Rdečica (rdečica)

Rdečica (vrč) - bolezen, ki jo povzroča mikroorganizmov - streptokokov in je označen z lokalno vnetje kože in sluznice, vročina in simptomi zastrupitve.

Grška ime bolezni "rdečica", Ki dobesedno prevaja kot rdečo kožo. Ta opredelitev natančno opisuje videz kože v akutni fazi bolezni. Ime "vrč" - prvotno rusko. Menijo, da je to povezano s spremembo obrazne poteze zaradi otekline in rdečina sredi bolezni.

Rdečica - zelo razširjena nalezljiva bolezen z nizko stopnjo kužnost. Bolezen je najti povsod, se vsako leto diagnosticirajo 15-20 primerov na 10.000 prebivalcev. 70% odstotkov vseh primerov pojavi v poletnih in jesenskih mesecih.

Vzroki erysipelas

Obraz je zlasti mikroorganizma - beta-hemolitični streptokok skupine A. V nezapleten potek bolezni, je igra glavno vlogo. V razmerah zmanjšane odpornosti na streptokoki vnetja se lahko povežejo in članov drugih floro, zlasti, Staphylococcus aureus. Potem, je bolezen težje zaradi razvoja septičnih zapletov, slabšega obravnavanja.

Beta hemolitični streptokok ima visoko odpornost na okoljske dejavnike. Še vedno izvedljiva za dolgo časa pri sušenju, zamrzovanje, temperatura se dvigne na 560 ° C, samo ubitih 30 minut kasneje. Ob istem času, standardni razkužila popolnoma uničijo patogene.

Dejavniki, ki prispevajo k okužbe erysipelas so:

• osnovno bolezen, povezano s poškodbami integriteto kože in okvaro prehranjevanja kože: glivične kožne lezije, diabetesa, debelosti, kronične venske insuficience;

• stalna poškodba kože pri opravljanju poklicnih dolžnosti, delo v zvezi s stalno okužbe kože (rudarjev), dokler nosijo gumijaste čevlje in tako naprej itd..;

• zmanjšanje imunosti po bolezni, hipotermija, hipovitaminoze;

• prisotnost virov kronične okužbe (tonzilitis, zobne gnilobe, vnetja srednjega ušesa, in drugi.).

Vir okužbe je bolnik z znaki erysipelas ali prevoznika. Prevoznik imenuje bolnika, telo je nenehno prisoten streptokok brez pojava značilnih simptomov erysipelas.

Z umazanimi rokami, oblačil, obutve, pa tudi neskladnost s pravili sterilizacije obvez in medicinskih instrumentov Streptococcus zaužije. potrebna za prodiranje mikroorganizmov, tako imenovani "gate okužbe." To je lahko strganje, odrgnine, razpoke, piki žuželk, še posebej, če so bili česana, in včasih celo očem nevidno mikroskopske poškodbe kože. Rdečica tvorjen samo pri bolnikih z zmanjšanim imunosti. Preostali del ljudske lastnega obrambnega sistema telesa za spopadanje z mikroorganizmi in se bolezen ne pojavi. Zato je najpogosteje diagnosticiran rdečica v starejših, žensk med nosečnostjo in po porodu, kot tudi pri bolnikih z dolgotrajnim kroničnih bolezni.

Po penetracije v patogena kože se začne proces intenzivne rasti mikroorganizmov. V tem primeru, velike količine toksinov, ki se uvrščajo v krvni obtok, povzroči povišano telesno temperaturo, mrzlico, in drugih oblikah zastrupitve. Pozneje Streptococcus naseli v bezgavkah, kjer je uničena zaradi naravnih obrambnih dejavnikov ali organizem pod vplivom antimikrobne terapije. Pri ljudeh s spuščeno imuniteto, ne sme biti popolno uničenje patogenov, ki vodi do vrnitve bolezni po nekaj časa.

Imuniteta po okrevanju ne razvija. Nasprotno, zaradi preobčutljivosti na streptokoki pri bolnikih po miokardnem rdečica pogosteje razvije ponavljajoče se bolezni.

Možni simptomi erysipelas

Od okužbe do pojava simptomov erysipelas traja več ur, vsaj 2-3 dni. Značilno je, da bolezen začne nenadno z vročino do 39-40 ° C, glavobol, bolečine v mišicah, šibkost, slabost, bruhanje, v nekaterih primerih ob porastu temperature. Zelo hitro, otekle bezgavke, zlasti najbolj nahaja na prizadetem območju.

Na kožo na prizadetem območju na začetku bolezni pa je srbenje, pekoč občutek. Približno čez dan na tem področju razvija bolečino, toploto, rdečica, ki je le nekaj ur znatno poveča v velikosti. Klasična rdečica je koža je svetlo rdeča z jasnimi mejami, nazobčanimi robovi v obliki "plamena", več dviga nad površino zdravo kožo.

Rdečica prav spodnjih okončin. Značilnost videz na prizadetem območju: koža rdeča, z ostrimi robovi, nazobčanimi robovi v obliki "ognja".

Ko je občutek na koži na tem področju vroče, boleče. Na kožo, nastanek mehurčkov z jasnimi, krvavim ali gnojnim vsebino.

Rdečica levega spodnjega uda, bulozni obliki. Vidne mehurčki, ločitev zgornjih plasteh kože, da se tvori vlažen površine.

Pogosto v obliki rdečina krvavitve, kot so majhne modrice.

Rdečica na desno ramo in roko, hemoragični obliki. Opazili majhne petehialne krvavitve.

Vnetje se pojavlja najpogosteje okoli nosu, licih od metulja, v kotičkih ust, na področju zunanjega sluhovodi.

Rdečica na obrazu. Omembe izgovori oteklino na prizadetem območju.

Redkeje se bolezenski proces tvorjen na področju rasti las na glavi, na koži spodnjih okončin. Najmanjši odstotek primerov diagnosticirane rdečica na drugih področjih. Rdečica na področju obraz je značilna izrazito otekanje in občutljivost.

Povišana telesna temperatura se ohranja med zdravljenjem do 10 dni. Kožne manifestacije potekajo malo dlje - do 15 dni. Relapse se lahko pojavijo v obdobju do 2 leti po obnovi. Na splošno, ko se vračajo na zdravstveno stanje bolnika ne poslabša, je bolezen, ki se pojavijo na koži diagnosticirali svetlo rdeče lise, edem, ponavadi ni izražena.

Diagnoza erysipelas

Laboratorijske metode nimajo neodvisnega vrednost v obraz in diagnozo "erysipelas", v večini primerov so postavljeni na odkrivanje značilnih kliničnih znakov bolezni:

• nenaden pojav bolezni z zvišano telesno temperaturo, izrazito simptomi zastrupitve.

• kožne spremembe na obrazu in spodnjih okončinah.

• Tipični znaki erysipelas na kožo.

• otekle bezgavke.

• V odsotnosti bolečine počitek na prizadetem območju.

Zdravljenje erysipelas

Bolniki z šeni, kljub vodilni vlogi okužbe pri povzročanju bolezni običajno ne predstavljajo nevarnosti za druge. Zato hospitalizacija v nalezljive oddelku priporočljivo le v hudo obliko bolezni z hude zastrupitve, s široko širjenje vnetja, s pogostimi recidivi, kot tudi v vsakem primeru, je razvoj bolezni pri otrocih in starejših.

S povečanjem telesne temperature priporočljivo povečati vnos tekočine. Antipiretik zdravila (aspirin) kaže le temperatura dvigne na 39 ° C in več. Med povišano telesno temperaturo, kot tudi pri razvoju erysipelas na spodnjih okončinah, vnetje kože, pri vseh bolnikih potrebno ležati.

sooča terapija vključuje naslednje komponente:

• Anti-povzročitelji okužbe. Za ki predpisujejo zdravila za zdravljenje doma v obliki tablet. Prednost imajo takšnih zdravil, kot so eritromicin, doksiciklin, azitromicin, ciprofloksacin. V bolnišnici, intramuskularno dajali peniciline droge in cefalosporine. antibiotično zdravljenje Seveda je 7-10 dni. Po tem, ko gre za izboljšanje stanja bolnika, se šteje, da ni nalezljiva drugim, in se lahko zaključi.

• proti vnetju se priporoča pri bolnikih s hudo edema in bolečino v prizadetem območju kože. Najpogostejši zdravila, kot fenilbutazon, hlotazol, ki so imenovani za 10-15 dni. Kadar je izražena zastrupitve simptomi prikazano intravensko kapalno infuzijo raztopine (gemodez, izotonična raztopina natrijevega klorida, raztopino glukoze) v kombinaciji z diuretikom in protivnetna zdravila.

• Lokalno zdravljenje erysipelas je potreben le v primeru mehurčkov na področju vnetja. V nasprotnem primeru, uporaba mazil in obkladki biti ne le nekoristno, temveč škodljivo. V navzočnosti nepoškodovanih mehurčkov nežno odprta, in po izhodu z vsebinami uporablja obveze z ali rivanol Furacilinum. Spremeni prelivi večkrat na dan opraviti. Ko lokalne krvavitve priporoča za aplikacije z BHT.

• Od fizioterapevtske obravnave pri akutni izpostavljenosti UV-žarkom, se lahko priporočljivo, da na prizadetem območju, kot tudi na področju bezgavk. Za hitro okrevanje namenskih ozokerit, Naftalan mazila, parafinski kopeli, elektroforeza lidazy, kalcijev klorid.

Rdečica - bolezen z dokazano razvojni mehanizem, ki, če je lahko nepravočasno zdravljenje privede do smrti bolnika. Zato je uporaba ljudskih metod zdravljenja, kakor tudi zemljišče z že razvitimi kožnih lezij kontraindicirana.

Po bolezni bolniki so pod nadzorom infekcijske klinike bolezni za tri mesece, po rdečica ponovitve v roku dveh let.

Možni zapleti erysipelas

Zapleti obrazi ponavadi pojavijo na prizadetem območju, in so na voljo v 5-8% primerov. Ob pristopu se sočasne okužbe razvijejo abscesi, celulitis, tromboflebitis vene, lymphangitis (vnetje limfnih žil). Ti zapleti zdravljenja izvajajo na oddelku za gnojni operacijo. Sistemski zapleti erysipelas razvija zelo redko, le pri bolnikih z znatno znižanje zaščitnih lastnosti organizma. Takšni pogoji vključujejo sepsa, toksični šok, pljučna embolija, in drugi. V tem primeru, je bolnik hospitaliziran v enoti za intenzivno nego.

Prognoza erysipelas

S pravočasnim zdravljenjem možni popolnega okrevanja. V nekaterih primerih, ponovitve bolezni.

Preprečevanje erysipelas

Splošni preventivni ukrepi so v skladu s pravili o osebni higieni, zdravljenje kožnih bolezni. Če kršite integriteto kože je priporočljivo pravočasno dezinfekcijo in uvedbo izolacijsko povojem.

V ponavljajočega vnetja profilaktično injicirali medmišično antimikrobno bitsillin. Odmerek in pogostnost dajanja se obračunava posamično za vsakega bolnika glede na pogostost in stopnjo resnosti recidivov.