Suha usta

Suha usta (kserostomija) - suhi sluznici v ustni votlini, zaradi zmanjšanja ali prenehanja izločanja žlez slinavk. Pri kronični suhost ust je težko človek govoriti, žvečiti, pogoltniti, in po okusu vse to običajno naredi življenje zelo neprijetno.

Tipični simptomi te bolezni so:

• Občutek "lepljivosti" in suhost ust
• povečana žeja
• Veliko draženje na ustni sluznici polosti- razpoke na ustnicah in ustnih kotičkih
• Pharyngoxerosis
• Sežiganje ali srbenje ustne votline (predvsem jezik)
• Jezik blushes, postane suha in hrapava
• Težava govora, okus, žvečenje in požiranje
• Hripavost, suha sluznicah nosne votline, vnetje grla
• slab zadah

Ustne sluznice lahko odzivajo na različnih patoloških procesov in funkcionalne motnje v mnogih telesnih sistemov.

Vzroki za suha usta, ki niso povezane z boleznijo

1. Premalo pitne režim (s primanjkljajem vode, v vročem vremenu, ko so porabniki hrane silnosolonoy).
2. Uporaba velikih količin raznih zdravil (proti raku, atropina, psihotropna zdravila, diuretiki, simpatomimetikov skupine, et al.) Je bila taka stranskega učinka kot suha usta. Tudi antihipertenzivi, vazokonstriktorji in antihistaminiki lahko zmanjšajo izločanje sline.
3. Ko dihanje skozi usta (pri starejših ponoči medtem ko spiš z odprtimi usti zaradi šibkosti mišic, ki povzročajo spodnjo čeljust na zgornji del, s težavo v nosni dihanjem zaradi polipov, oddaljil septuma, itd).
4. Pogosto nerazumno ustna voda.
5. kajenje.
6. Alkohol zastrupitev.
7. klimakterične obdobje.

Bolezni, za katere je suha usta

1. Bolezni žlez slinavk (Mumpsu, vnetje žleze slinavke, sialolitiazo, sialostaz, Mikulicz bolezen). Skupne značilnosti za vsako od teh bolezni, je kršitev slina do popolnega prenehanja, bolečine žleze, njeno povečanje, sline kolike (bolečine žleze ščitnice med prehranjevanja), otekanje žleze slinavke.

2. infekcijske bolezni. Suhost v ustih pojavi kot posledica povečane telesne temperature in znojenje (gripe, angine, itd), in zaradi znatne izgube tekočine s bruhanju in iztrebkov (kolere, griže, itd).

3. endokrinih bolezni. Diabetes - bolezen, ki temelji na absolutno ali relativno pomanjkanje insulina v telesu, ki povzroča kršitve ogljikovih hidratov in drugih metabolnih procesih v telesu. Značilni simptomi izraženo diabetesom žeja, suha usta, hujšanje, slabost in poliurija (povečano izločanje urina). Obseg dodeljenih urina na dan lahko 3-6 litrov in več. Žeja in suha usta, povezanega z znižanjem v telesnih tekočinah in inhibicijo funkcije žlez slinavk.  

Hipertiroidizma - patološko stanje telesa, ki razvije zaradi višjih hormonov v krvi ščitnice. Hipertiroidizma je zaplet Gravesove bolezni, thyrotoxic adenom, multinodular golša gipertireoidnog. Bolniki se pritožujejo zaradi tesnobe, razdražljivost, nespečnost, tresenje rok in celotnega telesa, tahikardija, potenje, pogosto driska, bruhanje, suha usta, zmanjšan apetit. Kserostomija izhaja iz presnovnih motenj in večja pred tekočine iz telesa.

4. Neoplazem ustne votline (Malignih in benignih). Najpogosteje prizadene parotidne in submandibularnega žlez slinavk. Benigni tumorji se običajno nahajajo v tkivu prostate, vendar pa lahko površinski. So neboleča tvorba z gladko površino ali krupnobugristoy, plotnoelasticheskoy skladnost z jasno označeno kapsulo. Maligni tumorji so gosto infiltrat neboleče vozlišče ali železa, brez jasnih meja. Z napredovanjem bolezni, bolečina. Tumor se hitro širi na okoliških tkiv in organov ter daje regionalnih metastaz. Če to vpliva paralizo na obušesni žlezi obraznih mišic. Suha usta lahko opazimo zaradi prisotnosti samega tumorja (zlom, stiskanje tkiva prostate in njegovih vodov) in kot zaplet radioterapijo onkoloških procesov maksilofacialne območja zaradi neposrednega učinka ionizirajočega sevanja na strojih nevrosekretornega, in tkivo dojke.

Rak na obušesni žlezi

5. Pomanjkanje retinola (Vitamina A) prikaže bledo in suho kožo, njeno lupljenje, nagnjeni k pustulozne lezij. Tukaj suhost in otopelost las, suhih ust, fotofobija, konjunktivitis, blefaritis, pogoste bolezni dihal, nohtov krhkost in brazd, razpoke v kotu ust, hiperkeratoza (proces roženenja povečana) ustno sluznico. Pomanjkanje vitamina A vodi do hudih obolenj epitelija, pri kateri pride do spremembe Regeneracija fiziološka hitrosti (zmanjšanje) in razvije atrofijo. Povečana luščenje na novo oblikovana epitelija žleze izločanja vodi vodi na njihovo zamašitev oblikovanju in zadrževalnimi cist. Izločanje sline, ko se upočasnjuje, čeprav se tkivo dojke ne vpliva.

6. Patološke procese, ki povzročajo povečano izgubo tekočine: Zunanje in notranje krvavitve, masivni opekline, povišana telesna temperatura, pogosto trdovratna driska in bruhanje, potenje.

7.  Kirurška odstranitev žlez slinavk izvedemo z obsežnimi poškodbami, postopkov raka, kroničnih vnetnih bolezni, ki se pojavljajo, ko so druge terapije neučinkoviti.

8. Poškodbe glavnih žlez slinavk. Suha usta opazili na rane parotidne, submandibularne, podjezično območju. Poškodbe lahko povzroči razklop in duktalni tkiva, ki lahko povzročijo motnje formaciji in slino v ustni votlini.

9. poškodbe živčevja (Predvsem lobanjskih obraza in glosofarin-geusa živcev) olajša delo žleze slinavke ali slina centra (jedrca obraza in glosofarin-geusa živcev v podaljšana hrbtenjača).

10. anemija. Iron pomanjkljivost anemije je značilna bledica kože in sluznice, slabost, fizična utrujenost in duševno letargijo, kratka sapa med gibanjem, pogoste vrtoglavice, šumenje v ušesih, suha usta, motnje okusa (okus za kredo, premoga, izvostke).

11. živčni oddaljen. Napetost, stres, visoke psiho-čustvene napetosti včasih povzroči nastanek suhega v ustni votlini pri ljudeh s povečanim živčnega razdražljivost. Suha usta je potekala skupaj s simptomi stresa.

12. sistemske bolezni.
Sistemska skleroderma polisindromnoe bolezen označena s progresivnim fibroze kože in notranjih organov (srce, pljuča, prebavila, ledvica) in vaskularnega tipa patologije izbris endarteritis skupaj z vazospastična (zmanjšanje vaskularnih lumnu z zmanjšanjem njihove stene z gladko mišico) motenj. Klinika odraža posebno lezije kože, ki spremeni zunanji pogled na bolnika (maske, kot so obraz, sclerodactyly) in različnih telesnih sistemov (polyarthralgia, ezofagitis, peptične razjede, pljučna fibroza, kardio, glomerulonefritis in al.), Simptomi napredek v daljšem časovnem obdobju. Osteolize je pogost simptom nohte prstnimi, ki vodi do skrajšanja in deformacije prstov na rokah in nogah. Sluznic kaže suhost v ustni votlini, zgoščevanja in skrajšanje frenum. Sklerodermija je pogosto povezana z Sjögrenov sindrom.

Sjogrenov bolezen - sistemska avtoimunska bolezen označena z suhost sluznic, s proliferacijo limfnega eksokrine žleze povzroča.
Sjogrenov sindrom - sindrom označen s kombinacijo znakov lezij žleza z zunanjim izločanjem (večina sline in solzni) s številnimi avtoimunskih bolezni.
Potek bolezni in Sjogrenov sindrom so enaki. Vendar pa je bolezen pojavlja kot poseben bolezni in sindroma pojavlja v povezavi z revmatoidnim artritisom, sistemskim lupus eritematozus, sistemske skleroze in drugih bolezni. Manifestacije bolezni lahko razdelimo na sistemsko škodo (ponavljajočim neerozivne artritisa, miozitis, intersticijski nefritis, itd) in simptomov, povezanih z hypofunction žleza z zunanjim izločanjem (suhe sluznice v ustih, nazofarinksa, sapnika, oči, vagine, gastrointestinalne trakt). Bolniki se pritožujejo zaradi srbenje, pekoč občutek, bolečina, veke, fotofobija. Lahko razvije ponavljajoče bakterijske konjunktivitis. Poraz žlez slinavk vodi v razvoj, najpogosteje, kronični mumpsu spremljajo bolečine, otekanje tkiva žleze slinavke, povečanje telesne temperature na 38 - 40 ° C. V kasnejših fazah je oster suha usta, nezmožnost govoriti, pogoltniti hrano brez dodane tekočine.

Cistična fibroza - dedna bolezen označena s sistemsko lezij eksokrine žleze, hude motnje dihanja, gastrointestinalnega trakta in številnih drugih organov in sistemov kaže. Bolezen se kaže tudi v obdobju novorojenčka. Z dobro apetita otroci ne pridobijo težo, je paroksizmalna kašelj, suho sluznico v ustih, slina je viskozen. Opozoriti stalna oteženo dihanje in cianoze.

Diagnoza suhih ust

Na pregledu pri bolniku pojasniti otroške bolezni (mumps), ki se drogirajo zdaj, slabe navade. Preglejte območje in predigro žlez slinavk. Na podlagi podatkov, ki so že prejeli zdravnik naredi diagnozo in določiti strategijo nadaljnje preiskave.

Laboratorij in instrumentalne študije suha usta

1. celotne krvne (z znižanjem hemoglobina in eritrocitov v anemije zaradi pomanjkanja železa, skleroderma, povišane levkociti pri vnetnih boleznih) -
2. urinske analize - microhematuria (Pojav rdečih krvničk v urinu), proteinurija (beljakovine v urinu), cylinduria, levkociturija sistemsko sklerodermii-
3. glukoze v krvi (normalno 3,3-5,5 mmol povečanje / lv ravni glukoze označuje morebitno diabetes) -
4. Krvni na ščitničnih hormonov T3, T4, TSH. Hipertiroidizem povečana raven T3, T4 in znižala TTG
5. Biokemijska analiza krvi: retinola z pomanjkanja vitamina A pod 100 g / l, karoten - pod 200 mcg / n-
6. ELISA (encimsko imunski test) - Protijedrna protitelesa na sklerodermii-
7. Serološka analiza: revmatoidni faktor pri titer 1:80 v bolezni Shegrena-
8. ultrazvok izvedemo za določitev velikosti žlez slinavk, prisotnost kamni, tumorji, ciste, nevritis, etc.-
9. Sialostsintigrafiya - kaže ne le sekretorni funkcije žlez slinavk na splošno, ampak tudi o vse faze nastajanja sline v otdelnosti-
10. Rentgensko Review - metoda v sialolitiazo (ptyalolithiasis), z možnostjo tujih teles žlez slinavk, poškodovane dele čeljusti in kostey- obraza
11. Sialoadenolimfografiya - se uporablja v osumljenih metastaz sline zhelezy-
12. Sialometriya - odločilo, da je treba oceniti sposobnost izločanja žlez slinavk. Normalne vrednosti: 1,0 ml sline za 7-20 min-
13. sondiranje vodi iz žlez slinavk se uporablja za ocenitev njihovega prohodimosti-
14. biopsijo in slini citologija in biopsija pridobi - se uporabljajo v prisotnosti žlez neoplazem zhelez-
15. CT (računalniška tomografija) - metoda je učinkovita za diagnosticiranje neoplazme pri sline zhelez-
16. MRI (slikanje z magnetno resonanco) za ugotavljanje vzrokov patologije žlez slinavk glosofarin-geusa nevralgija in nervov- obraza
17. Če je potrebno, preuči kakovostno sestavo sline lahko določamo vsebnost imunoglobulina, proteolitičnih encimov, amilaze, makro- in elemente in druge sledovih.

Zdravljenje suhih ust

Zdravljenje mora biti celovito, usklajeno z zdravnikom in vključujejo:

1. zdravljenju primarne bolezni vzrok suhega v ustni votlini.
2. Če škodljivih razvad (kajenje).
3. Če se suha usta posledica mamil, nato pa z zdravnikom, poskusite zmanjšati odmerek.
4. Ne jejte hrano pogosto silnosolonuyu.
5. Če je potrebno - prekomerno pitje.
6. Preprečiti izpiranje ust, ki vsebujejo alkohol.
7. Lahko se uporablja z zdravili, ki nadomestijo slino.

Nevarnejši od suhih ust

Suha usta je lahko eden od prvih simptomov mnogih sistemskih bolezni. Torej, če je mogoče, v najkrajšem možnem času, da se posvetuje z zdravnikom, da opravijo pregled. Suha usta povečuje tveganje gingivitisa (vnetja dlesni bolezni), kariesa in različnih infekcij ustne votline (npr kvasa). Prav tako lahko suha usta ovira nošenje proteze.

Kateri zdravnik stik s suhimi usti

Internist, endokrinolog, A revmatolog, zobozdravnik.