Kosopt

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Kosopt, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

1 ml Kosopt formulacija obsega 5 mg timolol in 20 mg dorzolamid.

Dodatno gradivo: Raztopina natrijevega hidroksida, natrijevega citrata, benzalkonijev klorid, gietelloza, manitol, voda.

oblika sproščanjem

Bistra, brezbarvna tekočina nekoliko viskozna doslednost.

5 ml tekočine v plastični viali "Okumeter Plus"1 viala v paketu iz kartona.

farmakološki učinki

Proti glavkomu dejanje.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

Kosopt Kapljice vsebujejo 2 aktivne sestavine: timolol in dorzolamid hidroklorida, od katerih je vsak zmanjšuje intraokularni tlak poveča z zmanjšanjem ločitev intraokularne tekočine. Hkratno delovanje teh snovi v sestavi zastopnika rezultatov v močni zmanjšanju tlaka znotraj očesa.

dorzolamid hidroklorida to je selektivni oken karboanhidraze Druga vrsta. zatiranje karboanhidraze ciliarnik tkiva povzroči znižanje očesnega odvajanje tekočine naj z zmanjšanjem števila bikarbonatnih ionov, ki izzove zavorna transport fluidov in natrijeve ione.

timolol to je neizberatelnym beta blokator. Kljub dejstvu, da je mehanizem delovanja, kar ima za posledico zmanjšanje očesnega tlaka v celoti ne razumejo, so številne študije poročajo zmanjšano proizvodnjo in povečano sproščanje tekočine.

Farmakokinetika dorzolamid hidroklorida

Za domačo uporabo doseže sistemski krvni obtok. Z dolgotrajni uporabi lahko akumulirajo v rdečih krvnih celicah zaradi selektivne odziva z karboanhidraze Druga vrsta, vzdrževanje nizke koncentracije nevezanega zdravila v plazmi. Po preoblikovanju oblikuje samo N-tip metabolit -desetilnogo, ki je bolj šibko zavira karboanhidraze Druga vrsta v primerjavi s svojo prvotno obliko, toda istočasno zavira manj aktiven karboanhidraze prvi vrsti. Omenjeno metabolit kopiči v rdečih krvnih celicah, kjer se veže predvsem karboanhidraze prvi vrsti.

Približno tretjina odmerka pa na krvne proteine. Evakuiranih z urinom v svojo prvotno obliko in v obliki derivata. Čas je razpolovna doba približno 4 mesece.

Farmakokinetika timolol maleata

Če uporabljate lokalno timolol zlahka doseže sistemski krvni obtok. Hipotenzivni učinek se zajame 20 minut po instilacijo, doseže največjo trdnost po 2 uri in traja vsaj en dan.

indikacije

Povečan očesni tlak pseudoexfoliation in Odpri-obrazci glavkom.

kontraindikacije

• cinusovaya bradikardija, dekompenzirana srčna insuficienca, AV-blok 2-3 stopinj, kardiogeni šok;
• bronhialna astma (Vključno z zgodovino), huda kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• izražena odpoved ledvic;
• Nosečnost in dojenje;
• degenerativne procese v roženici tkivih;
• preobčutljivost sestavine zdravila;
• starost manj kot 18 let.

neželeni učinki

Na splošno dobro prenaša, in sistemski neželeni učinki (ko se pojavijo) so blagi in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja. Najpogostejši neželeni učinki so bili odkriti z očmi popačen občutek za okus, pekoč občutek in srbenje na mestu vkapavanju, veznice injekcijo, erozije roženice, solzenje, zamegljen vid.

V kliničnih raziskavah pri bolnikih Kosopt bila 2,4% preklicano zaradi stranskih učinkov oko. Tudi pri 1,2% bolnikov, ki so zdravilo bila preklicana zaradi razvoja alergije.

Neželeni učinki po uporabi dorzolamidijevega klorida

• Odgovor iz oči: pikčasto keratitis, draženje stoletja, iridociklitis, vnetje veke, prehodna kratkovidnost.
• Odgovor iz živčna dejavnost: Omotica, parestezije, glavobol.
• Alergijske reakcije: bronhospazem, angioedem, srbenje, koprivnica.
• Drugi učinki: krvavitev iz nosu, astenija, suha usta, draženje žrela, izpuščaj.

Neželeni učinki po uporabi timolol maleata

• Odgovor iz oči: keratitis, konjunktivitis, zmanjšanje občutljivost roženice, blefaritistj suhost, zamegljen vid, ptoza, dvojni vid.
• Odgovor iz žilni: Srčna obolenja aritmija, zvonjenje v ušesih, omedlevico, aritmija, Hipotenzija, Raynaudov fenomen, edem, srčni zastoj, parestezije, šepanje, zmanjšana temperatura okončin.
• Odgovor iz dih: Kašelj, bronhospazem.
• dermatološke reakcije: psoriazi izpuščaj, alopecija, poslabšanje psoriaza.
• Alergijske reakcije: angioedem, anafilaksija, koprivnica, izpuščaji na telesu.
• Odgovor iz živčna dejavnost: depresija, omotica, nočne more, nespečnost, povečanje miastenija gravis, izguba spomina.
• Odgovor iz prebavne motnje: prebavne motnje, driska, suha usta.
• Splošna reakcija: Peyronijeva bolezen, astenija, glavobol, utrujenost, zmanjšano libido, bolečina v prsnem košu, sistemski lupus eritematozus.

Kosopt, navodila (odmerek in način)

Zdravilo je predpisano pokopati 1 kapljico veke prizadetega očesa (ali oči), dvakrat na dan.

Če Kosopt uporablja kot nadomestek za drugo očesno sredstvom za zdravljenje glavkom, slednje je treba preklicati pred zdravljenjem Kosoptom en dan.

Pri sočasni uporabi z drugimi Očesna priprave topično Kosopt kapljicah v presledkih po 10 minut.

Pogoji uporabe zdravila

Kosopt - sterilna raztopina, zato se morajo bolniki zavedati naslednjih predpisih za uporabo viale:

• Pred prvo uporabo je treba zagotoviti, da varnost bar na zunanjosti viale v neodprtih vial sohranena- morebitno vrzel med pokrovom in telo libele;
• zaščitni trak je treba odstraniti, da se olajša odpiranje pokrovčka;
• zavrtel pokrovček tako, da ga zavrtite v smeri, ki kažejo puščice, ki se nahajajo na vrhu pokrovčka;
• morate nagniti glavo nazaj in malo premaknilo na spodnjo veko, da izpostavi sluznice oči;
• nato na določeno lokacijo rahlo stisne obrnjen steklenico 1 kapljica dvignil veznično vrečko;
• To je prepovedano dotikati oči ali kapalnega steklenico tkivo stoletja, saj je to steklenica lahko okužbo in posledično povzročijo zaplete zaradi okužbe očesa in nadaljnjim poslabšanjem vida;
• viala omejena dobro privijanjem (ne sme biti preveč pritiska na čep fiole se prepreči škoda);
• Povečanje kajenje dozirni odprtina vrh.

overdose

Simptomi prevelikega odmerjanja: bronhospazem, glavobol, vrtoglavica, bradikardija, oteženo dihanje, srčni zastoj, razvoj acidoza, motnje ravnovesja elektrolitov, različne reakcije v živčnem sistemu.

Zdravljenje prevelikega: simptomatsko in podporno in nadzira vsebine plazemskih elektrolitov in kislost. timolol To ni odstranjena med dializo.

interakcija

Obstaja možnost povečati hipotenzivni učinek in bradikardija medtem ko je uporaba sistema zaviralce kalcijevih kanalčkov, adrenoblokatorami,-kateholaminov plašč zdravil, antiaritmikov, parasimpatomimetiki, glikozidov digitalisa, opioidnih analgetikov in zaviralec monoamin oksidaze.

Učinek splošne blokade -adrenoceptor (Zmanjšanje srčni utrip, depresija) Smo zabeležili med uporabo inhibitorji CYP2D6 (blokatorjev selektivni privzema serotonina in druga sredstva).

Samostojno zdravljenje Kosoptom midriaza je minimalen, vendar opisal primere midriaza medtem ko vkapanju timolol in adrenalin.

Obstaja nevarnost povečanih sistemskih učinkov zaviralcev karboanhidraze v kombinirano uporabo sistemskih in lokalnih encimski inhibitorji karboanhidraze, tako kombinacijo in Kosopta sistemska karboanhidraze oken To je prepovedano.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Shranite v temnem prostoru pri sobni temperaturi. Hraniti izven dosega otrok. Po odprtju steklenice uporabiti za 30 dni.

rok trajanja

2 leti.

Opozorila

Razlika v učinkovitosti pri mlajših in starejših bolnikih ni na voljo, vendar pa ne sme izključevati identifikacijo večje občutljivosti za Kosoptu pri nekaterih starejših bolnikih.

Aktivne sestavine Kosopta se lahko absorbira v sistemski krvni obtok. Zaradi stranskih učinkov, ki se pojavijo na sistemski sprejem beta-blokatorji, se lahko pojavi tudi pri lokalni uporabi drog (vključno poslabšanje Prinzmetalove angine, motnje krvnega obtoka, hipotenzijo).

Priporočena nadzor pretoka srčno popuščanje pred terapije z zdravili. Bolniki s hudo boleznijo srca in znaki srčnega popuščanja mora biti pod stalnim nadzorom.

Ko zazna prve znake srčnega popuščanja je treba Kosopta aplikacija prenehala.

Registrirani poročila o smrti iz bronhospazem pri bolnikih, ki trpijo zaradi odpovedi srca in astma v ozadju uporabe kapljic za oči timolol v sestavku.

Pri bolnikih s pomanjkanjem uporabe jeter Kosopta je treba previdno.

Uporaba sistemska karboanhidraze oken lahko povzročijo motnje kislinsko-bazično ravnovesje in razvoj ledvični kamni, zlasti tistih s ledvični kamni.

zdravljenje beta-blokatorji je sposoben popačenje več simptomov hipoglikemija bolniki diabetes. Beta blokatorji Prav tako lahko nemoteno kliniko hipertiroidizem, in prenehanje njihove uporabe lahko povzroči poslabšanje bolezni.

Pri načrtovanih operacijo pod splošno anestezijo, je treba odpovedati Kosopt 48 ur pred začetkom operacije, kot je timolol poveča učinke splošni anestetiki in mišični relaksanti.

Sestavek vsebuje konzervans kapljic benzalkonijev klorid, ki lahko povzroči draženje oči. Tudi snov lahko obarvanje mehkih kontaktnih leč tipa, vendar pred sapnik, ki jih je treba odstraniti.

Pri uporabi Kosopta lahko povzroči neželene učinke, ki se lahko pri nekaterih bolnikih otežujejo upravljanje avtomobila.

analogi