Klamidijo: Simptomi in zdravljenje

vsebina:

• Povzročitelj bolezni
• Vir okužbe in načini prenosa klamidije
• Mehanizem razvoja klamidija
• Klinične oblike klamidija
• simptomi klamidija
• Klamidija in nosečnost
• diagnoza klamidija
• zdravljenje klamidija
• Preprečevanje klamidija

Klamidija - je ena izmed najpogostejših nalezljivih bolezni našega časa, ki se prenašajo s spolnim stikom. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se je stopnja pojavnosti se iz leta v leto narašča, in danes je skoraj 30% svetovnega prebivalstva je okužena s klamidijo. Zaradi težav pri diagnozi, klinični potek bolezni in številnih zapletov urogenialny klamidijo, ki teče s porazom v valjaste ali prehodnega epitela sečil in monocitnih serije celic je neposredna nevarnost za žensko in moškega reproduktivnega zdravja. Vendar pa je ta bolezen je vzrok artritis, konjunktivitis, lymphogranuloma venereum, pljučnica in kardiovaskularnih patologij.

Klamidija - je nalezljiva patologija, spolno prenosljiva bolezen, in je vodilna v razširjenosti po vsem svetu, se je sestala na sedem in pol krat bolj verjetno kot sifilis in je štirikrat pogostejši kot gonoreja.

Glede na žalostno statistiko števila primerov vsako leto povečuje in je danes skoraj 30% svetovnega prebivalstva, so nosilci Okužba s klamidijo. Patogen klamidija letno odkrijejo pri 90 milijonov ljudi.

Med najstnic, ki so spolno aktivni, razširjenost bolezni, je 10-15%, med ženskami - 5-20%, in med predstavniki močno polovica človeštva - 10-20%. V tem primeru, najpogosteje klamidija pogosta pri bolnikih, 18-30 let.

Povzročitelj bolezni

Klamidija - je intracelularni Obvezna parazit z edinstveno razvojni cikel, ki je v procesu vzreje je sposoben binarno cepitvijo. On je označen z dvema zelo različnih oblik obstoja, ki so določene kot ET (osnovnih teles) in RT (reticular celice).

Klamidijo osnovni delci, obdarjen z nalezljivimi lastnosti, so sposobni zunajcelične obstoja. So se prenašajo od osebe do osebe, ki jo endocitozo prodrejo v celico valjastega ali prehodnega epitelija, in da se dodatno razvojni cikel, ki se pretvori v reticular polj (8 tednov).

RT - je oblika patogenov, parazit in množi po dejavnostih, medtem ko je v sredini celice. Klamidijo mikrokolonije nahaja znotraj vakuole, ki je imel večino okužene celice. Po 24 h, RT zapečatena, obdan s steno celice in se pretvori v EBS. Nato vakuole raztrgana, sredstva nahajajo navzven in prodrejo v okoliško satovja.

V primeru, ko je celica-the "šef" umirajočega pred oblikovanjem nalezljive EBS, se bolezen ne razvije.

Treba je poudariti, da je okužba novih celic in ponavljajočih se ciklusih hdamidy spodbudi imunski odziv telesa, povečuje stopnjo Laponci v patoloških lezij.

Patogen klamidija nestabilen v okolju in ima občutljivost na visoke temperature, tako rekoč v trenutku izgubi svoje jedke lastnosti pri sušenju, izpostavljenosti kemikalijam in UV sevanje.

Vir okužbe in načini prenosa klamidije

Ko je izvor človeka, saj s hudimi znaki bolezni in asimptomatsko bolezen urogentialnom Okužba s klamidijo.

Glavni načini prenosa klamidijske okužbe vključujejo:

• spol;
• Pišite-gospodinjstvo;
• Vertical.

Poti naraščajoče okužbo klamidijo

• Skozi materničnega vratu in maternice, jajcevodov, peritonej in medenične organe (kanalikularni procesi);
• Po ekstragenital'nye žarišč (hematogene poti);
• Skozi limfnih žil;
• Na tajnem seme;
• Skozi intrauterini kontracepcije.

Mehanizem razvoja klamidija

Do danes je patogeneza Chlamydia trachomatis ni raziskan do konca, vendar kljub temu v klinični praksi za dodelitev petih fazah bolezni:

1. Sluznice.
2. Poraz ciljnih celic (primarni regionalni okužba).
3. Premagati veliko število epitelnih celic in pojav kliničnih znakov bolezni.
4. Oblikovanje imunskega odziva (imunopatološke reakcije).
5. Preostala faza, ki ga spremlja morfoloških in funkcionalnih sprememb različnih organov in tkiv (v odsotnosti sredstva v telesu)

Klinične oblike klamidija

1. Akutna toksičnost (enostavno) obliko klamidioza, ki se razvija v spodnjem urinskem traktu;
2. Kronične oblike (neprekinjen tok bolezen recidivno vplivajo na zgornje dele urogenitalnega trakta, vključno z trebušnih organov).

Klinični znaki klamidijske okužbe so zelo različni. V primeru okužbe je pogosto asimptomatsko prevoz ali označite izražene vnetnih pojavov. Pri bolezni spodnjih bolnikov sečil kartici lahko diagnosticira bolezenskih stanj, kot so uretritis, endocervicitis, colpitis, bartolinitisa, medtem naraščajoče okužbo - endometrioze, salpingitis, itd pelvioperitonit.

simptomi klamidija

Simptomi klamidije pri ženskah

S penetracijo okužbe v ženskem organizmu pogosto pojavijo mukozno ali mucopurulent odvajanje drugačen od običajne rumenkast ton in neprijetnih vonjav. Včasih pekoč občutek na področju zunanjih genitalij in srbenje, bolečine v trebuhu, še huje, preden menstruacije, krvavitev. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi splošne oslabelosti, in se lahko nekoliko dvig telesne temperature.

Med nosečnostjo, menopavzo, in v času povečane hormonske aktivnosti (mladostnic) klamidijske okužbe lahko povzročijo razvoj vaginitisa. V tem primeru, okoli vratu opazili maceracija slojevito ploščatocelični epitelij, postane edematozna in enostavno ranljivi (hipertrofična materničnega vratu ectopia).

Skozi materničnega vratu kanal naraščajoče okužbe s klamidijo lahko širijo hematogenim ali lymphogenic ga maternice, jajcevodov, potrebušnice in sosednjih medenične organe. Najpogostejši znaki naraščajočem okužbe klamidijo salpingitis in ooforitis. Zanje je značilno, zamegljen (subakutnega) ni nagnjena k tehtanje. Posledica tega je, razvoj obstrukcijo priveski, ki je polna zunajmaternične nosečnosti, in to stanje je jajcevodov neplodnosti, splav in razvoj zarastline v medenico.

Simptomi klamidije pri moških

V zgodnjih fazah bolezni pri moških razvijejo uretritis, ki lahko traja več mesecev. Treba je opozoriti, rahlo vnetje sečnice in redke prisotnosti steklenimi izločkov. Včasih bolniki pritožujejo srbenje in pekoč občutek, ki se pojavljajo v procesu uriniranja.

Sečnice, moda, moda in bolečine v ledvenem delu pogosto razvijejo različne intenzivnosti in tudi zaradi toksičnosti, se lahko telesna temperatura dvignila na 37 stopinj. V klinični praksi obstajajo primeri pojavi krvavitev med ejakulacijo in na koncu uriniranja. Hkrati pa lahko pride do zamegljenost urina zaradi da v svojih gnile preje in vrvi.

V primeru, ko kolonije na klamidijo obliki in v obliki dolgo ostanejo na površini sluznice, gre za prevoznike okužbe. To stanje je mogoče pojasniti z dejstvom, da je imunski sistem, zavira patogenov razmnoževanje. Po mnenju mnogih avtorjev, da prevozniki ne morejo okužiti svoje spolne partnerje, in zato iz epidemiološkega vidika, da so popolnoma varna.

Pri prehodu klamidije v kronični fazi, bolniki pritožujejo neugodja v presredku, bolečine okoli anusa in prostate, erektilne disfunkcije, pogoste nočne uriniranje, bolečine v testisih in bolečin ejakulacijo, semena spremembo barve in zmanjšuje njen volumen.

Opomba: razvoj klamidije v procesu anorektalno bolezni so pogosto asimptomatski. Včasih bolniki se pritožujejo zaradi srbenja in bolečine v rektumu, pa tudi prisotnost vode iz anusa.

Klamidija in nosečnost

V primeru, če se okužba klamidijo prizadene ženske v zgodnji nosečnosti, tako stanje je preobremenjeno s pojavom prirojenih nepravilnosti in primarno placente insuficienco. Posledica tega je, ženske se pogosto pojavi pri bolnikih s spontanim splavom, kot se razvija nosečnosti.

V kasnejših fazah rodni dobi Klamidija je neposredna nevarnost prekinitve nosečnosti, sproži razvoj sekundarnega placente insuficience in motenj v razvoju plodovnice.

Morfološko študija organov umrlih dojenčkov so bile ugotovljene klamidije poraz možganskih ovojnic, pljuča in žilnega pleteža. Ti podatki potrjujejo okužbo transplacentarni.

Zaradi hematogene okužba ploda pojavi sindrom edematozna hemoragični, pnevmopatije, krvavitve v možganih prekatov, jeter, ledvic in nadledvične insuficience. Ti dejavniki pogosto povzroči maternici ali zgodnji poporodni smrti otroka.

V nekaterih primerih, povzročitelja okužbe, vpliva samo na posteljico, ki je razlog, zakaj je razvil kompenzacijski-prilagodljive reakcije. Vendar pa je zaščitna funkcija placente moten z aktivacijo procesa okužbe, ki v končni fazi vodi k nastanku placente insuficience. Zaradi zmanjšano dobavo hranil do zarodka razvije kronično hipoksijo in podhranjenosti.

Ko oblika vratnih klamidioza pogosto pride do prezgodnjega poroda in prezgodnje rupture membran. Ob zaužitju okužene plodovnice pred rojstvom je poraz njegovih pljuč in prebavnega trakta. Vendar pa se lahko pri novorojenčku okužbe pride pri prehodu skozi porodni kanal okuženih mater.

diagnoza klamidija

Pri diagnozi klamidioza v laboratorijski praksi hkrati uporablja več različnih tehnik: metodo kulturi, PCR metoda immunnoflyuorestsentny, transkripcijske reakcije pomnoževanja in seroloških tehnik.

Treba je opozoriti, da lahko pri pregledu pomet (bris), se sumi le klamidijo, in zato se uporablja ta metoda diagnoza, kot je hitra analiza ni 100% informativen in zahteva potrditev.

Metoda kultura

Ta tehnika vključuje dajanje biološkega materiala na sterilno hranilnem mediju, kjer patogen v posebej ustvarjena za to hitro pomnoži in pogosto njene kolonije celo razbrati s prostim očesom. Kljub temu, da je to dolgotrajen proces, se šteje za eno od najbolj informativen, saj omogoča, da določi vrsto in tip klamidijske okužbe in da se določi občutljivost mikroorganizmov na antibiotike.

PCR

Verižna reakcija s polimerazo - tehnika, ki omogoča povezavo DNA molekule klamidijo s posebej oblikovanih oligonukleotidov. Danes je najbolj točne in zanesljive vseh.

RIF test

Metoda Imunofluorescenčni - študija ostru iz sečnice, obarvane s posebnimi barvili z uporabo fluorescentnega mikroskopa. V tem primeru se zazna patogena 70 od 100.

ELISA

Pri izvajanju diagnostičnega ELISA v krvi Zaznali specifičnih protiteles bolnikovih (imunoglobuline), tvorjena s klamidijo. Vendar pa, kot biomateriala lahko uporabite strganje sečnice. Vendar pa se za tuje zdravstvene standarde, ta tehnika ni priporočljivo za diagnozo klamidijo.

-Transkripcija posredovane reakcije pomnoževanja

Zelo visoka natančnost diagnostična metoda za dokaz RNK v vzorcih patogena Chlamydia. RNA molekule, v nasprotju z molekulami DNK niso zaznali po njegovi smrti, ki omogoča bolj natančno oceno rezultatov študije. V tem primeru je biološki material uporabimo strganje sečnice, nožnice in materničnega vratu kanal ali bolnikovega urina.

Postopek protitelo

To je dodaten tehnika, ki omogoča zaznavanje v krvnem serumu protiteles Chlamydia pacientov.

V primeru, ko je oseba odkrita klamidija, teste za odkrivanje okužbe je priporočljivo, da prenese in spolni partner (tudi ob odsotnosti simptomov).

zdravljenje klamidija

Zdravljenje klamidije veljajo treh osnovnih načelih:

• Antimikrobno terapijo;
• Normalizacija zaščitnih funkcij imunskega sistema (imunomodulacija);
• Vzpostavitev normalnih vaginalnih mikroflore.

Patogenetske zdravljenje okužbe Chlamydia velja učinkovita le, če je pacient predpisanih zdravil, ki so zelo aktivni Chlamydia. Morali bi imeti dober prodorno moč, ki je, skozi celično membrano, da prodrejo v okužene celice. Hkrati pa je treba predpisati zdravljenje se izvaja 2-3 tedne (čas vožnje 6-7 klamidija razvojni ciklus), pa vendar, pri imenovanju medicinskega zdravljenja, je treba obravnavati kot morebitne okužbe, klinične slike bolezni in lokalno diagnozo (lokalizacijo žarišč).

Klamidija - bolezen, ki jo znotrajcelične infekcije. Zato, ko lahko za pripravo predpisani antibiotiki prodreti in se kopičijo v okuženih celicah z blokiranjem znotrajcelično sintezo beljakovin. Prej pri zdravljenju bolnikov, predpisanih z drogami teteratsiklinovogo serije, vendar zaradi trajanja zdravljenja z antibiotiki in pojavom hudih stranskih učinkov, v trenutku, ko se nadomesti z makrolidi.

Opomba: Zdravljenje klamidije pri nosečnicah je narejen iz posebej pripravljenih programov, učinkovita v smislu perinatalne patologije.

Vzporedno z antibiotičnim zdravljenjem pri bolnikih dodeljene imunomodulatorno zdravljenje. Njen cilj je odpraviti imunološke spremembe, ki se pojavljajo v telesu, prizadeto klamidioza.

Obvezno med patogeno zdravljenje izvedemo preprečevanju črevesnih dysbiosis zagotavljanja probiotikov (ki vsebujejo žive mlečnokislinske bakterije).

Pri izvajanju etiotrop obravnavanje iz lokalnih postopkov (vaginalni zdravljenja s posebnimi razkužili), kot tudi za preprečevanje glivičnih zdravil lahko predpiše za preprečevanje kandidoze.

Hkrati z antibiotiki zdravljenje zdravljenje klamidije predvideva fermentoterapii, vitaminov, adaptogene in antihistaminiki.

Preprečevanje klamidija

Da bi preprečili nadaljnji razvoj in širjenje bolezni zahtevajo hitro in popolno okrevanje bolnikov, ki so odkrite klamidioza, vključno asimptomatskih nosilcev.

Obvezno je treba opredeliti in preučiti vse spolne partnerje za klamidijo pacienta, potem pa prejmejo profilaktično zdravljenje.

Zdravstvena vzgoja med prebivalstvom (promocija zdravega spolnega življenja in informacije o načinih okužbe in kliničnih znakov bolezni).

Prvi opraviti redne preglede bi morale ženske z več spolnimi partnerji, bolnikov, pri čemer je na ginekoloških evidenc.

Mnogi avtorji trdijo, da tudi če je nemogoče natančno diagnozo bolezenskega procesa, kar pomeni, dokončna diagnoza, bolnik pa mora sprejeti vse potrebne preventivne in terapevtske ukrepe, predvidene za potek zdravljenja urogenitalnega klamidiozi.

Na koncu želim poudariti, da je razširjenost klamidijske okužbe, povezane z dejstvom, da je danes v okviru rednih inšpekcijskih pregledov ne namenja dovolj pozornosti temu vprašanju. Prav tako je pomembno pri širjenju okužbe je dejstvo, da je klamidija najbolj pogosto asimptomatski. Vendar pa strokovnjaki medicinske profila različnih smereh pogosto zagotavljajo dovolj nasprotujoče si nasvete, in ne zadnje mesto na tem seznamu je visok odstotek sebe, ki vodi do preživetja (vztrajnosti) patogena v organizem gostitelja, in ponovitve bolezni, ki vodi do resnih zapletov. Kot posledica - stalno naraščanje števila parov, ki trpijo zaradi neplodnosti.