Colpocytologic študija

Metoda temelji na izrecno vpliva na jajčnikih steroidnih hormonov v ciljnih organih, ki vključujejo epitelija nožnice. Kot rezultat tega cikličnih epitelijskih sprememb med menstrualnim ciklom (vaginalni obroči) označena z različnimi stopnjami zorenja epitelnih celic pojavi. Od vaginalne stene ločimo tri vrste celic: v parabazalnih - majhne, ​​s premerom okoli 15-25 mm, s krožnim jedrom, ki izvirajo iz dna (germinalnega) sloj, vmesni - večja od 25-30 mikronov v premeru in vezikularni jedro s premerom približno 9 m izvira iz srednjega sloja vaginalnih epitelnih celic in površino, ki je največji, s premerom približno 6 mikronov, mnogokotnih oblikovanih celic, ki so lahko ali vezikularne ali piknotično jedro (premer manj kot 6 mikronov). V slednjem primeru celice predstavljajo najvišjo stopnjo zorenja vaginalnega epitelija, ki je opaziti z naraščajočo nasičenost estrogena organizma.

Kvantitativna analiza celic v razmerju stikom in morfološke značilnosti so osnova hormonskega cytodiagnosis.

Citologija material, pridobljen z aspiracijo ali rahlo dotikajo funkcije na stransko steno vagine (ne strganje sluznico!) Zamaže treba dobiti samo tiste celice, ki se ohlapno ločen od vaginalne sluznice. Gledano material prenese na steklu, stalna in obarvamo. Za barvanje pogosto uporablja polikromatičnimi metodo Schorr (ali sprememba), ki omogoča, da se celice diferencirajo eozinofilnega (rdeča) in bazofilno (modra) in metode enobarvnih (H & E madež ali hematoksilinom in magenta).

Painted razmazi pod mikroskopom in prešteli celice (200-300 celice bolje razmaz centra). Pri štetju celic je odvisna od treh indeks (indeks).

1. IP (številčna indeks, indeks zapadlost) je odstotek treh vrst epitelijskih celic - parabazalnih, vmesni in površino. To se zabeleži kot tri številke od leve proti desni: levi premik pomeni izgled parabazalnih celic, ki kažejo na odpoved jajčnikov, premik v desno - povečanje števila površinskih celic, kar kaže na visoko estrogen nasičenosti organizem je.

2. KI - odstotek površinskih celic z pycnotic jeder do skupnega števila celic v brisu. Višji kot je indeks, večja je nasičenost estrogen organizma.

3. EI - odstotek površinskih obarvanih eozinofilcev celic v skupni brisa celic. Tako kot KI, je znak estrogenske aktivnosti. Običajno EI je vedno nižji IQ, sicer eozinofilija je nehormonske izvor.

Poleg teh indeksov, menijo zastoje citoplazmi celic (v tri točkovnega sistema), lokacijo celic - prisotnost šivov ali indeksa izrivanja, ki predstavlja razmerje celic, ugotovljenih v skupinah po pet ali več celic razporejenih ločeno. Ti dve kazalci označujejo učinke progesterona.

Razmazan lahko znaki vnetnih sprememb, pri kateri endokrinološkimi zdravljenje nemogoče, in citolizo, ki jih podvržemo vmesnih celic, kot posledica izpostavljenosti Dederleyna palice.

Glede na študijo vaginalnih brisov se lahko posredno ocenjevati ne le na razmerje estrogena in progestagena v telesu, ampak tudi na androgenizma. Androgeni vrste kapi so značilni premiki je levo in pojavom nekaj večji od parabazalnih, zaokroženo celice, čisto ozadje vseh brisa bledo barvo citoplazmi (androgenim atrofični stikom). Androgeni učinki pogosto v kombinaciji z estrogenom, ki prav tako manifestira sama je levi premik, vendar manj kot v prvem primeru, zmanjšanje CI vrednot in EI, zaobljeni robovi vmesne celice (čoln obliki spominja na nosečnost) so pogosto citolitičnimi spremembe.

Na nezmožnosti colpocytologic študij (vnetnih sprememb vaginalnih sten, obilno krvavitev iz maternice) urotsitogrammu uporablja. V tem primeru se razmaz pridobljen iz urina sedimenta pridobljen s centrifugiranjem. Barvanje in vrednotenje kapi so enaki, kot tudi iz nožnice.

Colpocytologic kazalniki med normalnim menstrualnega cikla (M ± m)%