Zobni vsadki

Do danes, zobni implantologije - eden od najbolj progresivne in perspektivnih veja zobozdravstva, ki združuje različne strokovnjake za reševanje težav rehabilitacijo oseb z manjkajočih zob. Trenutno zobni vsadki - edina alternativa zobni mostičke z izgubo enega zoba, snemljivi protezi polno - izgubo zob. 

Implantat je palica, ki se privije v čeljustno kost, kjer je izgubil zob manjka, in funkcija korena, na vrhu katere se nosi umetno zobno krono. Po tem takih gradbenih funkcij tudi za dolgo časa v ustih.

Zobni vsadki - odgovorno in resno. Za zdravnike in ambulante izbira bi bilo treba pristopiti resno. Klinika in zdravnik, najprej morajo biti verodostojne.

Poglej vsadek v čeljusti kosti

Kot pri vseh zdravilih, manipulaciji, za implantacijo številnih označb in kontraindikacij.

Kontraindikacije za zobne vsadke:

Kontraindikacije so absolutni (za katere si nikoli ne more storiti operacijo) in relativno (ko se po odpravi nekaj razlogov operacije se lahko izvajajo).

Absolutne kontraindikacije:

- Maligne različnih organskih sistemov, saj se lahko operacija povzroči širjenja tumorja in povzročijo nenadno death-
- Tuberkulez-
- Različne bolezni krvi in ​​krvotvornih organov (hemolitična anemija). Ker lahko pride do krvavitve, ki bi jo bilo težko ostanovit-
- Različne bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema (npr demence, psihoz) - 
- Patologija imunskega sistema (sistemski lupus eritematozus, hipoplastična timus in obščitnice) -
- Različne endokrinih bolezni (diabetes mellitus, nadledvičnih patologija).
- Različne sistemske bolezni vezivnega tkivo 
- Ustne bolezni (npr kronično ponavljajoča aftozni stomatitis);

Relativne kontraindikacije:

- Akutno obdobje koli zabolevaniya-
- Kariesa in parodontalne bolezni (gingivitis - vnetje dlesni, obr periodontitis - vnetje tkiv, ki obdajajo zobe, periodontalna) -
- Slaba ustna higiena rta- 
- Nekatere vrste nepravilnega prikusa- 
- Bruksizem (nočno brušenje zob) -
- Bolezni temporomandibularnega sklepa (artroze, artritisa) -
- Različne Oralna rta- predrakavo bolezen
- Atrofija, pomanjkanje kostnega tkiva chelyusti- 
- Slabe navade (kajenje, prekomerno kava in alkohol) - 
- Nosečnost. 
- Posebne kontraindikacije za Intraosalna implantaciji je pomanjkanje kostnega tkiva s predlagano transakcijo, saj se okrog vsadka na vseh straneh, je treba hraniti vsaj dve milimetrih kosti. To je potrebno za preprečevanje kostnega tkiva atrofije.

Indikacije za zobnih vsadkov:

- Enotni vključen zobovja napak z zdravimi sosednjih zob. Ko se izgubi en zob, in je stal poleg zdrave zobe in ne, da jih zmeljemo pod krono, uporabljati protezo na vsadke. 
- Vključeni pomanjkljivosti zobovja. Ko ni spor med 2 in 4 zob, jih je mogoče obnoviti tudi s pomočjo zobnih vsadkov. 

Protetika na vsadkih za vključene strani zobovja napake

- End zobovje napako. Če ni zadnji zobje (npr šestega, osmega zob). 

Implant protetika terminala pomanjkljivosti

- Popolna odsotnost zob. V takem primeru, če se oseba ni psihično pripravljen za dokončanje odstranljivo protezo, nato pa kot alternativo dražje, je mogoče uporabiti zobno implantacije.

Vrste zobnih vsadkov

Vsadki običajno sestavljen iz dveh delov:

• Pravzaprav implantat (to je del, ki je pritrjen v čeljustnice in služi kot zobnega korena).
• naležna - zavezujoč element med dejansko implantat in umetni zob krono.

Komponente za zobni vsadek

Obstaja veliko različnih klasifikacij zobnih vsadkov. Razlikujejo se material, oblika Intraosalna delu droga, od vrste in časovnega implantacije. Izbira implantata je odvisna od specifičnega kliničnega stanja (na primer, na številko, višino in širino čeljustne kosti, od narave napake v zobovja), in naloge, ki jih je treba rešiti s pomočjo njihove vgradnje.

Sorte zobne vsadke

Najpogosteje vsadki iz titana, ki je protikorozijske lastnosti in biološka združljivost s humanim kosti. Takšne titan Lastnosti zmanjša verjetnost zlomov kosti, na primer med žvečenje.

Najpogosteje uporabljena in priljubljena zobni vsadki izkorenini obliko. Uporabljajo se v zadostni količini kostnega tkiva. V klasični različici izgleda stopničastim valja z nitjo. Med njimi je najpogosteje uporabljena vijak in cilindrične zobne vsadke. Vijak lažje namestiti in dajejo manj zapletov.

Stožčasti vsadki imajo veliko različic. Na voljo so modeli z različnimi površinsko strukturo, različnih oblik nit, itd Takšna raznolikost je potrebna za moč in zanesljivo fiksacije strukture v kostno tkivo.

Če je prišlo do zmanjšanja v kosti ali kakršna koli anatomske značilnosti dentoalveolar naprave, ki ne omogoča uporabe koničast vsadkov lahko uporabimo laminarnega v kombinaciji, intramucosal, endodontska stabiliziran in druge vrste.

Ploščatih vsadki. Uporabljajo se v terminalu napak in ko je čeljust kosti zelo ozek, in je ni mogoče uporabiti Stožčasti vsadki.

Vsadki skupaj tvorita - kombinacija plošče in zoženim implantatov. Uporablja se za velike pomanjkljivosti zobovja. Zgornje tri vrste zobnih vsadkov so Intraosalna (endosseous) proteze.

Subperiosteal vsadki (subperiosteal), ki se uporabljajo v močni redčenje alveolarnem. Ti so nameščeni med pokostnice in kosti.

Endodontsko stabiliziran vsadke. Ti so nameščeni v čeljustno kost z vrha korenini zoba. S to nastavitvijo se sluznica poškodovan manj kot z drugimi vrstami, in proces zdravljenja je hitrejši. Uporablja se, kadar je to potrebno okrepiti zobno korenino.

Intramucosal vsadki. Te vam omogočajo, da se odpravijo vnosu čeljustnice. V glavnem se uporablja za izboljšanje stabilnosti celotnega ali delno odstranljivimi proteze.

Znano je, da po ekstrakciji zoba, pri manjši obremenitvi pojavi na alveolarne kosti atrofija tkiva kosti za 40-60% v prvih dveh do treh letih po odstranitvi njegove življenjske dobe in nato resorpcije za približno 1% letno. Če ste dolgo odlašati implantacije, količina kosti vsako leto, bo vedno manj, in sčasoma bo dovolj. Prav tako bo spremenil in njegova topografija, ki preprečuje vstavitev vsadka v optimalnem položaju. Za pomoč pri teh obstoječih razmerah, številne tehnike, razvite bogatenja (povečanje kosti) - avtolognim blokov kosti, odebelitev dnu čeljustno sinusa (sinus lift), katerih cilj je izboljšanje pogojev za vsadke.

Tehnike implantacijo

Obstajata dve glavni načini zobnih vsadkov:

1. enostopenjski, t.j. namestitvi vsadek narejen v enem koraku pri zobozdravniku neposredno v luknjo oddaljeni zob ali nekaj mesecev po odstranitvi (z zamudo implantacije).

2. Dvofazni. Najprej Intraosalna del implantata, in po svoji prijetje presadka (nekaj mesecev) - opornik.

implantacija uspeh je odvisen od materiala, pogojih in tehnikah delovanja, kot tudi na odru priprave za implantacijo, da izpolni priporočila zobozdravniku. S skrbnim in pozoren odnos lahko vsadki služijo več kot 10 let.

zobni vsadki Faze

1. Skrbno načrtovanje. Pri načrtovanju vsadek operacijo treba pregledati zdravnik - implantologije, ortopedski zdravnik, in če je potrebno, ortodonta in periodontijo.
 
Načrtovanje je sestavljen iz predhodne ocene stanja človeškega telesa. Ocene so ustno, in ves organizem. Na tej stopnji je pregled ustne votline. Preučujemo panoramske slike iz čeljusti (ortopantomogramma), 3D Računalniška tomografija (odvisno od situacije). Uporaba tridimenzionalni model čeljusti, lahko zdravnik opravlja virtualno ekstrakcijo zob, da oceni možnost enostopenjski zobnih vsadkov. Lahko preveri razmerje med potiskane vsadki kosti naravnih zob in prihodnje ortopedskih gradnje. Uporaba takšnega 3D tehnologija nam omogoča, da dosežejo visoko kakovost rezultatov.

Pred nadaljevanjem za nadaljnje načrtovanje zobne vsadke, je treba vzeti kri, urin, izvede predhodno zdravljenje, če je to potrebno.

Pred mora kirurgija zdravljenje kariesa zob narediti čiščenje profesionalno zob (odstraniti zobne obloge). To je potrebno, da se naučijo pravilno ustno higieno in nego Oprema v protetične vsadek. Konec koncev, lahko mikrobi, ki živijo v zobnih oblog preprečuje vsadek iz titana palice. In če oseba ne želi ali ne more "ohraniti čisto" v usta, da je razlog za zavrnitev implantacije. V tem primeru je priporočljivo, protetične odstranljive ali neizbrisne proteze (glede na klinično stanje).

2. Kirurški faza - glavni oder za implantacijo. Operacija tehniko izvajamo pod lokalno anestezijo močnih. Njegovo bistvo je, da namestite vsadek v kosti čeljusti. Trajanje namestitve vsadka v povprečju traja 30-50 minut.

Po anesteziji, zarezovanje sluznice, posebna orodja izvrtane luknje v kosteh in je nameščen intramedularni palica, nato pa je rana zašite (dvostopenjski tehniko). Postopek je popolnoma neboleč, ampak nekateri nelagodje je mogoče, ker je, da delaš nekaj v ustih. Po tem, titan pin dati čas, da se umirijo.
Že nekaj mesecev, mora biti napredek procesu zdravljenja zdravnik-implantologist.

Koraki za namestitev implantata

3. Namestitev opornik. Ko zdravnik vidi, da je implantat ujeli (tam je bil tako imenovani osseointegration - fuzija iz titana pin kosti), je nov rez na istem mestu in je postavljena nad dlesen opornika. Po namestitvi je potrebno približno teden dni za dokončanje vseh faz protetike na vsadke.

4. Ortopedska fazi. V tej fazi je naležno pritrjena na umetni zob krono ali drugih proteza elementov. Nato lahko uporabite novo zasnovo z veseljem.

Zapleti po vsaditvi

Kot pri vseh medicinsko operacijo, po implantaciji lahko povzroči zaplete. Zapleti so lahko tako zgodaj (v prvih mesecih leta) in pozno (2-3 let kasneje) po namestitvi vsadkov in protez. Po nekaterih ocenah se je število zapletov je približno 5%.

Zapleti po operaciji za zobne vsadke, povezanih s tehniko:

• mehkih tkiv škoda litsa-
• poškodbe arterij obraza (krvavitve), in živci (zlasti med operacijami v čeljust) -
• perforacija nosne votline, v mandibular kanala, maksilarni sinus;

Zapleti, ki niso povezani s tehniko implantacije:

• atrofija kostnega tkiva na področju določanja implantata-
• zavrnitev implantata-
• vospaleniya-
• perimplantit (vnetje tkiva okoli vsadka) -
• Pojav kostnih izrastkov na mestu vsadka posnetka.

Prednosti zobnih vsadkov:

1. Ne poškoduje zdrave stoji naslednjo zuby-
2. Udobje in ugodje, neprimerljiva z drugimi vrstami protezirovaniya-
3. Uporaba vsadkov omogoča proizvodnjo fiksno proteze.
4. Življenjska doba vsadkov v približno 2-krat večja od običajnih mostov.