Neurontin
Opis zapadle v 2016/04/02
- Latinsko ime: Neurontin
- Oznaka ATC: N03AX12
- Aktivna snov: Gabapentin (gabapentin)
- producent: Goedecke GmbH, Nemčija
struktura
Sestavek vsakega tablete Sestavljajo 600 mg ali 800 mg gabapentina, in kot ekscipientov: kukuruzdny škrob, smukec, magnezijev stearat, kopovidon, gipolazu, poloksamera 407, poliranje vosek, beli "Opadry" (Opadry White).
kapsule vsebuje 100, 300 ali 400 mg spojine gabapentin in pomožnih snovi: koruzni škrob, laktoza, smukec.
oblika sproščanjem
na voljo v takšnih oblikah Neurontin drog:
- Kapsule 100 mg, 300 mg in 400 mg bele izven kapsule (100 mg), svetlo rumen (300 mg) ali sivkasto oranžna (400 mg) označene modro ali sivo (ime izdelka, količino aktivne sestavine in "PD ") znotraj belega ali skoraj belega praškastega snovi;
- obložene tablete belih tablet, 600 mg in 800 mg, eliptične oblike z napisom saj (600 mg) in oranžne (800 mg) v barvi.
In kapsule in tablete 10 kosov pakiranih v Valium planimetričnih embalaži. Paketi so vložene v kartonske škatle 2, 5 ali 10 kosov.
farmakološki učinki
Neurontin zdravilo nanaša na protikonvulzivnih, antiepileptiki.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
gabapentin, Neurontin aktivna snov lahko prepreči krče.
Gabapentin je strukturno podobna GABA, vendar ne vpliva na presnovo. Ko v telesu, kombinira z alfa-2-beta podenot napetosti odvisnega kalcijevih kanalov, kar vodi do zmanjšanja ionski tok kalcij in zmanjša verjetnost za nastanek nevropatska bolečina.
Tudi gabapentin zmanjšuje glutamata odvisne smrti živčnih celic, pospeši tvorbo GABA, da zmanjša sproščanje nevrotransmiterjev monoamin skupine.
farmakokinetika
Najvišja raven biološke je 60%, vendar pa se zmanjšuje s povečevanjem odmerka. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena 2-3 ur po zaužitju zdravila. Gabapentin komaj veže na plazemske proteine (manj kot 3%).
Razpolovna doba je približno 5-7 ur, ne glede na odmerek. Izloča v nespremenjeni obliki izključno zaradi delovanja ledvic.
indikacije
Uporaba Neurontin je prikazan v naslednjih primerih:
- nevropatska bolečina (Zdravila lahko dajemo samo osebam, ki so dopolnile 18 let starosti);
- delna krči, ne glede na to, ali sekundarno generalizacijo (lahko traja od 3 let kot dodatek k osnovnemu zdravljenju z 12 - kot monoterapija).
kontraindikacije
Prepovedano je, da se predpiše Neurontin:
- otroci do 3 let;
- v primeru preobčutljivosti na gabapentina.
Previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov z napredovalim starosti ali ledvična insuficienca.
neželeni učinki
Neurontin zdravila lahko povzročijo neželene učinke večine organov in organskih sistemov:
- prebavni sistem: kršitev stol, napenjanje, občutek slabost in bruhanje, suha usta, bolečine v trebuhu, zobna bolezen, močno zmanjšanje ali povečanje apetita;
- Splošno stanje: šibkost, glavoboli, gripi podobni simptomi, bolečine v različnih delih telesa, otekanjem perifernih delih okončin in obraza, povečanja telesne mase, vročina, zmanjšano odpornost proti virusnim okužbam;
- živčni sistem: prizadetost spomina, govor, mišljenje, hoja, občutljivost, zmedenost, zaspanost, omotica, tremor, depresija, nihanje razpoloženja, nespečnost, sovražnost;
- dihala: težko dihanje, povečana občutljivost za nalezljive bolezni dyhaniya- organov
kožni izpuščaj, srbečica; - kardiovaskularni sistem: vazodilatacija, visok krvni tlak;
- krvotvorni sistem: levkopenija, podplutbe, purpura;
- mišično-skeletna sistem: bolečine v sklepih, hrbtenici, mišice, dovzetnost za zlome.
Neurontin, navodila (odmerek in način)
Zdravilo se jemlje peroralno z obrokom ali kadarkoli.
Shema za zdravljenje nevropatske bolečine pri odraslih:
- Prvi dan - 1 služi 300 mg zdravila;
- Drugi dan - 2 urna 300 mg;
- Tretji dan - 3 prejemali 300 mg v nekaterih primerih taka doza predpisana na začetku;
- V naslednjih nekaj dneh - odmerek je odvisen od učinka in stanje telesa - njeno bodisi ostala nespremenjena ali pa se postopoma povečala (največji odmerek - 3,6 gramov na dan).
Doziranje pri zdravljenju delni krči bolniki 12 let je izbran v skladu s shemo podoben kot je opisan zgoraj. Da bi preprečili nadaljevanje krči se morate prepričati, da je interval med jemanjem zdravila, ne sme presegati 12 ur.
Posebno za zdravljenje parcialnih napadov pri otrocih 3-12 let:
- potrebno odmerek se izračuna glede na težo otroka;
- prve tri-čas dneva imenuje sprejem, v časovnih razmakih največ 12 ur;
- začetni odmerek - 10-15 mg / kg na dan;
- Tri dni pri začetnem odmerku učinkovito povečati;
- Učinkovit odmerek: 3-5 let - 40 mg / kg za sutok- 12/05 - 25-35 mg / kg / dan.
V navzočnosti odpoved ledvic odmerek se lahko zmanjša. Ko je popravek potreben, da se osredotoči na stopnjo potrditve kreatinina.
overdose
O prevelikem odmerku lahko kažejo na pojav teh simptomov:
- omotica;
- nejasna ali megleno govor;
- dvojni vid;
- zaspanost, še pred razvojem letargija;
- driska.
V primeru prevelikega odmerjanja, je treba sprejeti ukrepe, katerih cilj je odtegnitvenih simptomov. Če so ledvice posameznikove ne deluje dobro, še posebej v težjih oblikah odpoved ledvic, Izkazalo se je gospodarstvo hemodializa.
interakcija
Skupni sprejem Neurontin z drugimi zdravili ne povzroča klinično pomembne reakcije v telesu, ali spremembe v mehanizmu delovanja zdravil.
Če oseba, ki prejme antacidi, ki vsebujejo aluminij in magnezij, med sprejemom tega zdravila in Neurontin zaželeno ohraniti intervalu ne manj kot 2 uri. V nasprotnem primeru se gabapentin biorazpoložljivost lahko zmanjša za približno 20%.
Medtem ko je uporaba morfin To lahko poveča prag bolečine, vendar je ta pojav ni velikega kliničnega pomena. Zelo redko v taki kombinaciji, če je odmerek morfin in Neurontin so visoka, je zaspanost. V takem primeru je potrebno zmanjšati odmerek zdravila.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
To je treba hraniti na hladnem mestu, izven dosega otrok.
rok trajanja
Je rok uporabnosti tablet - 2 leti, kapsule - 3 leta.
Opozorila
Pri zdravljenju starejših in bolnikih z ledvična insuficienca zaželeno, da se zmanjša dozo. Če se pacient opravi hemodializa, Opozoriti je treba, da če je ta postopek tudi gabapentin izhaja iz plazme, bo morda potrebno prilagoditev odmerka.
Zato je zaželeno, da vožnjo z vozili ali s stroji, ki se gibljejo med zdravljenjem Neurontin.
Odpravi ali zmanjša odmerek zdravila mora biti postopno. Izrazito zmanjšanje odmerka v večini primerov vzroki nespečnost, potenje, skrbi, slabost, bolečine v različnih delih telesa, včasih krči.
Nosečnost in dojenje
Podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila pri nosečnost ali med dojenjem ni dovolj, da pridejo do končnega zaključka. Zato je predpisana le, če obstaja zelo veliko tveganje za zdravje žensk.
V materinem mleku žensk, ki so v postopku zdravljenja Neurontin, ki je gabapentin našel. Kako to vpliva na otroka ni znan, zato je potrebno, da prenehate dojiti.
analogi Neurontin
Neurontin analogi so takšna zdravila:
- Gabagamma;
- Gapantek;
- gabapentin;
- Katena;
- Lepsitin;
- Konvalis;
- Tebantin;
- Eplirontin;
- Egipentin.
Ocene Neurontin
Zdravilo je ponavadi zelo učinkovita pri preprečevanju krči in zdravljenje nevropatske bolečine, vendar se pogosto srečujejo z različnimi stranskimi učinki.
Cena Neurontin kje kupiti
Stroški Neurontin v lekarnah Rusije od 440 rubljev za tablete (20 kosov 600 mg) do 8700 rubljev na kapsulo (100 kosov 400 mg).
Ukrajinski lekarnah lahko kupite Neurontin za grivna 100-130 (tablete) in približno 2900 grivna (kapsule).