Butorfanol

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo butorfanol (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

En mililiter formulacije raztopina butorfanol vsebuje 2 mg butorfanol tartrat.

Dodatne snovi: natrijev citrat, citronska kislina, Trilon B, natrijev klorid in vodo.

oblika sproščanjem

Brezbarvni, bistra raztopina 0,2% injiciranje Rahlo opalescence.

• En mililiter raztopine v temno stekleno vialo deset viale v skladovnice iz kartona.
• En mililiter raztopine v ampuli, pet viale v konturni navitka 1 ali paket 2 v skladovnice kartona.

farmakološki učinki

Analgetik, pomirjevalo, antitussive učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

Analgetika s farmakološko skupino agonist-antagonist vrst opioidnih receptorjev, derivat fenantren. Stimulator kappa opioidni receptor-stimulator razred in mešani razred receptorjev mu-opioidnih receptorjev.

ima sedative in antitussive dejanje povzroči inhibicijo zmanjšane stimulacije bruhanje center, tlak narašča sistem in tlak v glavnem pljučne arterije diastolični tlak, izmerjen v levem prekatu, ampak tudi poveča periferno vaskularno odpornost.

Analgetično aktivnostjo se zajame po 3-7 minutah po intravenskem dajanju in 15 minut po dajanju zdravila intramuskularno. Peak ukrep pride v 0,5-1 urah in traja 3-4 ur. Glede na trajanje in intenzivnost analgezije pristopov morfin, vendar v primerjavi s slednjimi ima šibek narcogens potencial in v manjši meri zavira funkcijo dihanja.

Na intranazalnem zdi uporaba analgetični učinek v 1-2 urah in traja še 5 ur.

farmakokinetika

Po intramuskularno injekcijo butorfanol tartrat dobro absorbira iz območja injiciranja. Najvišja koncentracija v krvi pritrjen preko 30-120 minut po intranazalnem ali intramuskularno dajanje. Reagira s plazemske beljakovine za 80%. Čas razpolovni čas približno 3 ure. Aktivno presnavlja v jetrih z N-dealkilacija, hidroksilacija in konjugacija. To določa glavnem z urinom, 5% - v izvirni obliki, in ostalo - v obliki proizvodnyh- 11-14% se izloči v žolč. To prodre skozi posteljico in se izloča v materino mleko.

indikacije

• Močne bolečine, ne glede na izvor.
• sindrom bolečine ob rojstvu (če je brez simptomov fetalnega intrauterini patologije).
• Bolečina v tumorjih malignih tipa.
• Premedikacijo s splošno anestezijo in intravensko anestezijo kot sestavina.

kontraindikacije

• Krči.
• Ukinitev dihanja ali živčnega sistema.
• Povečan intrakranialni tlak.
• Akutna alkoholna država, vključno psihoza, povzroča zlorabe alkoholnih pijač.
• Travmatske poškodbe možganov.
• ledvic ali odpoved jeter.
• Srčna insuficienca.
• bronhialna astma.
• motnje srčnega ritma.
• miokardni infarkt V akutni fazi.
• hipertenzija.
• terapija zaviralci MAO in dvotedensko obdobje, po njihovem umiku.
• Preobčutljivost za zdravila.
• Akutna kirurška bolezni v trebuhu pred diagnozo.
• odvisnost droge Tip morfin.
• nosečnost (Brez bolečin med porodom in pripravljenosti rojstva) in dojenje.
• Starost manj kot 18 let.

Priporočljivo je, da uporabite orodje previdno pri starejših bolnikih in izčrpana.

neželeni učinki

tahikardija, zaspanost, anksioznost, omotica, vzbujanje, glavobol, evforija, halucinacije, disforija, zmedenost, zmanjšan tlak, slabost, bruhanje, zamegljen vid, suha usta, moteno uriniranje, povečano potenje, srbečica, počasna reakcija, parestezije, nenavadne sanje, tremor, tlak.

Z večkratno uporabo pri visokih odmerkih ne izključuje verjetnost odvisnosti od drog.

Navodila za uporabo butorfanol (Metoda in doziranje)

Navodila za uporabo dovoljuje intravenozno in intramuskularno pot dajanja. Odmerki so izbrane individualno, ob upoštevanju stanja in starosti bolnika.

ob bolečinski sindrom Priporočamo 1 mg zdravila intravensko ali intramuskularno aplicirane 2 mg vsake 4 ure.

med rojstvo 1-2 mg zdravila dajemo intravenozno ali intramuskularno bolnikov z gestacije več kot 37 tednov, če nobenih simptomov fetalnega patologija intrauterino.

za premedikacija predlogi 2mg intramuskularno sredstvo za 1-1,5 ure pred posegi ali enak odmerek intravensko neposredno pred operacijo.

Pri opravljanju intravenski splošni anestetik 2 mg butorfanol zdravilo dajati intravensko pred injiciranjem natrijev tiopental, in nato - 0,5-1 mg za regulacijo globine anestezije.

skupni odmerek analgetik, potrebne za splošno anestezijo, je 4-12,5 mg.

Ni priporočljivo vnesti butorfanol več kot enkrat v zadnjih 4 hours- uvodu je treba opraviti najkasneje 4 ure pred dostavo.

Pri starejših bolnikih se odmerek zmanjša za polovico, in interval med injekcijami se poveča na šest ur.

overdose

Simptomi prevelikega odmerjanja: hipotermija, Hipoventilacija, pomanjkanje kardiovaskularnega dejavnosti hipotenzija, stupor, koma.

Koraki so bili sprejeti za vzdrževanje zadostno zračenje, telesno temperaturo in hemodinamika. Ko depresija dihalne funkcije lahko dajanje 0.4-2 mg naloksonijevega (selektivni opioidni antagonist receptorja) Intravensko. Bolniki morajo biti pod strogim in stalnim nadzorom. Lahko uporabite strojno prezračevanje pljuč.

interakcija

To se ne sme kombinirati z drugimi butorfanol opioidni analgetiki, ker je možno, zrahljanje anestezije in razvoj sindroma pri bolnikih z odvisnostjo od takih sredstev.

Pod strogim nadzorom manjši odmerek je priporočljivo uporabljati na podlagi uporabe butorfanol hipnotični droge, sredstvo za anestezijo sistem izogne ​​pretirani depresije živčnega sistema in delovanja respiratornega centra.

poveča učinke zdravil, ki zavirajo živčevje (anksiolitikov, barbiturati, blokatorjev histaminski receptorski N1-, antipsihotiki, etanol).

Farmakološko kompatibilna z barbiturati in diazepam.

lokalni dekongestivi intranazalno uporabo zmanjšane učinkovitosti butorfanol.

pogoji prodaje

Izključno na recept.

pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 5 ° C do 30 ° C. Ne zamrzujte. Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

2 leti.

Opozorila

Prepovedana uporaba pri bolnikih z bolečino v trebuhu neznane etiologije.

se ne sme uporabljati pri osebah z odvisnostjo od drog in takoj po uporabi prepovedanih drog. Ko je treba nujno potrebno pred uporabo za butorfanol pri takšnih bolnikih, ki izvajajo dejavnosti, katerih cilj je popolna odstranitev telesu prepovedanih snovi.

Z veliko pozornostjo se zdravilo uporablja pri bolnikih s poškodbo glave zaradi morebitnega dobička v intrakranialni tlak.

Pri bolnikih z depresijo zdravila dihal se uporablja v majhnih odmerkih in le kadar je to nujno potrebno in če je le mogoče, tesno spremljanje zdravstvenega osebja.

Pri bolnikih z hipertenzija Formulacija lahko poveča sistolični tlak.

Uporaba pomeni intranazalno začetni odmerek 2 mg je dovoljena, če lahko bolnik v vodoravnem položaju, ker je tveganje zaspanost in omotica.

Pri bolezni jeter ali ledvic, pri starejših zahteva korekcijske odmerke.

Med zdravljenjem prepovedano upravljanje mobilnih strojev.

analogi