Gardnerella (Gardnerella vaginalis), bakterijska vaginoza

Vaginosis - akutna vnetna bolezen sečil in spolovil pri moških in ženskah, povezanih z vaginalno Gardnerella.

Vzroki za bakterijske vaginoze

Vaginalne Gardnerella (Gardnerella vaginalis) - anaerobna aktinobakterij majhnost (nekoliko večji kot gonorejo). Bakterija živi prosto in množi v mikrofloro vagine in sečnega trakta.

Prej je veljalo, da Gardnerella - vzrok za nespecifične vaginitis pri ženskah, ki so že uporablja za klic, gardnerelleznoy vaginitis ali vaginalni bakterijske vaginoze. Trenutno so te diagnoze bolnikov ni rečeno, da je znano, da lahko Gardnerella lahko obstajajo v sluznici zdravih žensk, ne da bi ovirali normalno mikrofloro Gardnerella gardnerellezom v nožnico, okužba, imenovana le pogojno. Ključno vlogo pri razvoju Gardnerella vaginalis bakterijsko vaginozo klinitsysty tudi zanikal, kot Gardnerella pogosto ne odkrijejo pri ženskah s simptomi bolezni, tudi pri bolnikih s hudim pomanjkanjem normalne lactoflora vagine. Ampak ponavadi bakterijske vaginoze in vaginalne mikroflore tej Mobiluncus spp. in Atopobium vaginae, ki niso določeni za zdravo vaginalno sluznico, ki je odločilen dejavnik pri sprejemanju diagnoze.

Gardnerella spolno prenosljiva, je glavna okužba način gardnerellezom, ustni, genitalni in analno-genitalni stik ne shrani prenos iz partnerskih bakterij. Možno je tudi kontakt, gospodinjstvo način okužbe (z uporabo kontaminiranih oblačil, higienskih predmeti). Z matere na plod Gardnerella tudi opravili, vendar razvoj ne pride v mikroflori otroka, ker gardnerelly moč potrebuje glikogen, ki je preveč deklici že pred puberteto proizvaja dovolj estrogena.

gardnerelleza Media (če je oseba okužena, gardnerelly določena, vendar je bolezen sama po sebi ni), je tudi potencialno nevaren, da okužijo druge v zvezi z istim prevoznikom - tveganje, da v ugodnih razmerah Gardnerella manifestira (nizko imuniteto, sistemskih bolezni, in drugi). razovetsya bolezen. Za moške, za razliko od žensk, je značilno, da se začasno nosilnih gardnerellas (od nekaj ur do tednov), hkrati prevoznik tudi nalezljivo, da spolnih partnerjev.

Mikroflora v bakterijske vaginoze

 Normalna vaginalne flore

simptomi gardnerelly

Prisotnost Gardnerella v majhnih količinah v vaginalne mikroflore velja normalno in ne povzroča nevšečnosti ženski ne povzroča nobenih simptomov bakterijske vaginoze. Do 25% zdravo spolno aktivnih žensk - nosilci Gardnerella vaginalis.

Pri visokih koncentracijah Gardnerella vagina imajo specifične simptome. Patologija do nastanka homogene solzne sivkasto bel izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem po gnilih rib, vendar ne težka navedeno. Spin obložena enakomerno vaginalno steno. Značilne praznjenja vonj, ki spominja gnilo rib, je povezan z razvojem vaginalnih Gardnerella proteolitičnih encimov, ki sodelujejo z beljakovinami in vaginalnimi spermo proteinov daje poliamini razgradljiva diaminski - putrescin in kadaverin, dajo to posebno simptoma bakterijske vaginoze.

Značilno je, da so ti simptomi spremljajo bakterijske vaginoze, vendar Gardnerella lahko postane vzrok vnetnih bolezni medenične organov pri ženskah, in endometritisom po porodu ali splava.

Toda pri moških lahko Gardnerella vaginalis odporen nosilec kaže na kronično uretritisa in prostatitis. Tudi Gardnerella lahko spremljajo moške in anaerobno balanoposthitis (vnetje ana penis). Gardnerella povezan balanopostit skupaj z ostrim neprijetnega vonja, spolzka in lepljivo prevleko v Krona sulkus na glavico penisa in neizrazito eritem ana penis in kožice. Pogosto kot balanopostit mine brez zdravljenja, vendar je verjetnost okužbe partnerja v obdobju od simptomov je zelo visoka. Na voljo so podatki o izvoru Gardnerella, povezanih balanoposthitis fantov. Ko kršitve imunskega sistema balanoposthitis more iti v sečnici (vnetje sečnice) je. Simptomi, da bo to le malo sluznice odvajanje in nelagodje v meatus. Redke Gardnerella povezan cistitis (vnetje mehurja).

Razmnoževanje gardnerelly skozi telo je lahko povezana s hujšimi sistemskih bolezni, kot so sepsa, pljučni absces, polinefrotichesky absces, Reiterjev sindrom.

Diagnoza Gardnerella vaginalis

Najpogostejša bolezen, povezana z Gardnerella vaginalis, je bakterijska vaginoza. Čeprav Gardnerella in ni glavni vzrok za to bolezen, vendar prisotnost simptomov svojo prisotnostjo še vedno velja označevalec bakterijske vaginoze. Gardnerella določena z rezultati skupnega hoda. Bolj poglobljeno raziskavo ugotoviti gardnerelly (setev, PCR), opravljenih nima nobenega smisla, saj lahko Gardnerella biti prebivalec zdrave vaginalne mikroflore.

simptom "napotne celice", Prisotnost določenega vonja in test pozitiven z 10% KOH vključeni v merilih za bakterijsko vaginozo Amsel. Pozitivni test KOH je bila povezana tudi z zlomom proteolitičnega encima pod vplivom alkalije. Zaloga celice so povezane z zelo lepljivi sposobnosti vaginalnih gardnerellas, pri čemer njihova označenih "lepljenje" na epitelija nožnice. Nobene zveze z imenom ključni simptom ni. V slovenski literaturi "namig" - ključ - je pomemben poseben simptom (kot ruskih izrazov namig)

Štetje morphotypes Gardnerella vaginalis je del diagnozo točk sistema bakterijske vaginoze Nugent.

Odsotnost vnetne reakcije v bakterijsko vaginosis je povezana s pojavom motnje levkocitov funkcionalno aktivnost (zatiranje sposobnost kemotaktični in fagocitozo) v prisotnosti vaginalnih gardnerelly.

Zdravljenje gardnerelly odkrivanje

Zdravljenje bakterijske vaginoze pri ženskah, glej. Člen "Zdravljenje bakterijske vaginoze". Gardnerelly odporen na tetracikline, sulfonamide, aminoglikozidi in cefalosporine. Pri zdravljenju običajno dajemo metronidazol (Trichopolum) znotraj ali v obliki vaginalnih tablet, gela (zastave Metrogil).

Moški testi za odkrivanje gardnerelly ni potrebe za zdravljenje, če simptomi koli bolezni, povezane z Gardnerella, ni opaziti. V nekaterih primerih, če je partner nameravate zanositi, morda bo potrebno zdravljenje.

zapleti bakterijske vaginoze

Prisotnost Gardnerella v vaginalne flore - to je dejavnik tveganja za vnetje maternice in zato ženske neplodnosti. Med nosečnostjo - tveganje za zaplete in prezgodnjega poroda.