Implanon NCTS
Opis zapadle v 2015/08/02
- Latinsko ime: Implanon NXT
- Oznaka ATC: G03AC08
- Aktivna snov: Etonogestrel (etonogestrel)
- producent: N.V. Organon (Nizozemska)
struktura
Ena NCTS Implanon vsadek vsebuje 68 mg etonogestrel.
Dodatne komponente: etilen-vinil acetat kopolimer, Seabar, magnezijev stearat.
oblika sproščanjem
Bela implantat, ki ima strukturo gredi in damo v sterilno aplikator igle. Treba je hitro in enostavno odstraniti iz aplikatorja. Premer vsadek - 1,95-2,05 mm, dolžina - 3,8-4,2 cm.
En implantat iglo v sterilno aplikatorjem polzovaniya- eno iglo v konturo upakovke- enem paketu, skupaj z dvema nalepk in bolnika kartico v kup kartona.
farmakološki učinki
Kontracepcijski učinek.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
Implanon je rentgenske žarke implantat za subkutano uporabo, damo v sterilno aplikatorja in obsega etonogestrel. Ne da se razgradijo v telesu.
etonogestrel - biološko aktiven derivat dezogestrel, kar je gestagen, aktivno uporabljajo za oralno kontracepcijo. Ciljne organe, povezane z progesterona receptorji. Kontracepcijski učinek se doseže v bistvu z blokiranjem ovulacija. V času študija, ovulacij To je v prvih dveh letih od datuma prijave ne pride, in šele v tretjem letu uporabe, so zelo redki. etonogestrel tudi povečuje viskoznost cervikalnih izločki, ki preprečujejo vdor sperme.
Visoka stopnja preprečevanja nosečnost se doseže z dejstvom, da je Kontracepcijski Učinek zdravila ni odvisna od povsem v skladu z obveznim načinom recepcije. učinek etonogestrel reverzibilna po iskanje vsadek normalno ovulacije cikla hitro obnoviti. aktivnost jajčnikov v času jemanja zdravila zatreti ne povsem. nizki koncentraciji estradiol ostane v krvi.
Ne vpliva na mineralizacijo kosti in presnovo maščob. Uporaba hormonskih sredstev, ki obsega gestageni, vplivajo na toleranco za glukozo.
farmakokinetika
Po nastavitvi vsadek etonogestrel aktivno absorbira v krvni obtok. Koncentracije ustavitev ovulacija, zabeležili po 1 dnevu. Največjo vsebnost droge v krvi doseže največ 23 dni. Stopnja sproščanje učinkovin iz vsadka zmanjšuje s časom, zaradi vsebnosti v plazmi zmanjša hitro v prvih nekaj mesecih uporabe.
Povezovanje krvni protein doseže 99%. etonogestrel lahko izhod kadar dojenje. metaboliti droge glukuronid in sulfati. Razpolovna doba - približno en dan. Izloči z urinom in preko črevesja v razmerju 1,5: 1.
indikacije
kontracepcija treba.
kontraindikacije
V primeru, da kateri koli od naslednjih pogojev med uporabo sredstev, ki so potrebni, da takoj ustavi njegova vloga:
- nosečnost;
- tromboza in trombembolija, vključno z zgodovino (tromboz, miokardni infarkt, venskega tromboflebitisa, pljučna embolija, cerebrovaskularne motnje);
- migrena tip kontaktne nevroloških simptomov;
- Prisotnost protiteles proti fosfolipidi;
- hormonsko odvisnih tumorjev malignosti ali sum na njih;
- rak dojke;
- jetrni tumorji, vključno z anamnezo;
- rojstvo hiperbilirubinemija;
- hude poškodbe jeter;
- starost otrok;
- arterijska hipertenzija, neobvladljiva;
- senzibiliziranja za zdravila Implanon NCTS;
- kriptogena krvavitev iz nožnice.
To je treba uporabljati previdno v prisotnosti sredstev:
- dolga imobilizacija;
- sprejem arterijska gipertonii-
- predtromboznyh države (ishemičnega napada, angina, Atrijska fibrilacija, zapleten bolezni zaklopk, obsežna poškodba);
- blage in hudo bolezen jeter;
- diabetes;
- dovzetnost za arterijske tromboze (primanjkljaj proteina C, S ali antitrombina III);
- terapija antikoagulyantami-
- težka depresija.
Neželeni učinki Implanon NCTS
V obdobju od drog pri ženskah lahko spremenite intenzivnost, pogostost in trajanje menstruaciji. Najbolj pogoste pripombe o stranskih učinkih Implanon, povezanih s temi pojavi.
Morda zaradi uporabe stranskih učinkov zdravila (ki je njihova povezava s sprejemom Implanon ne zanikati ali potrditi):
- vnetne in nalezljive spremembe: vulvovaginitis rinitis, faringitis, uretritis, cistitis;
- s strani imunskega sistema: preobčutljivost za zdravila;
- na delu presnove: povečana apetit;
- duševne spremembe: čustvena labilnost, depresija, živčnost, anksioznost, zmanjšal libido, nespečnost;
- živčni aktivnosti: migrena, omotica, zaspanost;
- vaskularnih sprememb: vročinski oblivi;
- na delu prebavnega: slabost, bruhanje, zaprtje, bolečine v trebuhu, napenjanje, driska;
- koža: alopecija, akne, izpuščaj, hipertrihoza, srbečica;
- na delu mišično-skeletnega sistema: lumbodynia, artralgija, mialgiya-
- na delu urogenitalnega območja: dojki bolečine in prsi, disurija, dismenoreja, nelagodje ali srbenje v nožnici, cist jajčnikov, povečanje prsi, galaktoreja;
- Splošni reakcije: utrujenost, hipertermija, gripi podobno stanje, oteklina;
- Fizikalne spremembe: povečanje ali zmanjšanje mase;
- lokalne spremembe: eritem, hematom, bolečina na mestu injiciranja.
lahko pojavijo tudi uvedba področju fibroza tkivo tvorjen brazgotine ali absces. Morebitno izgubo ali spremembo položaja vsadka.
Ženske, ki jemljejo kontracepcijske hormonska sredstva, zabeležili naslednje hude neželene učinke:
- hloazma-
- hormon tumorja
- holelitiaz-
- sistemski lupus eritematozus-
- zlatenica in srbenje, ki ga povzroča holestazom-
- porfiriya-
- venske in arterijske tromboembolii-
- hemolitični uremični sindromnih
- horea Sidenhema-
- izgubo sluha zaradi otosklerozo.
Navodila za uporabo Implanon (Metoda in doziranje)
Navodila za uporabo Implanon kaže, da je pred njegovo uvedbo nujno izključiti nosečnost.
Pred uporabo, morate biti prepričani, da natančno preberete zapis in v skladu s pravili njegove proizvodnje in odlaganja.
Pogoji uporabe vsadka
Implanon drog - dolgodelujoči kontracepcijo. Subkutano in lahko ostane na področju upravljanja do 3 let od dneva uvedbe. Kršitev področju tehnologije in oblikovanja vsadka lahko privedejo do nosečnosti.
NCTS Implanon vstavi neposredno pod kožo na zadnji strani rame. Takoj po uvedbi postopkov, potrebnih v stiku preverite svojo prisotnost pod kožo. Če vsadek ne zazna otipavanje, njegova prisotnost v tkivih, je vprašljiva, zato je treba uporabiti druge metode diagnosticiranja. Čeprav ne bo potrjena razpoložljivost sredstev pod kožo, je priporočljivo bolnika uporabljati pregradno metodo kontracepcije.
Komplet zdravilo vsebuje kartico bolnika, ki je začel vsadek serijsko številko. Porodničar, ginekolog je treba zabeležiti točen datum uvedbe in izboljšati svojo roko (desno ali levo), v katerem je bila dana vsadek, kot tudi datum zapadlosti o njeni izločitvi v pacientovo kartoteko. pripravek Komplet vsebuje tudi nalepke za snemanje Ginekolog-porodničar.
Implanon lahko dajemo NCTS pod naslednjimi pogoji
- Izključitev nosečnosti.
- V odsotnosti primerov hormonskih kontraceptivov v pretekli mesec, je treba vsadek se vpiše v 2-4 dneh menstrualnega ciklusa.
Ob upoštevanju uvedbo dodatnih metod kontracepcije niso potrebne. V primeru predlagane obdobju dajanja se lahko uporablja tudi pregradno metodo kontracepcije za nadaljnjih 7 dni. Če bi bil seks v tem obdobju, je potrebno izključiti nosečnost.
Prehod iz kombinirane metode hormonske kontracepcije (hormonske kombiniran vaginalnega obročka, kombiniranega peroralnega kontraceptiva zdravilo ali kombinirani hormonski obliž) sredstva za Implanon NCTS
Vsadek dajemo na dan več dni po dajanju zadnje peroralne tablete. Če predhodno uporabljene transdermalnega obliža ali vaginalnega obročka, implantat je zaželeno, da se uvede dan odstranitev.
Ob upoštevanju uvedbo dodatnih metod kontracepcije niso potrebne. V primeru predlagane obdobju dajanja se lahko uporablja tudi pregradno metodo kontracepcije za nadaljnjih 7 dni. Če bi bil seks v tem obdobju, je potrebno izključiti nosečnost.
Prehod iz progestogena kontracepciji (sredstvo obsega progestogen samo v obliki vsadka, injiciranje ali intrauterini sistem) sredstvo za Implanon NCTS
Ker obstaja več vrst Progestacijski kontracepcijska, uprava bi morala biti omejena na naslednja pravila:
- vbrizgavanje pomeni - implantat dajemo na dan, ko je treba izvesti naslednjo injekcijo;
- Tablete - prehod na tablete NCTS Implanon kadarkoli, vsadek, je priporočljivo, da vstopijo v prvih dneh po zadnji uporabi tablete;
- hormonski maternični vložek - implantat dajemo dnevno pridobivanje IUV.
Ob upoštevanju uvedbo dodatnih metod kontracepcije niso potrebne. V primeru predlagane obdobju dajanja se lahko uporablja tudi pregradno metodo kontracepcije za nadaljnjih 7 dni. Če bi bil seks v tem obdobju, je potrebno izključiti nosečnost.
Po splava ali splav
- V prvem trimesečju: orodje, je priporočljivo, da vstopijo v prvih 5 dneh po umetnega ali spontanega splava.
- V četrti na šestem mesecu nosečnosti: morate vnesti vsadek med 21 in 28 dni, po umetnega ali spontanega splava.
Ob upoštevanju uvedbo dodatnih metod kontracepcije niso potrebne. V primeru predlagane obdobju dajanja se lahko uporablja tudi pregradno metodo kontracepcije za nadaljnjih 7 dni. Če bi bil seks v tem obdobju, je potrebno izključiti nosečnost.
po porodu
- Dojenje: implantat je treba vnesti po koncu četrtega tedna po rojstvu. Bolnik mora uporabljati pregradno metodo kontracepcije za en teden. Če bi bil seks v tem obdobju, je potrebno izključiti nosečnost.
- V odsotnosti laktacije: implantat je treba vnesti v 22-27 dni po rojstvu. Ob upoštevanju uvedbo dodatnih metod kontracepcije niso potrebne. V primeru predlagane obdobju dajanja se lahko uporablja tudi pregradno metodo kontracepcije za nadaljnjih 7 dni. Če bi bil seks v tem obdobju, je potrebno izključiti nosečnost.
Kot dajemo Implanon NCTS
Ključnega pomena za uspešno uporabo in posledično ekstrakcijo zdravila pravilno izvaja svojo podkožno formulacijo v neprevladujočega roko v skladu z navodili. Porodničar in bolnik mora najti prisotnost vsadka po uvedbi postopka.
Zdravilo je treba namestiti neposredno pod kožo. Zelo globoko ali nepravilna uporaba lahko povzroči parestezije, migracije presadka ali zaužitja plovila, in morda ni otipljiv, in njegovo iskanje ali pridobivanje izgubo. V uvodu je treba storiti s kvalificirano porodničarja-ginekolog v aseptičnih pogojih in le s pomočjo izvirnika aplikatorja.
Kako zamenjati Implanon NCTS
Nadomestno se lahko izvede takoj po odstranitvi starega vsadka. Novi vsadek je dovoljeno vstopiti skozi isti rez in na istem mestu, kjer je bil prejšnji vsadek. Podrobnejša navodila o zgoraj navedenih postopkov je mogoče dobiti od družbe-proizvajalca.
overdose
Stara vsadek je treba vedno odstraniti pred novo formulacijo. Ni podatkov o prevelikem s to drogo. Poročila o resnih neželenih učinkov, naslednje prevelikega odmerka hormonskih kontraceptivov je skoraj tam.
interakcija
Interakcija z opisanim drogo induktorji mikrosomskih jetrnih encimov (fenobarbital, fenitoin, primidon, karbamazepin, bosentan, rifampicin, topiramat, felbamat, okskarbazepin, grizeofulvin in zeliščna zdravila, vključno z Šentjanževka) zaviralci proteaz HIV (nelfinavir, ritonavir) nenukleozidni blokatorji reverzne transkriptaze (efavirenz, nevirapin) Lahko povzroči povečanje stopnje izločanja spolnih hormonov. Bolniki, ki prejemajo terapijo z eno od teh sredstev je treba uporabiti dodatno mehansko kontracepcijsko med njihovo uporabo in nadaljnjih 28 dni po odpovedi. Bolniki, ki prejemajo dolgotrajno zdravljenje zgornje sredstva, je priporočljivo, da se odstranijo vsadek in dodeliti pregradno metodo kontracepcije.
droge (ketokonazol), Ki inhibirajo mikrosomskimi encimi v jetrnih celicah lahko poveča vsebnost hormoni v krvi.
Za identifikacijo dodatne možne interakcije svetujemo, da preberete navodila za uporabo sočasno predpisanih zdravil.
pogoji prodaje
Mogoče kupiti le na recept.
pogoji skladiščenja
Shranjevanje pri temperaturi od 2 do 30 stopinj. Hraniti izven dosega otrok.
rok trajanja
Pet let.
Opozorila
Med uporabo Progestacijski kontracepcijska nekoliko poveča tveganje za diagnosticiranje malignosti prsi. Povečano tveganje se počasi zmanjša v obdobju desetih let po odpravi teh sredstev.
Pri bolniku bolezni akutna jeter je treba poiskati zdravniško pomoč za pregled.
Če se med uporabo Implanon NCTS razvoju arterijske hipertenzija, ki je v odzivu na zdravljenje ni bilo ustrezno zmanjša, je treba odstraniti vsadek.
nekaj gestageni možnost za povečanje LDL in stop stikalo hiperlipidemija.
Pred uporabo ali zamenjavo izdelka morajo biti seznanjeni z zgodovino pacienta in izključiti možnost zanositve. To je potrebno za merjenje tlaka in imajo splošen pregled. Bolnik tri mesece po oblikovanju drog je, da obiščete zdravnika za drugega zdravniškega pregleda, in nato pregledati vsakih šest mesecev.
Uporaba hormonskih kontraceptivov lahko vplivajo biokemičnih kazalcev ledvične, ščitnice, nadledvične, jetra, vsebnost nekaterih proteinov plazme, kazalci metabolizma ogljikovih hidratov in strjevanje krvi.
analogi
Depo-Provera, Protinor, Laktinet, Charozetta, eskapel, Evadir 2.
otroci
Preizkusite učinkovitost zdravila niso bile izvedene pri otrocih. Njegova uporaba je kontraindicirana pred pojavom menarhe.
Nosečnost in dojenje
Uporaba tega sredstva ni prikazana v nosečnosti. V primeru nosečnosti med uporabo Implanon NCTS, je treba takoj odstraniti.
Uporaba drog med dojenjem je možno le pod nadzorom lečečega zdravnika za stanje dojenčka.
Ocene Implanon NCTS
Ocene Implanon, je na splošno dobro značilno drogo, njeno učinkovitost in enostavnost uporabe, možnost dojenja. Najbolj pogoste pripombe o neželenih učinkih poročali o spreminjanju narave izcedek iz nožnice. Ženske se morajo zavedati, da je vsaka kontrola rojstev ne ščiti 100% pojava nosečnosti.
Cena Implanon NCTS, kje kupiti
Cena Implanon v Rusiji začenši od 6560 rubljev.
- Prebodete posteriorni vaginalne fornix
- Lumbalno punkcijo (LP)
- Hrbtenice fiksiranje v spondilolisteze, zmanjšanje višine medvretenčnih diskov
- Zobni vsadki
- Penisa vsadki (falloprotezirovanie)
- Charozetta
- Laktinet
- Laktonorm
- NuvaRing
- Ekslyuton
- Eskapel
- Levonorgestrel
- Ellanse e
- Adin (Izrael)
- Bicon zobni vsadki (ZDA)
- Astra tech (Švedska)
- Implanon
- Norplant
- Nobel BIOCARE (Švedska)
- Novaring
- Osstem vsadek (Južna Koreja)