Glivice nohti

vsebina:

• Etiologija in epidemiologijo
• patogeneza
• simptomi
• zdravljenje onihomikoza

Glivična okužba nohtov ali stopal onihomikoze nanaša na infekcijske bolezni in je precej pogosta bolezen. Razširjenost lezij nohtov tablicami na svojih nogah, za vse države znaša od 18 do 45%. Onihomikoza je pogosta pri starejših, rakavih bolnikih in bolnikih z diabetesom mellitusom, Kaposijev sarkom in ihtioze.

Onihomikoza - to ni le kozmetični problem. To predstavlja resno nevarnost za zdravje ljudi, saj izdelkov (ksantomegnin, viomellein, antibiotikopodobnye snovi in ​​penicilina) sposobnost živeti z gliva povzroči dolgotrajne obstojnosti v okuženih nohtov lahko privede do hepatopathy, toksikodermii drog in celo Lyellov sindrom.

Etiologija in epidemiologijo

Aktivatorji onihomikoze vključujejo tri skupine gliv:

• dermatofiti (95%) - Trichophyton rubrum (povzroča poškodbe nohtov noge in roke, kot tudi kožo), Trichophytonmentagrophytes (presenetljivo žeblje v prvem in petem prste, in kožnih gubah pokrivata 3-4), Epidermophytonfloccosum (žeblje iz prve in pete prste );
• kvas (do 4%) - Candida spp. (Prvi vpliva na kožo okoli nohta, nato pa prodre v samo nohta);
• kalupi (do 1%) - Fusarium in z Alternaria (pogosto pojavljajo pri imunsko pomanjkljivostjo državah).

Izolirano onihomikoza so redki, bolj pogosto opaziti hkrati ustaviti poškodbe kože, lasišča in gladko kožo.

Okužba se pojavlja skozi gospodinjskih predmetov: odeje v kopalnici, copati, brisače, nohtov Dodatki- kot tudi obisk kopeli, savne, bazene. Moški so bolj nagnjeni k tej bolezni kot ženske. V bistvu, onihomikoza prizadene odrasle, primere glivična okužba nohtov redkih med otroki.

Rizična skupina vključuje kopel spremljevalk, vojake, športnike, ljudi, ki redno obiskujejo kopel in savno, rudarje.

Vir okužbe je koža okuženo osebo ustavi, včasih cele družine trpijo.

patogeneza

Onihomikoza - leglo glivične okužbe, ki lahko povzroči preobčutljivost. Poleg tega, glive izločajo strupeno snov za človeško telo.

Dejavniki nagnjenosti k okužbi se poškodujejo kožo in nohte stop, ki se pojavljajo, medtem ko stisnete prsti zapreti obuvyu- vlažno in toplo okolje, ki jih nizke kakovosti obutve iz nenaravnega materialih prisotnosti nevarnih bolezni, imunske pomanjkljivosti, starosti a.

simptomi

Glede na razliko v simptomov onihomikoze so štiri oblike:

• Distalno lateralna (subungual) onihomikoza najpogostejši. Patogeni - rdeča Trichophyton, Candida in zelo redko glive. S to vrsto prizadetosti glive v podnohtja pade iz kože s prostega roba nohta in razširi proti matrici. V tem primeru nohta zaradi hiperkeratoza oddaljuje od postelje in se rumenkast odtenek. Se lahko pojavi odebelitev nohta in nohtov bakterijsko kolonizacijo daje drugačne barve od zelenkaste do rjave umazan.
• Bela površno onihomikoza pogosto imenovana Trichophyton mentagrophytes, ki povzroča nastanek belih lis na površino nohta, z napredovanjem procesa, ti vložki združita. Ta vrsta onihomikoze je pogosta pri starejših bolnikih s deformacije prstov na stop, kjer je eden izmed prstov sosednjih pokrovov. Žebelj plošča postane distrofična, kruši, pobarvane v sivo ali rjavo barvo, vendar je matrika in epiteliju postelji ne vpliva, in vnetje je tudi tam na delu kože.
• Proksimalni subungual onihomikoza Najbolj redke vrste, pri katerih povzročitelj, najpogosteje rdeče Trichophyton, predira nohta od kože ali periungual ploščo, nato pa se je razširil in doseže matriks in distalne dele nohta. Posledica tega je, da je obsežna odstop nohta. V sekundarne bakterijske kolonizacije nohta spremeni barvo.
• Skupaj distrofična onihomikoza razvije kot zaplet prečne distalnega ali proksimalnega subungual veliko redkeje, da je tudi v kronično subkutano kandidozo. V tej obliki celotne prizadete nohte s svojo popolno uničenje, povrhnjico bodisi odsotni ali patološko debeli, normalno nohtov plošča ne more biti oblikovana.

Vse onihomikoza treba razlikovati od psoriaza, ekcem, lichen planus in druge kožne bolezni. Za potrditev diagnoze je nujno izvesti mikroskopijo patoloških materialov iz lezije in kulture patogena na posebno identifikacijo okolja.

zdravljenje onihomikoza

Pri imenovanju bolnikov z zdravljenjem onihomikoza se prepričajte, da se upošteva več dejavnikov: vrsta patogena, razširjenost procesa, splošno stanje bolnika in njegovih finančnih zmožnosti.

• aktualni sredstva se pogosto uporabljajo pri zdravljenju distalnega in stransko subungual onihomikoze z poraz največ 3 nohtov, kakor tudi pri bolnikih, ki so kontraindicirana Tabletirana oblike antimikotiki. Najbolj učinkoviti lokalni pripravki vključujejo kreme, terbinafin, flukonazol, itrakonazol, amolorfin, mikospor, laki "Lotseril" in ciklopiroks in drugi. Pogosto se kombinirajo med seboj, da se doseže hitrejši terapevtski učinek. Te formulacije vsebujejo visoke koncentracije aktivnih sestavin, ki so učinkovite na površino nohta, vendar ne morejo vedno prodreti podnohtja kjer so gobe najbolj stabilna. V takih primerih je lahko prizadeta nohta ali kirurško odstraniti ali z uporabo posebnih kemikalij - keratolitiki in lokalno zdravljenje nadaljuje. Ta metoda je neprijetno samo trajanje postopka, ker zahteva skrbno upoštevanje zdravljenja ves čas, v katerem raste zdravo nohtov ploščo. V tem primeru je treba mazilo se uporablja vsak dan, in laki le enkrat na teden.
• Sistemsko zdravljenje je bolj učinkovito in zanesljivo pri zdravljenju onihomikoze je zatekla k optimistično lokalno zdravljenje. Navedba sistemske zdravil so kasnejše faze distalni lateralno subungual onihomikoza in proksimalno in skupno onihomikoza.

Poleg tega si lahko preberete poseben članek o mazil za zdravljenje nohtov glive na noge.

V današnjem času pasu osem sistemskih priprav antimikotičnih zastopa: terbinafin, itrakonazol in ketokonazolom, Griseofulvina, flukonazolom in drugi. Izbira zdravila v sistemsko zdravljenje mora biti utemeljena, prešteli in farmokokinetika in spekter aktivnosti in fungicidno aktivnost posameznega sredstva. Ne smemo pozabiti, da lahko vsak drog zagotavljajo izrazit terapevtski učinek na ustrezne naloge.