Aritel
Opis zapadle v 2015/09/07
- Latinsko ime: Aritel®
- Oznaka ATC: C07AB07
- Aktivna snov: bisoprolol *
- producent: Kanonfarmaprodakshn CJSC (Rusija)
struktura
1 tableta bisoprolol fumarat 5 mg ali 10 mg.
Krompirjev škrob, povidon, hipromeloza, laktoza, silicijev dioksid, celuloza, magnezijev stearat, smukec - kot adjuvanti.
oblika sproščanjem
Folija obložene tablete 5 mg in 10 mg.
farmakološki učinki
Hipotenzivni, antiaritmik.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
Visoko selektivni 1-blokator. je hipotenzivna in antiaritmik ukrepanje. Zmanjšuje pogostost srčnih krčenj (pod obremenitvijo in v mirovanju), pa potrebuje kisik, srčni učinek, zavira razdražljivost in prevodnost. TPR v prvi dan zdravila se poveča, nato pa se vrne v izvirniku, in pri kronični uporabi se zmanjša.
hipotenzivni učinek To je povezano z zaviranjem renin-angiotenzin in zmanjšanje učinka srca.
Antianginozno učinek pripisati manjšega povpraševanja srčne mišice kisika zaradi upočasnitvi srčni utrip in podaljška diastolični.
antiaritmik učinek uresničuje z odpravo dejavnikov, ki povzročajo aritmija: tahikardija, hipertenzija in upočasnjuje AV-gospodarstva.
V zmernih dozah ne vpliva na 2-adrenergične receptorje gladkih mišic bronhijev, pankreasa, perifernih arterij. Nima vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, ne zadržuje natrijevi ioni v telesu.
farmakokinetika
Zaužitju absorbira približno 90% formulacije. Cmax v krvi opazili po 1-3 h. Pa na krvne proteine za 30%. T1 / 2 od približno 10-12 ur. Izloča v urin v glavnem nespremenjeni.
indikacije
Aritel uporabljajo na:
- ritma nepravilnosti (ventrikularne prezgodnje utripe, sinusov tahikardija);
- kronično srčno popuščanje;
- angina napetost;
- hipertenzija;
- preprečevanje napadov angina in miokardni infarkt.
kontraindikacije
- dekompenzirana Kronično srčno popuščanje;
- akutna odpoved srca;
- kardiogeni šok;
- bradikardija;
- AV blokada II in III stopnje;
- huda tečaj astma;
- hipotenzijo;
- Raynaudov sindrom;
- dojenje;
- sprejem zaviralci MAO;
- Intoleranca za laktozo in galaktoza;
- Preobčutljivost za zdravila;
- starost 18 let.
Bodite previdni imenovani Prinzmetalove angine, hipertiroidizem, diabetesom melitusom tipa 1, AV blokada stopnja I, izražena ledvice in odpoved jeter, prirojeno srčno boleznijo s hemodinamičnega kompromis.
neželeni učinki
Pogosti neželeni učinki, ki lahko povzročijo Aritel:
- omotica;
- bradikardijo, poslabšanje srčnega popuščanja;
- hladnost in otrplost okončin;
- zniževanju krvnega tlaka;
- utrujenost;
- slabost, bruhanje, frustracije iz stola.
redki:
- izguba zavesti, depresija, nespečnost;
- srbenje, poslabšanje psoriaza, izpuščaj;
- kršitve učinkovitosti in libida, ledvične kolike;
- šibkost mišic, krči;
- trombocitopenija, agranulocitoza;
- hepatitis;
- bronhospazem pri bolnikih z astma in KOPB;
- zmanjšanje trganja, konjunktivitis;
- okvaro sluha.
Poraba Aritela (Metoda in doziranje)
Tablete zaužiti brez žvečenja, pred ali med obrokom, 1-krat na dan.
ob kronično srčno popuščanje začetni odmerek 1,25 mg / dan. V tem primeru je primerno za uporabo drog Aritel Kor- Tabela 1/2. 2,5 mg. Z dobrim odmerkom tolerance za 2 tedna postopoma povečala na 2,5 -10 mg 1 časa na dan. 10 mg / dan. To je največji odmerek v CHF.
Med odmerek je nastavljiv nadzoruje krvni tlak, srčno frekvenco in resnosti simptomov srčnega popuščanja. V prvih dneh po sprejemu lahko začasno poslabšanje simptomov srčnega popuščanja. V takšnih primerih se zmanjša odmerek je po nadaljuje zdravljenje stabilizacijo.
ob hipertenzija in CHD- 5 mg / dan. povečuje do 10 mg / dan. V teh bolezni je lahko največji odmerek 20 mg / dan. Pri starejših bolnikih je potrebna prilagoditev odmerka.
za uporabo Aritela priročnik vsebuje opozorila, da je treba bolnike med zdravljenjem nadzorujejo svoj srčni utrip in krvni tlak.
overdose
To kaže simptome: kongestivnega srčnega popuščanja, zniža krvni tlak, AV-blok, bradikardijo, hipoglikemija, bronhospazmom.
Simptomatsko zdravljenje. ob bradikardija - uvod atropin.
ko je bil izražen hipotenzijo imenovanje vazopresorje.
ob CHF poslabšanje - uvod diuretiki, vazodilatatorji.
Z zmanjšanjem raven sladkorja v krvi - uvod glukoze.
ob bronhospazem - bronhodilatatorji ( 2-simpatomimetikov).
ob AV blokada - -adrenomimetiki (adrenalin), Umetno srčni spodbujevalnik.
interakcija
kontraindicirana kombinacije
C sultopridom- obstaja povečano tveganje ventrikularna fibrilacija.
Kombinacije zdravil, ki se ne priporoča
antiaritmiki (lidokain, fenitoin, kinidin, dizopiramid, propafenon, flekainid) In CCB (verapamil, diltiazem) Pri uporabi bisoprolol zmanjšuje AV prevodnostjo, in funkcijo kontraktilnih srca.
klonidin, moksonidin, metildopa, rilmenidin privede do upočasnitev srčnega utripa, srčni padca storilnosti vazodilatacije.
Kombinacije, ki zahtevajo previdnost
amiodaron Krepi AV prevajanje.
kapljice za oči -blokatorji izboljšanje sistemske učinke bisoprolol.
Sredstva za splošno anestezija povečati cardiodepressive dejanje tveganja bisoprolol.
srčni glikozidi poslabša bradikardija in diuretiki, simpatikolitična, hidralazin hipotenzivni učinek bisoprolol.
NSAID, GCS in estrogeni zmanjšajo hipotenzivni učinek bisoprolol.
triciklični antidepresivi, antipsihotiki, etanol, hipnotiki Zdravila povečanje depresija osrednjega živčevja.
Hipoglikemično učinek in antidiabetični ustne droge insulin povečuje.
ergot alkaloidi povečanje bolezni perifernega obtoka.
mefloquine (Synthetic antimikrobno) povečuje tveganje za bradikardijo.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Pri temperaturi, ki ni višja od 20 C.
rok trajanja
2 leti.
analogi Aritela
Aritela analoge, ki imajo eno aktivno snov: Biprol, Bidop, Bisokard, bisoprolol, Aritel Cor, Concor, Krona.
Komentarji
Povratne informacije od bolnikov beta blokatorji so dajali z njimi, ko pri ugotavljanju diagnoze bolezni koronarnih arterij s prisotnostjo srčnega popuščanja, saj ta zdravila zmanjšajo napredovanje srčnega popuščanja in zmanjša tveganje za nenadno smrt. Dolgotrajna njihova uporaba vodi k izboljšanju hemodinamskih, zmanjša stopnjo resnosti CHF. Bisoprolol je eno izmed zdravil iz te skupine, ki ima visoko stopnjo selektivnosti in varnosti.
bisoprolol Original zdravilo, ki je registrirana v Rusiji, je Konkor®. Aritel® - prvi ruski generični za uporabo pri bolnikih s CHF se proizvaja Aritel® Cor v tabletah po 2,5 mg. Številne študije so potrdile svojo Aritel® terapevtske enakovrednosti originalnega zdravila.
Aritelom Zdravljenje je bilo izvedeno posamično, s postopnim povečanjem odmerka za pridobitev učinek. Mnogi bolniki bisoprolol uporabi zaviralcev ACE in kombinacija je bolj učinkovita pri izboljšanju stanja pacientov, zmanjša pogostost hospitalizacij za kardialne dekompenzacije.
Mnenja Aritel je učinkovito zdravilo za zdravljenje zvišanega krvnega tlaka, še posebej v povezavi s koronarno boleznijo in srčnim popuščanjem. To zmanjšuje ishemični napad, v srčni mišici in preprečuje nastanek aritmije. Vsi bolniki so poročali dobro prenašanje. Stranski učinki so redki, chaschev prvih dneh jemanja zdravila.
Cena Aritela kje kupiti
Nakup v Moskvi je mogoče v mnogih lekarnah na recept. Predvideni stroški Aritela 5 mg №30: 70 - 117 rubljev.