Anuria (odsotnost urina)

Anuria - je klinični simptom, ki kaže popolno odsotnost urina v mehurju in, kot posledica ukinitve njenega sečnice.

Vzroki anurijo

Ker anuria je popolna odsotnost urina je v mehurju, je razumljivo, da je težava nad to telo, in sicer v sečevodov ali ledvic. Kot klasičen primer v medicinski literaturi, vzrok anurijo imenuje blokada sečevod sečni kamni ("kamen"). Ampak, če pogledaš, da bi se popolnoma ustavila pretok urina v mehurju je potrebno, da sta bili obe ureterje hkrati blokiran. Morate se strinjati, da je tako klinično stanje v medicinski praksi redki, zato je treba upoštevati največjo kritiko.

Veliko bolj pogosto anuria opazili pri drugih boleznih. Na primer, za rakom sosednjih organov pri čemer tumor, ki dosežejo večje velikosti lahko pritiska simetrično ureterje, blokira pretok urina iz ledvic v mehur.

Poleg tega, anurija pogosto opazili pri bolnikih s srčno-žilnih insuficienco. Kot je znano, če nivo tlaka v ledvične arterije znaša manj kot 80 mm Hg, ledvice preprosto preneha filtriranje urina.

Poleg tega lahko huda zastrupitev alkohol ali kovine spodbuja tudi motnjam filtracijo in zato vodijo do razvoja anurijo.

Seveda pa ne smemo pozabiti ledvičnih bolezni, kot so glomerulonefritis, kronični pielonefritis, ali ki vodi k postopnemu redčenje in motenj delovanja ledvic z urinom filtriranja parenhima. Kljub temu, da danes nimajo več nekdanjega pomena pri razvoju anurijo, vendar včasih naleteli takih kliničnih primerov.

Anuria lahko pojavi tudi zaradi transfuzije krvi, ki je skupina ali je R drugačen od krvi prejemnika. Pogosto so bili v vojni opazili takih primerih, ko previdni pregled krvi nima dovolj časa in biološka tekočina se vlije, ki temelji na zgodovini podatkov.

Bolezni, ki vodijo do anurijo

Prvi pogostnost bolezni, v katerem je tak klinični simptom je kardiovaskularno insuficienco. Patologija prepozna značilen videz bolne osebe z modrimi prsti, krp uho, ustnice in nos. Poleg tega so ti bolniki pritožujejo zasoplosti, suh kašelj, ki ga spremlja sproščanje majhnih količin izpljunku in bolečino v srcu. Pogosto so ti bolniki imajo hipertenzivnih kriz, vendar ob anurijo le ima drugo državo - hipotonija. Če je v ozadju teh pritožb je navedeno prenehanje izločanja urina, potem tak bolnik potrebuje takojšen vpogled v urologu in zdravnika.

Kot smo že omenili, lahko anurija pojavljajo v velikih tumorjev, ki stisniti lumen sečevod. Hkrati pa imajo bolniki ukvarjati pritožb glede stalne bolečine v bolečino kot zadrževanje urina ne razvija spontano, ampak postopoma. Hkrati se lahko označi izgubo telesne teže, ki je eden od nespecifičnih znakov raka.

Kljub temu, da dvostranski sečevod blokada razvija ne tako pogosto, je treba ledvični kamni, se prav tako štejejo kot eno izmed bolezni, ki se lahko pojavijo uremia. V tem primeru ima bolnik tipične s sliko ledvične kolike, ko se pritožuje nad ostrim bolečine v spodnjem delu hrbta, ki jo spremlja pomanjkanje urina.

Če govorimo o pielonefritis, kot vzrok anurijo, je treba opozoriti, da je to klinično stanje razvije le pri kroničnih oblikah bolezni. Takšni bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v rednih ledvicah, ki so opremljeni s splošnimi simptomi in vročino. Toda v glomerulonefritis podobne simptome in ni natančna diagnoza, je možno le z rezultati histološko preiskavo ledvičnega parenhima.

Anuria se lahko pojavijo pri nekaterih nalezljivih bolezni, kot so rumeno mrzlico, HFRS, leptospiroza, kolera.

Klinična diagnoza v anurijo

Opozoriti je treba, da če je bolnik na dan ne dodeli enotno gram urina, to ne pomeni, da ima mesto anurijo. Najprej je potrebno izključiti akutno zastajanje urina, ko se sprosti preko ledvic, vendar ne pridejo ven iz mehurja ven iz bloka na ravni prostate ali sečnice. Poleg tega države ekvatorialnega podnebja z minimalno uporabo tekočine, lahko pride fiziološka pomanjkanje urina, ki ga ni mogoče razlagati tako, anurijo.

Tako, da bi se dal diagnozo anurijo, je potrebno izvesti eno od temeljnih raziskav v urologiji - izločanja (izločanja) urografijom. V tem primeru, če je urin ni v nasprotju s splošno, ali pa je mogoče videti le v votlini ledvic, to pomeni, da je bolnik dejansko prevzame mesto anurijo in je treba izvesti dodatne študije na številko, ki njene vzroke.

Anuria na izločanja razveljavili

Na prvem mestu, ki je potekal Ultrazvok ledvic in mehurja, ki omogoča, da se odpravijo le ledvični kamni, ampak vse onkološke procesi v medenični votlini.

Če se ta metoda ne daje dokončnega odgovora o tem, vzrokov anurijo, mora bolnik opraviti nekaj laboratorijskih raziskav, ki bodo pomagali postaviti pravilno diagnozo. Najprej morate poklicati kri na celotno analizo. Če je ta študija je pokazala veliko število belih krvnih celic, bo mogoče govoriti o razlogu vnetnih bolezni. Potrdite rezultate predpostavka urina ni mogoča, ker je to biološka tekočina le ne izstopajo.

CT retroperitonealno organi se izvaja z namenom odkrivanja raka in za odpravo ledvične okvare. Tudi na ta način, da lahko oceni stanje ledvic parenhima, in ugotoviti, ali se ne udari po postopku gnojnim.

Če anurijo je nujno opredeliti raven sečnine in kreatinina, saj so v celoti odgovorni za delovanje ledvic in pokazati, kako ta organ ne more obvladovati svoje izločanja funkcijo.

Med diagnostično orodje, če se uporabljajo dovolj pogosto anuria Cistoskopija. To daje najbolj natančne diferencialno diagnozo anurijo in akutne retencije urina. Če anuria razstavljene po pomoti, in v resnici obstaja akutni zastoj urina, potem uvedba cistoskop v votlino telesa, zdravnik zazna poln mehur. Če je res anuria, nato praznoval spal mehurja in pomanjkanje urina iz lukenj sečevodov. Opozoriti je treba, da lahko Cistoskopija ne samo diagnostična, ampak tudi terapevtski postopek. Na primer, če je vzrok za anurijo pečatenje sečevodov kamen, potem je to problem mogoče rešiti z nastavitvijo stent v sečevod.

Simptomatsko zdravljenje anurijo

Po potrditvi diagnoze anurijo, še preden je točno vzrok te bolezni, je bolnik že izvaja določene aktivnosti za odpravo anurijo. Najprej so imenovani s strani diuretikov zanke, kot sta furosemid. Če je vzrok anurijo kardiovaskularnih motenj, nato pa čas, ko lahko uporaba furosemid dobi prvi urin. opazimo nasprotno situacijo, na primer, kadar dvostranski sečevod obstrukcije. Potem, ko je opaziti uvedba diuretika poveča le klinične simptome. V nekaterih pogledih je neke vrste okvare, ki omogoča razlikovanje ledvično anurijo za infrarenalne.

Če se med uporaba diuretika se povečuje klinične simptome, je zatekel k drugi fazi simptomatsko zdravljenje - uvedbe nephrostomy. Nephrostomy omogoča "raztovarjanje" ledvico, ki vodi na trenutno izboljšanjem kliničnega stanja enote izločanja z urinom.

Če govorimo o uremia, ki je povezana z neposrednim kršitev ledvične membrane in diuretiki so neučinkoviti v tej situaciji, potem zdravniki še vedno eden edini način - za prenos bolnika do umetna ledvica. Po bolnikovo stanje izboljša, se lahko izvede dodatne diagnostične iskanje in poskusite uporabiti druge oblike zdravljenja.

hemodializa

zapleti anuria

Ker je anuria funkcija neposredno ledvic moteno, potem beljakovinski izdelki presnove, ki običajno prikazani agencija ostajajo in se kopičijo v krvi. To vodi do drugih resnih urinarnega simptomov - uremia.

Če tak klinično stanje ni predmet zdravniškega ali strojne opreme popravka, potem je bolnik moteno živčni strukture možganov, ki je v zameno, privede do različnih nevroloških simptomov, ki so našli svoje logično sklepanje v komi. Kot je znano, uremični koma je zelo resna, ne samo za zdravljenje, temveč tudi v smislu prognozo. Tudi tisti bolniki, ki so se lahko izognili smrtonosno konec, lahko prihaja iz komatoznih države z očitnim nevrološkega primanjkljaja.

Na katerega je zdravnik vprašal za anurijo

Seveda, urolog posvetovanje je zelo pomembno v teh kliničnih situacijah, včasih pa so časi, ko je to le izguba časa tako za bolnika in zdravnika. Na primer, če se bolnik čez dan, v vročem podnebju ali aktivno ukvarjajo s fizičnega dela, ki se uporabljajo majhno količino vode, nato pa nima ničesar bati majhne količine urina. Samo en dan, kar morate storiti nekaj raziskav - podnevi za snemanje število strojev in odvaja tekočino. Slednje je treba dodati 300 ml izgube skozi znoj in dihanje. Če se zgornje številke je približno enako, to pomeni, da so ledvice delajo popolnoma v redu. V tem primeru, ko se bo količina zaužite tekočine znatno presega količino izločenega urina in tako na telesu bolnika bomo videli jasne znake otekline, potem je treba takoj teči na sprejem k urologu.