Acetazolamid
Opis zapadle v 2015/09/19
- Latinsko ime: Acetazolamidum
- Oznaka ATC: S01EC01
- Kemijska formula: C4H6N4O3S2
- številka CAS: 59-66-5
kemijsko ime
N- [5- (aminosulfonil) -1,3,4-tiadiazol-2-il] acetamid
kemijske lastnosti
Acetazolamid - diuretičnega sredstva, ki selektivno inhibira encim karboanhidraze. Snov je na seznamu najpomembnejših in osnovnih zdravil. To se redko uporablja kot diuretik, pogosto v obliki dekongestiv.
Molekulska masa spojine = 222,3 gramov na mol. Snov smo sintetizirali kot belo kristalnega praška, ki je brez vonja. Pomeni malo je topen v alkoholu, vodo, aceton, netopen v kloroform, ogljikov tetraklorid. Snov raztaplja lahko v rešitev lugi.
farmakološki učinki
Diuretik, proti epilepsiji, proti glavkomu.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Snov - selektivni zaviralec encima karboanhidraze (Ledvice). Ta encim je odgovoren za promocijo reakcije hidracija ogljikovega dioksida in katalizator za reakcijo disociacija ogljikova kislina.
Posledica tega je zmanjšanje reabsorpcije bikarbona, kalijeve ione in natrijev, izboljšana diureza, poveča pH vrednost urina, stimulira reabsorpcijo amoniak. Proizvod ne vpliva na postopek dodeljevanja klorove ione.
Sposobnost snovi, da inhibira encim karboanhidraze od ciliarnik To vodi do znatnega zmanjšanja izločanja vodenih tekočin in očesni tlak. Prav tako je izrazito upočasnitev nenadni nevronskih izpusti, kar povzroča proti epilepsiji aktivnost drog.
Po prejemu tablete, se snov dobro absorbira v prebavnem traktu. Njena najvišja koncentracija, ki sega več kot 120 minut. pomeni premaga placento, izloča v materino mleko.
Presnova zdravila ni izpostavljena, izloči skozi ledvice v nespremenjeni naravi. Trajanje delovanja snovi - do 12 ur.
Pri izvajanju poskusov na živalih, je bilo ugotovljeno, da je orodje kaže embriotoksičnih in teratogenih učinkov pri uporabi odmerkov, ki so 10-kratni največji priporočeni.
indikacije
Zdravilo je predpisano:
- ob sindrom edem koli stopnje resnosti, v povezavi s alkaloza;
- bolnikov z kraniocerebralne hipertenzija;
- Ko primarni in sekundarni glavkom;
- v kratkotrajnem zdravljenju glavkom Pred operacijo za zmanjšanje očesni tlak;
- pri mešanih oblik epilepsija v kombinaciji z antikonvulzivi;
- medtem malih in velikih zasegov pri otrocih;
- za lajšanje edem, ki jih pokazal droge ali druge kardiopulmonarni insuficienca povzroča;
- za skrajšanje časa za aklimatizacijo na potnike gorsko bolezen.
kontraindikacije
Acetazolamid ni priporočljivo za sprejem:
- ob alergije snov ali druga sulfonamidy-
- bolnikov z hiponatriemija in hipokaliemija;
- z nezadostnim nadledvične funkcije;
- bolnikih z ledvicami ali jetri;
- ob ciroza jeter ali ledvični kamni;
- bolnikov z hiperkloremične acidoza;
- za dolgo časa pri kroničnem dekompenzirana glavkom z zaprtim zakotjem;
- Doječe matere;
- ob uremia in diabetes.
neželeni učinki
V času zdravljenja je mogoče opaziti:
- zaspanost, okvarjeno okusa in sluha, kratkovidnost, krči, zmedenost, zvonjenje v ušesih, parestezije;
- kaliopenia, neravnovesje elektroliti, metabolična acidoza;
- bruhanje, driska, izguba apetita, bolezni jeter, melena, slabost;
- alergijske reakcije, koprivnica, poliurija, fotofobija, glikozurija, hematurija.
Acetazolamid, na vodilu za nanašanje (metoda in doziranje)
Tablete se jemljejo peroralno.
ob oteklina uporabo 250 mg zdravila 1-2 krat dnevno. Zdravilo bo tečaje za 5 dni, z 2-dnevni odmor med njima.
Za lajšanje in zdravljenje epileptični napadi daje 250 do 500 mg učinkovine na dan, v enem odmerku. Zdravilo se jemlje za 3 dni, nato odmor za 4 dni in nadaljevati zdravljenje.
Za otroke, starejše od 4 mesecev do enega leta, se priporoča 50 mg na dan, razdeljenih v 2 odmerkih.
Pri starosti 3 do 5 let uporabimo od 50 do 125 mg zdravila za doz 2.
Otroci, starejši od 5 predpisane 125 do 250 mg zdravila enkrat na dan.
za zdravljenje kronični glavkom 125-500 mg zdravila dajemo 1-3-krat na dan. Potek zdravljenja - 5 dni.
Tudi za zdravljenje različnih vrst glavkom lahko uporabite Očesna rešitev Acetazolamid. Kot navadno uporabljajo 0,2-0,3% raztopina metilceluloza in hidroksietil, včasih dodajajo beta-blokatorji.
ob "Gornyashka" (gorsko bolezen) je priporočljivo, da se zdravilo 2-3 krat na dan. Za začetek zdravljenja za 1-2 dni, je priporočljivo, da plezati in se nadaljuje še 2 dni ali več.
overdose
V primeru prevelikega odmerka je najbolj verjetno, da pride do dobiček pogostost in resnost neželenih učinkov. Priporočljivo je podporno in simptomatsko zdravljenje.
interakcija
Sredstva poveča plazemsko koncentracijo ciklosporin, ki ga spremlja toksičnih učinkov na ledvice.
V kombinaciji zdravil sprejem in primidina zmanjša plazemska koncentracija slednjega oslabljen svojo antikonvulzivnih učinek.
amonijev klorid To zmanjšuje učinek acetazolamida lahko povzroči acidoza.
Kombinacija snovi z drugimi diuretiki (teofilin) Vodi do okrepitve njihovega diuretičnega učinka.
antiholinesteraze povečanje ekspresije mišične šibkosti pri pacientih z miastenija in jemanja zdravila.
V kombinaciji s sprejem salicilati, digitalisa droge, efedrin, karbamazepin, Nedepolarizirajoči mišični relaksanti To povečuje verjetnost zastrupitve.
Kombinacija snovi z litijevih drog lahko poveča litijev vsebino v urinu. To se lahko razvije tudi akutna zastrupitev.
Zdravilo poveča učinkovitost insulin in drugi peroralni antidiabetičnimi droge.
Sočasna uporaba snovi s fenobarbital ali fenitoin je izrazil osteomalacija.
Opozorila
Acetazolamid lahko povzroči osteomalacija.
da bi se izognili metabolična acidoza zdravilo ne sme trajati več kot 5 dni brez prekinitve.
Posebna previdnost pri zdravljenju starejših bolnikov ali bolnikov z motnjami v ledvicah.
Če se med zdravljenjem pri bolniku opazimo spremembe v krvnih celic, koncentracije elektrolitov v serumu je treba zdravljenje prekiniti.
Nosečnost in dojenje
Zdravilo ni priporočljivo za uporabo v prvih 3 mesecih nosečnosti. Med dojenjem je treba zdravljenje prekiniti.
Pripravki, ki vsebujejo (analogni acetazolamid)
Acetazolamid trgovsko ime: diakarb, acetazolamid.
Ocene acetazolamida
Nekateri pregledi pripravka diakarb:
- "... Sem našel zvišan intrakranialni tlak. Zdravnik je predpisal diuretik tabletke Diakarb. Z desno na problem zdravil, je imela le čas teči do stranišča. Tlak zmanjšal, izginil modrice pod očmi, in spal z otekanje stopal in nog. Še nadalje, da bi preprečili motnje v bilanci elektrolit Asparkam sem bil zaključen. Vpliv na splošno zadovoljni";
- "... Zdravilo za svojega otroka v 4 mesecih je bil imenovan z rahlim hidrocefalusa sindromom. Med zdravljenjem je otrok nemiren, živčen, ni dobro spal. Vendar pa je po pili celoten potek je ultrazvok je pokazal, da je zdravje dojenčka normalno".
Cena acetazolamid, kje kupiti
Stroški 30 tablet diakarb, odmerek 250 mg približno 200-260 rubljev.