Okužbe sečil

Vsako leto veliko število bolnikov, tako za odrasle in starost otrok, ne glede na spol, se sooča z resno zdravstvene težave, kot so okužbe sečil. Ženske trpijo zaradi te okužbe pogosteje kot moški, vendar moški v razvoju okužbe sečil pričakuje nagnjeni k daljši in celo hudo boleznijo.

infekcija sečil - vnetna bolezen urinarnega sistema nalezljivih mikroorganizmov, ki imajo ponavljanjem z možnim razvojem komplikacij povzroča.

Sistem urina (sečil) je en sam kompleksen organ, da tvorijo urina in njeno ločitev od telesa, je resen sistem dodeljevanja od nemotenega delovanja, od katerih je odvisna ne samo o stanju človeškega telesa, ampak tudi bolnikovega življenja, v nekaterih primerih (akutna ledvična odpoved). Sestoji sečil iz fižol obliki (v kateri tvorba urina), sečevoda (njih urina v mehur), mehurja (rezervoar urina), sečnice ali sečnice (objava navzven urin).

Sečil igrajo pomembno vlogo pri vzdrževanju ravnotežja med vodno sol telesa, razvoj številnih hormonov (EPO, na primer), sprostitev telesa številnih strupenih snovi. Na dan v povprečju je bilo dodeljenih za 1.5-1.7 litrov urina, katerih višina je odvisna od vnosa tekočine, sol, bolezni sečil.

tveganje za okužbe sečil:

- Ženski spol (ženske trpijo zaradi teh okužb je 5-krat pogosteje kot moški, to je zaradi fizioloških značilnosti ženskega organizma - kratek in širok sečnice, omogoča lažje kot okužba vstopi sečil).
- Otroci, mlajši od 3hletnego (imunsko pomanjkljivostjo, zlasti okužba sochevydelitelnoy sistemi so najpogostejši vzrok za povišano telesno temperaturo neznanega izvora, pri dečkih do 3 let).
- Starejše zaradi starosti imunske pomanjkljivosti.
- Bolniki z strukturne značilnosti urinarnega sistema (npr lahko povečano prostato ovira pretok urina iz mehurja).
- Bolniki z ledvično patologiji (npr, ledvični kamni, v katerem so kamni dodaten dejavnik tveganja za razvoj okužb).
- Bolniki enoti za intenzivno nego (ti bolniki so potrebni kadar koli omeji izločanje urina s pomočjo urinskega katetra - portal vstopa).
- Bolniki s kroničnimi boleznimi (npr diabetesa, v katerih obstaja visoka nevarnost infekcije urinarnega trakta zaradi zmanjšanja odpornosti organizma).
- Ženske uporabo nekaterih kontracepcijo (npr Dijafragmatičan obroča).

Predispozicije dejavnike za pojav okužb sečil so:

1) hipotermija (večina problemov te vrste pojavi v hladnejših mesecih)
2) prisotnost okužbe dihal pri pacientu (označeno pogosta aktiviranje urološki
okužbe v sezoni prehladov)
3) zmanjšanje imunosti,
4) kršitev odtok urina iz drugačne narave.

Vzroki za okužbe sečil

V ledvicah tvorijo popolnoma sterilno urin iz mikroorganizmov, vsebuje samo vodo, soli in različne presnovne proizvode. Kužna snov najprej prodre v sečnico, ki je ustvarila ugodne pogoje za razmnoževanje - razvoj uretritis. Nadalje sega nad mehurja, kjer je vnetje sluznice njene - cistitisa. V odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe za okužbo vstopi sečevodov v ledvicah z razvojem pielonefritisa. To je najbolj pogosta vrsta naraščajočem okužbe.

Anatomija sečil

Patogeni, ki povzročajo okužbe sečil:

1) Escherichia coli (Escherichia coli). Ta patogen je član normalne flore debelega črevesa in njeno pridobivanje v sečnico je predvsem zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene. Tudi Escherichia coli je skoraj vedno prisotna na vulvi. 90% okužb urinarnega trakta, povezane z njim E. coli.
2) Chlamydia in Mycoplasma - mikroorganizmi, v glavnem škoduje sečnice in reproduktivni sistem kanalov. Prenaša predvsem s pomočjo seksa in zadeti sečil in spolovil.
3) Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa so lahko povzročitelji okužb urinarnega trakta pri otrocih.
4) Občasno izpolnjujejo streptokokov skupin A in B.

Kako lahko mikroorganizmi lahko vnesete sečil:

1) Neupoštevanje dobro osebno higieno po uporabi WC.
2) Med spolnim odnosom in med analni seks.
3) Pri uporabi določenih kontracepcijo (Preponsko obroča spermicidi).
4) Otroci so vnetne spremembe zaradi zastajanja urina pri boleznih sečil različnih vrst.

Simptomi okužbe sečil

Kakšne so klinične oblike okužb sečil se pojavljajo v medicinski praksi? To je vnetje sečnice ali sečnice - uretritis- okužba mehurja - cistitis- Okužba in vnetje ledvic - pielonefritis.

Prav tako obstajata dve glavni vrsti okužbe - okužba se dviga in spušča. Ko naraščajoče vnetje okužba vpliva anatomsko nahaja pod organov sečil, nato pa ima širjenje okužbe na zgornjih organov. Primer je cistitisa in poznejši razvoj pielonefritisa. Eden od razlogov za rastoče okužbe je tako imenovana funkcionalna značaj problema v obliki vesicoureteral refluks, ki je značilna po povratni tok urina iz mehurja v sečevodov in celo ledvic. Navzdol okužba bolj jasno poreklo. V tem primeru je infekciozno sredstvo širjenje višje postavljen sekcije mochevyvydelitelnoy sistema v manjši, na primer, iz ledvic v mehur.

Številni primeri nalezljivih bolezni sečil so asimptomatski. Toda, saj imajo posebne klinične oblike določene simptome, ki se bolniki pritožujejo bolj pogosto. Pri večini bolnikov so značilne nespecifičnih simptomov: oslabelost, slabo počutje, utrujenost, razdražljivost. Tak simptom, kot so povišana telesna temperatura, je neutemeljen na prvi pogled (temperature) - v večini primerov je znak vnetja v ledvicah.

Ko zaskrbljen bolniki uretritis: Zbadanje med uriniranjem, bolečino in pekoč občutek na začetku uriniranja, odpustu iz sečnice sluznic in gnojni značaja, s posebnim vonjem.

cistitis Ugotovil je pogosto uriniranje, kar je lahko boleče, boleče občutke skupaj v trebuhu, občutek nezadostno praznjenje mehurja, včasih vročino.

pielonefritis značilen pojav bolečine v ledvenem delu, vročina (akutna postopek), vročina, simptomi zastrupitve (slabost, bolečine v mišicah), motenj uriniranja, bolnik lahko ne podpira. Šele, ko lahko naraščajoče okužbe je zmedeno na prvi bolečine med uriniranjem, pogosto uriniranje.

Če povzamemo, smo seznam simptomov, povezanih z okužbami sečil, ki zahtevajo zdravljenje pri zdravniku:

1) bolečine, pekoč občutek in REZI na mocheispuskanii-
2) pogoste mocheispuskanie-
3) abdominalna bolečina, ledveno določena območja
4) bolečine v suprapubic regiji pri ženskah
5) temperatura in simptomi zastrupitve brez pojavov prostudy-
6) izprazni sečnice mucopurulent haraktera-
7) spreminja barvo urina - postane motna videz sluz, kosmiči, krvni proge;

trakta okužbe še posebej sečil pri otrocih

Najpogostejši vzroki okužbe sečil pri otrocih - je oviranje urinarnega trakta, različne funkcijske motnje, fimoza, prirojene anomalije sečil, redka praznjenje mehurja.

Simptomi okužbe sečil pri otrocih se lahko izbriše. Otroci do 1,5 let s takšno okužbo lahko postane razdražljiv, jokav, nočejo jesti, ne more biti zelo visoka, vendar brezvzročne temperatura trenutno zdravijo slabo s konvencionalnimi antipiretiki. V samo dveh letih starosti, otrok pritožuje bolečine v trebuhu ali hrbtu, bolečine v trebuhu, boste opazili, pogosto uriniranje, motnje uriniranja, telesna temperatura pogosto dvigne, kot je normalno.

Izid okužbe sečil pri otroku pogosto koristno, vendar pa so te posledice sklerozo ledvično tkivo, visok krvni tlak, beljakovine v urinu, poslabšano delovanje ledvic.

okužba posebej sečil pri nosečnicah

Do 5% nosečih žensk trpi zaradi vnetnih bolezni ledvic. Glavni razlogi so hormonske spremembe telo med nosečnostjo, zmanjšala imunske obrambe telesa, spremembo lokacije nekaterih organov v zvezi z naraščajočo plod. Na primer, zaradi večje velikosti maternice se pritiska na mehur, so zastoji v sečil in sčasoma povzročijo proliferacijo mikroorganizmov. Take spremembe zahtevajo pogosto spremljanje tega sistema pri nosečnici.

okužba posebej sečil pri moških

Najprej so razlogi, ki vodijo do nastanka okužbe sečil pri moških se razlikujejo od žensk. To je v bistvu patologija tako urolitiaze in povečanje velikosti prostate. Zato je moten pretok urina in vnetnih sprememb v sečilih. Program obravnavanja moških v zvezi s tem, je taka klavzula vključena kot odstranitev ovir za pretok urina (kamen, na primer). prinaša tudi nekaj težav kronično vnetje prostate, kar zahteva obsežno antibiotično terapijo.

Diagnoza okužbe sečil

Predhodno Diagnozo postavimo na osnovi kliničnih pritožb bolnikov, vendar ne v vseh primerih, je dovolj za nastavitev pravilne diagnoze. Na primer, lahko pielonefritis je povezana s samo s simptomi temperature in zastrupitve, bolečina ne zdi na prvi dan bolezni. Torej, brez dodatnega laboratorija študij zdravnika, da bi diagnoza je težko.

Laboratorijska diagnoza vključuje:

1) Splošne klinične preiskave: celotne krvne, urinske analize, biokemičnih krvnih (sečnina, kreatinin) in urinske (diastasis).
Najbolj informativne v primarni fazi splošno analizo urina. Za študij traja povprečno porcijo jutranjega urina. V študiji štetje števila levkocitov, eritrocitov, pri čemer je obstaja sum, bakteriurije (bakterijska vnetja). Tudi informativne kazalniki, kot beljakovin, sladkorja, specifično težo.
2) bakteriološko metodo (urin kultura na posebnih gojiščih, da bi jih odkrili v rasti določenih vrst mikroorganizmov), v kateri je povprečna porcija jutranjega urina, pripravljenih v sterilno posudu-
3) PCR tehniko (z negativnim bakposeve in nadaljnje okužbe mochevyvyodyaschih trakt) - za odkrivanje mikroorganizmov, kot so klamidija, mikoplazme.
4) instrumentalni diagnostičnih tehnikah: ultrazvočni ledvic in mehurja, Cistoskopija, rentgenske žarke študij ali intravensko urografijom, radionuklidov študije, in drugi.

Temeljna načela zdravljenja okužbe sečil

1. varnostni ukrepi: Polupostelny domov režim za okužbe sečil in označb hospitalizacije v terapevtske ali urologiji oddelku bolnišnice. Skladnost z dieto, vključno z načinom omejevanja soli in zadostno količino tekočine v odsotnosti odpovedi ledvic. Pri prehrana ledvic prikazano № 7, 7a, 7b na Pevzdneru.

2. Zdravljenje Etiotropic (Antibakterijska) vključuje raznoliko skupino zdravil,
po pravilni diagnozi imenuje zdravnika. SELF bo privedlo do nastanka antibiotika okužbe odpornega patogenov in pojava pogostih ponovitev. Za terapijo: primetoprim, Bactrim, amoksicilin, nitrofuranih, ampicilin, fluorokinolonov (ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin), po potrebi - kombinacije zdravil. Potek zdravljenja 1-2 tednov, včasih dlje (s sočasnim patologije, razvoj septičnih zapletov, nepravilnosti sečil). Po zdravljenju nujno izvesti spremljanje učinkovitosti zdravljenja popolne laboratorijske preiskave, lečečega zdravnika.

Napredno primerov okužb sečil pri oblikovanju dolgotrajne seveda včasih zahtevajo daljše tečaje skupno trajanje zdravljenja etiotrop več mesecev.

priporočilo zdravnika za preprečevanje dolgotrajne seveda okužb sečil:

- pitje režim (zadosten vnos tekočine čez dan) -
- pravočasno mikcijska puzyrya-
- higiena presredek, dnevni tuš namesto prejemanja bathroom-
- Previdno higiena po spolnem kontaktov-
- izogniti samo antibiotikami-
- izogniti začinjene in slano hrano, aparat za sprejem
- pitje brusničnega juice-
- dramatično zmanjša do popolne odprave Kajenje
- obdobje zdravljenja za preprečevanje spolno blizosti-
- izključujejo alkohola.

Značilnosti terapevtskih posegov pri nosečnicah:

Ob registraciji okužb sečil pri nosečnicah terapevtskih ukrepov se opravi brez odlašanja, za preprečevanje resnejših težav (prezgodaj dostava, toxemia, hipertenzije). Izbira antibiotika je zdravnik, glede na trajanje nosečnosti, ocenjevanja učinkovitosti in morebitnih tveganj za plod. Imenovanje zdravil je strogo individualna.

3. terapija Posindromalnaya (Pri temperaturi antipiretik, uroloških stroški zeliščni
uroseptiki primer Phytolysinum, imunomodulatorji, itd).

4. Phytotherapy z okužbe sečil: Rabljeni zeliščni čaji (brezove liste, Planika, zeliščni preslice, regrat koren, brinja, sadje, koromač sadje, črni bezeg sadje peteršilja, cvetov kamilice in drugi).

Glavni problem okužbe sečil - pogoste razvoj ponavljajoče se oblike okužbe. Ta problem je značilno predvsem za ženske, vsaka 5. ženska po začetnem prvenec okužbe sečil se zgodi s ponovitvijo vseh simptomov, to je razvoj ponovitve in včasih pogostimi recidivi. Ena izmed pomembnih lastnosti ponovitev - je tvorba novih vrst mikroorganizmov modificiranih s povečanjem pogostosti recidivov. Te spremenjene seve bakterij in je postala odporna na določenih zdravil, ki bodo zagotovo vplivale na kakovost kasnejše okužbe poslabšanj zdravljenja.

Ponovitve okužb sečil je mogoče povezati:

1) s primarnim okužbo nastavek (zaradi nepravilne nizkih doz protibakterijskih zdravil, nepripravljenosti, razvoj odpornosti na drog sredstvom) -
2) dolgo obstojnost patogena (sposobnost patogena za pritrditev na sluznico sečil in dolgo v žarišču okužbe) -
3) s pojavom ponovne okužbe (lahko okužba novo sredstvo periurethral vesolja, zračna kischki, presredek kože).

Preprečevanje okužbe sečil

1) Pomen preventivnih ukrepov dodeljena pravočasno sanacijo kronične žarišč
bakterijska okužba (tonzilitis, sinusitis, vnetje žolčnika, zobni karies, itd), iz katerega se lahko okužba širi skozi krvni obtok in zadeti sečil.
2) Skladnost s pravili higiene skrbi za intimne področjih, še posebej za dekleta in
ženske, nosečnice.
3) Da bi se izognili utrujenosti, podhladitev.
4) pravočasno zmanjšanje sprememb v človeški imunski sistem.
5) Zgodnje zdravljenje motenj urinarnega trakta (urolitiazo, prostatitis, razvojnih nepravilnosti).