Anoreksije nervoze

anoreksije nervoze - bolezen označena z motnjo prehranjevanja. Bolniki (večinoma ženske), značilna duševna motnja, izraženo v popačeni percepciji lastnega telesa, in tudi če imajo običajne kazalnike težo, je še vedno skuša rastejo tanke zelo strah popolnost. To povzroča osebo, ki močno omejuje vaše prehrane.

V 95% primerov anoreksija prizadene ženske in se pogosto pojavljajo prvi znak bolezni v adolescenca. Manj pogosto, bolezen se kaže v odraslost. Anoreksija vpliva predstavnike segmentov prebivalstva, ponavadi mlada dekleta ali mlade ženske, brezposelni, se je število primerov v zahodni Evropi se vsak dan povečuje. Mimogrede, je bolezen skoraj ne pride med revnimi in med črne rase. umrljivost V to motnjo je 10-20%.

Anoreksija nervoza se lahko hranijo na enostaven način in v hudo in dolgotrajno. Prvič je bolezen opisal pred več kot 200 leti. Do leta 1960, je bolezen zelo redka, je sedaj njegova frekvenca se hitro povečuje.

Dokler ne najde veliko izgubo teže, so bolniki, označeni kot mehke, težko delovnih ljudi, uspešen pri študiju, brez znakov duševne bolezni. Najpogosteje, njihove družine bogate in sodijo v zgornji in srednji sloji družbe. Takšni ljudje lahko trpijo zaradi posmeha zaradi njihove oblike ali prekomerno telesno težo. Na začetku bolezni je oseba doživlja zaradi svoje popolnosti in skrbi glede povečanja teže kot bolnik izgubi teže. In tudi, če je oseba izčrpa telo, pravi, da je on debelost. Po pojavu znakov izčrpanost, Starši navadno poiskati pomoč pri zdravniku. Ko so označene ankete izmenjava in hormonske spremembe, tipično med stradanjem, vendar pa zanika bolnikom bolezni in ne želite, da se obravnavajo.

Simptomi anoreksija

Sodobne študije kažejo vlogo človeški faktor bolezen anoreksija. Značilno je, da pacienti trpijo napihnjena samopodoba, otoška, kršitve psihoseksualna razvoj.

Običajno bolezen gre skozi 4 faze razvoja.

Prvi korak je anoreksija nervoza primarni, ali dismorfomanichesky. V tej fazi je bolnik misli manjvrednosti, ki je povezana z idejo o sebi, kot je prepoln. Predstavitev o svoji zvezi s čezmernim polnosti običajno v kombinaciji s kritiko svojih lastnih pomanjkljivosti videza (oblike nosu, ustnic). Mnenje drugih o svoji človeški videz ne zanima. V tem času je bolnik depresiven, mračno razpoloženje, stanje opazili anksioznost, depresija. Obstaja občutek, da drugi posmehujejo na to, da je odločilnega pomena. V tem času je bolnik vedno pretehtati, poskusite sami omejiti do hrane, vendar včasih ni sposobna soočiti z lakoto in začne jesti ponoči. To obdobje lahko traja od 2 do 4 let.

Druga faza bolezni - anorektični. V tem času lahko telesna teža se že zmanjša za 30%, in kjer je polst evforija. Takšni rezultati so doseženi z izvajanjem strogo dieto, in po prvih rezultatih spodbuja, oseba začne še bolj zaostriti. V tem času, obremenitve bolnik sam redna telesna dejavnost in športne vaje, da je povečana dejavnost, uspešnost, vendar obstajajo znaki hipotenzijo zaradi zmanjšanja tekočine v telesu. To obdobje je značilen pojav alopecija in suhost kože, žile na obrazu se lahko poškoduje, lahko pride do nepravilnosti menstruacije (amenoreja), In moški se lahko zmanjša spermatogeneza, kot tudi libido.

Pogosto bolniki izzivati ​​bruhanja po zaužitju, sprejeta odvajala in diuretik droge, dal klistir za lajšanje naj bi prekomerno telesno težo. Tudi če tehtajo manj kot 40 kg, pa se še vedno dojemajo kot "preveč maščob" in jih pomiriti, da je nemogoče, zaradi Pomanjkanje moč možganov.

Pogosto jemljejo visoke odmerke odvajalo lahko privede do šibkosti mišica zapiralka, do danke prolapsa. Prva umetno izzvati bruhanje prinaša nelagodje, vendar pa pri pogosti uporabi te metode, ni nelagodje, da je dovolj samo nagibanje telesa naprej in pritisnite nadželodčnem regijo.

Pogosto je to priložen bulimija, ko ni občutek polnosti, ko bolniki lahko absorbira velike količine hrane in nato izzivati ​​bruhanja. Ustanovljena uživanja patologije, prvi - kuhanje velike količine hrane, "zakarmlivanie" svoje ljubljene, potem pa - žvečenje hrane in pljuvati, in potem - izzivati ​​bruhanja.

Misel hrane lahko postane moteče. Bolnik pripravlja hrano, služi mizo, začne jesti najbolj okusna, vendar se ne more končati, in poje vse, kar je v hiši. Po tem povzročajo bruhanje in želodca speremo z nekaj litrov vode. Da, da izgubijo težo, lahko bolniki začnejo kaditi veliko, pijte veliko močne črne kave, lahko prejmejo znižanje droge apetit.

Izključeni iz prehrane hrane z veliko ogljikovi hidrati in proteini, Poskusite jesti zelenjave in mlečnih izdelkov.

Naslednji korak je anoreksija nervoza izčrpani faza. Na tej stopnji, se telesna teža se zmanjša za 50%, začenši ireverzibilni degenerativne motnje. Organizem, zaradi pomanjkanja beljakovin in zmanjšanje ravni kalija, začne nabrekne. Apetit izgine z znižanjem želodčna kislost, na steni pojavi požiralnika erozivni lezije. Bruhanje refleks se lahko pojavijo po zaužitju.

Koža bolnikov postane suha, luskasta in tanjša, izgublja elastičnost, lasje pade ven in zobje, zdrobljen žeblji. Vendar pa hkrati treba upoštevati rast dlak na obrazu in telesu. zmanjša arterijski tlak, kot tudi telesne temperature, je miokardni distrofija, prolaps notranjih organov, lahko simptome anemije se razdelijo trebušne slinavke funkcijo in izločanje rastnega hormona, in drugi. V tej fazi se lahko pojavi nagnjenost k omedlevice.

Spremembe izčrpani fazi običajno nepopravljivih zapletov, neješčnost lahko povzroči smrt. Telesna dejavnost in delo bolnikov se zmanjša, s toploto in mraz slabo prenašajo. Ti še naprej zavračajo hrano, in pravijo, da so prekomerno telesno težo, kar pomeni, kršil ustrezno dojemanje telesa. Treba je opozoriti, da je zaradi močnega zmanjšanja telesne teže in pomanjkanja telesne maščobe, in zaradi padajočih ravni estrogena lahko pojavijo osteoporoza, kar lahko privede do izkrivljanja okončin in nazaj in hude bolečine.

Postopoma, z rastjo kaheksija, bolniki niso več aktivni, preživijo več časa na kavču, začnejo kronično zaprtje, slabost, mišični krči, polinevritis. Duševne simptomi anoreksije nervoze na tej stopnji - depresija, včasih - nasilnost, težave pri poskusu, da se osredotoči, slabo prilagajanje okolju.

Za prikaz stanja kaheksija, bolniki potrebujejo zdravniški nadzor, kot ob najmanjšem telesne mase anoreksija spet začeli uporabljati odvajala in bruhanje po obroku, da opravljajo težka vaja, vendar depresija lahko ponovno razvije. Normalizacija menstruacijskega ciklusa ne pride prej kot šest mesecev po zdravljenju začela anoreksije nervoze. Pred tem je duševno stanje bolnika je značilna pogosta nihanja razpoloženja, histerije, včasih manifestirajo dismorfomanicheskim razpoloženja. Več kot 2 leti po začetku recidivov zdravljenja bolezni, ki se zdravijo v bolnišnici. Ta faza se imenuje zmanjšanje anoreksija.

Včasih so tako različne bolezni, pri katerih je oseba noče jesti, ne zaradi nezadovoljstva s svojim videzom, in glede na čudne ideje, da "se hrana ne prebavljene v telesu", "hrane pokvarijo kožo," itd Vendar pa je pri teh bolnikih amenoreja To se ne zgodi, vendar ne dosega izčrpavanje kaheksije.

je izpostavil tudi 2 vrsti jedo v bolezni. Prva vrsta - restriktivna, ki se kaže v tem, da je oseba, ki je v skladu s strogo dieto, stradajo. Druga vrsta - katarzično, značilen po dodatnem popivanje in kasnejšim čiščenjem. Ena in ista oseba, se lahko obe vrsti se prikažejo v različnih časih.

Razlogi za anoreksija lahko imenujemo bioloških faktorjev, kot so dednost, tj Če je v družini imajo bolezen bulimija ali debelost, psihološko, ki se nanašajo na nezrelosti psihoseksualno sfere, konflikti z družino in prijatelji, pa tudi socialnih razlogov (imitacija mode, mnenja vpliv ljudi, TV, revijah, itd). Mogoče zato, neješčnost, dovzetne mlada dekleta (mladi moški - redko), čigar um je še vedno krhek in samozavest je zelo precenjeno.

Prevladuje mnenje, da je za uspeh pri študiju ali poklicne dejavnosti, ni mogoče brez celostnega lepi sliki v naši družbi, zato se mnoge ženske nadzorujejo svojo težo, vendar za nekatere se je izkazalo v anoreksija.

Pojav anoreksije nervoze je povezana z modnimi trendi v zadnjem času, danes pa je dokaj pogosta bolezen. Po zadnjih raziskavah, trpijo zaradi anoreksije nervoze 1,2% žensk in 0,29% moških in 90% od njih so mlada dekleta v starosti od 12 do 23 let. Preostalih 10% - moški in ženske, starejše od 23 let.

Diagnoza anoreksija

Zdravniki diagnozo anoreksije nervoze zaradi naslednjih razlogov: če je teža osebe 15% nižja od uporabe pravil za njegovo starost, kar pomeni, ITM bo 17,5 ali manj. Značilno je, da bolniki ne priznavajo, da imajo obstoječe težave, strah, da pridobijo težo, trpi zaradi motenj spanja, depresivne motnje, neupravičenega strahu, jeze, nihanje razpoloženja. Ženske imajo menstrualne težave, utrujenost, srčna aritmija.

Tipičen primer anoreksija bolezen nervoze je je mlado dekle, ki hujšanje je 15% in več. Ona se boji pridobivanje teže, se je ustavila menstruacijo, in ona zanika bolezen gostitelja. Tudi v bolnišnici diagnozo anoreksije nervoze vkluchaet EKG, gastroskopija, ezofagealni študija motilitete in druge študije. Anoreksija nervoza so pomembne hormonske spremembe, ki se pojavijo pri zmanjševanju stopnje hormoni ščitnice. To se zgodi, hkrati pa povečuje stopnjo kortizol.

Zdravljenje anoreksija

Najpogosteje so bolniki, ki trpijo zaradi anoreksije nervoze, poiskati zdravniško pomoč, preden nepopravljive spremembe. V tem primeru lahko pride do okrevanje spontano, t.j. celo brez posredovanja zdravnika.

V bolj zapletenih primerih so bolniki pridejo v bolnišnico na sorodnike, in zdravljenje anoreksije nervoze poteka v bolnišnici, s pomočjo zdravil, psihološko podporo bolnikom in njegovih družinskih članov, kot tudi postopno vrnitev v običajni prehrani in povečati vnos kalorij.

Večina bolnikov pomaga bolnišnično zdravljenje. V začetni fazi zdravljenja uporabljajo sile dojenje, še posebej, če je teža organov v primerjavi z izvirnikom zmanjšala za več kot 40%, in bolnik trmasto zavrača pomoč. To se izvaja intravenski esencialnih hranil in glukoze, ali skozi cev vstavi v želodec skozi nos.

Kot rezultat somatske psihoterapije, se bo izboljšalo stanje bolnika, in droge so edina možnost, da seje. Zdravljenje anoreksije nervoze lahko razdelimo na 2 fazah. V prvem koraku Glavna naloga zdravljenja - stop hujšanje, in izhajajo iz stanja kaheksije bolnika. V naslednji fazi se uporablja tehnike psihoterapije in zdravil.

Psihologi ponavadi poskušajo prepričati svoje bolnike, ki morajo sodelovati v družbenem življenju, se vključijo v študij ali delo, da bi čas za svojo družino. To je tisto, kar jim bo pomagal pobegniti od svojega telesa nezadovoljstva in spet zbolel za anoreksijo nervozo. Poleg tega uporaba kognitivna psihologija tvorjen normalno samozavesti, ki ni povezan s telesno težo in obliko. Bolniki so naučeni, da zaznavajo njihov videz, in nadzorovati svoje vedenje. Trpijo zaradi bolezni lahko vodi dnevnik, v katerem bo opisuje situacijo, v kateri je vzel hrano. Individualna psihoterapija olajšuje stike z bolnikom, da določi notranje psihološke vzroke anoreksija.

Družinske posegi lahko učinkovita, če pride do motnje pri otrocih, v tem primeru, zaradi sprememb v družinskih odnosih in spreminjanje otrokov odnos do sebe in svojega telesa. Mimogrede, starši so zelo veliko ljudi, ki trpijo zaradi anoreksije nervoze, ki delajo v živilski industriji ali trgovini v prehrambenih izdelkov.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje anoreksije nervoze, kot pomoči. antidepresiv ciproheptadina To se uporablja za povečanje teže, ko je razburjen, in kompulzivno vedenje se lahko dodeli olanzapin ali klorpromazin. fluoksetin zmanjšuje število recidivov pri vrniti anoreksija. Atipični antipsihotiki vpliva na stopnjo anksioznosti, jo zmanjšati in povečati telesno težo.

Med zdravljenjem nudi podporo, okrog je niz vzdušje mirno in stabilno, se uporabljajo vedenjske tehnike terapija, kjer postelja način v kombinaciji z izboljšanjem vadbo, ki pomaga povečati gostoto kosti in povečanje ravni estrogena. Primer vedenjske terapije lahko takšno situacijo: če bolnik pojedel vse, kar so mu ponudili, ali vnesli v naslovu, potem lahko dobili nekaj spodbude, na primer, dolg sprehod itd

Pomembno vlogo pri zdravljenju anoreksijo iger prehrana. V začetni fazi hrane ni kalorij zelo visoka, vendar pa postopno povečuje kalorij. Dieta je narejen na podlagi posebne ureditve, da se prepreči nastanek edem, lezije na želodcu in črevesa itd

Opozoriti je treba, da je smrtnost od popolne izčrpanosti telesa, kot so zapleti anoreksija od 5% do 10%, in v tem primeru se lahko oseba umre od telesa ujeto okužba. Včasih, zlasti v kasnejših fazah bolezni, lahko bolniki kažejo simptome anoreksije nervoze, kot so znaki duševnih motenj, kot tudi težnjo, čeprav ne pogosto, samomor.

Iz zgodbe o anoreksiji

Bistvo anoreksije popolnoma prenese na staro priliki "sušeni delirij". Lord of the North iranskega mesta Rey različnih melanholije, žalosti in anoreksija. Mislil je, da je on - kravo, ni človek. On Napuhani kot žival, ni hotel jesti človeško hrano, in zahteval, da je treba sprejeti, da se pasejo na travniku. Prav tako je želel, da bi ga ubil in uporablja njegovo meso. Zaradi tega, od gospodarja so bili le "koža in kosti". zdravnik Avicenna Odločil sem se, da bi mu pomagal. Prihod v palači, je zavpil: "Kje je ta krava, sem prišel, da ga zakoljejo!". Odpeljali so ga na master. Preden začnete izvajati svoj načrt, Avicenna pogledal kot mesar, prisotnost maščobe in mesa. In Avicenna je dejal: "Ta krava ni potrebno za klavnico, je pretanek. Naj jo pridobili težo, in potem bom vzel. " s tem spodbuja, mojster začel jesti kar mu prinaša, postopoma pridobivala težo in vrniti.

Leta 1689 je dr Morton imenuje ta bolezen kot "živčni poraba". Na začetku prejšnjega stoletja, je bolezen uvrščena kot manifestacije shizofrenija, in nato bolezni endokrinega sistema. Kasneje je bil imenovan Twiggy sindrom ali Barbie, in šele v letu 1988, je bila bolezen imenovana "anoreksije nervoze".