Amitriptilin: navodila za uporabo

Oznaka ATC N06A A09.

Oblike dozirnih: filmsko obloženih tablet.

Izdelek: okrogle bikonveksne tablete rumene filmsko obložena.

Klinično-farmakološke skupina: sredstvo za zagotavljanje timolipticheskoe, antiksioliticheskoe, sedativno in antidepresiv učinek na živčni sistem.

Farmakoterapevtska skupina: psychos. Antidepresivi. Neselektivni blokatorji povratne nevronske privzem biogenih aminov, ki vsebuje eno aminsko skupino.

struktura

Aktivna snov: amitriptilin hidroklorid

Pomožne snovi:

• Mikrokristalna celuloza;
• laktoza monohidrat;
• Valium;
• brezvodni koloidni silicijev dioksid;
• 171 (titanov dioksid);
• polisorbat 80;
• smukec;
• natrijeve kroskarmeloze;
• magnezijev stearat;
• polietilen glikol 6000;
• E122 (karmoizin).

pakiranje

Tablet v pretisnem omotu (10 kosov), kartonska škatla.

farmakodinamika

Mehanizem antidepresivnega delovanja zdravila temelji na inhibiciji reverzne nevronskega privzema dopamina, noradrenalina in serotonina. Je antagonist muskarinskih holinergične receptorje, ima antiadrenergic in antihistaminik lastnosti učinkovite za močenja postelj. Ima centralno antibulemicheskoe analgetik učinek in zdravljenje peptične razjede ukrepanje. Za popolno izražanje antidepresivnega delovanja je potrebno 2-4 tednov.

farmakokinetika

Biodostupnst Amitriptilin na parenteralno dajanje je 30-60%, nortriptilin biološka uporabnost, kar je njegov aktivni metabolit - 46-70%. Da bi dosegli največjo koncentracijo v krvi zahteva 2-7.5 ur od začetka sprejema.

Cmax v krvni plazmi - 0,04-0,16 g / ml. Pripravek ima sposobnost, da prehaja skozi pregrade krvnega tkiva, r. H. krvno-možgansko pregrado EU. Tkivo smo shranili pri višji koncentraciji kot v krvi. Sporočilo beljakovine v plazmi je 92-96%.

Pripravek raztopi v jetrih, da se tvori aktivne in neaktivne metabolite. Razpolovni čas iz plazme: za amitriptilin - 10-28 ur, nortriptilin - 16-80 ur. 80% zdravila izloči preko ledvic delno prikazana skupaj s žolča več dni. Ali lahko prodrejo skozi placento, ki se nahajajo v materino mleko v enakih količinah kot v plazmi.

indikacije

• shizofrenija;
• Anksioznost, depresivna pogoji;
• Nedefinirano Organsko psihoze (involucijske, nevrotičen, endogene, reaktivno mozga);
• Bulimija nervoza;
• Vedenjskih motenj;
• Z drogami induciranih psihoz;
• Preprečevanje migrene;
• Anorganske enureza;
• Kronična nevrogene bolečine sindrom značaj;
• Mešani čustvene motnje.

neželeni učinki

Suha usta, motnje okusa, slabost, bruhanje, driska, zaprtje in druge motnje v prebavnem traktu. Alergijske reakcije kože, omotica, slabost, motnje spanja. Zapoznela uriniranje, znojenje, motnje gibanja. Simptomi srčnega popuščanja, motnje vida, zvišan intraokularni tlak, očesni parezo mišice ciliarnih. Spreminjanje sestave krvi, kršenja potence, spremembe libida, ileusa. Z dolgotrajno uporabo drog povečala telesne mase, poveča velikost prsi (pri ženskah in moških), izpadanje las, in otekle bezgavke.

kontraindikacije

• Preobčutljivost za zdravila;
• Miokardni infarkt (akutne faze in rehabilitacija obdobje);
• Uporaba 2 tednov pred zdravljenjem, antidepresive (zaviralci MAO);
• hipertenzija;
• BPH;
• piloricne stenoza;
• Srčno popuščanje (dekompenzacije korak);
• Srčni blok (zlorabo intrakardialno prevodna);
• Atonije mehurja;
• obstrukcija črevesja;
• Otroci, mlajši od 6 let;
• Nosečnost in dojenje;
• Ledvice in odpoved jeter.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Amitriptilin združljiva z antidepresivi (zaviralci MAO). Zaviralni učinek na centralni živčni sistem s hkratno uporabo antikonvulzivov, hipnotikov, anestetiki in analgetikom. V povezavi z antiholinergikov in nevroleptiki lahko poveča telesno temperaturo, razvoj črevesa. Istočasna uporaba kateholaminov in drugih adrenostimulyatorov lahko povzroči srčne aritmije in razvoj hude hipertenzije. Uspelo zmanjšati učinek simpatolitikov in vazopresorje. Istočasna uporaba amitriptilin in cimetidina, zaradi povečanja koncentracije v plazmi antidepresiva, vodi k razvoju toksičnih učinkov, barbiturati, karbamazepin in zmanjša njegovo koncentracijo. Oral-estrogen, ki vsebuje kontracepcijska sredstva povečajo biološko uporabnost zdravila, kinidin upočasni presnovo. V skupni uporabi z zaviralci acetaldehida dehidrogenazo možni razvoj delirija (duševno motnjo, ki teče ob zmanjšani zavesti). Interakcija z Probukol krepi srčno aritmijo. Ob Amitriptilin lahko poveča depresijo, sprožijo glukokortikoidi drog. Kombinirana uporaba zdravil uporablja pri zdravljenju tirotoksikozi poveča tveganje za agranulocitozo. Z veliko pozornostjo je treba upoštevati pri uporabi pripravo baklofen in digitalis.

Doziranje in upravo

Začetni odmerek za odrasle - 25-50 mg;

Povprečni dnevni začetni odmerek za odrasle: 150-250 mg, razdeljen na 2-3 odmerkih. V 5-6 dneh postopno poveča odmerek;

Za obdelavo v ambulantno nastavitev največjega odmerka - 150 mg / dan;

Za zdravljenje pri stacionarnih pogojih, največji odmerek do 300 mg / dan;

Pri starejših bolnikih - do 100 mg / dan;

Pri zdravljenju kroničnih glavobolov nevrogeni znakov - 12,5-25 mg / dan;

Za otroke od 6 let (pri zdravljenju enureze) - 12,5-25 mg / dan (manj kot 2,5 mg mg na 1 kg telesne teže).

overdose

Z je prevelik odmerek amitriptilin opazili povečanje telesne temperature, pri motnjah srčno prevodnost, ventrikularna fibrilacija, prezgodnjih utripov, halucinacije, delirij, konvulzije, komo.

Pogoji realizacije

Amitriptilin tablete so zdravila na recept, kar pomeni, na voljo na recept.

pogoji skladiščenja

Hranite v temnem prostoru zaščiteno pred svetlobo in vlago, dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C

rok trajanja

Pripravek je primeren za uporabo v 4 letih od datuma proizvodnje. Uporabite orodje po datuma, odtisnjenega na embalaži, je prepovedano.

analogi amitriptilin

• tablete Amizol
• tablete Amirol
• Tablete Lance - amitriptilin
• Vero amitriptilin tablete
• Saroten retard tablete
• Damilya maleata tablete
• Tablete amitriptilin-Verein

Cene amitriptilinom

Amitriptilin tablete 10 mg, 50 kom. - od 20p.

Amitriptilin tablete 25 mg, 50 kom. - od 31P.