Urina s sedimentom mikroskopijo

Skupaj analdiz urin - rutinski postopek preiskave, ki se uporablja pri diagnostiki in spremljanju za številne bolezni, kot tudi presejalnih pregledov. Analiza urina je eden od najbolj učinkovitih metod nenormalnosti diagnozo v delovanju ledvic.

Urina vključuje ocenjevanje fizikalne in kemijske lastnosti mikroskopijo sedimentov in urina. Splošna analiza urina bolnikov z boleznimi ledvic in sečil deluje v več dinamike oceniti terapijo stanja in kontrole. Zdravi ljudje se spodbuja, da izvajajo te analize 1 - 2 krat na leto.

Ne podcenjujte vrednosti za določitev drugih nepravilnosti v telesu sodobnega človeka. Ta bolezen in vnetje sečil (študija na šibko kisline, nevtralne ali alkalne), sečilih (povišane ravni belih krvnih celic), urolitiaza (pojav rdečih krvnih celic v vzorcu), sladkorna bolezen (prisotnost glukoze urin), mirujoči procesi (prisotnost sluzi ) in še veliko več.

Nobenega dvoma ni, da je treba tako resno vrste študij, analize urina opraviti z izjemno natančnostjo, s sodobno opremo in ustrezno pripravljeno gradivo.

Definira splošne lastnosti urina (barve, bistrosti, specifično težo, pH, beljakovine, glukozo, bilirubin, urobilinogen, keton telo, nitritov, hemoglobina);

Mikroskopija urinskega sedimenta (epitelija, eritrocitov, levkocitov, cilindri, bakterije, sol).

zbiranje urina Pravila

Majoneza kozarci za analizo urina in drugih "klasičnih" pakiranje Poliklinike in folklore vedno izginja. Za zbiranje gradiva, potrebnega za uporabo posebne sterilnih posodah in konzervanse. Tako zmanjšuje možnost vzorca spada tujih snovi, in močno poveča sprejemljiva za kvalitativno analizo urina, izraz vzorec prevoz od bolnika do diagnostično opremo.

Naslednja - priprava za zbiranje gradiva. Dobra osebna higiena v tem trenutku niso le zaželena, vendar obvezno: v urinu ne sme biti tam, bodisi znoj ali lojnice. Antibakterijska mila se ne priporoča v tem primeru. Urin brez dodatkov - rezultat študije brez napak. Treba je omeniti drugo vrsto nečistoč lahko izkrivi rezultate testov urina: hrano in zdravila. Noč pred tem, se ne sme uporabljati pri pesa hrane, korenju in drugih naravnih barvil. Ne pozabite, da je eden od glavnih parametrov študije - barvo urina. In, če se ta razlikuje od standarda, ki se šteje za rumeno barvo in njene odtenke, naj mu daje informacije ne samo o tem, kaj ste jedli večerjo.

Treba je opozoriti, da je kršitev norm pigmentov prisotnih lahko barvo urina popolnoma nepričakovano - modra, rjava, rdeča in še zelena.

Temno urin lahko kažejo motnje v jetrih, zlasti kadar hepatitis bolezni. Jeter se zaustavi uničevanje encim, ki reagira z zrakom in daje spremembo barve.

Če je urin pordela, najverjetneje, kri prisotna v njem. Če spominja zaliti mleko - ima presežek telesne maščobe. Siva barva omogoča, da vsebuje gnoj. Zelena ali modra barva - ena od značilnosti procesov razpada v črevesju. Penast urin je samo za moške. Nič hudega: to se zgodi, ko sperma vstopi vanjo. In, na primer, mokre sanje ali sperme preobilja nihče ni naučil, da se ne nadzoruje.

Zdravila. Tudi neškodljive aspirin v velikih odmerkih lahko barve roza urina. Še posebej zaželeno kot dan sprejem pred uriniranju antibakterijskih zdravil in uroseptikov. Moral bi se posvetujte s svojim zdravnikom o premoru pri njihovi uporabi. Razen, če je glavni predmet raziskav samo koncentracija zdravila v urinu.

Alkohol močno izkrivlja rezultate testa urina.

Poskusite predvečer urina piti nič več in nič manj tekočine kot običajno.

12 ur pred sprejetjem življenjsko analizo spolno ni živeti.

Upoštevajte tudi, da je zaželeno, da uriniranje med menstruacijo in v tednu po postopkih, kot so klasične operacije slepog creva.

Upoštevajte, da temeljno vlogo pri diagnozi (npr "vnetje sečil in spolovil") ima zelo prisotnosti / odsotnosti bakterij v urinu, in njihova povečana količina: Tipičen rasti v primerjavi z normativom (2000 bakterij v 1 ml) je 50 krat (do 100 tysyach bakterij v 1 ml urina).

Urina predpisana za:

- bolezni urinarnega System
- projekcija na profosmotrah-
- oceniti potek bolezni, nadzor nad razvojem zapletov in učinkovitosti zdravljenja.
- Osebe, ki so šli skozi okužbi s streptokoki (tonzilitis, škrlatinko) je priporočljivo dati vzorec urina v 1 - 2 tedna po okrevanju. Zdravi ljudje, vam priporočamo, da se urinu test 1-2 krat na leto. Ne pozabite, zdravljenje je vedno dražje od preventive.

zbiranje urina za splošno izobraževanje analizo.

Pred zbiranje urina, potrebne higienske postopke za urinu niso bile vključene bakterije žlez in znojnice.

Zbiranje urina strogo jutro del dodeljen takoj po spanju, po možnosti povprečno služijo. Interval med zbiranjem urina in dostavijo v laboratorij materiala mora biti čim manjša.

zbiranje urina uporabo posebnega kompleta (sterilno posodo in viala z konzervans), ki je skupaj s morajo biti navodila za zbiranje, kupljeno v vnaprej kadar koli medicinski pisarni in vitro pod vrednostjo zavarovanja.

Urin v epruveto z konzervans sprejeti ves dan (v skladu z razporedom dobave krvnih testov).

pričevanje

• Urinarnih bolezni sistema.
• Presejanje na preventivne preglede.
• Ocena bolezni, nadzor zapletov in učinkovitost zdravljenja.
• Osebe, ki so šli skozi okužbi s streptokoki (tonzilitis, škrlatinko) je priporočljivo dati vzorec urina v 1 - 2 tedna po okrevanju.

Dešifriranja rezultate urina

Barva urina.

preglednost urin

Referenčne vrednosti: popolna.
Zamotnitev inkontinenca lahko posledica prisotnosti v urinu eritrocitov, levkocitov epitelnih, bakterije, maščobnih kapljic, usedanja soli oborine (uratnih, fosfati, oksalati) in je odvisna od koncentracije soli, pH in temperatura shranjevanja urina (nizka temperatura spodbuja soli obarjanje) . Ko podaljšanim stoji urina lahko postane motna zaradi rasti bakterij. Običajno lahko majhna motnost se povzroča epitela in sluz.

Relativna gostota (specifična teža) v urinu

Relativna gostota (specifična teža) v urinu je odvisna od števila dodeljenih organskih spojin (sečnine, sečne kisline, soli) in elektrolitom - CL, Na in K, in številom sprosti vodo. višja izhodna urinu, manjša je relativna gostota urina. Prisotnost proteina in zlasti glukoze povzroči povečanje urina specifično težo. Zmanjšanje koncentracije ledvične funkcije v rezultatih odpovedjo ledvic pri znižanem specifične teže (gipostenuriya). Celotna izguba odvisnosti od koncentracije nagiba izenačiti osmotski tlak plazme in urina, pogoj imenujemo izostenuriey.

Referenčne vrednosti (vseh starosti): 1003-1035 g / l.

Povečanje relativne gostote (baruria):

1. glukoze v urinu z neurejeno sladkorno boleznijo;
2. beljakovine v urinu (proteinurija), glomerulonefritis, nefrotski sindrom;
3. drog in (ali) njihovih metabolitov v urinu;
4. Intravensko manitol, dekstran ali rentgenske žarke sredstva;
5. nizka poraba tekočine;
6. velika izguba tekočine (bruhanje, driska);
7. toxemia nosečnosti;
8. oligurija.

Zmanjšanje relativne gostote:

1. diabetesa insipidus (nefrogeni, centralno ali idiopatična);
2. kronična ledvična insuficienca;
3. akutna poškodba ledvičnih cevkah;
4. poliurija (Nastalo Hour diuretike, dotok tekočine).

urin pH.

Sveže urin zdravih ljudeh lahko drugačno reakcijo (pH 4,5 do 8), reakcijo urina navadno šibko kislino (pH med 5 in 6). Nihanja v pH urina po sestavi hrane povzročajo: prehrana meso povzroča kisel urin prevlado zelenjave in mlečnih izdelkov s hrano vodi v alkalizacija urina. Spremembe pH urina ustreza pH na krovi- acidoza urinu je kisla, z alkalozo - alkalijo. Včasih je razlika med temi številkami.

Pri kronični ledvični lezij tubul (tubulopatija) giperhlorny acidoze opazili v krvi in ​​urinu alkalne reakcije, zaradi kisline in amoniaka sinteze kršitve v zvezi z lezij cevkami. Bakterijski razpad sečnine v sečevodov ali shranjevanjem urina pri sobni temperaturi, ki vodi do alkalizacija urina. Urin Reakcijsko vpliva na naravo nevtralizacijo v urolitiazo: pri pH pod 5,5 pogosto tvorjen sečne kisline pri pH 5,5-6,0 - oksalat pri pH nad 7.0 - fosfatnih kamnov.

Referenčne vrednosti:

• 0-1 meseca. - 5,0 - 7,0;
• 1 mesec. - 120 let - 4,5 - 8,0

povečanje:

1. metabolične in respiratorna alkaloza;
2. kronična ledvična insuficienca;
3. ledvična tubularna acidoza (tipa I in II);
4. hiperkaliemija;
5. primarna in sekundarna hiperparatiroidizem;
6. inhibitorji karboanhidraze;
7. prehrana, bogata s sadjem in zelenjavo;
8. dolgotrajno bruhanje;
9. okužbe sečil z mikroorganizmi, ki razgrajujejo sečnina povzročil;
10. uporaba nekaterih zdravil (adrenalin, nikotinamid, bikarbonati);
11. neoplazem sečil in spolovil.

zmanjšana:

1. metabolično in respiratorna acidoza;
2. hipokaliemija;
3. dehidracija;
4. posta;
5. diabetesa;
6. tuberkuloza;
7. vročina;
8. huda driska;
9. sprejem zdravila: askorbinska kislina, kortikotropin metionina;
10. prehrana z veliko v mesnih beljakovin, brusnice.

Beljakovin v urinu (proteinurijo).

Beljakovine v urinu - eden od najbolj pomembnih diagnostičnih laboratorijskih dokazov o ledvic patologije. Majhna količina beljakovin v urinu (fiziološki proteinurijo) lahko pri zdravih osebah, vendar je izločanje beljakovin v urinu ne presega stopnjo 0.080 sam g / d in 0250 g / dan v času intenzivne telesne stresa, po dolgi razdalji (vzdrževalec proteinurijo). Beljakovine v urinu lahko najdemo tudi pri zdravih ljudeh z močnimi čustvenimi izkušnjami, prehladi. Najstniki našel ortostatsko proteinurije (v navpičnem položaju telesa).

Po ledvic glomerulne membrane navadno večino proteinov ne prehajajo zaradi velike velikosti proteinskih molekul ter njihovo naboja in strukture. Na najmanjše škode ledvic glomerulih se pojavi predvsem izgubo nizko proteinov molekulsko maso (predvsem albumin), tako da je velika izguba proteina pogosto pojavi hypoalbuminemia. V hujših bolezenskih sprememb v urinu, in dobili veliko beljakovin molekulo. Epitela ledvični tubul fiziološko izloča določeno količino proteina (proteinov Tamm-Horsfall). Del beljakovin v seču lahko iz urinarnega trakta (sečevoda, sečnega mehurja, sečnice) - vsebine teh proteinov v rasti urina ostro pri okužbah, vnetja ali tumorji urogenitalnega trakta. Proteinurija (pojav beljakovin v urinu v povečanih količinah) lahko prerenal (povezano z izboljšano raztapljanje tkiv ali patološkega pojava na plazemske proteine), ledvična (bolezen ledvic zaradi) in postrenal (povezano z sečil patologijo). Videz beljakovin v urinu je pogost simptom nespecifične ledvic patologije. Ko se ledvični Beljakovine proteinurija najti tako v dnevno in nočno urinu. Na mehanizmu ledvic proteinurijo glomerularne razlikovati in cevni proteinurija. Glomerularna proteinurija je povezana s patološkimi spremembami v pregradno funkcijo membrane ledvične glomerulov. Masivni izguba proteina v urinu (> 3 g / l), ki je vedno povezana z glomerularne proteinurijo. Tubular proteinurije zaradi oslabitve beljakovin ponovno absorbirajo v patologiji proksimalnega tubulih.

Referenčne vrednosti: < 0,140 г/л.

Prisotnost proteina v urinu (proteinurija)

1. nefrotski sindrom;
2. diabetična nefropatija;
3. glomerulonefritis;
4. nefroskleroza;
5. Oslabljeno absorpcija v ledvičnih tubulih (Fanconijev sindrom, zastrupitev s težkimi kovinami, sarkoidoza, patologije srpastih celic);
6. multipli mielom (Bence Jones beljakovine v urinu), in drugi paraproteinemia;
7. okvara ledvic hemodinamskih pri bolnikih s srčnim popuščanjem, kuge;
8. sečil maligni tumorji;
9. cistitis, uretritis in druge okužbe sečil.

Glukoza v urinu.

Glukoza v urinu običajno odsoten ali je dalo v minimalnih količinah do 0,8 mmol / l, m. K. pri zdravih ljudeh celotna koncentracija glukoze v krvi po filtraciji preko glomerularne membrane popolnoma absorbira nazaj v cevkah. Pri ravni glukoze v krvi nad 10 mmol / l - je prag presežen ledvic (maksimalne kapacitete ledvic za reabsorpcijo glukoze) ali zmanjša ledvični prag (ledvična tubularna lezij) pojavi glukoze v urinu - pojavi glikozurija.

Detekcija glukoze v urinu je pomembna za diagnozo diabetesa in nadzor (in sebi) antidiabetično zdravljenje.

Prosimo, upoštevajte: To je najbolj natančna metoda Študija urina skozi diagnostičnox trakovica. Multistix (+ oborina mikroskopija). Test se samodejno prebere analizator (brez vidne napake določitev). Načelo metode za ugotavljanje oksidazo glukoze na njih. testne Korak trakovi za analizo urina, za glukozo kot sledi: prvič, je "otritsat" rezultat, je naslednji korak - a "5.5" (sledi). Če je to res vrednost glukoze leži med temi vrednotami, potem zaradi takega koraka trak, stroj ga proizvaja kot minimalno pozitivno vrednost - 5,5.

Od nedavnega povečanja vprašanja zdravnikov in bolnikov o tem praga koncentracije glukoze, laboratorij ni odločil, da izda številko po prejemu takega rezultata, in pisati "sledi". S tem odgovoru, glukoze v urinu, priporočamo več raziskav, zlasti - opredelitev tešče glukoze v krvi, študijo izločanje urina dnevno (heksokinazna metoda), ali imenovanje zdravnika - opravljanje preizkusa tolerance za glukozo.

Referenčne vrednosti: 0-1,6.

"SM.KOMM.":

• < 1,7 - отрицат;
• 1,7 - 2,8 - sledi;
• > 2,8 - znatno povečanje koncentracije glukoze v urinu.

Dvig (glikozurija):

1. diabetesa;
2. akutni pankreatitis;
3. hipertiroidizem;
4. ledvična diabetesa;
5. steroidnih diabetesa (anabolics sprejem diabetike);
6. zastrupitev z morfin, strihnin, fosforja;
7. Dumping sindrom;
8. Cushingov sindrom;
9. miokardni infarkt;
10. feokromocitoma;
11. večja poškodba;
12. opekline;
13. tubulointersticijski ledvični lezije;
14. nosečnost;
15. Dobivamo veliko količino ogljikovih hidratov.

Bilirubina v urinu.

Bilirubin - glavni končni presnovek porfirini se izloči. V je kri prostega (nekonjugiranega) bilirubina v plazmi albumin prevažajo v tej obliki ni filtriramo v glomerulih. V jetrih se bilirubina skupaj z glukuronsko kislino (konjugiranega tvorjena, vodotopno obliko bilirubina) in v tej obliki se izloča s žolča v prebavnem traktu. S povečanjem koncentracije v krvi konjugiran bilirubin, se začne ločiti ledvice in zazna v urinu. Urin zdravih posameznikov vsebuje najmanj, nezaznavne količine bilirubina. Bilirubinurija predvsem opazili pri lezij parenhima jeter ali mehanske težavnosti pretoka žolča. Hemolitična zlatenica Reakcijsko bilirubina urina je negativen.

Referenčne vrednosti: negativno.

Odkrivanje bilirubina v urinu:

1. zlatenica;
2. virusni hepatitis;
3. ciroza;
4. tumorji metastaze na jetrih.

Urobilinogen v urinu.

Urobilinogen in sterkobilinogena tvorjen v črevesju bilirubina v žolču razvil. Urobilinogen reabsorbira v debelem črevesu in skozi vene v jetra pride znova in znova z žolča izhod. Majhen del te frakcije se dovaja v periferne cirkulacije in izloča v urin. Običajno v zdravem urobilinogen humanega urina definirano v sledovih - izolacija v urinu je manj kot 10 mikromolov na dan (6 mg). Ko stoji urobilinogen urin postane urobilin.

Referenčne vrednosti: 0-17.

Zvišane izločanje urobilinogen v urinu:

1. povečanje hemoglobina katabolizma: hemolitične anemije, intravaskularno hemolizo (nezdružljive krvno transfuzijo, infekcija, sepsa), slabokrvnostjo, policitemija, resorpcijo masivno hematomov;
2. povečanje tvorbe urobilinogen v gastrointestinalnem traktu: enterokolitis, ileitisa, črevesa, povečana tvorba urobilinogen in ponovno absorbirajo v okužbo žolčnih sistema (holangitis);
3. povečanje urobilinogen z nenormalno delovanje jeter: virusni hepatitis (ne huda);
4. kronični hepatitis in cirozo jeter;
5. toksična poškodba: alkohol, organskih spojin, strupi, infekcije, sepso;
6. Sekundarni odpovedi jeter: po miokardnem infarktu, srčne in cirkulacijske odpovedi, jetrnih tumorjev;
7. Povečanje urobilinogen ko jeter obvod: ciroza s portalno hipertenzijo, trombozo, zakrivanja ledvične vene.

Ketonska telesa v urinu (ketonuria).

Keton telesa (aceton, acetocetni in beta-hidroksimaslene kisline) tvorjene kot posledica okrepljenega razgradnjo maščobnih kislin. Določanje ketonov organov je pomembna pri prepoznavanju presnovno dekompenzacije diabetesa. diabetes insulina odvisna mladostnika pogosto prvič ugotovljena tudi prisotnost ketonov v teles v urinu. Ko napreduje pomanjkljivo insulinska terapija ketoacidoza. Nastajajoča s hiperglikemijo in hyperosmolarity vodi do dehidracije, elektrolitskega neravnovesja, ketoacidoze. Te spremembe povzročijo kršitev centralnega živčnega sistema in vodijo do hiperglikemičnih kome.

Referenčne vrednosti: 0-0,4.

"SM.KOMM."

• < 0,5 - отрицат;
• 0,5 - 0,9 - sledi;
• > 0.9 - pozitiven.

Dokaz ketonska telesa v urinu (ketonuria):

1. diabetesa (dekompenzirana - DKA);
2. prekomatosnoe stanja, cerebralna (hiperglikemične) koma;
3. dolgotrajno stradanje (popolno zavračanje hrane ali prehrane cilj je izguba teže);
4. huda vročina;
5. alkoholna intoksikacija;
6. hyperinsulinism;
7. giperkateholaminemii;
8. izopropranololom zastrupitev;
9. preeklampsije;
10. glycogenoses I, II, tip IV;
11. Pomanjkanje ogljikovih hidratov v prehrani.

Nitriti v urinu.

Nitrit v normalnem urinu ni. V urinu so dobljene iz nitratov okužb s hrano Bakterijske vplivali če urin ni manj kot 4 urah je bilo v mehurju. Odkrivanje nitritov v urinu (pozitivni) govori o okužbi sečil. Vendar pa je negativen rezultat vedno ne izključuje bakteriurije. okužbe sečil spreminja v različnih populacijah, odvisno od starosti in spola.

Povečano tveganje asimptomatskih okužb in pielonefritis sečil, ceteris paribus bolj ranljivi: ženske in ženske-starejši (nad 70 let) - moški s pacientov BPH prostate diabetom- podagroy- bolnih po uroloških operaciji ali instrumentalnih postopkov na sečilih.

Referenčne vrednosti so negativni.

Hemoglobin v urinu.

Hemoglobin v urinu ni normalno. Pozitiven rezultat testa kaže na prisotnost prostega hemoglobina in mioglobina v urinu. To je posledica intravaskularno, Intrarenalna, urinske hemolize eritrocitov z dobitkom hemoglobina ali poškodbe mišice in nekroze, skupaj s povečanjem plazemske koncentracije mioglobina. Razlikovati hemoglobinurijo od mioglobinurija je precej težko in včasih mioglobinurija upošteva kot hemoglobinurijo.

Referenčne vrednosti: negativno.

Prisotnost hemoglobina v urinu:

1. huda hemolitična anemija;
2. huda zastrupitev, npr sulfonamidi, fenol, anilina. strupene gobe;
3. sepsa;
4. opekline.

Prisotnost mioglobina v urinu:

1. poškodba mišic;
2. težka telesna vadba, vključno športne vadbe;
3. miokardni infarkt;
4. progresivna miopatija;
5. rabdomioliza.

Mikroskopija sedimenta urina.

komponenta mikroskopija urin poteka v pelete tvorjen po centrifugiranju 10 ml urina. Oborino sestavljen iz trdnih delcev suspendiranih v urinu: celice valjev izvedene s pomočjo proteina (z ali brez vključkov), kristali ali amorfne depozite kemikalij.

Rdeče krvne celice v urinu.

Rdečih krvnih celic (krvnih celic), spadajo v urinu iz krvi. Fiziološki eritrotsiturii do 2 eritrocitov / ml urina. To ne vpliva na barvo urina. V študiji je treba odpraviti onesnaženje urina s krvjo zaradi menstruacije! Hematurija (nastanek eritrocitov in drugih oblikovanih elementov in komponent krvi hemoglobina s sod. V urinu) lahko posledica krvavitve kjerkoli v sečilih. Glavni razlog za povečano vsebnostjo eritrocitov v urinu - ledvic ali urološki bolezni in hemoragične diateza.

Referenčne vrednosti: < 2 в поле зрения.

Rdeče krvne celice v urinu - presežek od referenčnih vrednosti:

1. kamnov urinarnega trakta;
2. tumorjev urogenitalnega sistema;
3. glomerulonefritis;
4. pielonefritis;
5. hemoragični diateza (antikoagulant intoleranca, hemofilija, koagulacija dosti, trombocitopenija, trombotsitopaty);
6. okužbe sečil (cistitis, urogenitalnega tuberkuloze);
7. Poškodba ledvic;
8. arterijske hipertenzije vključujejo ledvičnih plovila;
9. sistemski eritematozni lupus (lupus nefritis);
10. zastrupitev benzenski derivati, anilin derivatov, kačjega strupa, strupenih gob;
11. pomanjkljivo antikoagulantno terapijo.

Levkociti v urinu.

Povečanje števila levkocitov v urinu (levkociturija) - simptom ledvične vnetja in / ali spodnjega urinarnega trakta. Pri kroničnih vnetnih levkociturijo bolj zanesljiv testnih kot bakteriurije, ki se pogosto ne določimo. Za zelo velikega števila levkocitov gnoja v urinu se določi z mikroskopom - ti pyuria. Prisotnost levkocitov v urinu lahko posledica primesi urina izpusti pudenda ko vulvovaginitis z negativnim rezultatom dovolj previdni, WC pudendalnega, medtem ko zbiranje urina za analizo.

Referenčne vrednosti:

• moški: < 3 в поле зрения;
• ženske, otroci < 14 лет: < 5 в поле зрения.

Povečanje levkocitov v urinu je opaziti v skoraj vseh boleznih ledvic in sečil:

1. akutni in kronični pielonefritis, glomerulonefritis;
2. cistitis, uretritis, prostatitis;
3. kamni v sečevod;
4. tubulointersticijski nefritis;
5. lupus nefritis;
6. zavračanje transplantata ledvic.

Epitelnih celic v urinu.

epitelne celice so skoraj vedno prisotne v usedlini urina. Epitelne celice, pridobljene iz različnih delov urogenitalnega sistema, ki se razlikuje (običajno dodelijo ravno, prehodno in ledvično epitelij). Skvamozne celice, kar je značilno za spodnje dele urogenitalnega sistema, ki se nahajajo v urinu zdravih posameznikov in njihova prisotnost je ponavadi malo diagnostično vrednost. Število narašča z skvamoznega epitelija okužb urinarnega trakta v urinu. Povečana količina prehodnih epitelnih celic se lahko pojavijo pri cistitis, pielonefritis, ledvičnih kamnov. Prisotnost ledvične epitelijske urina označuje poškodbe ledvic parenhima (opaženi pri glomerulonefritisa, pielonefritisa, nekaterih infekcijskih bolezni, zastrupitve, motnje krvnega obtoka). Prisotnost ledvičnih epitelijskih celic v višini več kot 15 v vidnem polju v 3 dneh po presaditvi je zgodnji znak grožnje zavrnitev presadka.

Referenčne vrednosti:

• skvamozne epitelne celice: Ženske - < 5 в поле зрения;
• moški - < 3 в поле зрения;
• prehodne epitela celice - < 1;
• ne - ledvičnega epitelne celice.

Dokaz ledvičnih epitelijskih celic:

1. pielonefritis;
2. zastrupitve (sprejemnih salicilate, kortizon, fenacetin, bizmut zdravil, zastrupitev, soli težkih kovin, etilengilkolem);
3. tubularno nekrozo;
4. zavrnitve ledvičnega transplantata;
5. nefroskleroza.

Jeklenke v urinu.

Valji - valjasti elementi se tvori oborina (neke vrste plesni ledvične tubule), sestavljen iz proteina ali celice lahko vsebujejo tudi razne vključke (hemoglobin, bilirubin, pigmenti, sulfonamidi). Glede na sestavo in izgled več vrst valjev (hialina, granulah eritrocitnih, voskasta, itd). V normalnih ledvičnih epitelijskih celic izločajo tako imenovani Tamm-Horsfall protein (krvna plazma je odsoten), ki je osnova hialina odlitkov. Včasih se hialina jeklenke mogoče zaznati pri zdravih posameznikih.

Granularne valji tvorjeni z moti epitela celice. Njihovo zaznavanje pri bolniku v mirovanju in brez mrzlice kaže ledvic patologijo. Voskasta jeklenke tvorjen iz stisnjenih sipke in hialina valjev. Eritrocitov cilindri so oblikovani s plastenjem na hialina valjev eritrocitov, levkocitov - levkocitov. Epitelijskih cilindri (redko) so pridobljeni iz celic ledvičnih tubulov. Njihova prisotnost v analizo urina v nekaj dneh po operaciji - znak zavrnitve presajene ledvice. Pigment valji so oblikovane za vključitev v sestavi pigmentov in valj opažena pri mioglobinurija in hemoglobinurijo.

Referenčne vrednosti: št.

Hialina cilindrov v urinu:

1. ledvična patologija (akutna in kronična glomerulonefritis, pielonefritis, ledvični kamni, ledvični tuberkuloza, tumor);
2. kongestivno srčno popuščanje;
3. hiperterma stanje;
4. težka telesna aktivnost,
5. visok krvni tlak;
6. diuretiki sprejem.

zrnate odlitki (Nespecifično bolezenskimi znaki):

1. glomeruloneforit, pielonefritis;
2. diabetična nefropatija;
3. virusna infekcija;
4. zastrupitve s svincem;
5. povišana telesna temperatura.

Voskasti valji:

1. kronična ledvična insuficienca;
2. ledvične amiloidoze;
3. nefrotski sindrom.

Eritrocitov valji (hematurija ledvične izvora):

1. akutni glomerulonefritis;
2. ledvični infarkt;
3. tromboza ledvične vene;
4. maligna hipertenzija.

Valji levkocitov (levkociturija ledvičnega izvora):

1. pielonefritis;
2. lupus nefritis v sistemski lupus eritematozus.

Epitelne valjev (najbolj redka):

1. akutno tubularno nekrozo;
2. virusna okužba (npr citomegalovirus);
3. soli težkih kovin zastrupitve, etilen glikol;
4. overdose salicilatov;
5. amiloidoza;
6. Reakcijsko zavrnitve pri presaditvi ledvic.

Bakterije v urinu

Izolacija bakterij v urinu je pomembno diagnostično vrednost. Bakterije vztrajajo v urinu, ki ni več kot 1-2 dni po začetku zdravljenja z antibiotiki. Bolje proučiti prvi vzorec jutro urina. Določimo vrsto bakterij in oceni stopnjo bakteriurije ter določi občutljivost mikroorganizmov na antibiotike z bakteriološko kulturo urina.

Referenčne vrednosti: negativno.

Bakterije v urinu: organi okužbe sečil (pielonefritis, uretritis, cistitis).

Ascomycetes. Odkrivanje kvasovk Candida dokazila o kandidoze, ki se pojavlja najpogosteje posledica neracionalnega antibiotično terapijo.

Anorgansko oborino urin (kristali), soli v urinu.

Urin - raztopina različnih soli, ki se lahko urin pri stanju, da se obori (Oblika kristalov). Crystal tvorba zaradi nizkih temperatur napredoval. Prisotnost določenih soli kristalov v sečnem usedlini označuje reakcijo sprememb v kislem ali alkalnem strani. Presežek vsebnost soli v urinu prispeva k oblikovanju in razvoju kamnov urolitiazo. Hkrati je diagnostična vrednost prisotnost v urinu običajno majhnih kristali soli. Za tvorbo kristalov poveča odmerke ampicilin in sulfonamidi.

referenčne vrednosti št.

Sečne kisline in njenih soli (urat):

1. visoko koncentriran urin;
2. kislo reakcijo urina (po vadbi, dijeta meso, vročina, levkemija);
3. urat diateza, protin;
4. kronična ledvična insuficienca;
5. akutni in kronični nefritis;
6. dehidracija (bruhanje, driska);
7. pri novorojenčkih.

Tripelfosfaty amorfne fosfati:

1. urin alkalna reakcija na zdrave;
2. bruhanje, izpiranje želodca;
3. cistitis;
4. Fanconijev sindrom, hiperparatiroidizem.

Kalcijev oksalat (oxaluria inkontinenca pojavi v katerikoli reakciji):

1. uživanje hrane, bogate s oksalno kislino (špinača, kislice, paradižnik, beluši, revven);
2. pielonefritis;
3. diabetesa;
4. etilen glikol zastrupitev.

Sluz v urinu.

Sluz se sprosti epitela sluznice. Ki jih normalno prisotne v urinu v manjši količini. Vsebnost sluz v urinu Med vnetnih procesov povečala. Povečana količina sluzi v urinu lahko pomeni, da kršitev desni priprave za odvzem vzorca urina.

Referenčne vrednosti: manjši znesek.