Amenoreja

amenoreja - Ta izostanek menstruacije.

Amenoreja lahko znak ginekološki, nevroloških in endokrine bolezni, lahko pa je norma za to. Amenoreja je treba obravnavati kot normalno fiziološko stanje v naslednjih primerih: med nosečnostjo, dojenjem, do pubertete (tj, do poravnave cikličnih menstruacije pri dekletih), kot tudi po menopavzi (po 45 letih). V vseh drugih primerih, amenoreja je patologija.

Amenoreja zgodi:

- Primarni - odsotnost znakov pubertete in menstruacije pri dekletih v starosti 14 ali obstoj znakov pubertete (povečanje prsi, rast las od sramne in pod pazduho), vendar v tem primeru izostanek menstruacije za 16 years-
- sekundarna - prenehanje menstruacije pri ženskah z ugotovljeno menstruacije več kot 6 mesecev.

Vzroki amenoreja

Vzroki za primarno amenorejo:

- genetski anomalii-
- Delovanje hipofize zlorabo, hipotalamusa in možgani t.e.narushena cikličnega vezjo v hypothalamo-hipofiza sistema, ki ureja menstrualni ciklus (hipotalamus-hipofiza-jajčnik-maternice) -
- anatomske nenormalnosti spolnih organov (odsotnost maternice, imperforate vagine ali materničnega vratu, pomanjkanje odprtin v himen, itd). To vodi do "lažnih amenoreja", v katerem so jajčniki delujejo popolnoma normalno, menstruacijski ciklus urejeno, vendar obstajajo ovire za izstop menstrualne krvi ven.

Hipotalamus-hipofiza sistem za uravnavanje menstrualne funkcije

Možni vzroki za sekundarna amenoreja:

- težka naloga, še posebej to velja za strokovne sportsmenkam-
- nepravilna prehrana - strast mono-prehrana (jedo samo eno vrsto proizvoda), nenadna izguba telesne mase, anoreksija (gnus za hrano) -
- bolezni ščitnice - hipotiroidizem, tireotoksikoz-
- hipofiznih tumorjev - prolaktinom (benigne tumorje, kar vodi do povečanja hormona prolaktina v krvi) -
- motnje endokrinih bolezni jajčnikov: sindrom policističnih jajčnikov, ovarijska sindrom odporne osiromašenega ovarijski sindrom, multipla tumorja yaichnikov-
- imperforate vagine, cervikalni kanal, maternični votlini adhezije povzroči lažnih sekundarni amenorei-
- psihološke težave, hud stres.

Foto sindrom policističnih jajčnikov

Simptomi amenoreja

Simptomi so izraženi, kot je bilo rečeno, v odsotnosti menstruacije. Posledica tega je, oslabljeno reproduktivno funkcijo, pride do neplodnosti. Neplodnost in nimajo menstruatsiy- osnovnih in trajnih simptome, značilne za vse vrste amenoreje. Vsi drugi simptomi -Več specifične in značilne za določeno vrsto amenoreje.

Ko false amenoreja s anatomskih motenj -To menstrualnega akumulacije krvi v maternici povzročil pojavljajo krči bolečine v spodnjem delu trebuha v ocenjenih dneh menstruacije, ki trajajo približno 2-3 dni. Vzporedno s tem lahko bolnik trpi za glavoboli, slabost, povečanje prsi.

Ko amenoreje inducirane hipofiznih tumorjev glavni simptomi plus galaktoreja (odtok mleka iz mlečnih žlez), nevrološke simptomy- razdražljivost, glavoboli, čustvena nestabilnost.

Ko primarna amenoreja z genetskimi nepravilnostmi opredeljenimi nerazvitosti genitalije. Ženski s tako patologije označen s nesorazmerje - visok, dolgi rok in nog in kratka trupa.

Kdaj lahko sekundarne amenoreje zaradi endokrine motnje, moti "klimakterične simptome" v mladih rodni dobi - vročinski vali, konstantno utrujenost, bolečine v srcu. Pri bolnikih z policistične jajčnike in debelosti je značilno povečanje inzulina v krvi, in rast las prekomerna telesa in obraza.

Ko simptomi amenoreje, če to ne velja za pravila variante, posvetovanja in podroben pregled, ki ga ginekolog.

diagnosticiranje amenoreja

Diagnosticiranje amenorejo vključujejo:

- ginekološki pregled na kresle-
- Ultrazvok malih taza-
- Analiza krvi hormonov (nujno preveriti raven hormonov FSH, LH, E2, PRL, s policističnih jajčnikov dodatno preveriti raven prostega Tg) -
- krvni test za ščitnico stimulirajočega hormona (TSH, T4, T3) -
- biokemijsko analizo krvi z določitvijo glukoze, debelosti in sindroma policističnih jajčnikov nujno toleranca preskus glyukoze-
- s sumom hipofiza tumor -necessity posvetovanju nevrolog kaže rentgenski vizualizacijo lobanje z Sella turcica, CT in MRI možganov mozga-
- po potrebi s endokrine motnje so ovarijske hormonske teste izvedli s progestini, estrogeni ali klomifenom-
- z primarna amenoreja določi kariotip (strukturo spolnih kromosomov) -
- v prisotnosti adhezij v maternično votlino z ultrazvokom kaže Histeroskopija (maternice pregled votlino hysteroscope) -
- Diagnostična laparoskopija prikazano v sindroma policističnih jajčnikov.

Obseg diagnostičnih testov določi ginekolog po pregledu in podrobno anamnezo bolnika.

zdravljenje amenoreje

Klinični upravljanje amenoreje odvisna od oblike in resnosti bolezni. Za vse vrste amenoreje dodeljenih dolgo zastopniško - Hormonsko nadomestno zdravljenje (HNZ) za spodbujanje normalno delovanje jajčnikov.

Uporablja se za zdravljenje amenoreje skupin zdravil:

- estrogeni (Proginova, estron, Divigel, estrofem) -primerne za ženske z motnjami endokrinega delovanja jajčnikov in dekleta z zapoznele pubertete (brez nevrološke patologije) -
- gestageni (Norkolut, Pregnin, Djufaston, Utrozhestan) - se pogosto uporabljajo v primarni in sekundarni in amenoree-
- analogi gonadotropin sproščujočega hormona GnRH (ciklamata) -primenyayut za zdravljenje bolnikov s sindromom policističnih jajčnikov, za indukcijo ovulacije in pomagajo ženska zanositev. Prav tako se ta skupina uporablja za zdravljenje primarno amenorejo ga motenj hipotalamus-hipofiza System povzročajo
- Kombinirani estrogen progestina peroralnih kontraceptivov (sistem sledenja) predpisane v sindroma policističnih jajčnikov. Prednost imajo cocama jezik z antiandrogeni učinek (Janine, Diane- 35) -
- sintetična nesteroidna droge - antiestrogeni (klomifen) - ki se uporabljajo za zdravljenje neplodnosti pri ženskah z sekundarna amenoreja, zdravilo povzroči hiperstimulacijo jajčnikov.

Zdravljenje Trajanje hormonsko odvisen od posebnega položaja. V nekaterih primerih se hormoni lahko dajejo tečaje v drugih -preparaty aplicirane pred starostjo menopavze.

Vzporedno s hormonsko terapijo s potrjeno diagnozo lahko neodvisno uporablja homeopatsko Zeliščni (Remens, Klimadinon, Mastodinon) - uravnavajo hipotalamus-hipofiza sistem, normalizira menstrualni ciklus. Poleg priprav imajo sedativni sedativni učinek. Dobro prenašanje in minimalni stranski učinki omogoča uporabo zdravil za dalj časa.

Poleg hormonsko terapijo in homeopatije v nekaterih oblikah amenoreje potrebujejo kirurško zdravljenje. To se nanaša predvsem na amenoreje, nevroloških patologij povzroča na primer tumor hipofize. Po predogledu Nevrokirurg po navedbah proizvaja hipofizektomije (kirurška odstranitev hipofize ali uničenja) ali je prenesena radioterapijo. Šele nato vzdrževali hormonsko terapijo.

Ko false amenoreja povzročil adnations v maternici, materničnega vratu kanale- tudi potrebna operacija. Predvideni datum menstruacije porabili hysteroresectoscopy (teče iz fuzije). Naslednja -estrogeny predpisovanje hormonsko terapijo in progestogen ciklično.

Pri zdravljenju pacientov neplodnosti z sindroma policističnih jajčnikov kaže laparoskopijo - mikrokirurškega metodo, ki je najbolj učinkovita metoda za stimuliranje ovulacije. Med operacijo odstranimo spremenjene dele jajčnikov ( "klinasto resekcijo" jajčnikov). Po operaciji, nosečnosti se pojavlja pri približno 70% bolnikov.

Kar bolnikih, pri katerih amenoreja povzročajo funkcionalnih motenj, t.e.rezkim hujšanje ali prevelikih telesnim naporom obremenitve in v tem primeru je treba zdravljenje namenjen odstranitvi povzročitelja sprožilni dejavnik, čemur sledi menstruacijo obnovljeno samostojno. Če se to ne zgodi, potem predpiše hormone. Za popolno normalnega menstrualnega funkcije je potrebno težo ženske imeli vsaj 44-46 kg.

Pomembno je tudi upoštevanje določenega življenjskega sloga za hitro okrevanje. Ko amenoreja s endokrine motnje povzroča, bolniki z visoko telesno težo priporočajo dieto in telesno vadbo. Če PCOS še posebej velja, ker je povečana telesna teža povečuje hormonske motnje, kar lahko vodi do zgodnjega začetka sladkorna bolezen, visok krvni pritisk in ateroskleroza, da ne omenjamo dejstva, da zdravljenje ne sme biti popolnoma učinkovita.

Popolnoma jesti in se sprostite! Poskusite za odpravo negativnih čustev Če je prišlo amenoreja zaradi težkih stresa, ne bo škode obiskati terapevta.

V obdobju rehabilitacije hormonske terapije je koristno združiti s fizioterapijo, ki omogoča pri reguliranju normalne metabolizem in normalizira menstrualni ciklus. Uporaba endonasal elektroforeza novokain, cink, tiamin. Koristne elektroforeza na ovratnik in vratu, obraza območju z vitamini, kar je neposreden vpliv na hipotalamus-hipofiza regiji in uravnavajo delovanje živčnih centrov.

amenoreja zdravljenje folk pravna sredstva

V ljudskem zdravilstvu, obstaja veliko receptov za tinkture za boj proti amenorejo. Pred uporabo katerega koli nacionalnega recept je potrebno narediti test nosečnosti in ga odpraviti.

Najbolj priljubljena folk pravna sredstva za amenoreja in dostopna za navadnega državljana recepti:

- 3 žlice sesekljane peteršilja je privarjena na talni liter vode in pustimo v termo za 10-12 ur. Nato juho skozi sito in se 3-krat na dan, pol kozarca na dan pred obroki. Juha mora piti približno 3 tedne za najboljše -x effekta-
- lupine čebule kuhane do potemnjene vodo. Po ohladitvi, - skozi sito. Vzemite pol skodelice pred obroki 3-krat na dan.

Tradicionalni način lahko zelo dober učinek, zlasti na amenoreja s psihološkimi dejavniki povzročajo, vendar za razliko od gormonov- olajšujejo le simptome bolezni in imajo začasni učinek, ne odpravi vzrok bolezni. Zato bo ginekolog v vsakem primeru morali iti, in tinkture se lahko uporablja le kot dodatno orodje.

Zapleti amenoreja:

- neplodnost in motnje menstruacije niso ozdravljive. V zvezi s tem se pogosto zatekajo k asistirane reprodukcije - v zunajtelesne oploditve (IVF) umetno osemenjevanje s strani moža ali indukcije ovulacije. V hujših primerih, če hočeš imeti otroka zatekanja k nadomestnim materinstvu-
- zgodnji razvoj "doba" extragenital bolezni zaradi pomanjkanja estrogena (osteoporoza, bolezni srca in ožilja, diabetesa) -
- Večje tveganje za razvoj raka endometrija in hiperplastični procese matke-
- Nosečnost pri ženskah s amenoreja s endokrine motnje povzročajo pogosto pojavljajo v zgodnji splav nosečnosti, prezgodnjega rojstva, nosečnostno sladkorno boleznijo, simptomov preeklampsije
(Visok krvni tlak, beljakovine v urinu, itd).

Preprečevanje amenoreja

- ginekologa- redni obiski prisotnost spremljajočih bolezni ali endokrinega živčni sistem-dinamično opazovanje na endokrinologu ali na nevropatologa-
- zdrav način življenja, redna vadba, uravnotežen alimentarni še posebej velja v času spolnega razvoja, ohranja zdravo telesno težo, odpraviti stres situatsiy-
- redno spolno življenje.

Vprašanja in odgovori.

1. Imam v 14 letih ustavili mesec po drastični izgubi teže. Sem dobil težo, mesečno pojavil. Sedaj želim zanositi, vendar pa je nemogoče. Bi to lahko posledica amenoreja?
Možnost, da postane nerodovitna vsaka ženska, da ni nujno povezana z amenoreja v preteklosti. Druga stvar bezprichinno dramatično izgubo teže - to lahko kaže na prisotnost endokrinih bolezni, ki ne dajejo zanosite. Moral bi iti k ginekologu, v primeru, če ne morete zanositi v enem letu rednih spolnih odnosov brez kontracepcije.

2. Začel sem z obdobji, vendar ustavil naslednji dan, po enem mesecu ne mesečno. Kaj bi lahko bilo?
Opravite test nosečnosti, lahko obstaja nevarnost za spontani splav v zgodnjih fazah vsakega disfunkcije jajčnikov. V vsakem primeru je treba iti k ginekologu.

3. Kako dolgo poporodno amenorejo?
To je odvisno od tega, ali krmo vašega otroka grudyu.U niso doječe ženske menstrualni ciklus je mogoče obnoviti v roku 6-8 mesecev, in v zdravstveni negi v nekaj mesecih ali celo leto. To je vse normalno možnost.

4. Jaz sem 38 let, mesečno za eno leto tam. Simptomi menopavze ne skrbi, ne želijo roditi. Ali moram biti zdravi?
To je treba obravnavati. Zgodnja menopavza lahko povzročijo hude bolezni.

5. Imam sindrom policističnih jajčnikov. Neuspešno, ki se zdravijo zaradi neplodnosti, za več let z hormonov, vendar ni učinka, kaj storiti?
Najverjetneje so ti pokazali kirurško stimulacijo ovulacije ali zateči k umetno oploditvijo. V vsakem primeru, bi morala strategija zdravljenje opredeliti s svojim zdravnikom.

6. Stara sem 16 let in menstruacija še vedno ni. Ali lahko imam spolne odnose?
Možno je, ampak tudi potrebno obiskati ginekologa, da ugotovite vzrok odsotnosti menstruacije.

7. Ali je mogoče, amenoreja dolgotrajne uporabe hormonskih kontraceptivov?
Ja, lahko. Ta redki neželeni učinek hormonskih kontraceptivov pri gipertormozheniya razvoj sindroma jajčnikov. Prenehajte jemati hormone, bo menstrualne funkcije ozdravi sama po sebi v nekaj mesecih po odpovedi.

8. Ali lahko zanosite med dojenjem, če ne mesečno?
Dojenje amenoreja - nezanesljiv metoda kontracepcije, tako da nosečnost je možna, tudi če nimate menstruacije.