Skorji lišajev

skorji lišajev - bolezen glivičnih narave, v katerem prizadeti gladko kožo. Lasje so nohti in notranji organi zelo redko pojavljajo. Incidenca je v državah z zelo vroče in vlažno podnebje zelo visoka. V naši državi, je skorji lišajev diagnosticiran predvsem v osrednjih in južnih regijah, na območjih, ki jih nizkih temperaturah prevladujejo, skorji lišajev je zelo redka.

okužba lišajev Etiologija in mehanizem skorji

Povzročitelj skorji lišajev je gliva Trihophyton schonleinii, ki so parazitski samo na osebo, ampak zato, ker je možna okužba s pomočjo živali. Glavni način prenosa je kontakt-gospodinjstvo. V tesnem stiku z bolno osebo favus in v stiku s svojimi stvari (osebnih predmetov, kopeli dodatki, oblačila in spodnje perilo) in je velik odstotek okužbe.

Ker skorji lišajev je kronična počasen, nato okuženi večinoma otrok v stiku s svojimi materami in babice, saj je ženske, ki predstavljajo večino bolnikov z skorji lišajev. Glede na to, da favus manj nalezljiva, v primerjavi z drugimi glivične bolezni, je dolgo časa neopažena, čeprav so bolni ljudje še vedno okužijo druge. Kot pravilo, skorji lišajev diagnosticirali mimogrede med zdravniškim pregledom ali ko iščejo zdravniško pomoč.

Prehod za favus patogena je koža in zato microtraumas, odrgnine, praske, in druge motnje integriteto kože izazivanje dejavnikov. Zmanjšanje splošno imuniteto in zaščitne funkcije kože, hipovitaminoze, kronične bolezni, ki se pojavljajo pri zastrupitvi ali kaheksija, povečajo tveganje za skorji okužbe lišajev. Motnje hranjenja in bolezni presnove opazili pri skoraj vseh bolnikih skorji lišajev. Po okužbi se lahko gliva razširila tako raztegnejo in hematogenim. V slednjem primeru skorji lišajev lezije opazili pri notranjih organov. Oslabljena otroke in otroke po nalezljivih bolezni so najbolj dovzetni za okužbe skorji lišajev.

Patogen favus razmnožuje v rožene plasti. Značilnost favus skutuly so kopičenje micelijem in trosi glive, desquamated epitela in sebuma. Z širjenje favus skutula je postala obdane efuzijskih levkocitov in epitelijskih celic z moten. Nadalje patogen favus prodre v povrhnjico ter povzroči razvoj infiltrat, sestavljen iz limfocitov in fibroblastov. V končni stopnji z razvija favus ireverzibilni epidermalna atrofija, uničenje žlez in znojnic, kolagen in elastičnih vlaken so staljeni in tkanine tvorjena postfavusnye brazgotinjenje.

Klinične manifestacije favus

Inkubacijska doba za favus je dva tedna, po katerem so prvi poškodbe za gladko kožo in / ali lasišča. Skutulyarnaya oblika skorji lišajev je klasična in je diagnosticirana v večini primerov, ki jih glive Tr prizadela. schonleinii. Glavne klinične manifestacije v skutulyarnoy obliki favus je tvorba suhe skorje povratni krožnik obliko barva rumeno oker ali z vdolbino na sredini. Prizadeti lasišča, gladka koža, redko - žeblji, v redkih primerih, notranji organi so vplivali na skutulyarnoy obliki.

Včasih skutuly nahaja na mestu lasnega mešička, nato pa so jo zadene las. Skutuly tvorjen na skorji lišajev ponavadi združita, da se tvori trdno skorjo. Z napredovanjem favus pridruži zatohel neprijeten vonj plesni hleva. V odsotnost ustreznega zdravljenja favus pod skorjo začne razvijati brazgotina atrofija kože, zelo naprednih primerih, je obstojna postfavusnoe plešavost. Veliko atrophied koža gladke, svetleče z tanjšanje rožene plasti. Lasje na prizadetih območjih favus postane dolgočasno, izgubijo svojo elastičnost in sijaj, so nagnjeni k krhkost in presek. Ko smo začeli plešavost lasje videti kot ostanki koščke za vleko. Favus funkcija toka je, da z izgubo las las padec, in ne odlomijo kot v drugih glivičnih bolezni. V tem primeru, se lasje vedno shranjena v robnem območju. Včasih lasje videti siva, ker glivične spore skorji lišajev, to simptom je najbolj opazno pri ljudeh s temnimi lasmi.

Impetiginoznoe za skorji lišajev je značilen pojav rjavo-rjavo skorjo, ki je videti podobno kot vulgarne impetigo. Ko skvamoznega oblika skorji lišajev, kot so kosmiči belkasto-sive barve, prizadetih območij so nagnjeni k peeling plošči izdatno narave. Včasih kosmiči imajo rumenkast odtenek ali podoben prhljaj, zaradi česar je težko diagnosticirati skorji lišajev. Netipične klinične oblike favus pogosto ostale neopažene, in še ti so za paciente in epidemiološko podporo stalni center favus.

V podhranjenih in oslabelih bolnikih, pri bolnikih z hipovitaminoze in endokrine motnje, če je to povezano tuberkuloza zastrupitev in imunsko pomanjkljivostjo favus poteka bolj agresivno. Tam so bile obsežne in globlje kožne spremembe, proces vključeni sluznica in bezgavke. V hujših primerih je prizadela možgansko favus po vrsti meningoencefalitis in gastrointestinalni trakt s prihodom številnih erozivnih razjede.

okužbe nohtov na skorji lišajev običajno diagnosticirana pri odraslih, predvsem proces premakne na nohte, ker autoinfitsirovaniya. Prvič, v debelini nohta tvorjen rumeno madež, ki se postopoma povečuje in raste dokler se ne zapre celotno ploščo. Dolgo časa je favus nohtov konfiguracijo nohta se ni spremenilo. Toda v odsotnosti pravočasno zdravljenje favus nohtov se začne za zgostitev, deformira in barve. Na kožo na dlaneh in na palmo površina prstov opazili piling brez znakov vnetja, in kasneje pridružil razpoke, ki so pogosto sekundarno okuženih.

diagnoza favus

Klinična slika omogoča dermatologa za sum prisotnosti glivičnih bolezni in napotiti bolnika na mikolog. Vendar se le po skrbni preučitvi in ​​skutulyarnoy obliki skorji lišajev lahko natančno diagnosticira na podlagi vizualnih podatkov.

Ko lasje mikroskopije kosov skutul in kožne pomet odkriti značilne spremembe favus, glivične spore in micelij. Ko favus lezije ugotovljene v las tanko in široko micelij, spore so okrogle in poliedrske oblike razporejene naključno obe skupini in verige, kot so zračni mehurčki in vključki maščobnih kapljic.

Ker se lahko uporabijo pomožne diagnostične metode favus Dermatoskopija in fluorescenčne diagnostiko. Če se podatki ne zadoščajo, da bi diagnozo, nato zatekel k sejanje kulture z izdajo glive kulture na hranilnem mediju. Favus je treba razlikovati od seboreja, seboroični ekcem, piodermija in generalizirana granulomatozne kandidiaza.

skorji zdravljenje lišajev

Ko lezije skorji lišajev lasišča, skorji lišajev z generalizirano obliko z udeležbo v postopku las vellus las v lezije britje enkrat na teden in preživite zdravljenje lasišča.

Lokalna uporaba protiglivično mazilo - Batrafen, ki deluje proti vsem vrstam gliv ali drugih sodobnih zdravil z visoko aktivnostjo in nizko toksičnost. Ker v večini primerov, skorji lišajev lokalno zdravljenje ne zadostuje zdravljenje izmenjava poteka, je pogosto dajemo Irunine sprejem v notranjosti. Skorja na lasišču najprej zmehča losjoni vazelin olja in po odcepitve poroženele plasti povrhnjice uporablja protiglivično mazilo. Če pred tem nohtov posteljo, predpisano ali laki s protiglivno komponento, npr Batrafen ali če je začela žebelj barvanje - izvede kirurško odstranitev prizadetih nohtov plošč in mazilih in kremah. Hkrati opravlja obnovitvenimi terapije predpisal imunomodulatorji, vitamine.

skorji zdravljenje lišajev za dalj časa, vendar v odsotnosti visceralno lezij prognozo. Vendar, če ste začeli postfavusnoe plešavost, je po navadi nepovraten. Učinkovitost zdravljenja je ovrednotena po nobenem spor in micelija z mikroskopskim pregledom. Trije negativni rezultati pri razmaku 5 dni govorijo popolne ozdravitve.

Preprečevanje favus je v rednih zdravniških pregledov, ki izvaja dezinfekcijo v epidemiologije in izbruhom v pregledu kontaktnih oseb.