Kortef
Opis zapadle v 2015/04/21
- Latinsko ime: Cortef®
- Oznaka ATC: H02AB09
- Aktivna snov: Hidrokortizon (Hydrocortisonum)
- producent: Patheon Inc. (Kanada)
struktura
1 tableta hidrokortizon 5, 10 ali 20 mg.
Koruzni škrob, laktoza, kalcijev stearat, sorbinske kisline, mineralno olje, saharoza - kot adjuvanti.
oblika sproščanjem
Tablete za 5, 10 in 20 mg.
farmakološki učinki
Glukokortikoidi, protivnetno.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
hidrokortizon To je analogna kortizol, proizvaja skorje nadledvične žleze, ampak bolj to. Ima protivnetno, antialergijska, imunosupresivno učinek.
Presnovo učinke hidrokortizona: zmanjšanje aktivnosti adrenokortikotropni hormon, povečanje glukoneogenezo, povečuje razgradnjo beljakovin in glukoze, povečano izločanje klorovodikove kisline.
ima tudi mineralkortikoidov lastnosti zmerno: zamuda natrijev v telesu, povečuje izločanje kalijev in kalcij. Uporablja se za insuficienca nadledvične žleze, kot nadomestno terapijo.
farmakokinetika
Dobro absorbira iz prebavil. Cmax v krvi določimo z 1 h. 90% hidrokortizona se veže na krvne proteine. Razpolovna doba največ 200 minut. Spada kratko delujočih glukokortikoidi. To se presnavlja v jetrih in telesnih tkiv tetragidrokortizona in tetrahydrocortisol. Ti se izločajo preko ledvic v obliki glukuronid. To prehaja skozi placento.
Navedbe o Kortef
Kortef uporablja za zdravljenje:
- endokrinih bolezni - prirojene nadledvične hiperplazija, insuficienca nadledvične žleze, hiperkalciemija ob rakavih bolezni, subakutni tiroiditis;
- revmatične bolezni - revmatoidni in psoriatični artritis;
- artropatije - ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, nespecifične peritendinitis, posttravmatska osteoartritis, epikondilitis;
- sistemske bolezni vezivnega tkiva - sistem lupus eritematozus, dermatomiozitis;
- kožne bolezni - bulozni dermatitis, pemfigus, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, seboroični dermatitis;
- alergijske bolezni - alergijskega rinitisa, bronhialna astma, serumske bolezni, atopičnega in kontaktnega dermatitisa;
- očesne bolezni - keratitis, iritis in iridociklitis, poraz Herpeszosler oko alergični konjunktivitis, optični nevritis, horioretinitis;
- hematološke bolezni - sekundarni trombocitopenija, trombocitopenična purpura, anemija rdečih celic, prirojena aplastična anemija, avtoimunska hemolitična anemija;
- bolezni dihal - berylliosis, sarkoidoza, Loefflerjev sindrom, razširjajo pulmonalne tuberkuloze, izsesavanje pnevmonitis;
- bolezni ZHKT- ulcerozni kolitis;
- nevrološke bolezni - multipla skleroza.
Indikacije vključujejo uporabo zdravila pri rakavih bolezni, kot sredstvo za paliativno oskrbo.
kontraindikacije
Kortef je kontraindiciran pri:
- sistemske glivične infekcije;
- preobčutljivost za zdravila.
neželeni učinki
- zadrževanje tekočine, zadrževanje natrija, kalija izguba;
- arterijska hipertenzija;
- mišična oslabelost, izguba mišične mase, pretrganje tetive, osteoporoza, zlomi vretenc in dolgih kosti;
- razjede z perforacijo in krvavitvijo, ulcerozni ezofagitis, pankreatitis, napenjanje;
- tanjšanje kože, eritem obraza, petehije, ehimoza;
- krči, omotica, zvišan intrakranialni tlak, glavobol;
- Cushingov sindrom, motnje menstruacije, zastoj rasti pri otrocih, motene tolerance za glukozo, diabetes mellitus;
- subkapsularne katarakte, glavkom, povečan intraokularni tlak.
Navodila za Kortef (Metoda in doziranje)
Tablete se jemljejo peroralno. Z označbami začetnem odmerku 20-240 mg / dan. Odmerek je treba prilagoditi individualno, dokler ni dosežen učinek. Po dosegli klinično remisijo vzdrževalni odmerek - najnižja, ki bodo ohranili dosežen učinek.
Ko spremembe klinične manifestacije (akutna bolezen), se poveča odmerek. Če želite odstraniti zdravilo je priporočljivo postopno zmanjševanje odmerka.
ob multipla skleroza - 800 mg hidrokortizon (200 mg prednizolon) Dnevni za 1 teden. Nato 320 mg hidrokortizona (80 mg prednizolon) na dan 1 mesec.
Glede na klinično stanje je včasih priporočljivo začeti zdravljenje s parenteralno aplikacijo. Uporablja se za ta namen Solu-kortef-liofilizat 100 mg v viali, iz katerega se pripravi raztopina za / ali m uprave /. K liofilizat 2 ml natrijev klorid in bakteriostatično aditiv stresanja do popolne raztopitve. Za in / infuzijo prahu in raztopi, nato dodamo 100 ml fiziološke raztopine.
Poraba Kortefa obsega opozoriti, da uporaba zdravila v visokih dozah povzroča zvišan krvni tlak, povečana kalijev izločanje in zadrževanje vode. V zvezi s tem, potrebnih imenovanje kalijevih pripravkov in omejitve soli v prehrani.
overdose
Izjemno redka. Prikazano zaviranje glukokortikoidi proizvodnje, razjede krvavitve, razvojne sindrom Cushing in povečanje krvnega tlaka. Zdravljenje je simptomatsko. Ni protistrupa.
interakcija
fenobarbital, fenitoin povečajo izločanje hidrokortizona, ki zahteva večjo dozo.
oleandomicinu in ketokonazol zavirajo presnovo in zmanjšajo zračnost GCS.
GCS vplivajo na učinek peroralni antikoagulanti - povečati ali zmanjšati. poveča očistek acetilsalicilna kislina, kar vodi do zmanjšanja salicilata koncentraciji v krvi.
Hidrokortizon pospešuje odstranjevanje barbiturati, levomitsetina, antibiotiki penicilin filter, digitoksina. poveča hepatotoksičnost paracetamol.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Pri temperaturi, ki ne presega 250 C.
rok trajanja
3 leta.
analogi
Akortin, hidrokortizon, deksametazon, metipred, kortizon acetat, Florinef.
Ocene Kortefe
Kortef pogosto uporablja na različnih področjih medicine, vključno ginekologiji (hiperandrogenizem, sklerokistoz jajčnikov) In Pediatrija (prirojeno nadledvične hiperplazija), Ti otroci prejmejo vseživljenjskega zdravljenja z glukokortikoidi in mineralokortikoidov.
Mnenja oseb, ki so se te droge, zmanjšana na dejstvo, da je bolje prenašajo kot prednizolon in povzroča manj neželenih učinkov.
"Jaz ga sprejeli že več kot 8 let, se počutim veliko bolje, kot prednizolon".
Individualno intoleranca Pri nekaterih bolnikih se je pokazalo, da pri dozi 15 mg na dan pojavil driska, paroksizmalna tahikardija in vznemirjenje. A odmerku manj kot 15 mg - šibkost, utrujenost. Nekateri uporabljajo zdravilo za 3 mesece povzročilo povečanje krvnega tlaka in hipokaliemijo.
Cena Kortefa kje kupiti
Nakup v Moskvi to zdravilo lahko v mnogih lekarnah. Cena Kortefa tablete 10 mg 100 390 № rub. na 456 rubljev.
- Kenalog
- Relief ultra
- Latikort
- Lokoid
- Lokoid Krehl
- Lokoid lipokrem
- Sulfodekortem
- Kortomitsetin
- Imupret
- Določitev ravni dehydroepiandrosterone
- Določi raven progesterona
- Določitev ravni testosterona
- Preizkus z kortikotropina
- Preizkus z deksametazonom
- Študija nadledvičnih hormonov
- Hormonskega profila
- Adrenalin
- Adrenokortikotropni hormon (ACTH)
- Hidrokortizon
- Glukoneogenezo
- Kortizol