Veroshpilakton navodila

ATX S03DA01 koda

Farmakoterapevtska skupina: Kalijev diuretiki, ki varčujejo.

dozirna oblikaTablete.

oblika sproščanjem: Okrogle ploščate tablete bela ali krem ​​barve, z plati in Valium na eni strani, mehurji, škatla.

farmakološke lastnosti

Zdravilo je diuretik učinek zaradi povečanega obsega izločanja natrija in vode z istočasnim zadrževanja v kalija telesa in magnezija.

sestavine:

aktivna snov:

• spironolaktona.

Opcijski deli:

• koloidni silicijev dioksid;
• smukec;
• krompirjev škrob;
• magnezijev stearat;
• laktozo.

farmakodinamika

Spironolakton, učinkovino zdravila je diuretik, ki zadržujejo kalij. To je vključen v posebno skupino aldosterona antagonistov podaljšanim delovanjem. To snov v distalnem nefron preprečuje zadrževanje natrija in vode, kaliyvyvodyaschy učinek zavira sintezo aldosterona in zmanjšuje permeases. Aldesteronovymi vezavo na receptorje, povečuje urinom izločanje natrijevih in kloridnih ionov, zmanjšuje izločanje sečnine in kalijevih ionov zmanjša kislost urina.

Največji terapevtski učinek po dajanju zdravila opazili po 7 urah. Trajanje učinka - približno 24 ur. Prisotnost diuretičnega učinka povzroča hipotenzivni učinek zdravila. Diuretik učinek se pojavi po 2-5 dneh zdravljenja.

farmakokinetika

Pri zaužitju aktivna učinkovina hitro in skoraj popolnoma absorbira svoj prebavni trakt, da postanejo aktivni metaboliti, ki vsebujejo 80% žvepla in 20% canrenon. Najvišja koncentracija v plazmi doseže v 2-4 urah. Sporočilo s plazemske proteine ​​je 90%.

Za vsakodnevno uporabo, spironolakton 100 mg na dan za 15 dni sestavino doseže največjo koncentracijo 80 mg / dan. Kljub temu, da je zdravilo zelo slabo absorbira v tkivih in organih, njegovi presnovki so sposobni prodreti skozi placento in vanrenon najdemo v materinem mleku. Volumen porazdelitve je 0,05 l / kg. Razpolovni čas aktivno deluje komponento - 13-24 ur, metabolite C 1/2 - 15 ur.

Veroshpilakton izloči preko ledvic, 10% - nespremenjen, 50% - v obliki metabolitov. Manjši del prihaja iz telesa z blatom.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi ciroze ali kongestivnega srčnega popuščanja, je trajanje razpolovne dobe povečale, vendar znakov kumulacije v tej situaciji, ne.

Indikacije za uporabo

• Esencialne hipertenzije (kot terapijo drog kombinirano);
• Patoloških stanj, označen s sekundarno hiperaldosteronizem (nefrotskega sindroma, ciroze jeter, ki jo spremlja edem ali ascitesa in drugih pogojev, ki so značilni za nastanek edema);
• Kronično srčno popuščanje (sindrom edem);
• Conn sindrom (kot priprava, priporočeni za kratek tečaj predoperativno zdravljenje);
• Gipomagnemiya hipokaliemija ali (kot pomožno zdravilo);
• Ko je diagnoza "primarni hiperaldosteronizem".

kontraindikacije

• Posamezna intoleranca na sestavin formulacije;
• Huda ledvična odpoved (očistek kreatinina če ne več kot 10 ml / min);
• Addisonove bolezni;
• Nosečnost in dojenje;
• Starost otrok (do 3 leta);
• Anuria.

Veroshpilakton priporočljivo uporabljati zelo previdno pri bolnikih, ki trpijo zaradi hiperkalcemija, diabetesa, ki se je razvil v kronično odpovedjo ledvic, diabetična nefropatija, jemlje zdravila, ki spodbujajo ginekomastija, atrioventrikularni blok, kirurške posege. Pred splošno in lokalno anestezijo, v menstruacijskem ciklusu, odpoved jeter, kot tudi v starosti.

Doziranje in upravo

Pri zdravljenju esencialne hipertenzije - en sam dnevni odmerek - 50-100 mg. Medicinskih indikacij se lahko postopoma poveča do 200 mg (1 časom v 2 tednih). Priporočeni potek zdravljenja - vsaj dva tedna. Če je potrebno, je mogoče popravek odmerka.

Idiopatska hiperaldosteronizem - 100-400 mg / dan.

Hipokaliemija in izražena hiperaldosteronizem - 300 mg / dan. Največji dnevni odmerek - 400 mg, razdeljen na 2-3 odmerkih. Po izboljšanju odmerka bolniku postopoma zmanjša na 25 mg / dan.

Hipokaliemija / hiponatriemija (posledica zdravljenja z diuretiki) 25-100mg / dan, enkrat ali deli v različnih časih. Največji dnevni odmerek - 400 mg (priporočeno za peroralno neučinkovitost kalijevih pripravkov).

Kot diagnostičnega sredstva za 4 dni pri 400 mg na dan, tako v večkrat. V primeru povečanja koncentracije kalija v krvi, medtem ko ob drog in zmanjšanje po umiku zastavlja vprašanje o razvoju primarni hiperaldosteronizem.

Kot terapije z zdravili za predoperativnega primarni hiperaldosteronizem - 100-400 mg / dan, razdeljen na 1-4 odmerkih.

Edemi, ki izhaja iz nefrotskega sindroma - 100-200 mg / dan.

Ko edem, ki je posledica kroničnega srčnega popuščanja - 5 dni pri 100-200 mg na dan, v kompleksnem tiazidnega diuretika ali zanke. Medicinskih indikacij se dnevni odmerek lahko zmanjša na 25 mg. Najvišji odmerek - 200 mg / dan.

Pri zdravljenju edem pojavljajo na ozadju ciroze namenskih 100-200 mg na dan (odvisno od razmerja kalijevih in natrijevih ionov).

otekanje zdravljenja pri otrocih, izvedenih za 5 dni na 1-3.3 mg zdravila na 1 kg telesne teže. Nato se dozirna prilagoditi in po potrebi poveča.

stranski učinek

CŽS neželeni učinki: Omotica, zaspanost, glavobol, ataksija, letargija, zmedenost, letargija, mišični krči.

Na delu prebavnega traktaSlabost, bruhanje, nenormalno delovanje jeter, zaprtje, driska, bolečine v trebuhu, črevesne kolike, gastritisa.

Na delu krvotvornih sistema: Trombocitopenija, levkopenija.

Za kožo: koprivnica, srbenje, izpuščaj, eritematozni ali makuleznaya, hipertrihoza, alopecija.

Na del endokrinega sistema: Zmanjšana erekcija in moč, ginekomastija, motnje menstruacije, poglobitev glasu, girsuitizm, bolečine v prsih.

Od sečil: Akutna odpoved ledvic.

Druge kršitve: krči v nogah, presnove motene voda-sol, hypercreatininemia, zlorabe kislinsko-bazično ravnovesja, hiperurikemije.

interakcije z zdravili

Veroshpilakton glikozidov zmanjšuje toksičnost in terapevtski učinek posrednih antikoagulanti.

Pri uporabi tako ojača toksičnega delovanja litija, metabolizem in fenazola karbenoksolon zmanjšana občutljivost na noepinefrinu poveča razpolovno dobo digoksina.

Ko je v stiku z diuretiki in kortikosteroidi močno pospeši diuretično in natriuretični učinek, in interakcijo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - znižuje. Okrepljeno delovanje antihipertenzivnih zdravil.

Pri uporabi Veroshpilaktona kalijevih nadomestkov, diuretikov, kalijem, zaviralci aldosterona, antagonisti angiotenzina poveča nevarnost hiperkalciemije. Indometacin in salicilate prispevajo k zmanjšanju diuretičnega učinka. Istočasna uporaba holestiramin in amonijevega klorida lahko povzroči metabolične acidoze hyperkalemic.

Veroshpilakton zmanjšuje učinek uporabe mitotanom, poveča učinek buserelin, triptorelinom in gonadorelin.

overdose

Z lahko prevelik odmerek droge razvila slabost, bruhanje, se pojavi vrtoglavica, aritmija, mišična oslabelost (zaradi hiperkaliemije), driska, žeja, zaspanost, žeja, suha usta. Možen nastanek kožnega izpuščaja, dehidracija, povečanje koncentracije sečnine.

Pogoji dobave

To se nanaša na recept drog.

pogoji skladiščenja

Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C

rok trajanja

Rok uporabnosti zdravila za 3 leta od datuma proizvodnje. Po datumu, odtisnjenega na embalaži, ne sme uporabiti zdravilo.

Povprečna cena v Moskvi lekarnah

67.00 rubljev.

analogi

• aldactone;
• veroshpiron;
• Vero spironolakton;
• Spiriks;
• Spironol;
• Kalijev kanrenoat;
• spironolakton;
• Urakton.