Proteas

Okužbe s Proteus povzročajo, se zdaj vse bolj pogosta zaradi izboljšanja metod odkrivanja, kot tudi povečati pozornost zdravnikov k problemu.

Proteus - mikroorganizmi iz skupine, oportunistično, ki spada v družino enterobakterij (Enterobacteriaceae), razred gammaproteobacteria, Tip proteobakterij (proteobakterij). Glavni habitat Proteus - črevesju, kjer je organizem del normalne mikroflore. Običajno v blatu Proteus število ne sme presegati 10⁴ CFU na 1 gram blata. Proteus - Gramu (Gramu obarvanje ni obarvana) bakterije je fakultativnih anaerobnih (preferencialna sposobnost za življenje v odsotnosti kisika, vendar pa prisotnost kisika ni škodljiv), ne tvori spor. Proteus - mala mikroorganizem do 3 um, ima obliko vlaken ali niti podoben palice, ki so značilni po visoki mobilnosti. Proteus ima določeno biokemijsko aktivnost (npr odkrita njihova lecithinase aktivnost).

Več različne vrste Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Nekatere vrste Protea - P. morganii, str rettgeri - dodeljena drugih skupin. Glavne lastnosti patogenostjo Proteus - je sposobnost za proizvodnjo endotoksin (strupenih lastnostih), kot tudi hemolitične lastnosti. Na Proteus, kot tudi mnoge predstavnike družine enterobakterije, imajo O-, H in K-antigene, ki so razdeljene v serološke variant, od katerih jih je približno 110. Krat na posebne medije hranil (npr protein hranil srednje, navaden agar, mesno-pepton brozge, Ploskireva medij), optimalna temperatura rasti je 370. Proteus v okolju relativno stabilna, dopušča zamrzovanje, visoka temperatura trpi slabše - matrice pri 600 1 uro pri 800 - 5 minut. Z dezinfekcijskih raztopin dovolj stabilna.
V mikrobiologije bakterija je Proteus šteje za sanitarno-okvirne lastnosti. Ob odkritju P. mirabilis sklene obsega fekalne kontaminacije materiala, in na odkrivanje P. vulgaris - od stopnje organskega onesnaženja.

Vzroki za okužbe, ki jih povzročajo Proteus

Ni vse vrste Protea so patogeni za ljudi. Z Proteus, sposobna povzročiti okužbe vključujejo P. mirabilis (do 85-90% vseh bolezni, ki jih povzročajo Proteus), P. vulgaris, P. penneri.

Vir okužbe za patogene vrste Proteus so bolni ljudje in živali, iztrebki, s katerimi Proteus spada v okolje (tla, voda, kanalizacija, organska gnojila razpad koraku), kjer se lahko dolgo ohrani sposobnost preživetja.

Mehanizem okužbe - prehranske in načinov vodo (kopanje vprašljiva z vidika njihove čistosti rezervoarjev zaužitja okužene vode) in hrane (porabe mesnih izdelkov, mlečni izdelki, ribe, delikatesnih izdelkov, različne vmesne proizvode). Manj pogosto, se lahko okužba se prenaša s stikom gospodinjstvu (preko onesnaženih rok, kontaminacije popkovna rane neonatalne okužbe s sečil katetrov).

rizične skupine za okužbo Proteus - oseba z omejeno imuniteto ali starost (dojenčkih in majhnih otrocih, starejših) ali z osnovno kronično črevesa, pljuč, trebušnih organov. Prav tako so ogroženi osebe nekontrolirano jemljejo antibiotike, kar pomeni, da samozdravljenja.

Simptomi in znaki okužbe, ki jih povzročajo Proteus

inkubacijska doba (Obdobje od okužbe do nastopa bolezenskih simptomov) od nekaj ur (običajno 2-6 ur) v 3 dneh.

1. Vključevanje prebavil - najpogostejši znak okužbe Proteus. To se kaže v obliki gastroenteritis, enterokolitis, gastritis včasih. Kot pri akutnih enteričnimi okužb se lahko akutna začetek: tam Simptomi zastrupitve - slabost, glavobol, zmanjšan apetit, včasih se temperatura dvigne do 37,5-39 ° glede na resnost procesa, gastritis in gastroenteritis pogoste simptom - je bruhanje, slabost skoraj takoj pojavijo motnje stol v obliki tekoče driske z prekršek smrdljiv vonj, bolečine v trebuhu muhastega, pogosto krči v naravi, bolniki zaskrbljeni povečala plina (napenjanje), "ropot" v črevesju. Trajanje bolezni 4-5 dni.
Težkih oblik črevesne okužbe Proteus lahko vodi do anemije, hemolitično-uremični sindrom, akutna ledvična odpoved.

2. črevesne dysbiosis - registrirana, ko se preseže mejna Proteus običajne vsebnosti v blatu (več kot 10⁴CFU / g). Simptomi dysbacteriosis se lahko razlikuje od majhnega razbremenitev stol za tekoče driske po zaužitju do 2-krat na dan.

3. trakt poraz urina, z Proteus povzroča kaže kot pielonefritis, cistitis, prostatitis. Simptomi te bolezni, se ne razlikujejo od njih povzroča druge okužbe.

4. okužbe rane, s P. mirabilis. Tveganje pojava okužbe rane - bolniki z trofične ulkusi, opekline, bolnike v bolnišnicah, bolniki so travme nego.

5. bolnišnične okužbe, z Proteus povzročil lahko različna. To vnetje srednjega in holecistitis, okužbe sečil, okužbe pri dojenčkih z razvojem hudih oblik meningitisa, sepse.

Diagnoza okužbe Proteaceae

Primarna diagnoza pride na osnovi detekcije kliničnih simptomov posebno obliko okužbe, identifikacijo ogroženih skupinah za okužbo Proteus, nakar zahteva predhodno laboratorijsko potrditev diagnoze.

Laboratorijska diagnoza:

1) bakteriološka analiza blato in drugi materiali (urin, rane praznjenja, opeklina površin, gnojni izločke in drugi). Sejanje poteka v diferencialno diagnostiko mediju (Ploskireva), bogati okolje. Pri setvi Proteus raste v obliki lezenju tanko tančico plaketo kot modrikasto barvo. Na blato pogosto odkrijejo P. vulgaris, je prisoten v približno 2% zdravih ljudi, vendar v majhni količini - do 10⁴ CFU / g. Prekoračitev te številke kažejo, črevesne dysbiosis, ki se najbolj pogosto povezan (združena) z odkrivanjem in drugih oportunističnih bakterij (Klebsiella, tsitrobakter in drugi).
Ko je setev odkrivanje urina Proteus imenuje bakteriurije in opozarja na škodo, sečil. Prave bakteriurije (v odsotnosti simptomov pri bolniku) zboli v prisotnosti Proteus v količini vsaj 10⁵ Proteus mikrobna telesa v 1 ml urina (manjša količina se šteje za njegovo kontaminacijo z umikom). Bakteriurije (pritožbe bolnika), in nadalje s pridržkom, pri vzorčenju katetra urina z odkrivanjem 10 diagnosticirani⁴ Proteus mikrobna telesa v 1 ml urina.

Proteus v hranilnem mediju

2) serologija - določitev protiteles v krvi (redko uporablja predvsem za retrospektivne diagnozo).
3) Podpora študij (Krvne, urina, biokemijske preiskave krvi, coprogram in drugi), da prepoznajo resnost bolnikovega stanja.

Zdravljenju okužb, ki jih povzročajo Proteus

Organizacijsko-režim dejavnosti zmanjša na polupostelnomu in ležanje v postelji, odvisno od resnosti manifestacij, skladnost vodni način za ponovno izgubo tekočine, dieto za omejevanje maščob in začinjeno hrano.

zdravljenje zasvojenosti okužb, ki jih povzročajo Proteus

1) posebne bakteriofagi dodeljena, ko prekomerna rast Proteus. Prednostni fage so "Bakteriofagni Proteaceae tekočina", "bakteriofag koliproteyny tekočina", "tekoči intest-bakteriofaga", "Piobakteriofag kombinirani tekočina", "Piobakteriofag polivalentni očistili tekočina." Bakterifagi imenoval uro in pol pred obrokom. Posamezne odmerki so izračunane glede na starost in dopolnimo do 6 mesecev - 10 ml, 6-12 mesecev - 10-15 ml, 1-3 let - 15-20 ml, 3-12 let in starejši od 30 ml. Pogostnost odmerjanja in zdravljenje določa samo zdravnikom. Pred prejemom bakteriofaga mora piti alkalno mineralno vodo.

2) Probiotiki in simbiotično obnoviti normalno črevesno floro (Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus in drugi). So imenovani na prazen želodec, vsaj potek 10-14 dni.

3) V izrazito rast Proteus pri odraslih bolnikih, imenovanih antibiotikov (Amoksicilin, nifuroxazide, cefalosporini 3-4 generacije, fluorokinolonov, streptomicin). Preden je imenovanje antibiotik treba izvesti posebno študijo - antibiotikogrammy materiala za odpravo napak pri zdravilih. Skupina nekaterih tetraciklinskih odporni sevi Proteus. Antibiotiki so imenovani le lečeči zdravnik!

4) simptomatsko zdravljenje - zdravljenje specifičnih simptomov (drog nahod zmanjšanje, kelatorji, zdravila proti bolečinam, proti vnetju, droge, normalizacijo vode in elektrolitov ravnotežje, itd).

Preprečevanje okužbe Proteaceae

1) Previdno spoštovanje sanitarij v zdravstvenih ustanovah (predvsem profil otroški).
2) Skladnost s higieno v domu.
3) Poraba svežih in visoko kakovostnih izdelkov, odstranjevanje iz prehrane v smislu kakovosti živilskih proizvodov sumljivih.
4) Uporaba previdno pri kopanju v neznanem rezervoarji izjeme zaužitjem vode med kopanjem.
5) Izjeme v stik z bolnimi otroki in odraslimi.