Valsakor n 160: navodila za uporabo

Koda ATX- C09DA03

Farmakoterapevtska skupina: Zdravila, ki vplivajo na sistem renin-angiotenzin. Kombinirana antihipertenzijsko sredstvo. receptorski antagonist Angeotenzina II, diuretik +.

dozirna oblikaTablete.

oblika sproščanjem: Bikonveksne tablete roza ovalna filmsko obložena.

farmakološke lastnosti

Antihipertenziv, ki vpliva na posebne receptorje za angiotenzin II. Imam označeno hipotenzivni učinek, normalizira srčni učinek in sistolični krvni tlak, zmanjša celotni upor periferno vaskularno.

sestavine:

aktivna snov:

• valsartan;
• hidroklorotiazid.

Opcijski deli:

• laktoza monohidrat;
• brezvodni koloidni silicijev dioksid;
• MCC;
• magnezijev stearat;
• povidon;
• natrijeve kroskarmeloze;
• Valium;
• makrogol;
• rdeči oksid (železo madež);
• titanov dioksid.

farmakodinamika

Valsakor (Valsacor) N160 - znižanja krvnega tlaka sredstvo združena akcijo, ki je sestavljen iz dveh aktivnih sestavin.

Valsartan (selektivni antagonist angiotenzina II receptorji) - priprava neproteinski narave, namenjene za notranjo uporabo. Antagonist selektivni učinek na receptorje AT. Z zaviranjem receptorjev AT 1, poveča plazemsko koncentracijo angiotenzina II, ki stimulira pa odklenjena AT-2 receptorje, izravnavi učinkov, povezanih z blokado. Ta učinkovina nima vpliva na ACE ne potencira učinke substance P in bradikinina. Zato, ko ob razvoja zdravil verjetno suh kašelj. Zdravilo ne reagira in se ne blokira ionskih kanalov in receptorje za hormone, vključenih v regulacijo kardiovaskularnega sistema, znižuje krvni tlak, ne da bi to vplivalo srčni utrip.

Po zaužitju enkratnega antihipertenzivni učinek doze razvije več kot dve uri in traja več dni. Po 4-6 urah največja izmerjena znižanje krvnega tlaka. Ko ponovno pripravo max znižanje krvnega tlaka nastopi po 2-4 tednih, ostala na tem nivoju med dolgotrajnim zdravljenjem.

Dodatna znatno znižanje krvnega tlaka je posledica kombinacije valsartan s hidroklorotiazidom. Nenadna prekinitev zdravila ne spremlja odtegnitvenega sindroma.

Tiazidni diuretik hidroklorotiazid, ki krši reabsorpcijo vode, magnezijevih ionov, kalija, natrija in klora v distalnem nefron, zavira izločanje kisline in kalcijevih ionov sečne. Hipotenzivni učinek učinkovine je zaradi svoje sposobnosti, da razširi arteriolah. Praktično nobenega vpliva na normalnim krvnim tlakom. Razvoj diuretik učinek so opazili 1-2 ur po aplikaciji zdravila, ki traja 6-12 ur. Zmanjšanje Največja krvnega tlaka opazili po 4 urah. Antihipertenzivni učinek pojavi v 3-4 dneh, vendar, da bi dosegli optimalni terapevtski učinek lahko zahteva 3-4 tednov.

farmakokinetika

Zdravilo po peroralnem dajanju hitro absorbira v krvni obtok, vendar je obseg njegove absorpcije se lahko spreminja v širokih mejah. Povprečna vrednost absolutna biološka - 23%, razpolovni čas - 2 uri. Z enim vsakodnevno uporabo se rahlo akumulacije. Ženske in moški so koncentracije enake plazmi. Sporočilo serumske proteine ​​(predvsem albumin) je 94-97%. Obseg ravnotežje porazdelitve zdravila - približno 17 l. Plazemski očistek - 2L / h.

Valsartan N160 se presnavlja pod vplivom izoencimov CYP2C9. Približno 70% se izloči skozi črevo, 30% -Neprekinjene ledvic. Ko delo z AUC pripravo hrane se zmanjša za 48%. Hkrati z 8 ur po nanosu koncentracije tableta plazmi aktivnih sestavin jemlje na prazen želodec ali s hrano, je ista. Zato valsartan dovoljeno uporabo, ne glede na obrok.

Hidroklorotiazid Po absorpciji 60-80%. Možna učinkovitost za koncentracije v krvi opazili po 2 urah. Vezava na plazemske proteine ​​- 40-70%. Aktivna sestavina se ne presnavlja. Približno 95% ledvice v bistvu nespremenjeni obliki. Razpolovni čas 6-15 ur.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (ledvični očistek pa je približno 30% vseh), so potrebni odmerki popravkov. Ker je stopnja vezave učinkovine, ki delujejo na plazemske proteine ​​visoka, odnese med hemodializo verjetne.

Pacienti, ki trpijo obstrukcijo žolčevodov ali biliarno cirozo, AUC zdravila se poveča za 2-krat.

Bolniki starosti je zmanjšanje sistemskega očistka hidroklorotiazida.

indikacije

Korekcija arterijske hipertenzije pri bolnikih s kombinirano terapijo.

kontraindikacije

• Povečana občutljivost za zdravila;
• Huda jeter (biliarne ciroze, holestaza);
• Blage do zmerne motnje v jetrih nebiliarnogo izvora;
• Klinične manifestacije hiperurikemijo;
• Huda ledvična okvara, anurija;
• Starost do 18 let;
• Nosečnost in dojenje;
• Laktaze pomanjkljivost;
• Galaktoza nestrpnost;
• sindrom malabsorpcijski;
• Primarni aldosteronizem;
• Sistemski lupus eritematozus;
• Postopek hemodializo.

Doziranje in upravo

Valsakor N160 - zdravilo za notranjo uporabo, ki je priporočeno, da se enkrat na dan, ne glede na obrok. To gradivo je dovoljeno uporabljati v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi.

Bolniki, ki med monoterapije valsartana ali hidroklorotiazida niso dosegli ciljni krvni tlak, N160 Valsakor priporočljivo jemati fiksno (1-krat dnevno 160 / 12,5 mg).

stranski učinek

Neželeni učinki jemanja zdravila Valsakor H 160 na splošno blagega tekočega narave.

CNS in PNS: Splošna oslabelost, utrujenost, vrtoglavica, nespečnost, utrujenost. Redko opazili glavobol, parestezija, depresije, nevralgije. V redkih primerih (v primeru po miokardnem infarktu) sinkope pojavijo.

Iz prebavnega sistema: Pogosto pojavi driska. Včasih je slaba prebava, slabost, bolečine v trebuhu. Redko - zaprtje, anoreksija, gastroenteritis. Zelo redko - zlatenica, intrahepatska holestaza, vnetje trebušne slinavke.

Dihala: nazofaringitis, akutne respiratorne virusna okužba, rinitis, vnetje obnosnih votlin, kašelj. Zelo redko - ARDS (sindrom pri odraslih dihalne stiske) spremljajo pljučnico in pljučni edem.

Kardiovaskularnega sistemabolečina v prsih, označena znižanje krvnega tlaka, ortostatska hipotenzija. V redkih primerih, razvoj aritmije, periferni edem.

Z sečil in spolovil: povečano uriniranje frekvenco, okužbe sečil, impotenca zelo redko (manj kot 1%), zmanjšanega libida, okvara delovanja ledvic.

Na delu mišično-skeletnega sistema: Bolečine v hrbtu in udov, artritisa, artralgija, tetive solz, mišični krči, mialgija (zelo redko).

Za kožo: zelo redko - srbenje, izpuščaji, svetlobo, alopecija, preobčutljivostne reakcije, lupus reakcijski angioedemom.

Druge kršitve: tinitus, konjunktivitis, motnje vida, povečano znojenje, krvavitve iz nosu.

interakcije z zdravili

Pri sočasni sprejem Valsakora N160 in diuretikov, kalij, zaviralci ACE, ciklosporin, heparin, se aditivi za živila, ki vsebujejo kalij razvije hiperkalciemije.

Sočasna uporaba droge, in drugi antihipertenzivi (t. H. diuretike) poveča antihipertenzivni učinek.

Skupaj z litija sprejema droge in angiotenzina antagonisti označena reverzibilno povečanje serumskih litijevih ionov, kar ima za posledico povečanje njegove toksičnosti.

Ob hkratni uporabi tiazidnih diuretikov z ojača tveganje za ortostatsko hipotenzijo.

Pri uporabi inzulina ali drugih antidiabetike pogosto zahteva popravek odmerka.

Sočasna uporaba Valsakora N160 s kortikosteroidi, odvajala, antiaritmik razreda droge IA in III, srčnimi glikozidi in antipsihotikov, obstaja nevarnost hipokaliemijo Hypomagnesemia in aritmije "pirouette" tipa.

Pri interakciji z urikozuriki pride do povečanja koncentracije sečne kisline v krvi in ​​razvoj preobčutljivostnih reakcij na alopurinol.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo antihipertenzivni, natriuretični in diuretik učinek.

Sočasna uporaba Valsakora N160 z vitaminom D in kalcijevega dodatka poveča krvnih nivojev ionov elementa v sledovih.

Opozorila

S posebnim previdno med rednim spremljanjem delovanje ledvic, terapija za paciente, ki trpijo zaradi hudo kronično odpovedjo ledvic pri bolnikih z dekompenzirano faza s hiponatriemijo in znižana krožečega volumna krvi.

Pogoji dobave

To se nanaša na droge, ki so na voljo na recept.

pogoji skladiščenja

Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C

rok trajanja

Rok uporabnosti zdravila za 3 leta od datuma proizvodnje. Po datumu, odtisnjenega na embalaži, ne sme uporabiti zdravilo.

Povprečna cena v Moskvi lekarnah

290.00 rubljev.

Valsakora N160 analogi

Vazario H;

Valzap plus;

Valsartan Zentiva -H;

Valsakor Hd 160;

Valsakor H320;

Valsakor N80;

Vanateks combi;

DioCore 160;

DioCore 80;

Gusar H;

Co Diovan;

Sakord N.