Progesteron
Opis zapadle v 2014/12/10
- Latinsko ime: progesteron
- Oznaka ATC: G03DA04
- Aktivna snov: Progesteron (Progesteron)
- producent: JSC "Dalkhimpharm" RossiyaOAO "FARMAK" UkrainaChAO "Biopharma", Ukrajina
struktura
V 1 ml 1% raztopine Progesteron injiciranje vsebuje 0,01 g aktivne sestavine, in benzil benzoat (Benzylii benzoas) in rafinirano olivno / breskev olje (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).
Sestavek enemu mililitru injekcijske raztopine so 2,5% Progesteron 0,025 g aktivne sestavine, benzil benzoat (Benzylii benzoas) in rafinirano olivno / breskev olje (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).
Progesteron 1% in 2,5% se proizvaja v 1 ml ampulah, pakiranih v pakiranjih 5 ali 10 kosov.
Sestava gela in kapsul je odvisna od tega, ali farmacevtska družba proizvaja teh dozirnih oblik.
oblika sproščanjem
Do danes prodajajo v lekarnah:
- progesteron tablete za oralno dajanje v kapsule za intravaginalno uporabo;
- progesteron ampule v obliki injekcijske raztopine v breskev ali oljčno olje;
- gel Progesteron za zunanjo uporabo.
farmakološki učinki
gestageni. Zdravilna učinkovina pripravka nanaša Klinično-farmakološke skupine "gestageni" in sodeluje pri delovanju sistema "hipotalamus-hipofiza-jajčnikov."
Farmakodinamika in Farmakokinetika
gestagen - je steroidnega hormona, kateri telo proizvaja rumeno telo jajčnikov.
Mehanizem delovanja pripravkov progesterona, povezanih z njihovo sposobnost za interakcijo s posebnimi progestina receptorji, ki se nahajajo na površini tarčne celice.
da bi se obrnili, snov vstopi v celičnem jedru in aktivira deoksiribonukleinske kisline in Ribonukleinska kislina stimulira sintezo.
Vpliv na žensko telo leži v dejstvu, da zdravila:
- stimulira prehod endometrij (mukozno plast notranjo sluznice, ki prekriva maternični body) za proliferativno fazo, ki sovpada s foliklov in ovulacijo fazah ciklusa jajčnikov, sekrecijsko;
- ustvarja optimalne pogoje za vsaditev zarodek, zmanjša občutljivost maternica in jajcevodov za delovanje oksitocina in ima tokolitičen učinek;
- stimulira lipoprotein lipaze;
- To povečuje maščobnih rezerv organizma;
- služi za povečanje bazalno in tudi stimulirano (ozadje) insulin, stimulira intracelularno recikliranje glukoze;
- izboljšuje kumulacije glikogen jetra;
- Stimulira sintezo nadledvične skorje hormona mineralokortikosteroidnogo aldosteron;
- izzove gipoazotemiyu;
- povečuje urinom izločanje proizvodov, ki vsebujejo dušik presnove;
- To zavira proizvodnjo številnih hipotalamusa sprošča dejavnikov lyuteotropina (LH) in folikle stimulirajoči hormon (FSH) in, v tem zaporedju, biosinteza hipofiznih gonadotropini;
- To zmanjšuje prepustnost sten kapilarnih v tkivih mlečnih žlez;
- zmanjša odvisno zabuhlost faza menstrualnega ciklusa Okvir vezivnega tkiva;
- zatreti proliferativne in mitotični aktivnost duktalni epitelijsko tkivo (v primeru, kjer progesteron uporabimo v obliki gela).
Ko se jemlje oralno, intravaginalno uporabo kapsul drog, injiciranje raztopine aplicirane pod kožo v mišico, snov se hitro absorbira. Ko nanesemo na kožo v obliki gela, ki je skoraj ne absorbira in ne vstopijo v krvni obtok.
Najvišja koncentracija v plazmi pri sprejemu v tablete opazili po 1-3 ur pri intravaginalno uporabo te stopnje je dosežen po 2-6 h.
Progesteron je označen s sposobnostjo, da veže proteini na 96-99% (v glavnem albumin (Približno 50-54%) in 43-48% od kortikosteroidsvyazyvayuschim globulin).
jetra Snov biološko transformira v neaktivno metaboliti (v glavnem pregnandiol in pregnanolon).
Od 50 do 60% učinkovine se izloči ledvice, več kot 10% - žolč- izloča z žolč izdelki metabolizem progesteron prikaže vsebino črevesa in so lahko predmet enterohepatična recirkulacija.
indikacije
Progesteron: kakšna je v obliki kapsul za oralno uporabo?
Prejemanje Kapsula je prikazano na predmenstrualni sindrom in če je ženska diagnosticiran fibrozirajoče adenozo (Fibrocistične bolezni).
kot progestin komponenta droga predpisana za HRT (hormonsko nadomestno zdravljenje) V obdobju pred menopavza, neposredno na menopavza (Vključno, če prezgodnja menopavza), Kakor tudi po menopavzi.
Kapsule za intravaginalno uporabo: indikacije za uporabo
Kapsule za intravaginalno uporabo so prikazani:
- če je to primerno destinacijo v primeru ženskega HRT disfunkcije jajčnikov, spremlja pomanjkanje progesterona (darovanje oocit);
- za ohranitev lutealne faze v pripravi IVF;
- za ohranitev lutealne faze V inducirane ali spontano menstrualni ciklus.
Zdravilo je predpisano v preventivne namene in običajnih opozoril grozi spontani splav, povzročila napaka progestin- ob endokrine neplodnost- da se prepreči razvoj fibroids in endometrioza.
Raztopino indikacije olje
Ker progesteron povzroča menstruacije (v primeru, če je zamuda povezana s tem pomanjkanjem hormona), ki je bilo predpisano, da se prilagodijo različne vrste motnje menstruacije.
Tako imenovanje oljnem raztopine smotrno pri amenoreja (Odsotnost menstrualne krvavitve več ciklov) oligomenoree (To je, ko je zamuda menstrualne krvavitve, za več kot 40 dni).
Poleg tega injekcije predpisana za:
- povezana z žlez neuspeha algomenoree (Boleče menstruacije);
- ovulacije metroragija (Ni povezana z ovulacijo krvavitev iz maternice);
- endokrine neplodnost (Vključno s tistimi, ki jih odpovedi rumenega telesca povzroča);
- grožnja spontani splav;
- diagnostični postopki, katerih namen je ugotoviti stopnjo izločanja estrogenovo +.
Progesteron pri zamudi menstruacije se lahko uporablja tako v obliki tablet in injekcij. Vendar pa je bolj pogosto še vedno dajemo injiciranje rešitev, saj je učinek opazen, ko je veliko hitreje kot po zaužitju tablet.
Indikacije gel
Aplikacije uporabljajo progesterona v obliki gela, kadar ga dajemo mastalgije in mastitis.
Intravaginalni uporaba gela indicirana za zdravljenje pomanjkanja progesterona, povezanega z sekundarne amenoreje, kot tudi reproduktivne programov, če je potrebna ženska odpraviti pomanjkanje progesterona v darovanje oocit.
kontraindikacije
Vse formulacije so kontraindicirana progesterona:
- ob preobčutljivost za zdravila;
- kadar obstajajo resni ledvične disfunkcije in / ali jeter;
- če je bolnik diagnosticiran hepatitis;
- ob akutno vnetje venske stene, kot tudi poteka v akutni obliki tromboembolične bolezni;
- bolniki, ki so povišane nevarnosti krvni strdki;
- vaginalne (vaginalne) krvavitev neznane narave;
- uničen splav;
- nepopolni splav;
- porfirin bolezen.
Dodatno kontraindicirana oljne raztopine so:
- razpoložljivost maligni tumor dojk ali spolovila (na karcinom dojke Izjeme so primeri, ko se progesteron daje v kompleksni terapiji);
- nosečnost (Začetek ob 14 tednov).
neželeni učinki
Progesteron Zdravljenje z zdravili lahko povzroči razvoj alergijske reakcije.
Vpliv na ženskem telesu v obliki kapsul zdravila, v nekaterih primerih skupaj z:
- povečanje zaspanost;
- pojavlja po 1-3 urah po dajanju, tablete, prihajajo omotica;
- drugačna menstrualne nepravilnosti (Na primer, zmanjšanje njenega trajanja ali videz vmesne krvavitve).
Najpogostejši neželeni učinki injekcij:
- akutna zapora lumnu krvne žile s tromba;
- tromboflebitis (Tromboza, ki ga spremlja vnetje venske stene);
- tromboza mrežnice krvnih žil;
- povečanje zmogljivosti krvni tlak;
- videz edem;
- kronična holecistitis, označen s tem nastanek kamnov v žolčniku (holecistitis calculary);
- povečala zaspanost;
- glavoboli;
- apatija;
- zamegljen vid;
- izpadanje las (alopecija);
- zmanjšanje libido;
- hirzutizem (Rast las pri ženskah z moškim vzorcem);
- slabost in bruhanje;
- zmanjšanje apetita in posledično zmanjšanje telesne mase;
- menstrualne nepravilnosti;
- holestatični hepatitis;
- depresija;
- disforija (Spolna identiteta motnja);
- ni povezana z dojenje mleko iz mlečne žleze (galaktoreja);
- Povečanje, bolečine in napetost mlečnih žlez;
- lokalne reakcije (pordelost kože in občutljivost na mestu injiciranja).
Navodila za progesteron
Injekcije progesteron: navodila za uporabo
Progesterona injekcije so v mišico ali pod kožo.
ob disfunkcijske krvavitve iz maternice Prikazan je dnevno administracijo 6-8 dni 0,5-1,5 ml enoodstotne raztopine. Če je bolnik izpostavljen postopku strganje maternične votline, tečaj injekcij začne v 18-20 dni.
Če je mogoče opraviti odvzem brisa, je jemanje zdravila dovoljena tudi med krvavitev. Pri uporabi progesteron Med slednje lahko začasno poslabša hemoragično (običajno 3-5 dni).
Zaradi tega, bolniki z zmerno do hudo obliko anemija Priporočljivo je, da pour 0.2-0.25 liter krvi. Medtem ko se ustavi krvavitev ne sme prekiniti zdravljenje pred 6 dni. Če se krvavitev ne ustavi, po 6-8 dneh zdravljenja, nadaljuje z uvedbo rešitve se ne šteje za primerno.
ob algodismenoree (Boleče menstruacije), se zdravljenje začne 6-8 dni pred menstruacijo. Bolniki prikazano dnevno administracijo 6-8 dni od 0,5 do 1 ml enoodstotne raztopine. Potek zdravljenja je dovoljeno, da se večkrat ponovi.
Kot preventivni ukrep za preprečevanje spontanega splav na dan ali vsak drugi dan dajemo od 0,5 do 2,5 ml enoodstotne raztopine. Injekcije še naprej delati, dokler popolno izginotje nevarne simptome. ko običajno splav zdravilo je treba dati skozi IV mesecev noseča.
In največji enkratni dnevni odmerek za odrasle bolnike, kadar ga dajemo v mišicah Progesteron 0,025 g
Progesteron za klic mesečno kako kreten pri zamudi menstruacije
ob hipogonadizem, amenoreja, in za indukcijo menstruacije, v primeru zamude, se zdravljenje začne s predpisovanjem estrogene dejanje. Cilj terapije je, da se doseže zadostna proliferacije endometrija celic. Ob zaključku tečaja z uporabo delovanja estrogena drog je bolnik predpisanih injekcij progesterona.
Zdravljenje vključuje dajanje na dan ali vsak drugi dan 0,5 do 1 ml mastne raztopine enoodstotne (v nekaterih primerih se lahko dodeli progesteron 2,5% za mesečno klic). Značilno je, da v 5 do 10 injekcij.
Navodila za progesterona v tabletah in v obliki gela
Tablete so notri (ni vezana na čas obroka) ali intravaginalno uporabo, je gel uporablja kot topično sredstvo. dozirni režim, optimalna dozirna oblika in trajanje zdravljenja se določi glede na dokaze in značilnosti bolezni.
Na splošno, dnevni odmerek je od 200 do 400 mg progesterona. za ohrani lutealne faze med IVF bolnik kaže doza enaka 600 mg progesterona, z množico zahtevkov trikrat na dan (200 mg vsakih 8 ur).
Za eno aplikacijo zahteva 2,5 g gela (kar ustreza 25 mg progesterona). Gel je s pomočjo posebnega aplikatorja-razpršilnika na koži prsi uporablja enkrat dnevno ali dvakrat dnevno (pred popolne absorpcije) ali druga faza menstrualnega ciklusa (Od 16. do 25. dan). Zdravljenje je navadno izvedemo 3 cikluse.
Ponavljajoče Seveda je možno, če je navedena.
overdose
Z prevelikega progesterona poveča nevarnost stranskih učinkov, opisanih zgoraj, in njihova resnost ko povečujejo. Ko neželeni simptomi uporabo zdravila ustavi. Po izginotju stranskih učinkov zdravljenja nadaljuje, vendar z uporabo manjših odmerkov.
Prevelik odmerek zdravila v obliki gela, se šteje, verjetno zaradi dejstva, da je njegova sistemska absorpcija zelo nizka.
interakcija
Zmanjša intenzivnost ukrepa anabolični steroidi, oksitoksicheskih droge (Tj sredstvo za spodbujanje maternice dejavnost) Sintetiziran v sprednjem hipofize gonadotropini.
Zmanjša lactogenic učinek oksitocin.
Medtem ko je uporaba diuretik droge, bromocriptine- Zdravila za zniževanje visok krvni tlak- sistemski koagulanti, imunosupresivno Progesteron izboljša delovanje teh zdravil.
Ko prejme zdravila v kombinaciji z barbiturati označena zmanjša njegovo farmakološko aktivnost.
Progesteron zmanjšuje učinkovitost antikoagulanti.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi od 15 do 25 stopinj Celzija. Hraniti izven dosega otrok.
rok trajanja
Pripravek je primeren za uporabo v roku 5 let od dneva izdaje.
Opozorila
Previdno in pod stalnim nadzorom uporabljajo na bolezni srca in krvnih žil, epilepsija, blage do zmerne ledvične disfunkcije, za zdravljenje diabetičnih pacientov, ki trpijo zaradi astma in migrene.
To je predpisana tudi s previdnostjo progesteron in pri bolnikih z anamnezo duševne motnje. Če naletite treba prvi znaki zdravljenja depresije ustavili. Morate tudi pozoren na zgodnje znake trombembolija. Njihov videz je vzrok za ukinitev zdravila.
bolnikov z diabetes pri zdravljenju progesterona je treba stalno spremljati kazalnike glukoze v krvi.
kot steroidni hormoni se presnovi v jetrih, ki se progesteron ni primerno za bolnike s okvarjeno delovanje jeter.
Progesteron Zdravljenje z zdravili lahko spremlja tudi manjšo koncentracijo, zato bodite previdni pri vožnji in zasedena z drugimi dejavnostmi, ki zahtevajo visoko stopnjo psihomotoričnih reakcij ali pa so potencialna nevarnost za zdravje in življenje.
Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov progesterona lahko sproži prekinitev menstruacije.
Pripravek v obliki gela uporabljati brez drgnjenje v kožo dojk in jih masažo. Po nanosu kreme ne sme biti izpostavljen neposredni sončni svetlobi.
analogi
Zdravila, ki vsebujejo progesteron - to utrozhestan, Iprozhin, Kraynon, Pradzhisan, Prozhestozhel, ehndometrin. Multi analog drog - vaginalni kapsula Triozhinal.
Uporaba progesterona med nosečnostjo
Tablete in injekcije med nosečnostjo so prikazani le v tistih primerih, ko je to potrebno za preprečitev splava. Zanesljivih podatkov o uporabi podatkov o varnosti v nosečnosti zdravilo v obliki gela, št.
V času dojenja mora vzdržati uporabe tablet in injekcij progesterona. Gel je predpisana, ko ni alternativnih terapij, in uporaba tveganje za otroka za mater presega potencial.
Obstaja mnenje, da zdravilo pomaga, da se znebite neželenih nosečnosti, in zato imajo pogosto vprašanja, "Kako v razporek prejšnje nosečnosti z progesterona?".
Toda to je nemogoče, ker je pred progesterona spodbuja nosečnost (zaradi tega je zdravilo predpisano za ženske, ki so z diagnozo "neplodnosti", pa tudi ženske, ki so na IVF). Toda pomanjkanje tega hormona lahko samo privede do spontanega splava.
Ocene progesterona
Največ pripomb glede droge je na voljo poseben forum o problematiki ženske neplodnosti.
Večina žensk, ki so imeli težave z zanositvijo in nosi otroka, opozarjajo na učinkovitost progesterona, tudi v primerih, ko bolnik utrpel več splavov pred potekom njene uporabe na začetku naslednjega nosečnosti. To pomeni, da v nekaterih primerih, Progesteron - to je edina možnost, da shranite nosečnosti.
Vendar pa obstajajo negativne komentarje o zdravila. Ti so povezani z dovolj velikim številom stranskih učinkov in kontraindikacij do njene uporabe. Poleg tega so nekatere izmed žensk, ki so prejemali zdravljenje progesteron, niso opazili nobenega učinka predpisane terapije.
Karkoli je bilo, kot je to primer pri drugih zdravilih, progesterona samozdravljenje nesprejemljivo. Stopnja uporabe se lahko začne šele po temeljitem pregledu in na podlagi teh analiz.
Cena Progesteron
Cena injekcije v Rusiji - od 105 rubljev na paket ampul z eno odstotno raztopino in od 360 rubljev na pakiranje ampul z raztopino olja 2,5%. Nakup tablete lahko v povprečju za 180 rubljev (cena je odvisna od kraja nakupa, proizvajalec zdravila, koncentracija učinkovin v eni tableti in število tablet v paketu).
V ukrajinski lekarnah ceno Progesteron tablet je v povprečju 45 UAH. Stroškovno viale z raztopino 1% - 12 GRN, ampule so v povprečju 32 USD 2,5%.
- Utrozhestan pri zdravljenju rumenega telesca insuficience neplodnosti v
- Nezadostnost rumenega telesca (pomanjkanje progesterona)
- Kraynon
- Prozhestozhel
- Retasol
- Terpentin olje
- Pradzhisan
- Tazalok
- Triozhinal
- Benzil navodilo emulzija za uporabo
- Določi raven progesterona
- Preskus s progesteronom
- Preizkus z estrogena in progesterona
- Ženska neplodnost hormonskega profila
- Prednosti in breskve škodujejo človeškemu telesu
- Estrogeni
- Laktogena placente
- Progesteron
- Relaksin
- Rumeno telo
- Oljčno olje pospešuje izgubo teže