanjšujejo skupkov trombocitov. Pod pojavi vpliv na redčenje krvi, preprečuje krvni strdki. Če bolnik kaže hude bolečine, mogoče uporabiti proti bolečinam.

Med zdravljenjem je pomembno, da stalno spremljajo raven telesne dejavnosti. To se ne sme zmanjšati, ampak nasprotno, da poveča svojo raven. Vsaj trikrat na teden morate hoditi vsaj trideset minut. Tak aktiven način življenja vam bo pomagal zmanjšati videz simptomov.

Vsa ta priporočila so primerni v primeru, če se bolezen kaže v relativno enostaven način. V primeru hudo arterijsko boleznijo spodnjih udov ni vedno konzervativna terapija je učinkovita. Včasih specialist ustavi na potrebo po kirurškem zdravljenju. Operacija se izvaja kot v tradicionalnem postopku in z uporabo sodobne tehnologije. Točno, kako izvesti operacijo, ki je določena s strani lečečega zdravnika, ki ga posamezne značilnosti bolnikovega stanja voden. V nekaterih primerih je priporočljivo, da kombinacije več kirurških tehnik.

Najmanj invazivno kirurško zdravljenje periferne arterijske bolezni je tehnika angioplastiko in vstavitvijo žilne opornice. Uporablja se, kadar so bili poškodovani velike arterije. Angioplastika obsega dajanje arterijske lumnov prožen kateter skozi femoralno veno. Nato je predstavil dirigent, dali na spletno stran, kjer je plovilo zmanjšal, poseben balon. Z napihovanje balona obnoviti normalno lumen žil.

V resnejših primerih obvoznica arterije. To ustvarja dodatno plovilo. Na prehaja v krvni obtok, mimo prizadeto območje arterije. Za kretnico, ki se uporablja kot umetno protezo in bolnikovo veno.

metoda endarterectomy To vključuje odstranitev aterosklerotičnih plakov kirurško. Če želite to narediti, odprite arterijo. Vendar pa je treba imeti v mislih, da lahko ta postopek prekine celotno pretok krvi skozi arterije. Zato je uporabnost CEA določi z upoštevanjem lokacije lezije in stopnjo oslabitve pretoka krvi v določenem arterije.

V najhujših primerih, ko je bolnik že razvila gangrene, izvedena amputacija prizadeto okončino. Ta metoda zdravljenja je najbolj ostanek in se uporablja po neuspešni vsi drugi načini zdravljenja. Vendar pa je približno 90% bolnikov, ki so se že začele razvoj gangrene, če se je mogoče izogniti čas zdravljenja amputacije, ali pa se izvaja v minimalnem volumnu.

Preprečevanje periferne arterijske bolezni spodnjih okončin

Da bi zagotovili kakovostno in učinkovito preprečevanje te bolezni, je pomembno, da je odgovoren pristop k vprašanju sprememb življenjskega sloga. Obvezno je treba posebno pozornost nameniti prisotnost dejavnikov tveganja za nastanek te bolezni. Da bi preprečili njihovo ponovitev, je treba nadzor ravni sladkorja v krvi, se redno izvaja, če ima bolnik sladkorno boleznijo mesto. Ne manj pomembno, da sprejmejo vse ukrepe za zmanjšanje ravni holesterola v krvi in ​​krvni tlak. V ta namen so medicinskih zdravil in prehranskih sprememb. Še posebej, prehrana To ne bi smelo vsebovati živila z visoko raven holesterola, kot tudi soljeni, dimljeni začinjene jedi, hrano, ki vsebuje veliko kalorij in nasičenih maščob. Naj bi postopoma nadomestil vse živalske maščobe, rastlinska olja. Nujno je, v tem primeru, da se znebite kajenja. Ljudje, ki so nagnjeni k prekomerno telesno težo, je nujno, da se prepreči razvoj debelosti. Če želite to narediti, ne samo uravnotežena prehrana, ampak tudi, da se v svojem rednem urniku rednem pouku športne vzgoje. Dnevni sprehod bo tudi pomagalo, da se ohrani obliko in ustaviti napredovanje bolezni perifernega ožilja spodnjih okončin.