Srce MRI

V zadnjih desetletjih so znanstveniki storila veliko napredka v diagnostiki bolezni. Kljub celotnega nabora razpoložljivih metod pregleda bolnikov, pogosto najdemo težke in spornih primerov, v katerih se lahko diagnoza ne zanikajo niti ne potrjujejo. Nato lahko zdravnik zatekajo k zelo informativne metode raziskave, v kateri je magnetna - resonanco (MRI). Na čem temelji metodo?

Leta 1973 je znanstvenik - kemik Paul Christian Lauterbur prvič objavljeno znanstveno delo na možnost snemanja v računalniških sistemih sliko, pridobljeno na podlagi "pastmi" Tomograf energije proizvedene vodikovih atomov (protonov). Ameriški znanstvenik RV Damadyan leta 1974 prvič poudariti razlike v sevanju energije protonov zdravih in tumorskih tkivih. V naslednjih letih je opravila postopek izboljšanja. V Rusiji, vodilno vlogo v teh dosežkov pripada znanstvenik Ivanov VA

Magnetno - resonanco temelji na sposobnosti energije protonov sproščanja pod vplivom močnega elektromagnetnega sevanja. Zaradi dejstva, da organov in tkiv sestavljeni iz molekul in atomov, protonov, ki se nahajajo v celicah in intersticijske tekočine, prav tako ima take lastnosti. Ta energija se zbirajo in ojača sprejemnik RF pulzov in potem prenaša v sistem za obdelavo podatkov, kjer s pomočjo analogno - digitalni pretvornik in obdelava podatkov pride večplastna slikovnih prejemanje organov. Večplastna sekcije omogočajo razliko od nekaj milimetrov do vizualno ocenijo predele telesa, ki močno izboljša natančnost diagnoze. Naravne tkiva razlikujejo glede na različne koncentracije vodikovih atomov v njih.

Trenutno skupaj s študijo možganov in hrbtenjače, hrbtenice, sklepov, notranjih organov, ki se uporablja magnetno - resonanco srca in koronarnih žil. Skupne značilnosti metode se zmanjšajo za proizvodnjo visoko precizne plastenjem slike notranjih struktur srčnih zaklopk in pretok krvi v votlino srca in krvnih žil. izvedejo tudi srčne MRI z razliko, kadar smo injicirali v krvni obtok kontrastnim sredstvom (navadno gadolinij), ki vstopa v koronarnih arterij in srčni votlini, s čimer se povečuje "vidnost" plovil. Ta metoda se imenuje magnetna - resonanco angiografijo.

Prednosti te metode je v tem, da ni invazivna (brez penetracije v tkivo), informativne, varno, se lahko izvede večkrat, ne nosi radialne obremenitve (saj ne uporabljajo energije rentgenske žarke, v nasprotju s računalniška tomografija).
Pomanjkljivost te metode je, visoki stroški raziskav. To je posledica dejstva, da je klinika v nakup teh kompleksnih tehničnih naprav, kot so skener, porabi veliko denarja, ne samo za nakup opreme same, ampak tudi za njihovo vzdrževanje opreme kabinet, plačilo za elektriko in tako naprej. D.

Indikacije za MR srca

MRI je imenovan v primerih, ko ostali tehnik srca slikanja (ultrazvok srca) in krvnih žil (angiografijo) ne omogočajo, da pojasni diagnoze. Namenski sum bolezni nepotrjenih druge metode, kot so:

bolezni 1. srca
- srce tumorja
- mediastinalni tumorji določiti stopnjo kalitve v tumorskem tkivu srca
- kompleksne prirojene srčne napake
- pridobljene okvare srca
- miokardni infarkt zapleteno - ventrikularna stena pretrganje, ventrikularna anevrizma pretrganje, tvorba trombov v srčni votlini
- kardiomiopatija, miokardnega hipertrofija
- aritmogena desnega prekata displazija
- koronarne srčne bolezni oceniti prehodnosti koronarnih arterij, ko je kontraindicirano koronarno angiografijo (invazivna metoda preskušanja)
- nenormalnosti strukture in koronarnih arterij anevrizem, okluzija (zamašitev) aortne - koronarni bypass cepljenk
- razlika diagnozo ishemije in miokardnega infarkta (ocenjeno preživetja in kontraktilnost miokarda)
- perikarditis - vnetje zunanjega sluznice srca
- nadzor medicinskega ali kirurškega zdravljenja srčnih bolezni, kot premikanja vsajenega occluder, zapiranje atrijske napak in ventrikularne veziva.

2. Bolezni aorto in pljučno arterijo
- prirojena vaskularna struktura (aortno koarktacija, defekti aorte in pljučne arterije, arterijske kanal odprt)
- seciranje aortne anevrizme
- pljučna embolija

Kontraindikacije srca MRI

Kljub temu, da je ravnanje slikanje srca povsem varno za bolnika, metoda ima nekaj omejitev. Kontraindikacije vključujejo:
- za kovinske vsadke v telesu - occluders, opornic (priporočeno študija ne prej kot 1,5 - 2 meseca po operaciji), intrakardialnim katetri in elektrode, posnetke v lobanjsko votlino, spodbujevalnikov in kardioverter - defibrilator, sluha in vsadki v srednjem ušesu votline , cava - filtri. Nezmožnost MRI v teh modelov, ker je kovinski material ne samo izkrivlja podobo magnetne sile svojih lastnosti, vendar še vedno lahko segreje in povzroči premik vsadka z izgubo svojih nalog. Izjeme so vsadki iz titana, saj ni feromagnetni. Ko se umetno protetično pregled ventil lahko izvede, vendar proteze lahko povzroči artefakte na sliki, s čimer se zmanjša vsebnost informacij. V vsakem primeru je možnost MRI določi zdravnik individualno, upoštevajoč vse indikacije in kontraindikacije.
Poleg tega je MRI ni priporočljivo za pogoje, kot so:

- 1 trimesečje nosečnosti
- psihiatričnih motenj (agitacija, panični napadi)
- alkohola ali drog
- zelo resno stanje bolnika s potrebo po nadzoru in podporo življenjskih funkcij (umetno prezračevanje, stalno spremljanje EKG)
- Huda ledvična in jetrna odpoved Srčni MRI z nasprotno kot kontrast ledvice izloči in lahko vpliva prvotne spremembe v jetrih (v odsotnosti odpovedi organov Nasprotno je popolnoma varen)
- klavstrofobija (v tem primeru, za izvajanje raziskav v odprtem MRI skener, ne da bi bila postavljena v zaprtem skener predora)

Priprava za bolnika, da magnetno resonančnem slikanju

Posebna priprava pred preskusom se ne zahteva. Lahko piti vodo in se majhne porcije hrane. Pred vstopom v študijo, je treba odstraniti vse kovinske predmete iz telesa (ogrlice, uhani, drugi nakit). Če obstajajo vsadki v telesu mora bolnik obvestiti zdravnika.

Kako je MRI srca?

Raziskava se lahko izvede v ambulanti ali v bolnišnici. Bolnik pred študijo pride do ločitve rentgenske diagnostike, in je bil povabljen v pisarno. Zdravnik opravi pogovor z njim, nato pa vizualno obravnava bolnika za ugotavljanje prisotnosti brazgotin po operaciji za implantacijo kovinskih naprav. Nato sprememba bolniku nudijo udoben srajco in ležijo na kavču, ki je povezan s skenerjem predora. Med delovanjem je tipala ustvari dovolj intenziven zvok hrup zaradi delovanja magnetov in RF tuljave. Za zmanjšanje neprijetnih subjektivne občutke v zvezi s hrupom pacientu predlaga uporabo slušalk. Delovna oprema nadzoruje zdravnik s pomočjo daljinsko iz sosednjega kabinet, in tako, da je bolnik sposoben obvestiti zdravnika o povečanju nelagodje v tomografom ima gumb, ki se lahko stisne z bolnika. Če ste pričakovali uvedbo kontrastnega sredstva, srčna MRI opraviti pred in po kontrastu. Kontrast intravensko po allergoproby. Vse študija traja 20 do 50 minut, včasih tudi več. Po koncu tipala ponudbe bolnika priti ven iz pisarne, spremenite svoje obleke in čakati na rezultat ali ga pospremili na policijsko postajo, kjer je bil, ki se zdravi. V tem času, zdravnik oceni serijo slik, in zagotavlja zaključek.

Dešifriranja rezultate MR srca

Tomogramom od srca in krvnih žil

Raziskava zdravnika ovrednoti anatomske strukture srca in ožilja, obseg srčnih komor, ventilnega gibanja in krvi v celice, kontraktilnosti posameznih odsekih miokarda, prisotnost poškodovanih območij ali miokardno ishemijo, brazgotine ali vnetje srčnega tkiva, v prisotnosti ali odsotnosti tumorskih lezij srčnega integritete predelne stene in stene preddvorov in prekatov. vaskularna povečanje kontrasta lahko odkrijejo nepravilnosti prepustnosti strukturo in stopnjo aterosklerotičnih lezij ali odsotnost teh simptomov. Interpretacija rezultatov je mogoče storiti le zdravnika radiologa, mimo specializirano za magnetno - resonanco, vsak neodvisno ocenjevanje bolnika za sklenitev nesprejemljivo. Bolnik bo treba zagotoviti posledičen sklep, zdravnik, imenuje raziskavo.

zapleti postopka

Zapleti med MR brez kontrasta srca ne pride. Intravensko, lahko kontrast razvije slabost, bruhanje, alergijske reakcije, angionevrotični edem, anafilaktični šok. Preventiva je temeljito zbiranje allergoanamneza. Za nujno zdravljenje v teh primerih, je urad opremljen z antishock niz.