Ketorolak

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za ketorolak (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Ena tableta pripravka vsebuje 10 mg ketorolak trometamol (ketorolak trometamin).

Pomožni deli: celuloza, laktoza, kalcijev stearat, škrob, Opadry II.

1 ml raztopine za intravensko ali intramuskularno injekcijo vsebuje 30 mg ketorolak trometamol.

Pomožne snovi: dinatrijev edetat dihidrat, etanol, natrijev klorid, natrijev hidroksid, propilenglikol, voda.

oblika sproščanjem

• Ketorolak tablete, prekriti z belo lupino, Lentikularan.
  10 takih tablet v obrisu upakovke- 1,2, 5 ali 10 paketov v sveženj papirja.
  10 takih tablet v polimeru banke- en tak banko v sveženj papirja.
  25 takih tablet v konturo upakovke- 2 ali 4 pakete v skladovnici papirja.
• Ketorolak (v / v / m) v ampuli vsebuje raztopino belo in transparentno rumena.
  1 ali 2 ml te raztopine v 5 vial ampule- konturnih večkratnikov, 1 ali 2 takih paketov v kartonski škatli.
  1 ali 2 ml te raztopine v kot ampule- 10 ampul v kartonski paketu.

farmakološki učinki

Antipiretik, analgetik in protivnetno.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

Ima močan analgetik ukrepanje, zmerno groznice in protivnetno ukrepanje.

Ti so povezani z ne-selektivno inhibicijo encima ciklooksigenaze prve in druge vrste v perifernih tkivih, kar ima za posledico inhibicijo sinteze prostaglandini - mediatorji občutek bolečine, vnetja in termoregulacije.

Zdravilo nima vpliva na so opioidne receptorje ne zasvoji, ne posede dihanje, nima pomirja in anksiolitik ukrepanje.

Z silo analgetik učinek je primerljiv morfin in je boljša od drugih proizvodov v skupini.

Po peroralni uporabi analgetik ukrep se zabeleži po eni uri, največji učinek - v enem ali dveh urah. Po intramuskularnem začetku injiciranja anestetik ukrep se zabeleži po 30 minutah, največji učinek - v eni ali dveh urah.

farmakokinetika

Ko notranja sprejem in ko vbrizga, se aktivno absorbira iz črevesja in tkiv. Najvišja koncentracija v krvi se zabeleži po 40-50 minutah, po oralnem dajanju in po intramuskularno injekcijo. vnos hrane ne vpliva na absorpcijo. Vezava na plazemske proteine ​​je približno 99%.

Razpolovni čas je blizu 6 ur. 90% odmerka izloči preko ledvic, v njihovi prvotni obliki - 60% - preostala količina je prikazana skozi prebavni trakt.

indikacije

Zmerna in huda bolečinski sindrom:

• zobobol;
• bolečina travmatične etiologije;
• bolečina v postoperativne in po porodu;
• bolečine v rakavih bolezni;
• zvini, raztezanje;
• artralgija, nevralgija, mialgija, radiculitis;
• revmatične bolezni.

Uporablja se za simptomatsko zdravljenje, lajšanje vnetja in bolečine v času vloge za razvoj se zaradi bolezni ne vpliva.

kontraindikacije

• Kombinacija (popoln ali nepopoln) astma, nestrpnost aspirina (Ali drugimi pripravki te skupine), in ponavljajoča sinusna polipoza in nos.
• Preobčutljivost.
• hipovolemijo.
• nestrpnost droge pirazolonovogo serija.
• poslabšanje erozivni in ulcerozni bolezni gastrointestinalni trakt.
• hypocoagulation, Visoko tveganje za krvavitve.
• huda ledvice ali jetrnih lezij, bolezen jeter.
• stanje po koronarnih arterij bypass cepljenje.
• hiperkaliemija.
• Tretje trimesečje nosečnosti, poroda in dojenja.
• Vnetne črevesne lezije.
• Starost manj kot 16 let.

Bodi pozorna na: bronhialna astma, alkoholizem, kronične srčne insuficience, holecistitis, pooperativno obdobje, hipertenzija, sindrom edem, ledvična bolezen, aktivno hepatitis, holestaza, sistemski lupus eritematozus, sepse, ishemična srčna bolezen, dislipidemija, cerebrovaskularne bolezni, periferne arterijske bolezni, diabetes mellitus, cerativne lezije prebavnega trakta v preteklosti, okužbe H. pylori, Dolgotrajna uporaba drugih NSAID, starost, 1. in 2. trimesečje nosečnosti.

neželeni učinki

• Odziv obtočil: spremembe tlaka, bradikardijaI, cardiopalmus, omedlevica.
• Odzivi iz prebavnega sistema: bolečina v trebuhu, driska, vetrovi, slabost, zaprtje, bruhanje, žeja, gastritis, stomatitis, erozivni in ulcerativnega spremembe v prebavnem traktu, poškodbe jeter.
• Reakcije živčnega sistema: parestezije, anksioznost, motnje spanja, zaspanost, depresija, okvara vida, omotica, gibalnih motenj.
• Odzivi na dihala: astma napadi.
• Odzivi iz urogenitalnega sistema: oligurija, pogosto uriniranje, poliurija, proteinurija, hematurija, azotemija, akutna odpoved ledvic.
• Reakcija iz sistema hemopoetičnih: epistaksa, anemija, eozinofilija, trombocitopenija.
• Reakcija s presnovo: oteklina, kaliopenia, povečanje vsebine kreatinina ali sečnina v krvi, hiponatriemija.
• Alergijske reakcije: purpura, Stevens-Johnsonov sindrom, koprivnica, angioedem, Lyellov sindrom, anafilaktični šok, bronhospazem, mialgija.
• Druge reakcije: vročina.
• Lokalne reakcije: bolečina na mestu injiciranja.

Navodila za ketorolak (Metoda in doziranje)

Tablet ketorolak navodila priporoča njihovo uporabo ustno. En sam odmerek - 10 mg. Naslednjič, ko aplikacija lahko prejeli 10 mg do štiri krat na dan ali največji dnevni odmerek ne sme preseči 40 mg. Trajanje zdravljenja - do 5 dni.

Injekcije ketorolak navodila priporoča intramuskularno dajanje enotnega odmerka prilepi na 30 mg vsakih 4-6 ur. Najvišji odmerek - 90 mg (tri kapsule) na dan. Najdaljši čas trajanja uporabe zdravila - do 2 dni.

overdose

Simptomi: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, metabolična acidoza, bolezen ledvic, erozivni in ulcerativnega spremembe prebavila.

Zdravljenje: simptomatsko.

interakcija

Uporaba drugih zdravil iz iste skupine (JECFA - nesteroidna protivnetna zdravila ) kortikosteroidi, kortikotropin, etanol, pripravki kalcija povečuje tveganje razjede krvavitev iz prebavil in izgled želodca in črevesja.

Sočasna uporaba z heparin, derivati kumarin, trombolitiki (streptokinazo, alteplaza) cefalosporini, protitrombocitno, valprojska kislina in aspirina To poveča tveganje za krvavitve.

Ketorolak slabi učinek diuretik in antihipertenzivna droge.

Uporaba s Metotreksatom povečanja hepato- in nefrotoksičnost.

Ketorolak ojača učinek uporabe narkotični analgetiki.

mielotoksičnimi droge povečanje hematološki učinki pomeni.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

• Hraniti izven dosega otrok.
• Hranite v temnem in suhem prostoru pri temperaturah od 15-25 stopinj.

rok trajanja

Dve leti.

Opozorila

Pred prirejanja pomeni potrebno ugotoviti prisotnost prejšnji alergije na drugi strani NSAID.

hipovolemijo To povečuje tveganje toksičnih učinkov na ledvice.

Ketorolak Če je potrebno, lahko dodelite narkotični analgetiki. zdravila se ne sme uporabljati za premedikacija ali za vzdrževanje anestezije.

Ne uporabljajte funkcije hkrati paracetamol več kot 5 dni.

Da bi zmanjšali tveganje gastropatije hkrati imenuje misoprostol, antacidi,  omeprazol.

ki jih je treba uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek najkrajšem možnem seveda, da se zmanjša tveganje za neželene učinke.

Med zdravljenjem je treba biti previden pri vožnji avtomobila.

analogi