Uremia

Uremije - patološko stanje, ki ga povzroča kopičenje presnove beljakovin v krvnih proizvodov, ki so običajno treba dodeliti v urinu.

Simptomi uremia

V začetnih fazah bolezni je značilno uremije skupna klinični simptomi, kot so slabost, utrujenost, glavobol. Ko se krvni test kažejo povečano vsebnost njej dušikove strupe: preostalega dušika, sečnina, kreatinin.

V kasnejšem obdobju, sečnine in druge snovi, ki vsebujejo dušik, ki se kopičijo v krvi začeli intenzivno dodeljena kožo ("uremični prahu" ali "rime" na koži), sluzničnih in seroznih membrane, ki jih draži. Zato, simptomi uremičnega gastritis (anoreksija, slabost, bruhanje), kolitis (driska), laringotraheitis, plevritisa, perikarditisa (ponavadi že v terminalnem obdobju).

Zaradi kršene zastrupitev jeter, kostnega mozga, povečuje anemijo, trombocitopenijo, obstaja težnja, da krvavitve, motnje vida (uremičnega neyroretinit).

Nastop bolnika z uremije (uremičnega kože prahu)

Vzroki uremia

Neposredni vzrok uremia je akutna ali kronična ledvična odpoved. To pomeni, da so vsi razlogi, ki vodijo do zgoraj navedenih bolezni, in so dejavniki pri razvoju uremia.

Morate začeti z rakavih bolezni ledvic, ker so največkrat vzrok uremia dejavnikov. Ker lahko rakavi Postopek razgradijo gematouremichesky pregrado in urinarnih toksine, ki so običajno izloča v urin v krvi, ki povzroča, da klinično stanje.

Druga skupina povzroča uremia se lahko šteje vnetja ledvic. Delijo se v gnojni in avtoimunosti. Če govorimo o gnile procese, je potrebno, da se spomnimo bolezni, kot so pielonefritis z naknadno ledvic abscesa. Poleg nespecifičnih kliničnih simptomov, ko so bomo videli pritožb bolečine v ledvicah in povečane telesne temperature. Če govorimo o avtoimunskih bolezni, kot glomerulonefritis, lahko pride poleg splošnih kliničnih simptomov ko povišanje krvnega tlaka.

Zelo pogosto se uremia lahko posledica različnih oblik urolitiaze. Najpogosteje se razvija v popolno blokado sečevod v svojih različnih oddelkov. Hkrati je urin kopiči v medenici, povečanje Intrarenalna pritisk, ki vodi do uničenja membran iz glomerulov in ledvičnih toksinov iz vstopa v krvni obtok. Bolniki s to boleznijo moti ostro bolečino v ledvenem delu, ki se praviloma nimajo stalnega in paroksizmalno v naravi. Tipična ledvične kolike bi bilo mogoče postaviti pravo diagnozo.

Zelo pogosto je vzrok za uremia niso nefrologijo in sistemskih bolezni. Na primer, lahko poškodbe ledvic diabetesa, hipertenzije ali tuberkuloze povzroči razgradnjo strukture ledvičnih cevkah, ki se konča uremični stanje. Da bi odkrili take bolezni, je treba najprej, bodite pozorni na skupnih preiskav krvi in ​​urina.

Druga skupina povzroča uremia, se izvaja predvsem z akutno odpovedjo ledvic so različne zastrupitve in zastrupitev. Kot je za zastrupitev, v naši regiji je najpogostejši toksini lezija strupenih gob. Zato je treba biti zelo previdni pri pripravi glive, zlasti tiste, ki se zbirajo neodvisno.

Glede na kemijsko zastrupitve sistem, nato pa iz stroke, še najbolj pogosto ukvarjati z zastrupitev z alkoholom nadomestki.

Klinična diagnoza v uremia

Najprej, v primeru suma uremia morali izvesti biokemijsko analizo krvi za določanje ravni sečnine in kreatinina. Ti kazalci so neposredni kazalci uremia. Ker so te snovi produkti presnove beljakovin v uremia, potem je nujno, da se določi raven celotnega proteina v krvi.

Ko s pomočjo biokemičnih testih bo treba določiti uremia, je potrebno, da bi spodnesla laboratorij in instrumentalne preiskave, da ugotovite vzrok kliničnega stanja. Najprej je treba izvesti skupno test urina. Pogosto, samo na podlagi rezultatov te študije, že ne more ugotoviti vzroka uremia. Na primer, če je skupna urin doloći veliko količino soli, omogoča pacientu, da prevzame prisotnosti urolitiazo. Z večanjem števila bakterij v urinu bolnika lahko govorimo o zapletenih pielonefritisa.

Če urina omogoča prevzeti le prisotnost bolezni, za preverjanje natančne diagnoze je treba opraviti številne laboratorijske in instrumentalnih metod. Značilno je, urologi začne z ultrazvočno diagnostiko, ker je poceni in pokriva široko paleto ledvičnih bolezni. Uporaba ultrazvoka za diagnosticiranje takšnih bolezni, kot ledvičnih kamnov, ledvični tumor, absces to telo.

Okvara ultrazvok - obvezen način raziskovanja v uremia

Če ultrazvok ne daje natančnega odgovora na osnovno bolezen, potem je treba uporabiti druge, bolj specifične raziskovalne metode. Za pojasnitev delovanje ledvic se uporablja izločanja urografijom. To je priložnost, ne samo, da bi diagnozo ledvičnih kamnov, pa tudi ugotovi, kako račun zajema lumen sečevod. Z istim namenom se lahko uporablja s kontrastnim računalniško tomografijo sečil.

Previdno laboratorijska diagnostika je bolj pomembno v primerih, ko je vzrok uremije ne Organsko odpoved ledvic in sistemske bolezni, kot so tuberkuloza, diabetes ali visok krvni tlak. V teh primerih je zelo pomembno, da se opravijo klinične analize krvnega sladkorja in bakteriološko preiskavo bioloških tekočinah za Mycobacterium tuberculosis v.

Sindromnih zdravljenje uremia

Dejstvo je, uremia - sindrom, ki vključuje veliko število simptomov, zato je njegov popravek ne uporabljajo simptomatsko, in sindromnih upravljanje. To je lahko v strojni opremi ali terapije z zdravili.

Kot je za medicinsko zdravljenje uremia, da je ponovno vlaženje in razstrupljanje. V ta namen so bolniki intravenskih infuzij slanico, glukozo in reosorbilakta reopoliglyukina. Število pripravkov se določi glede na resnost bolnikovega splošnega zdravstvenega stanja. Kot pravilo, je namen teh zdravil zmanjša klinične simptome, ki se je kmalu po njihovem umiku znova nadaljuje. Ob istem času, pogosto opazimo stanje, simptomatsko zdravljenje uremia ostaja edino upanje za bolnika, kot patogeni in vzročne terapije nimajo več nobenega pomena.

zdravljenje odvisnosti od drog uremije je metoda izbire le v začetnih fazah bolezni, ali če ni možnosti za uporabo sodobne, bolj resno obravnavo. Do danes naj bi prednostna obravnava uremia šteje za hematološke dializo. Za uporabo posebne naprave, ki med široko paleto ljudi, je skupno ime "umetno ledvico". Dejansko je tovrstna naprava trenutno gemodializiruyuschey membrana, skozi katero krvi osebe in s tem iz njega odstrani vse nenormalne presnovne proizvode.

Ljudje so mnenja, da je "umetna ledvica" lahko zasvoji, tako da mnogi bolniki preprosto strah iti v zdravstvenih ustanovah, za takšno pomoč. V bistvu je to informacija brez vsakršnega znanstvenem smislu. Kot kaže praksa, pri boleznih, kot obstruktivna sečnice računa, uporaba hemodializo je ena epizoda v življenju posameznika. Po uporabi te naprave se bo ponovno normalno splošno stanje bolnika, zdravniki začeli etiološko zdravljenje na primarni vzrok bolezni.

Kot je za zdravljenje folk pravna sredstva, ni priporočljivo za takšno patologijo. Dejstvo, da lahko zamuda pri akutno ali kronično ledvično odpovedjo posledico slabega izida za bolnika, zato taki bolniki se morajo takoj poiskati specializirane zdravstvene ustanove.

zapleti uremia

Načeloma uremia sama že je zaplet z odpovedjo ledvic, vendar pa je treba poudariti, da to ni zadnja faza v razvoju patološkega procesa. V odsotnosti običajnega zdravljenja, urinarnih toksinov, ki se v velikih količinah v krvi začne skozi krvno-možgansko pregrado, kjer vplivajo na živčni strukture možganov. Bolniki razvije stanje, ki se imenuje ledvic encefalopatija. V tem času, se nad simptomi uskladiti pritožb hud glavobol, tresenje udov, izguba spomina in občasno izgubo zavesti. Sčasoma, bolniki postanejo zaviral, slabo odzivajo na druge in ne razumejo, kje so. Ta klinično stanje se imenuje stupor.

Če v tej fazi je bolnik ni hospitaliziran na oddelku za intenzivno nego je stupor počasi gredo v ledvic ali uremičnega kome. Bolnik izgubi zavest, da je glasen globoko dihanje (KUSSMAUL dihanje), le redko opazimo vrsta dihanja Cheyne-Stokes bolnika prihaja močan vonj amoniaka, učenci pogodbo. Ko je ta pogoj pri bolniku, poleg srčnega utripa in dihanja, ne obstajajo več znakov življenja. Glavni problem je, da tudi z ustrezna obravnava v tej fazi preprosto nemogoče oceniti nadaljnje obete za bolnika. V tem primeru, tudi če je oseba, in biti sposoben, da se izkopljejo iz uremičnega kome, v prihodnosti morali biti pozorna intelektualni stečaja. Poleg tega morate vedeti, da pri ledvični komi opaziti precej visok odstotek smrtnosti.

Za kaj zdravnik, da se obrnete, če simptomov uremia

Kot je postalo jasno, dostop do zdravnika v uremia ni nekaj, kar ni obvezno, ampak preprosto nujno. Ampak, da ne bi izgubili čas, da v nobenem primeru ne vpliva na bolnikovo stanje, ki jih potrebuje za pravilno usmerimo, kaj strokovnjak za obravnavo na prvem mestu.

Če je bolnik označen simptome uremia, ki dopolnjujejo simptomov ledvične kamne, potem je treba to bolnik posvetovati z urologu. Samo on bo lahko pravilno diagnozo in določiti nadaljnjo strategijo zdravljenja.

V tem primeru, ko so simptomi uremia spremljajo pritožbe, ki so lahko povezane z raka patologijo, prednost je specialist onkolog, katere naloga je izbrati pravilno taktiko bolnika.

Če ima bolnik kronično sistemske bolezni, kot so ateroskleroza ali mu diabetes pred posvetovanju urologu, se obrnite na svojega zdravnika izločena v popravljenem režima ali ga posredovala specialistu.