Glivične kožne bolezni pri otrocih

Glivične kožne bolezni pri otrocih razvijajo na (las in nohtov), ​​poraz gladke kože in njenih priveskov parazitskih gliv. V dermatologiji, delež glivičnih okužb predstavljajo 37-40% vseh kožnih boleznih. Obstaja trend povečanja števila otrok, ki so glivične bolezni koža hkrati razvil z drugimi dermatoze - atopični dermatitis, ekcem, psoriaza, piodermija. Nevarnost glivičnih kožnih bolezni je strupena in Učinek senzibilizacije gliv na telesu otroka, izzove razvoj alergijskih reakcij, oslabljenim imunskim sistemom, zaplet kronične patologije.

Razvrstitev glivičnih kožnih bolezni pri otrocih

Glede na globino poraz glivične kožne bolezni pri otrocih so razdeljene v keratomikozy (Pityriasis versicolor) Tinea (mikrosporiya, trihofitia, skorji lišajev, športnik, rubromikoz) - kandidiaza- globoke mikoze.

Keratomikozy lezija značilna roženo plast brez razvoja vnetnih reakcij, poškodbe las in nohtov. Tinea skupaj z blagimi ali hudih vnetnih sprememb na koži v povrhnjico, poškodbe las in nohtov. Dermatofiti (glive Trichophyton rodovi, Microsporum, Epidermophyton) so glavni povzročitelji glivičnih kožnih bolezni pri otrocih. Površinska kandidoze - druga frekvenca detekcija pri glivičnih kožnih bolezni pri otrocih - patogene učinke, ki jih rodu kvasovk Candida gliv (običajno C. albicans) povzroča, ki vplivajo na kožo in sluznice.

Vzroki glivičnih kožnih bolezni pri otrocih

Prevlada tinea vseh glivičnih bolezni zaradi stalnih tesnem stiku s kožo z okoljem. Patogenov glivične kožne bolezni pri otrocih zelo razširjen v naravi, imajo veliko raznolikost in visoko stabilnost zunanjih dejavnikov. Glivične kožne bolezni pri otrocih, se običajno pojavijo v obliki sporadičnih primerih, izbruhi so bolj pogoste v tinea capitis.

Vir antropofilnymi tinea (trihofitia) - je bolna oseba, zoophilous (mikrosporiya) - bolne živali (potepuške mačke in psi, krave, konji), redki geofilnyh - tal. Okužba se z neposrednim stikom z otrokovo kožo in lasišče pacienta ali preko gospodinjskih predmetov, onesnaženja gob in njihovih spor (brisače, washcloths, glavniki, igrače, klobuki, čevlji). Najpogosteje, koža glivične bolezni je otrok okužen v bazenih, prhe in kopeli, na plažah, v barih, organizirane otroške skupine.

Značilnosti otroške kože (hidrofilnost, povečana vaskularizacijo, zmanjšana baktericidno znoj in lojnice, lahko ranljiva), nezrelost imunskega sistema omogoča prodiranje patogena v povrhnjici, kar je prispevalo k hitremu razvoju glivičnih bolezni pri otrocih.

Zmanjšanje otrok zaščitne sile telesa lahko sproži slabem okolju, stres, pomanjkanje vitamina, dolgotrajna uporaba antibiotikov, dysbiosis, endokrinopatije in kronične okužbe. Ko imunske pogojno patogene glive, ki živijo v tem standardu za otroško kožo, se lahko preoblikuje v patogeno obliko in povzroči glivičnih bolezni (npr Malassezia furfur - Vzbujevalnik Pityriasis versicolor).

Simptomi glivičnih kožnih bolezni pri otrocih

Narava in resnost simptomov glivičnih kožnih bolezni pri otrocih je odvisen od vrste in virulenco patogena, lokacijo in prizadetega območja, reaktivnosti. Glivičnih kožnih bolezni pri otrocih in je najpogostejša nalezljiva in se mikrosporiya trihofitia (lišajev), ki se pojavljajo v glavnem vplivajo na gladko kožo in lasišče.

Microsporia v večini primerov (99%), ki jih gliva zooantropofilnym Microsporum canis, redko povzroča - antropofilnymi M.ferrugeneum. To se pojavlja pogosteje pri otrocih predšolskih in osnovnošolskih vozrasta- nadaljuje s tvorbo nekaj, zaokrožen, dobro opredeljeno žarišč s oblomlennymi v višini 4-5 mm od ravni las kože. V lezije kože, pokritem z majhnimi sivkasto-bele lestvice. Na gladko kožo mikrosporiya kaže koncentričnih eritematozni-ploščatocelični plake obdani z valjčkom majhnih mehurčkov in serozne skorje.

Pri majhnih otrocih je pogosto označena trihofitia površino lasišča, ki ga je Trichophyton antropofilnymi povzroča (Trichophyton tonsurans in T. violaceum), skupaj z izgubo barve, elastičnost in sijaj las, jih odlomijo na ravni kože (v obliki črne pike konoplje), nastanek jasno, zaokroženo plešasti vložki premazanega finega luskaste elementov. Klinični znaki trihofitii za glajenje kože manifestacije spominjajo microsporia. Za infiltracijsko-supuratvni oblike so značilne perifollikulity in globoko folikularni abscesov.

večbarvna (Pityriasis) Zoster pri otrocih starejših vozrasta- označen s pojavljanjem na koži hrbta in prsi (redko - vratu, trebuhu in okončinah) fino praška kremasto, svetlo rjave ali rumeno-roza nepravilnih obliki lise, ki so nagnjeni k obodni rasti. Malokontagiozno bolezen je kronična recidivno techenie- prizadete kože ne tan (sekundarna leucoderma).

S porazom glive Achorion schonleini razvoju redko glivične bolezni kože pri otrocih - skorji lišajev (krasta), se običajno pojavi na lasišču izobraževanje skutul je (favose lopute) - suhi debele skorje z rumenkasto ali svetlo rjave barve z robom in ugreznjenko, objavo stagnira slabo vonj. ki jih glive las prizadela postane tanek, kot konoplje, potegne skupaj s koreninami. Skorji lišajev lahko povzroči alopecije ali trdno snov brazgotina atrofija kože in izguba lasnih mešičkov.

Rubromikoz povzročil antropofilnymi patogen T. rubrum, pride pri otrocih 7-15 let, se pojavi v starosti suha koža noge in roke, jasno, roza-rdeča, luskasta majhna žarišča z nazobčanim kraem- poškodbe nohtov.

Ko pokrivata tinea gube in podplati prenehali opazili rahlo rdečico, lupljenju, zmerna vlažnost, razpoke in mehurčki, hiperkeratoza, spremlja srbenje.

Za vsak tip onihomikoza zgoščevanje lastnost, spremembo oblike in barve nohtov ploščo z njegovo postopno uničenje, oniholiza, lezij nohtov gredi.

Kandidiaza pri otrocih je najpogosteje videti gobice - kazeoznega bele lise na jeziku, dlesni, licih. Vezikularni izpuščaj in obsežne površno razjede, ki jo spremlja srbenje in pekoč občutek, lahko tudi pride v naravnih kožnih gub.

Potem, ko je glivično obolenje kože pri otrocih ni nobenega dokaza o imuniteti in se lahko zgodi ponovno okužbo otroku isto vrsto glivic.

Diagnoza glivičnih kožnih bolezni pri otrocih

Če želite ugotoviti, glivičnih bolezni je koža potrebna za dokončanje otroka z dermatologom ali otrok mikolog preučiti.

Mikroskopija kliničnega materiala (las, luske povrhnjice pohoten mase od podnohtja) omogoča ugotavljanje prisotnosti micelija, hif ali spor potrditi glivične bolezni kože pri otrocih, in določiti njegovo obliko tkanine. Sejanje strganje na univerzalne in selektivne medijev pomaga izpostaviti čisto kulturo gliv in opredeli njihovo občutljivost drogami brisih kultur in biokemične analize - opravlja fenotipsko, vrste in intra prepoznavanje patogena.

otroška koža preučujejo žarnice Wood razkriva zlato-rumene sijaj kosmiči z Pityriasis versicolor, svetlo zeleno - ko microsporia šibka - s porazom Trichophyton.

Glivične bolezni kože, je treba ločiti od otrok dermatitis s podobnimi simptomi: psoriaza, nevrodermitis, ekcem, Eritrazma, vitiligo, seboreja, syphilitic leukoderma, alopecija areata in drugi.

Zdravljenje glivičnih kožnih bolezni pri otrocih

Postopek zdravljenja glivičnih kožnih bolezni pri otrocih na ambulantno, vendar brez učinka, prisotnost komorbiditete in huda - v specializirani bolnišnici. Pri zdravljenju glivičnih bolezni kože pri otrocih zaposleno monoterapiji ali kombinaciji zunanjih in sistemskih antimikotiki, antihistaminiki in glukokortikoidi drog, imunostimulanti, multivitaminov, fizioterapiji.

Dnevno zdravljenje izvedemo prizadetih predelov kože antiseptičnih raztopin (FRC, kalijev permanganat, borova kislina) - medicamentous obdelava izvaja stopala in nohte plošč (s hiperkeratoza - keratolitična sredstva) - las obriti v leziji odstranimo pokrov.

Glivične lezije kožnih gub rok in nog pri otrocih, ki uporabljajo protiglivični paste, mazila, losjoni, emulzije, terbinafin, naftifine, klotrimazol, mikonazol ketokonazolom- žvepla katran, salicilna, Naftalan mazilo. Ko se pridružite bakterijske okužbe predpisal protiglivično mazil, ki vsebujejo antibiotike in kortikosteroide. V hudo in skupnem dermatofitnih lezije las in nohtov dodatno kaže sprejemanje sistemskih antimikotikov (grizeofulvin, itrakonazol, flukonazol). Če je potrebno, lasersko zdravljenje glivičnih nohtov in spremembe na koži, kirurško odstranitev nohtov ploščo.

Fizioterapija glivične kožne bolezni pri otrocih vključujejo iontoforezo, pulzni magnetno terapijo, darsonvalization, UHF-terapija.

Zdravljenje glivičnih kožnih bolezni pri otrocih, za daljše obdobje se nadaljuje, dokler so klinični znaki in negativne kontrolne poskuse gliv.

Napoved in preprečevanje glivičnih kožnih bolezni pri otrocih

Veliko glivične kožne bolezni pri otrocih imajo obstojne seveda zahtevajo dolgotrajno sistemsko zdravljenje, vendar s strogim upoštevanjem priporočil ima ugodno prognozo. Nezdravljenih glivične kožne bolezni pri otrocih pridobiti kronično obliko ponavljajočo se in se lahko nadaljuje tudi v odrasli dobi.

Preprečevanje širjenja glivičnih kožnih bolezni pri otrocih zajema karantenske ukrepe pri otrocih uchrezhdeniyah- razkuževanje prostorov, gospodinjskih predmetov, oblačila, čevlji, manikura in frizerski prinadlezhnostey- izjemo otrokov stik s potepuških živali tako, da upošteva pravila osebne higiene, pravilno nego kože, normalizacijo imunitete.