DuranHedt.com

LAMBLIOZA: fotografija, simptomi, zdravljenje

vsebina:

Giardia praživali imenovano invazija, označen s lezij predvsem v tankem črevesu in posledično funkcionalnih prebavnih motenj, alergijskih ali nevroloških obolenj.

LAMBLIOZA je razširjena črevesna okužba. Po statističnih podatkih, v državah v razvoju, je okužba Giardia odkrijejo pri 10-15% odraslih, 3-5% v razvitih državah. Otroci Invazivne veliko bolj pogosti in se giblje od 30 do 40%, se poveča tveganje, ko so otroci v skupinah vrtcev ali šol.

Vzroki LAMBLIOZA

LAMBLIOZAPatogeni so patogeni praživali - Giardia (lamblia intestinalis). Ta enocelični paraziti mikroskopskih flagellated velikosti razreda, paraziti v dveh fazah razvoja:

  1. vegetativni ali mobilne, kot zrelih trofozoitov;
  2. cistitisa, ali fiksni kot ciste, drugače imenovani spor.

Trophozoite širino od 5 do 10 mikronov, dolžina največ 21 mikronov. Vsak parazit ima prisasyvatelny disk parov 4 in flagele. Trofozoitov najdemo v glavnem v tankem črevesu, na katerega sta vezana na steno diska. Zunaj telesa niso izvedljive. Pomnožimo z delitvijo jedra: vsaka 10 ali 12 ur kolonija najenostavnejši podvoji. Osmotski krme po: organ, ki lahko sesanje površinske izdelkov zid prebavo. Migetalke pomoč za opravljanje različnih gibanj.

V obliki spor obstajajo v kolonu ter iz telesa. Ciste v okolju lahko preživijo za dolgo časa: od 1 do 24 dni, odvisno od temperature okolice je popolnoma ohranjena v mokrem blatu, pri sušenju pogibayut- 3 mesece živi v čisto ravnovesja tekočin približno 3 dni - v urinu. Občutljivost na dezinfekcijska sredstva, kot na primer v 30. minuti uničimo z obdelavo s 5% raztopino blata naftalizola. Ocetna kislina je bolj škodljiva za spore, ki so bile ubite v 5-10 minutah raztopino izpostavljenosti užitni kis razredčili 1: 1 z vodo. Po tem času so ubili s temperaturo 70 0C in pri refluksu (100 0C) - takoj. Odpornost na nizkih koncentracijah klora - se ne odzivajo na 5% raztopine klorovega belila ampak iz 30 ml / l po 3 Chasa ubitih okoli 65% lamblia.

Včasih v tekočih blatu najdemo predtsisty - parazit v vmesni fazi razvoja.

Kako je LAMBLIOZA?

Prevozniki parazitov in vira okužbe je oseba okužena Giardia, in nekatere živali, ki pogosto obrnejo ljudje - morski prašički, mačke, zajce, krave, psi, prašiči in druge sesalce. Ker blata se izločajo velike količine teh parazitov zreli ciste, ki se začnejo okoli 9-22 dni po okužbi. Poleg tega je pri ljudeh, ta proces se zgodi v valovih, s časovnim intervalom med obdobji razelektritev, je gibalo med 1 in 17 dni. V povprečju so fekalije dodeljenih 1,8 milijona vitalne ciste na 1 g blata, lahko ta številka dosegla 23 milijonov 1 c. Vektorji patogenov - ščurkov, muh, komarjev in drugih žuželk.

Mehanizem okužbe črevesne okužbe z fekalne-oralno več poti Spore penetracije v človeški organizem.

  • plovnih poteh To je najbolj pogosta. Okužba se lahko pojavijo pri uporabi naravnih vodnih zbiralnikov odprtih pomotoma zaužite ko kopanje v bazenu reke, jezera ali kopanje, pitje vode iz pipe brez dodatnega čiščenja ali toplotno obdelavo - vrenja.
  • hrana pot To je na drugem mestu. Ciste so dobro ohranjeni v mleku, mlečnih izdelkih, ki tiho preživijo za 100-112 dni. Sposobnost preživetja nekaj ur na kruh, sadje, surovo in kuhano zelenjavo. Ugodno za invazivne razpravo med visoko vlago.
  • Kontakt-gospodinjstvo način. Okužba se zgodi z izmenjavo bolnika in zdravo osebo med stvarmi ali vsakdanjih predmetov - posode, igrače, brisače, eno kopel. Vir okužbe na podeželju lahko zemljo, ki se oplojeno z gnojem ali neobezzarazhennymi blatu in / ali so onesnaženi z iztrebki okuženih živali ali človeka.

Predispozicije dejavnike:

  • starost pod 10 let;
  • velika prenatrpanost v skupini ali številnih vrtcih skupin;
  • prebavne z nizko kislost želodca;
  • gastrointestinalne encimska pomanjkljivost;
  • anomalija prebavnega trakta, zlasti žolčevodov;
  • distrofija;
  • imunske pomanjkljivosti;
  • podhranjenost;
  • anoreksija;
  • želodca resekcijo ali drugo operacijo na želodcu in črevesju.

Splash LAMBLIOZA bolezen pojavi v toplem času leta - spomladi in poleti.

Mehanizem razvoja LAMBLIOZA

LAMBLIOZA fotografijaDoseganje 12-dvanajsternik in proksimalno tanko črevo, zrelim ciste pretvorijo v vegetativnih osebke, ki so pritrjeni na epitelijskega lint z prisasyvatelnyh poganja zadnji del še vedno brezplačna. Postopek pridružitve sluznico skupaj z draženja živčnih končičih uničenje glikokaliks, mehanskimi poškodbami enterocitih blokiral površine resic sesanja, kronična motnja transportnih procesov prebavo in absorpcijo hranil - malabsorpcijsko.

Rezultat množenja in življenjskega lamblia so vnetne lezije črevesa (enteritis, duodenitis, kolitis), neuravnoteženosti mikroflora (disbioze), sekundarna sindrom fermentopathy endogeno zastrupitev. Z preobčutljivosti povzroča stalno sesanje v krvi, izdelani po parazit smrti metabolnih produktov in snovi. Glede na LAMBLIOZA pogosto povzroči alergijsko reakcijo, so še posebej dovzetni otroci z nagnjenostjo.

Označene morfološke spremembe v obliki aktivacije metoticheskogo deljenjem epitelne celice, stromalni edem njene sluznice lezije črevesne kripta in t. D. Po 2 ali več mesecev po začetku okužbe s področja pritrdilnega lamblia opazili edem, vnetje različno intenzivnostjo, atrofični, degenerativne in / ali motorna oslabitve. Zavoj meja se nizajo različnimi utori v obliki črke C, ki ostane v prosto sesanju vsakega posameznika. V Submukozno plasti in sluznice strome je pokazala, obilno proizvodne infiltracijo, kjer je odkrita velikega števila eozinofilcev, plazma celic, gistoitsitov. 1 cm2 epiteliju črevesju se lahko nahaja več kot 1 milijon zrele osebe.

Prehod podaljšan kronično obliko in izgled neobičajne značilnosti prispeva LAMBLIOZA spremljevalne nalezljive bolezni, kot so tifus ali virusnega hepatitisa. Po okrevanju in oblikovanje ubežnika neobremenjenem imuniteto.

Razvrstitev LAMBLIOZA

Bolezen je lahko:

  • oster;
  • kronično.

Oblike LAMBLIOZA:

  • subklinično (50% skupnega števila napadene);
  • lyamblionositelstvo asimptomatski (diagnosticirali pri 25% okuženih);
  • simptomatsko (25-43%).

Oblike očitna LAMBLIOZA relativno Prevladujoči simptomi:

  • intestinalni oblika, ki jo prebavne motnje, bolezni različnih delih prebavnega trakta kaže - gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis in drugih vnetij;
  • biliarna-pankreasa oblika z klinične manifestacije žolčne mirovanja in vnetnih lezij v organih - holecistitis, pankreatitis reaktivni, holangitis, biliarna diskinezije;
  • zunajčrevesne oblika povzroča toksične in alergijske simptome neurocirculatory distonije in astenična sindroma;
  • mešana oblika se kaže z različnimi simptomov značilnih za zgoraj oblik.

simptomi LAMBLIOZA

Simptomatologija raznolike okužbe. Bolezen glede na obliko lahko kaže več sindromov: gastrointestinalne, astenična-nevrotični, alergije, dermatoloških, zastrupitev ali gepatolienalny.

The (latentne) inkubacijski čas v območju od 7 do 21 dni. Tipičen manifestacija LAMBLIOZA je gastrointestinalni sindrom. Ker so paraziti nahaja v tankem črevesu, to vodi do motenj številnih funkcij v prebavnem traktu. Pri akutni obliki simptomatsko LAMBLIOZA bolečina prevladujejo v popku in / ali desnem zgornjem kvadrantu, simptomi obolenje z drisko - .. slabost, spahovanje, napenjanje, občutek polnosti, izguba apetita, itd Bolečina ni odvisna od zaužite hrane, so stalna bolečina v naravi, včasih ostra. Značilni driska s frekvenco odvajanju 3-5 krat čez dan. Vodeno in penaste blato opazili v začetku bolezni, potem postane krepko in poluoformlennym. driska pogosto izmenjuje z zaprtjem.

Trajanje akutne faze, ki ni daljše kot 7 dni, čemur sledi zdravilo za te bolezni, ali pa postane subakutne ali kronične. Pri kroničnih simptomov LAMBLIOZA bolj zglajena tranzitorna remisiji obdobij nadomestnih povratke bolezni. Bolnik v določenem časovnem obdobju postane nevarnost drugim posledica dejstva, da preneha, da se izloči v blatu parazitov. Podaljšano trajanje črevesne okužbe, ki vodi v oslabelost, hujšanje, poslabšanje gastroduodenitis, enteritis, diskinezija dvanajstnika.

Biliarno-pankreasa oblika je označena z motnjami biliarno-pankreasa sistema z znaki holestaze hiper- in hipotonija na sfinktra žolčnika, vnetje žolčevodov in mehurja. zaskrbljen Bolniki zaradi grenkobe v ustih, predvsem zjutraj, riganje grenko, bolečino na desni strani pod rebri. Na palpacijo žolčnika boleče. V 50% primerov so označeni reaktivne spremembe na trebušni slinavki.

sindrom Intenzivnost zastrupitev je odvisna od količine in masivne proliferacijo Giardia in resnosti bolezni. Tam lahko periferni limfadenitis, zvišana telesna temperatura, vnetje nosnih polipov. Zaviranje je izražena v živčni sistem, razdražljivost, šibkost, čustveno labilnost. Otroci lahko sinkopa, hipotenzija, bruksizem, hiperkinezij.

Alergijske in dermatološki manifestacije s hudo srbenje, suha in luskasta koža, eritem, makulopapulozni izpuščaj, koprivnica, izraženi, pilarna keratoza. Proti je ozadje okužbe pogosto diagnosticirana alergijski konjunktivitis, rinitis, atopijski dermatitis, heilitis, astmo, blefaritis ali drugo patologijo.

Centralni živčni depresija sistem pri kroničnih okužbah je izražena v slabo počutje, hude slabosti, utrujenost pozno popoldne, jokavost, razdražljivost, glavoboli. Pri majhnih otrocih, včasih bolečine srca in vrtoglavica. Glede na LAMBLIOZA lahko razvije nevroze brez posebnih kliničnih znakov.

Znaten del na novo okuženih z boleznijo asimptomatične (nosilec) ali odkrijejo znaki okužbe Giardia samo takrat, ko se orodje diagnoza (subklinične).

diagnoza LAMBLIOZA

Diagnoza in zdravljenje LAMBLIOZA se ukvarja z nalezljivo boleznijo. Priznanje tega protozijskih napadi težko zaradi različnih kliničnih manifestacij in nespecifične. Diagnoza zahteva obvezno laboratorijsko potrditev.

Zahtevana metode diagnosticiranja v suma LAMBLIOZA:

  • Protozoologicheskoe pregled blata. V študiji mikroskopske rodu ali Lugolova raztopina-razmaza sveže blata pokazala, trofozoitov in cist Giardia. Za zanesljivosti zahteva več preizkusov z 2 do 7 krat intervala izvedena med dostavo 1- 2 dni.
  • Dvanajstniku intubacijo z mikroskopsko analizo vsebine. potrjuje tudi prisotnost Giardia v dvanajstniku soka.
  • PCR diagnoza kala za odkrivanje antigenov patogenih organizmov v testnem biomateriala.
  • Preskus Encimski imunski test krvi - laboratorij izbor specifičnih serumskih protiteles IgM razreda protiteles proti Giardia.
  • imunsko - nova bolj specifično v primerjavi z imunskim diagnostične metode ELISA, ki temelji na študiju reakcijo obarjanja in omogoča, da prepoznajo protitelesa proti patogena.
  • Imunskim ELISA. Uporablja se pri diagnozi LAMBLIOZA in drugih okužb.
  • imunoelektroforezni - kombinirana Postopek združevanja imunoprecipitacije in elektroforeze. Smo raziskali antigensko sestavo biomateriala.
  • Morfološka študija z biopsijo, sprejeti med endoskopijo.

Dodatne diagnostika so bili uporabljeni v različnih sindromov, za odkrivanje patologije:

  • Biokemijsko in kri štetje.
  • Coprogram.
  • Blato na dysbacteriosis.
  • UZ notranjih organov.

zdravljenje LAMBLIOZA

Preden se je potrebno, da se zagotovi pravilnost ugotovljenega diagnoze zdravljenje, sicer bo neučinkovita. faze zdravljenja LAMBLIOZA. Takoj imenovanje protizajedalsko zdravil je neprimerna, ker bi to lahko privedlo do poslabšanja zaradi zapletov strupene in / ali poslabšanje simptomov.

Prva pripravljalna faza vključuje odpravo endotoksemiji, žolča zastoj, popravek imunskega statusa, poslabšanje pogojev za razmnoževanje lamblia. Trajanje tega obdobja je odvisna od resnosti simptomov in traja od 1 do 2 tedna v povprečju. Pomembno je upoštevati racionalno dieto, ki omejuje vnos beljakovin in ogljikovih hidratov. Dieta je sestavljena iz žit, različnega sadja, zelenjave, otrobi, rastlinsko olje. Omejevanje uporabe sladkorja, kruha in drugih pekovskih izdelkov, mesa. Uporabne tešče dni, v katerem dyubazh storiti z ksilitol ali mineralne vode za odvajanje žolča in očisti z žolčem trakt. V celotnem obdobju je bolnik vzame kelatorje, cholagogue, antihistaminiki, encime.

Druga stopnja - vzročne antiparazitik terapija je sestavljena iz prejemanja eno od protozojem agentov - nimorazole, metronidazol furazolidola, albendazola, tinidazola ali drugega zdravila iz skupine nitroimidazola derivatov. Pogosto zahteva 2 tečaje. Kelatorji in Žolč je še treba ves čas zdravljenja protivolyamblioznoy.

V tretji fazi okrevanja vzpostavlja normalno ravnovesje črevesne mikroflore, prilagojenih in okrepiti odpornost. Dodeljevanje imunski stimulansi, zeliščne adaptogene, vitamine, zdravila za zdravljenje dysbiosis. Na tej stopnji je mogoče uporabiti zeliščne medicine: Tansy infuzij, oves juha, itd ...

Zdravljenje je učinkovito pri 93-95%, pogosto popolno uničenje parazitov zahtevajo ponavljajoče se tečaji zdravljenja, se lahko ponovi ali ponovne okužbe.

profilakso LAMBLIOZA

  • pravočasno odkrivanje paciente in lyamblionositeley;
  • spremljanje kakovosti pitne vode;
  • skladnost s pravili o sanitarno-higienski režim - umivanje rok pred jedjo, temeljito pralni zelenjavo, redne preglede objektov zaposlenih za varstvo otrok, nosilci živilske zaposlenih;
  • varovanje vode, tal in drugih predmetov v okolje pred onesnaženjem s strani parazitov.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com