Analiza semena (sperme). seme
Brezplačno svetovanje andrologist dešifriranje seme zdravnik lahko dobite na našem forumu
seme - ejakulacijo raziskovalne metode za ocenjevanje oplodotovoryayuschey sposobnosti moške sperme. Seme analiza kaže kvantitativne, kvalitativne, morfološke parametre sperme.
Semena, analiza se izvaja v primeru:
- Sterilna poroka (prepoznavanje moški faktor, seme - moški neplodnosti). To se imenuje brezplodne zakonske zveze, v katerih nosečnost ne pride v 1 letu rednih spolnih odnosov brez kontracepcije.
- Neplodnost pri moških (prostatitis, varikokelo, okužbe, poškodbe hormonskih motenj).
- Priprava za umetno osemenjevanje.
- Načrtovanje nosečnosti.
- Želi moški preveriti plodnosti (plodnost).
Kako se seme?
Material za raziskavo se zbirajo s pomočjo masturbacije. Ejakulacijo lahko spravi v sterilno hermetično zaprti posodi, toplotne (ali depresije pri pomyshechnoy inkubatorju pri telesni temperaturi), eno uro po testiranju. Vzdržnost pred začetkom analize vsaj 4 dni, vendar ne več kot en teden. V tem obdobju zavrnitev toplotnih obdelav in alkohola. Po antibiotiki mora biti vsaj 2 tedna.
Analitske metode semena: faznim kontrastom mikroskopijo, posebno barvanje za oceno morfologije semena.
Norma seme
• Volumen - 2 ml-
• Doslednost - vyazkaya-
• redčenje 10-30 min-
• viskoznost do 2 cm
• Barva - bela serovatyy-
• Vonj - spetsificheskiy-
• pH 7,2-8,0-
• Motnost - mutnyy-
• Sluz - otsutstvuet-
• število semenčic v 1 ml - 20 200 mln.- mln.-
• Skupno število semenčic na ejakulacije - 40 mln.-
• Število aktivnih spermijev - več kot 25% -
• Skupni znesek neaktivnih in aktivnopodvizhnyh - 50% -
• Predpisane sperme - manj kot 50% -
• Odsotnost aglutinacije in agregatsii-
• število levkocitov na 1 mln-
• Normalno sperme - več kot 50% -
• Sperme z normalno morfologijo glave - nad 30% -
• Celice spermatogeneze - 2-4.
Dešifriranja semena, ejakulacije parametri Razvrstitev:
• spermatoschesis - odsotnost ejakulacije,
• oligozoospermia - manjše število semenčic v ejakulatu (manj kot 20 milijonov na 1 ml)
• azoospermiji - brez semenčic v ejakulatu,
• kriptozoospermiya - prisotnost posameznih spermijev v ejakulatu po centrifugiranjem
• asthenozoospermia - mobilnost zmanjšanje spermo
• theratozoospermia - zmanjšanje normalne morfologije spermijev.
Rezultati semena
Ko se rezultati razlikujejo od norme, morate 1-2 tedne znova in z rezultati mimo spermo k zdravniku-andrologist najti vzrok za patologijo. Izjema je sum genitalne okužbe, v tem primeru, je treba zdravljenje začeti takoj. Na primer, vpliv prostatitisa na analizi semena kaže v spermo motiliteto. Velik vpliv na kakovost sperme imajo nalezljivo prostatitis (za okužbe, spolno prenosljive bolezni, predvsem povzroča). Vnetje prostate zmanjšuje sperme, prispevajo k njihovi aglutinacije (aglutinacijo zaradi prisotnosti na površini spermi bakterijskih organov ali njihovih metabolnih produktov) in tvorbo napako oblikah (npr zaradi slabe ureaplasmosis semena).
Kako izboljšati analizo semena?
Včasih lahko izboljšate kakovost sperme z odpravo industrijskih in gospodinjskih nevarnosti, vzpostavi normalen ritem dela in počitka, ki jih je treba zagotoviti tudi dobro prehrano, redno ritem spolnega življenja. Koristne vsak dan, da se vključijo v telesno vadbo s poudarkom na vadbo, izboljša medenične in trebušne mišice.
Najbolj učinkovita pri izboljšanju kakovosti semena za zdravljenje uroloških, endokrinih bolezni in ob določenih farmakoloških sredstev. Kaj zdravila in trajanje njihovega sprejema, ki ga predpiše zdravnik urolog-andrologist.
Stanje spermatogeneza merimo z analizo semena (spermiogram).
Da bi dobili spermiologicheskogo diagnoze v času ejakulacije, je potrebno upoštevati naslednje pogoje:
- abstinence od ejakulacijo za 2-7 dni (optimalno trajanje 4 dni);
- abstinenca od alkoholnih pijač, vključno s pivom, močnimi zdravili (hipnotikov in sedativov) v tem obdobju;
- vzdržijo obisk savne in masažne kadi iz recepcije 2-7 dni;
bolniki andrologiji pogosto poročajo spermiologichesky diagnozo in izročijo analize semena brez podrobne razlage. Bolniki so veliko vprašanj: Kateri od kazalnikov, ni pravilna, kar pomeni, da je ta razlika povezani kazalniki semena?
Poskušali smo ustvariti za vas tabelo osnovnih parametrov semena s kratkimi komentarji. V tabeli so navedene pravila spermiologicheskih WHO kazalniki (4. izdaja, Cambridge University Press, 1999 (MEDpress, 2001)), kot tudi priporočena norma.
Upamo, da bo ta tabela pomaga bolje krmariti analize semena, vendar ugotavlja, da so rezultati analiz semena oceniti celovito in pravilno interpretirati jih lahko samo strokovno.
Seme parametre, njihove norme in odstopanja komentar:
semena | Kaj indikator | standarde WHO | komentar |
Priporoča emye-kontaktne pravila | |||
izraz abstinence | Število dni abstinence pred analizo | 2-7 dni | Neizpolnjevanje pogojev rezultata analize abstinenca ni mogoče primerjati z treba standard in spermiologichesky diagnoza je v tem primeru štejejo za neveljavne. Povprečni čas abstinence so optimalni za študij ejakulacije. Re-analiza bi morala z enakim obdobjem abstinence, da je prvi. |
3-5 dni, je optimalna - 4 dni | |||
obseg | Skupni obseg ejakulacijo. | 2 ml in bolj | Obseg ejakulacijo manj kot 2 ml ustreza pogojem mikrospermiya, ki je v večini primerov povezano s pomanjkanjem funkcijo * obnosnih spolne žleze. Zgornja meja obsega ejakulatu WHO smernice ni omejena. Vendar pa je v skladu z našimi ugotovitvami, povečuje volumen ejakulata več kot 5 ml. pogosto gre za vnetje obnosnih spolnih žlezah. |
3-5 ml | |||
barva | Barva ejakulat. | sivkasta | Rdeče ali rjave barve kaže na prisotnost krvi, ki je uporabna za prisotnost tumorja pri kamnov prostate ali poškodb lahko povzročil. Rumenkast odtenek je lahko različica standarda ali okvirnih zlatenice bolezni ali jemljejo nekaterih vitaminov. |
Bela, siva ali rumenkasto | |||
PH | Razmerje med pozitivnimi in negativnimi ioni. | 7,2 ali več | WHO strokovnjaki so omejene le z nižjo pH. Vendar pa je v skladu z našimi ugotovitvami, ne le znižanje pH pod 7,2, vendar je povečanje nad 7,8, v večini primerov, kaže na prisotnost vnetja v obnosnih spolnih žlezah. |
7,2-7,8 | |||
čas utekočinjenje | sperme utekočinjenje čas viskoznosti standardi. | Do 60 minut | Daljša utekočinjenje, je tipično posledica dolgem teku vnetju v obnosnih spolnih žlez, na primer v prostate (prostatitis), semenskih mešičkov (vezikli) ali pomanjkanjem encima. Menimo, da je čas za redčenje eden najpomembnejših kazalnikov spermiologicheskih. Pomembno je, da sperma v najkrajšem možnem času dana možnost aktivnega gibanja. Pri dolgotrajnem utekočinjenje, sperme, ki se giblje v viskozen medij, hitro izgubijo svojo biološko razpoložljive energije (ATP), so več v nožnici kislem okolju, ki bistveno zmanjšuje njihovo mobilnost in s tem njihovo sposobnost za oploditev. |
Do 60 minut | |||
Viskoznost (konsistenca) | Viskoznost ejakulatu. To izmerjena v centimetrih nit, v kateri je tvorjen v kapljice in loči od pipete ali posebno iglo. | Majhne posamezne kapljice (2 cm). | Razlogi za povečanje viskoznosti enak času povečuje utekočinjenje. Smernice, ki se ni jasna pravila o seme viskoznosti. Navedlo je le naslednje: "V normalnem ejakulatu, ki izhajajo iz pipeto tvori majhne posameznih kapljic in vzorec z patoloških oblikah viskoznostjo nit večji od 2 cm". Prepričani smo, da je padec razredčene normalne sperme ne sme segati več kot 0,5 cm., Ker je naša stališča rodnosti bolniki sperme viskoznost presega 0,5 cm., In še posebej 2 cm., je bistveno zmanjšalo. |
0,1-0,5 cm | |||
gostota sperme | Število semenčic v 1 ml. ejakulacijo. | 20 Mill. In še | Povečanje ali zmanjša gostoto sperma je definiran kot polizoospermiya ali oligozoospermia oz. Zgornja meja indeksa normalne sperme gostote strokovnjakov, ki ni omejena. Vendar pa je v skladu z našimi ugotovitvami, povečanje gostote sperme nad 120 Mill. / ML, v večini primerov, skupaj s svojo majhno gnojila sposobnosti in mnogih bolnikih pozneje nadomesti oligozoospermia. Zato smo prepričani, da se z polizoospermiey bolniki zahtevajo nadaljnje ukrepanje. Razlogi za spremembo gostote sperme ni povsem jasen. Menijo, da so posledica motenj endokrinega sistema, bolezni krvi v mošnjo, ali toksičnih učinkov sevanja na jajce (ali okrepitev tlači spermatogeneza), vnetnih procesov in redko - kršitev imunitete. |
20-120000000. | |||
skupno Sperma | Gostota sperme pomnožen s prostornino. | 40 milijonov. Več | Razlogi za neskladnost so enaki kot v prejšnjem odstavku. |
Od 40 do 600 milijonov. | |||
sperme | Sposobnost, da se premaknete. Ocenil 4 glavne skupine: 1. Aktivno-gibanju s premočrtno gibanje (A) 2. počasna-nye s premočrtno gibanje (B) 3. počasna RAVNI z nihajni ali rotacijskim gibanjem (C) 4. Fiksni (D) | tip A > 25% | Zmanjšana gibljivost sperme imenuje asthenozoospermia. Vzroki asthenozoospermia ni povsem jasno. Znano je, da lahko asthenozoospermia posledica sevanja ali toksičnih učinkov, vnetne ali imunološke dejavnike. Prav tako ima vrednost, in ekološke razmere. Asthenozoospermia pogosto opazili pri ljudeh, ki delajo pri povišani temperaturi (kuhar, spremljevalec, delavec "vroče trgovina" et al.). |
tip A > 50% Tip B - 10-20% Tip C - 10-20% Tip D - 10-20% Po 60 min. po ejakulaciji | |||
morfologija | Vsebina ejakulacije sperme z normalno strukturo in plodnost. | Več kot 15% | Ni enotnega mnenja strokovnjakov kot zadevo ocenjevanje morfologije spermijev, in o vsebini standardnih vrednosti normalne sperme v ejakulacije. Zato je ocena morfologije spermijev - ena izmed najbolj subjektivnih in kontroverznih temah v študiji spermiologicheskom. Značilno morfološko normalnih semenčic je 40-60%. V Rusiji, diagnosticiranju teratospermije, tj "grda sperme"Je dal v tistih primerih, ko je število spermijev, ki ima normalno strukturo, manj kot 20%. Poslabšanje morfoloških kazalnikov pogosto začasne in se pojavlja pod stresom, strupenimi učinki, in drugi. Tudi morfološka vzorec ejakulatu je v veliki meri odvisna od okoljskih razmerah v regiji bolnikovega stalno prebivališče. Kot pravilo, število patoloških oblikah se povečuje med prebivalci industrijskih območij. |
Več kot 20% | |||
Živo sperme (včasih - mrtvi sperme) | Vsebina živih semenčic v ejakulatu kot odstotek. | Več kot 50% | Vsebino v ejakulatu več kot 50% mrtvih semenčic imenuje nekrospermiey. Nekrospermiya, kot tudi poslabšanje morfologije, pogosto začasne narave. Možni vzroki nekrospermii -. Zastrupitve, okužbe, stres in druge dolgo obstoječe nekrospermiya dokaze o hudih motenj spermatogeneze. |
Več kot 50% | |||
spermatogeneze celice (nezrele spolne celice) | Spermatogeneza celice - so celice epitela semenskih tubulov mod. | Ni pravila obresti | Obstaja v vsakem ejakulacije. Znatno število celic spermatogeneze višini (luščenje iz epitelija), se pojavlja v sekretorni obliki neplodnosti. |
Do 2% | |||
sperma aglutinacije | Aglutinacijo sperme - sperma je lepljenje s seboj, kar preprečuje njihovo gibanje naprej. | Običajno, ne bi smelo biti | Res aglutinacijo je redka in kaže na kršitve v imunskem sistemu. Treba je razlikovati med resnično od agregacijo sperme aglutinacije. Za razliko od enot z resnično aglutinacije prilepljena le spermo in "vtičnice" ne vsebujejo celične elemente. |
Običajno, ne bi smelo biti | |||
levkociti | Belih krvnih celic. Tam vedno. | 1 * 106 (3-4 v standardnem vidno polje) | Presežek norme kaže prisotnost vnetja spolovil (prostatitisa, vezikli, orhitis, uretritis, itd). |
1 * 106 (3-4 v standardnem vidno polje) | |||
eritrocitov | Rdečih krvnih celic. | Običajno, ne bi smelo biti | Prisotnost rdečih krvničk v spermi je lahko povezana s tumorji, travmo spolovil prisotnost kamnov v prostati, vezikulitis. Zaskrbljujoče simptom, ki zahteva resno pozornost! |
Običajno, ne bi smelo biti | |||
amiloida krvne | Zasnovan kot posledica zastoja izločanja prostate v različnih odsekih. Številka se ne šteje. | WHO standardi ne | besedilu "Prisotnost / odsotnost (+/-)". Amiloida krvne trenutno niso na voljo v številnih bolnikov, kar kaže na zmanjšanje prostate. |
ne obstajajo standardi | |||
lecitin zrna | Produkcija prostate. Številka se ne šteje. | WHO standardi ne | besedilu "Prisotnost / odsotnost (+/-)". Majhna količina lecitina zrn priča zmanjšanje prostate. |
ne obstajajo standardi | |||
Sluz | Informacije v ejakulatu sluz. | WHO standardi ne | Lahko prisotni v tem standardu. Velike količine sluzi nakazuje morebitno vnetje opremo genitalnega žlez. |
ne obstajajo standardi |
* Za podrejena spolne žleze vključujejo prostate, semenskih mešičkov, COWPER je žleza in drugi.
Norme semena iz smernic SZO in priporočeno nas, v nekaterih primerih različna.
Poskusimo trdijo naš položaj.
- Predlagal standardih Svetovne zdravstvene organizacije semena parametre so bili razviti z izračunom povprečja zbrane iz različnih držav sveta statistike. Ob istem času, v različnih regijah, kot pravilo, so se povprečne kazalnike ejakulata spermiologicheskie ljudi so različni. Poleg tega se lahko te razlike so precejšnje.
- Avtorji smernic SZO "veljala za bolj zaželeno za vsak laboratorij določi svoj referenčnih vrednosti za vsako od semena".
- Nudimo ejakulacijo Standardi so bili pridobljeni iz študij, izvedenih v Kliničnem centru andrologiji in presaditev endokrinih žlez pod vodstvom profesorja I.D.Kirpatovskogo objavljena dela ruskih strokovnjakov in našem laboratoriju in kliničnih izkušenj.
Študija ejakulata - je eden od najbolj subjektiven laboratorijskih testov, in njen rezultat - seme analize je v veliki meri odvisna od spermiologa nivoja spretnost.
V nekaterih organizacijah, za študij v ejakulatu se pogosto uporabljajo posebne naprave - sperme. Prepričani smo, da mora analiza sperme, ki se izvaja na stroju nujno treba podvojiti raziskovalno spermiologa, saj lahko naprave "zmeden" nekatere morfološke strukture skupaj. Na primer, semenskimi glavami in manjših levkociti.
Na koncu je treba poudariti, da nobena od standardnih kazalnikov ejakulacije ne določa najnižje vrednosti, za katere je mogoče nosečnost.
Brezplačno svetovanje andrologist dešifriranje seme zdravnik lahko dobite na našem forumu
- Imunološki neplodnost
- Neplodnost
- Varikokela
- Kako povečati sperme?
- Moški neplodnost
- Retrogradna ejakulacija
- Ne sperme (odsotnost ejakulacije)
- Nekaj sperme in tekočine
- Veliko sperme
- Spermatoschesis
- Oligospermijo
- Asthenozoospermia
- Teratozoospermia
- Kriptozoospermiya
- Laneno za zaprtje
- Kri v semenu
- Algoritem za diagnozo in zdravljenje imunološke neplodnosti
- Azoospermiji
- Gnojenje
- Telesna dejavnost določa kakovost sperme pri moških
- Največja banka sperme donatorji opustila rdeča