Mezaton
Opis zapadle v 23/12/2015
- Latinsko ime: Mesaton
- Oznaka ATC: C01CA06
- Aktivna snov: Fenilefrin (fenilefrin)
- producent: GNCLS Pilot Plant Co, Ltd (Ukrajina)
struktura
1 ml kapljice za oči Vsebuje 25 mg fenilefrin (hidroklorida), ki se glede na 100% snovi, - 25 mg. Dodatna oprema so Decamethoxin, makrogol, dinatrijev edetat, prečiščena voda.
1 ml raztopino, namenjen za injiciranje vsebuje 10 mg fenilefrin (v hidroklorid obliki) in pomožnih snovi glicerol in inj. voda.
oblika sproščanjem
Kapljice za oko v 5 ml viale, Droppers in druge oblike proizvodnje - v obliki raztopine za injiciranje, ki se proizvaja v ampulah (1 ml) v 10 vial zaprtih v kartonske škatle, skupaj z ampulo lancete rezanje ali keramično ploščo.
farmakološki učinki
Terapevtska drog: -adrenomimetiki. Poleg tega je za Mezotona značilno vazokonstriktor učinkom.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Mezaton (INN fenilefrin) znana -adrenostimulyatorov, ki ima le malo vpliva na adrenergičnih receptorjev, ki se nahajajo v srcu. To ni kateholamina, saj ima samo eno hidroksilno skupino v svojem aromatskem jedru, da je sposobna omejiti arteriolah in povečanje krvnega tlaka, ki lahko prispevajo k razvoju refleksa bradikardija. V primerjavi z noradrenalina ali adrenalin povečuje krvni tlak ni tako ostra in deluje veliko dlje, da je v zvezi z dejstvom, da je manj izpostavljena katehol-O-metiltransferaze. terapija Mezaton ne vodi do povečanja minutnega volumna srca. Zdravilo kaže vazokonstriktor učinek, kot noradrenalin, vendar manj izrazita in več, skoraj brez kronotropičen in inotropnim učinkom na srce.
Po nakapljamo zmanjša iris dilatira mišice, kar povzroči, da razširi in gladke mišice na arteriol veznice. Ne vpliva na mišice ciliarnih, ker midriaza ne obstaja cycloplegic.
pojavi Terapevtski učinek takoj po / v uvodu in opazili v naslednjih 5-20 minut po subkutani metodo cepljenja - 50 min, intramuskularno - 60-120 min.
Podatki o farmakokinetiki
fenilefrin To je lahko zlahka prodrejo v tkivo oči, ki se širi učence za 10-60 minut. Zaradi znatnega zmanjšanja zenice dilatira 30-45 minut po instilacijo v vlažnosti anteriorne komore se lahko določi s pigmentnimi delci šarenice listov, ki zahteva razlikovanje uveitis ali vdorom krvnih celic v sprednjem vlage.
metabolizem fenilefrin Pojavlja se v jetrih in prebavilih (brez encima - katehol-O-metiltransferaze). Izločanje presnovkov zagotavljajo ledvico.
indikacije mezaton
Uporaba v oftalmologiji
- iridociklitis, anteriorni uveitis (Zdravljenje in preprečevanje pojava zadnjih zarastline, eyestrain, zmanjša nabiranje tekočine iz šarenice);
- midriaza za diagnostične namene, ko oftalmoskopom in drugi potrebni postopki za ugotavljanje stanja zadnjem delu očesa, kot tudi lasersko operacijo in vitreo-retine;
- za teste provokacije v ljudi z ozkim profilom v sprednjem delu komore kota očesa in o sumu -closure glavkom;
- diferencialno diagnozo tipa injekciji zrkla;
- zmanjšanje zastojev in draženje pri Sindrom "rdeče oči";
- terapija multimodalnost krč nastanitve pri otrocih.
Za parenteralno aplikacijo
- hipotenzijo;
- šok (vključno travmatična in toksičnega šoka);
- vaskularno pogojena oblika okvare, ki se lahko pojavi tudi pri prevelikega odmerka vazodilatatorji;
- kot lokalni vazokonstriktor anestezija.
Za uporabo intranazalno,
kontraindikacije
- feokromocitoma;
- hipertrofija z obstruktivno kardiomiopatijo;
- ventrikularna fibrilacija;
- preobčutljivost na sestavine.
Uporaba v oftalmologiji je kontraindicirana:
- z ozkim zakotjem ali zakrytougolonoy;
- če obstajajo pomembne kršitve kardiovaskularnega sistema (vključno z boleznimi srca, hipertenzija, anevrizma, tahikardija);
- ob insulin diabetes;
- ob tirotoksikoza, hipertiroidizem;
- kršitev integritete fundusa ali kršitve slezovydeleniya funkcijo, prirojeno Pomanjkljivost glukoza-6-fosfatgidrogenazy, jetrna porfirija;
Uporaba Mezotona z možnostjo previdno
- ob metabolična acidoza;
- ob hiperkapnija;
- ob hipoksija;
- ob atrijska fibrilacija;
- ob hipertenzija, in hipertenzija v pljučnem cirkulacijski sistem;
- ob hipovolemijo;
- v hudo aortno stenozo;
- za akutne miokardni infarkt;
- ob tahiaritmije in prekata aritmija;
- z okluzivne vaskularne bolezni (vključno z zgodovino več): arterijska trombembolija, ateroskleroza, Thromboanglitis obliterans (Burger bolezen) Raynaudov bolezen, nagnjenost k krče plovil, kot tudi ozebline, pri diabetičnih endarteriite, diabetes, sočasna uporaba zaviralcev monoaminooksidaze;
- z uporabo skupnega anestezija (ftorotanovogo), Ledvične disfunkcije;
- pri starejših in starosti otrok (18 let).
Opozorilo! Mezaton v obliki kapljic za oči se lahko uporablja v pediatriji - razen pri novorojenčkih z nizko porodno težo.
neželeni učinki
- zvišan krvni tlak;
- ventrikularna fibrilacija;
- palpitacije;
- aritmija;
- cardialgia;
- bradikardija;
- omotica;
- občutek strahu;
- nespečnost;
- šibkost;
- tesnoba;
- glavobol;
- parestezije-
- krvavitev v možganih;
- tremor;
- krči;
- bledo kožo obraza;
- lokalna scabbing ko sprosti v tkivo;
- ishemija koža na mestu injiciranja;
- alergijske reakcije.
Možni neželeno reakcijo od organov vida, kadar se uporablja v oftalmologiji
Sežiganje, reaktivno hiperemijo, zamegljen vid, draženje, diskomofort, povečan intraokularni tlak, slozotechenie, reaktivni mioza.
Navodila za uporabo fenilefrin (Metoda in doziranje)
kapljice za oči Priporoča se za uporabo v obliki vkapavanju: morate vnesti 1 kapljico v veznici vreč v oči.
Intravenski bolus ali injekcija. raztopino Priporočljivo je treba storiti počasi.
V stanju kolapsa
- Ampule Mezaton, navodila za uporabo za intravensko kapalno infuzijo: z 1 ml 1% raztopine razredčimo v 250 ali 500 ml 5-odstotni raztopini dekstroza.
- 0,1 / 0,3 / 0,5 ml 1-odstotno raztopino je treba razredčiti v 20 ml 5 odstotkov dekstroza ali 0,9-odstotno raztopino natrijevega klorida. Če obstaja potreba - uvedba ponovitev.
- Doziranje subkutano ali intramuskularno uporabo na odraslih - od 0,3 do 1 ml 1-odstotno raztopino 2-3-krat sutki- za otroke 15 let ( hipotenzijo), ko spinalna anestezija - od 0,5 do 1 mg na 1 kg telesne teže.
Da bi se vazokonstrikcija in sluznice manifestacij za zmanjšanje vnetja
Morajo biti namazane, ali kopati konc drog. raztopino
- 0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.
Za lokalno anestezijo
Priporočljivo je, da dodamo pri 0,3-0,5 ml 1-odstotni raztopini v 10 ml rastvoritelya-anestetik.
Največji odmerek za odrasle: enkratna podkožna ali intramuskularni vvedeniya- ne več kot 10 mg na dan - manj kot 50 mg za intravensko injekcijo: enkratni odmerek je 5 mg dnevni odmerek - 25 mg.
Opozorilo!
Da bi preprečili, ponovno znižanje krvnega tlaka, povezanega z odpovedjo odmerka drog znižanem postopoma, zlasti - po neprekinjeno infuzijo. Infuzijo se lahko nadaljuje, če je uspelo sistem od spodaj. BP 70-80 mbar
overdose
klinična slika
razvija ventrikularne prezgodnje utripe, kratek nenadni manifestacije prekata tahikardija, "Resnost" glave in udov, znatno povečanje krvnega tlaka.
ukrepi zdravljenja
B / je z -blokatorji (Npr fentolamin). Če so motnje srčnega ritma primerno uporabiti -blokatorji.
interakcija
interakcij zdravil reakcije opazili s kombinirano terapijo z naslednjimi zdravili:
- Ker diuretikov in antihipertenzivov - zmanjša antihipertenzivni učinek diuretikov in antihipertenzivov, na primer: gvanadrel, guanetidina, metildopa, mekamilamina.
- Z fenotiazini, adrenoblokatorami (fentolamin) Reduciramo hipertenzivna učinek.
- Z zaviralcev MAO, npr z furazolidonom, metaboliti, selegilin, kakor tudi oksitocin, ergot alkaloidi, triciklični antidepresivi, metilfenidat, adrenostimulyatorov - obstaja velika okrepitev presornih učinka fenilefrin in aritmični.
- kardiostimuliruyuschy aktivnost adrenoblokatorami C zmanjšuje s reserpin lahko razvije hipertenzijo, ki se pojavljajo zaradi izčrpavanja deponije kateholaminov, lokalizacije adrenergičnih končičev, ki poveča odziv na agoniste.
- Z inhalacijskimi anestetikammi (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluranom) Poveča verjetnost hude atrijska in ventrikularna aritmija zaradi velikega povečanja občutljivosti srčni mišici na droge - simpatikomimetikov.
- C ergometrin, ergotamin, metilergometrina, oksitocin, doksapram - povečana resnost vazokonstriktorskih vplivov.
- C nitrati - To zmanjšuje njihovo antianginalna ukrepe, ki posledično vodi do zmanjšanja vplivov presornih in tveganje simpatikomimetičnimi hipotenzijo.
- C ščitnični hormoni vzajemni potenciranje učinkov, in tveganje za bolezni srca in ožilja, ki se poslabša v koronarnih ateroskleroza.
- midriatično vpliv fenilefrin se poveča za atropin.
pogoji prodaje
Potreben je recept (v latinščini Recept: Mesatonum).
pogoji skladiščenja
- zavarovan kraj žarkov;
- temperatura ne presega +25 ° C
Skladiščenje mora biti opravljeno izven dosega majhnih otrok iz mreže.
rok trajanja
Do 3 let.
Rok uporabnosti od drog Mezaton kapljice za oči in različnimi zneski - ne več kot 2 leti, steklenice odpiranje kapalko - do 2 tedna.
Opozorila
V kontrolnih terapija parametri EKG okončin, krvni tlak, minutni volumen pretoka krvi, krvni obtok v okončinah in na mestu injiciranja.
Na začetku in med zdravljenjem šoka je treba popraviti hipoksija, hiperkapnija, hipovolemijo in acidoza.
Med uporabo fenilefrin, naj se vzdržijo vožnje in drugih dejavnosti, ki zahtevajo visoke hitrosti motorja in duševne reakcije, kot tudi druge nevarne dejavnosti (upravljanje zapletenih mehanizmov, ki delajo za stroji).
Nosečnost in dojenje
Možni terapija za opozorila: le s strogimi predpisi in pod nadzorom zdravnika, ki je objektivno pretehtati koristi in tveganja za mater, zarodek, nerojenega otroka. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da uporaba vazokonstriktorji med porodom popraviti arterijske hipotenzije, kot tudi dodatke za aktualna anestetiki na podlagi teh zdravil, ki lahko stimulira maternico zmogljivosti (na primer: vazopresin, metilergometrin, ergotamin, ergometrin), Lahko privede do vztrajno povišanje krvnega tlaka v poporodnem obdobju.
analogi
- Irifrin 2,5% (približna cena RUB 450);
- Nazol otroci Spray, Nemčija (približno ceno 150 rubljev).
Komentarji
Mnenja ljudi so različni, vendar se večina strinja z mnenjem, da so kapljice za oko preveč pogost izraz neželenih učinkov - neugodje, zamegljen vid. Z vidika učinkovitosti drog različnih pogledov - od bolnikov smo pohvalili in je ugotovilo izboljšave, in nekateri so bili prisiljeni zapustiti fenilefrin zaradi pomanjkanja terapevtski učinek.
Cena mezaton kje kupiti
Povprečna cena Mezaton kapljice za oko 5 ml -. 25-40 Rub, 10 AMP raztopine. - 44 rubljev.