Levetiracetam

• kemijsko ime
• kemijske lastnosti
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Levetiracetam navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• Opozorila
• Nosečnost in dojenje
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

kemijsko ime

(S) -2- (2-oksopirolidin-1-il) butanamid

kemijske lastnosti

Snov - derivat pirolidon. Levetiracetam Molekulska masa = 170,2 gramov na mol. To pravno sredstvo epilepsija, ki je vključena v seznam pomembnih in nujnih zdravil. Po svoji strukturi je snov radikalno drugačen od drugih antiepileptiki.

farmakološki učinki

Proti epilepsiji.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Zdravilo - antikonvulziva, mehanizem delovanja, od katerih je telo še ni bilo raziskano. Predpostavlja se, da snov, ki se veže na sinaptični vezikularni glikoprotein, ki se nahajajo v sivih hrbtenjače in možganov, in preprečuje gipersinhronizatsii delo nevroni.

Kot sredstvo za vplivanje GABA receptorji in glicin receptorji, modulira jih uporabljajo posebne endogene agenti. Pri pripravkih na podlagi postopka menjave orodja ni značilna za normalne sinaptični prenos živčnih impulzov. Vendar pa je zdravilo dobro zatreti nevronske epileptoformnih Flash, povzročila bikukulinom, in vznemirja specifična glutamat receptorjev.

Snov učinkovito pri goriščna, in ko generalizirani epileptični napadi.

Po prejemu aktivne tablete Sredstvo se dobro absorbira GI. Obstaja popolna absorpcija, koncentracija v plazmi in drugo farmakokinetični parametri spreminja linearno, odvisno od odmerka. vnos hrane ne vpliva na proces asimilacije zdravil. biološka snov doseže 100%.

Po prejemu levetiracetam en gram na uro doseže svojo največjo ravnotežna koncentracija. Snov je slabo veže na plazemske proteine, manj kot 10%.

Sredstvo jeter podvržen presnovi prek hidroliziranje acetamido skupino. Spojina ne vpliva na delovanje sistema P450, glyukuroniltransferazy, epoksidgidroksilazy ali encimska aktivnost jetrnih celic.

Razpolovna doba se razlikuje glede na bolnikovo starost in težo. Povprečna odraslega človeka za t1 / 2 = 7 ur. Pridobljene snovi in ​​njegov aktivni metabolit preko ledvic.

Pri starejših bolnikih razpolovna doba je od 10 do 11 ur. V procesu dializo (4-urni), ki je približno polovica snovi odstrani iz telesa.

V hudi potrditvi jeter snovi se zmanjša za skoraj polovico.

indikacije

Kot monoterapija zdravilo uporablja za zdravljenje parcialne z ali brez sekundarne generalizacije pri bolnikih, starih več kot 16 let.

Zdravilo je del kompleksnega zdravljenja je predpisana:

• oralno ali intravenozno pri bolnikih z epilepsijo v starosti 4 let;
• ob juvenilna mioklonična epilepsija osebe, starejše od 12 let;
• pri zdravljenju generalizirane primarnega tonično-kloničnih epileptičnih napadov ob idiopatsko generalizirano epilepsijo v starosti 12 let.

kontraindikacije

Levetiracetam injekcije niso za otroke stare do 4 let, in tablet - do 6.

Zdravilo je kontraindicirano:

• v prisotnosti alergije za zdravilno učinkovino ali druge derivate pirolidon;
• nosečnice;
• mlajših od 16 let.

Previdnost je priporočljivo upoštevati:

• Med dojenja;
• tehta manj kot 25 kg;
• pri hudih obolenj jeter ali ledvic;
• bolniki, starejši od 65 let;
• ob depresija in nagnjenost k samomorilnega vedenja.

neželeni učinki

Levetiracetam droge pogosto povzroči:

• omotica, anoreksija, zaspanost in glavoboli;
• čustvena nestabilnost, depresija, nespečnost, živčnost;
• kašelj, slabost, driska, bolečine v trebuhu, prebavne motnje;
• alergijske kožne izpuščaje, utrujenost in šibkost.

Pri zdravljenju otrok pride najpogosteje:

• vznemirjenost, agresivnost, šibkost in letargija;
• bruhanje in slabost, vedenjske motnje.

Manj pogoste so:

• levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija;
• hujšanje ali telesne mase;
• agresija, jeza, halucinacije, kršitve pomnjenje obdeluje obsesije;
• samomorilsko, amnezija, tremor, raztresenosti;
• zmanjšano ostrino vida in zamegljen vid;
• povečane vrednosti jetrnih encimov, šibkost mišic;
• rinofaringitis, alopecija.

Redko razvoj:

• samomor, horeoatetoza, osebnostne motnje, hiperkinezija;
• hepatitis, pankreatitis, odpoved jeter;
• Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem;
• kostnega mozga zatiranje dela.

Levetiracetam navodila (odmerek in način)

Snov se daje oralno v obliki tablet ali intravensko v obliki raztopine za injiciranje.

Odvisno od bolezni in starosti z drugačnim dnevni odmerek. Ponavadi je od 1 do 3 gramov na dan. Dnevni odmerek je razdeljena v 2 odmerkih (250-750 mg naenkrat).

Lahko združite peroralni in intravenski vnos drog, vodenje odmerek in pogostost dajanja.

Bolniki z ledvično insuficienco, je priporočljivo prilagoditi dnevni odmerek. če QC pod 50 ml na minuto, se dozirna zmanjša za polovico.

Za otroke uporabljajo posebno obliko doziranja (npr sirup).

overdose

V primeru prevelikega odmerka pride: anksioznost, zaspanost, koma, depresija dihanja, agresija, izguba zavesti.

Priporočljivo je, da opere želodec, vzemite absorbcijo ogljika, vzdržujejo funkcijo dihal, prikazano hemodializa.

Zdravilo nima posebne protistrup.

interakcija

V kombinaciji z zdravilom topiramat bolj verjetno, da razvijejo anoreksija.

vnos hrane ne vpliva na popolnost sesalnih sredstev, vendar pa je hitrost procesa se zmanjša.

pogoji prodaje

Rabim recept.

Opozorila

Ko je prenos na potrebe levetiracetama bolnikov z drugimi zdravili priporočeno postopno preklicati drugimi antiepileptiki.

Med zdravljenjem, mora bolnik obvestiti zdravnika o prisotnosti simptomov depresija ali pojav samomorilnih misli.

Če ima bolnik težave z jetri in ledvicami pred zdravljenjem z vsebino, je priporočljivo, da se pripravi pregled teh organov.

Zdravilo ne vpliva na proces pubertete, ali razvoj otrok.

Med zdravljenjem z drogami ni priporočljivo voziti.

Nosečnost in dojenje

Ni bilo ustreznih kliničnih študij o vplivu zdravila med nosečnostjo. Uporabite to zdravilo le, kadar je to nujno potrebno.

Med nosečnostjo je zmanjšanje plazemske koncentracije snovi. Ta učinek je najbolj jasno opaziti v 1. trimesečju nosečnosti.

Zdravilo se izloča v materino mleko, zato dojenje naj se ustavi, po temeljitem tehtanju razmerja med koristjo in tveganjem.

Pripravki, ki vsebujejo (analogni levetiracetama)