Holestiramin
Opis zapadle v 2015/01/07
- Latinsko ime: Colestyraminum
- Oznaka ATC: C10AC01
- Kemijska formula: [C22H29.NO] x
- številka CAS: 11041-12-6
kemijsko ime
kopolimer stiren in divinilbenzensko, ki vsebujejo kvarterne amonijeve skupine. Snov je običajno v obliki hidroklorida.
kemijske lastnosti
Holestiramin kopolimer divinilbenzensko in stiren, je ionsko izmenjevalno smolo, ki ima v lasti vezavo žolčne kisline v črevesju. Snov je netopen v vodi.
farmakološki učinki
Gipoholesterinemicheskoe.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Kolestiramin mehanizem delovanja temelji na njegovo sposobnost, da se veže na črevesju žolčne kisline, pri čemer se tvori netopna kelatna, ki so nato prikazani po naravni poti z blatom. Snov se lahko zmanjša sposobnost absorpcije holesterol in drugi maščobne kisline, stimulira sintezo žolčne kisline v jetrih (mehanizmom povratne).
Formulacije na osnovi tega dela močno zmanjša raven holesterol in LDL v krvi. med enterohepatična kroženje okoli 98% žolčne kisline ponovno absorbira v črevesju in se v jetrih, nato ponovno dodelijo žolča. Jetra so prisiljeni, da preživijo holesterol, da sintetizirati več žolčne kisline. Tako dodatno porabljen holesterol in LDL.
Bolniki z hiperlipoproteinemija tipa 2, pomeni znatno zmanjša raven holesterol in lipoprotein. v delni oviranje žolčevodov Snov znižujejo krvni žolčne kisline, preprečuje njihovo odlaganje na kožo, blaži srbenje.
ponavadi zahteva dolgotrajno sistemsko zdravljenje, da se doseže želen terapevtski učinek. Priporočamo vam, da zdravilo za najmanj 30 dni. Med zdravljenjem, je zdravljenje potrebno, da se nadzor nad vsebino folna kislina krvi in eritrocitov, pazi za prebavo, strjevanje krvi.
Absorpcijsko sposobnost je močno odvisna od Kolestiramin pH vrednost okolje. Najbolj učinkovit način ima nevtralen pH. V zvezi s tem, zdravilo je nekoliko slabša od drugih sodobnih kolegi.
Holestiramin se ne absorbira v črevesju in zato nima sistemskih toksičnih učinkov na telo. Razpolovna doba snovi je približno eno uro.
indikacije
imenovana sredstva:
- ob hiperlipoproteinemije Tip 2, zlasti tipa 2a;
- za preprečevanje zapletov med ateroskleroza, angina, miokardni infarkt, koronarne srčne bolezni, če druge metode niso učinkovite;
- srbečica olajšavo pri delni biliarne obstrukcije.
kontraindikacije
Kolestiramin ni navedeno:
- polna oviranje žolčevodov;
- nosečnice;
- ob alergije Aktivna sestavina;
- ob fenilketonurija.
neželeni učinki
holestiramin droge, ki temeljijo imajo številne stranske učinke:
- zaprtje, epigastrična bolečina;
- napenjanje-
- bruhanje in slabost;
- driska in zgaga;
- prebavne motnje;
- anoreksija, pankreatitis;
- kožni izpuščaji, draženje in srbenje;
- povečanje spolne aktivnosti in želje.
Z lahko dolgoročna pomoč, nego razvijejo:
- motnje krvavitve, krvavitve iz želodca in dvanajsternika;
- hiperkloremična acidoza;
- hemorrhoidal krvavitev;
- obstrukcija GI.
Holestiramin, navodila (odmerek in način)
V večini primerov je snov, ki nastaja v obliki praška za suspenzijo ali tablete.
Odmerjanje in trajanje sheme zdravljenja se določi lečeči zdravnik.
Holestiramin tablete in prah jemlje pred obroki, v notranjosti.
Prašek se lahko meša z vodo, kremo ali soka. Dobljeno suspenzijo smo dobro premešali in pijačo po 10 minutah po pripravi.
Odmerek se prilagaja individualno, glede na bolnikovo starost in vrsto bolezni. Značilno za odrasle dnevni dozi od 4 do 24 g aktivne sestavine, razdeljenih v 2,3 ali 4 deljenih odmerkih.
overdose
Najbolj nevaren stranski učinek, ki se lahko pojavijo, kadar prevelik odmerek - gastrointestinalna obstrukcija. V vsakem primeru je priporočljivo, da prenehate jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
interakcija
sredstvo za zmanjšanje diuretik učinek od prejema furosemid.
Holestiramin zmanjša absorpcijo raloksifen in sulindak (Tudi s tri-urnem intervalu med odmerkoma).
Ko je prejela zdravilo z levotiroksin ali druga ščitnični hormoni njihova učinkovitost in plazemsko raven zmanjša.
Kombinacija to pomeni z železov sulfat ali fenilbutazon To vodi do zmanjšanja plazemskih koncentracij obeh zdravil.
Holestiramin zmanjšuje sposobnost absorpcije hidroklorotiazid in njen diuretik učinek.
Kombinirana vnos snovi, in vankomicin To vodi do izgube učinkovitosti vankomicin.
S hkratnim dajanjem zdravila in amiodaron, zadnji koncentracija v krvi lahko znatno poveča.
Kombinacija z holestiramin triciklični antidepresivi, kot imipramin, dezipramin, amitriptilin, nortriptilin To lahko privede do zmanjšanja njihovih plazemskih koncentracij.
Snov lahko povečajo učinkovitost akarboze.
Holestiramin zmanjšuje učinkovitost natrijev valproat, antikoagulanti (varfarin, dicumarol, fenprokumon, etilbiskumatsetata) glipizida in hidrokortizon.
V kombinaciji s sredstvom digoksin, če je reža opazili pri 1,5 ure med odmerki zdravil Kolestiramin ne vplivajo na koncentracijo v plazmi in učinkovitost.
Ne združujejo zdravila z ibuprofen in diklofenak. To lahko privede do zmanjšanja absorpcijsko sposobnost NSAID.
Zmanjšuje učinkovitost zdravil loperamid, metotreksat, metronidazol, paracetamol.
Kombinacija snovi z piroksikam, tenoksikam in meloksikam pospešuje izločanje zdravil iz telesa.
Hkratno sprejemne zmogljivosti in spironolakton lahko privede do hipokloremične alkaloza.
pogoji skladiščenja
Hraniti izven dosega otrok.
Opozorila
Med zdravljenjem, morate piti veliko tekočine in periodično kontrolo nivoja trigliceridov in holesterol v krvi.
Z razvojem motnje strjevanja krvi se priporoča uvedbo vitamina K.
otroci
Za otroke potrebna prilagoditev odmerka.
starejše
Bolniki, starejši od 60 let, se zdravilo predpisovati previdno.
Nosečnost in dojenje
Sprejetje tega orodja lahko škodljivo vpliva na razvoj ploda, zato je njeno uživanje med nosečnostjo strogo prepovedano. Prav tako je treba v času zdravljenja zdravilo prenehate dojiti.
Pripravki, ki vsebujejo (analogov holestiramin)
Questran, Holestriramin.
Ocene holestiramin
Ocene pripravkov, ki vsebujejo Kolestiramin premalo. Od tistih, ki so večinoma pozitivni. Vendar pa je zaradi hudih stranskih učinkov, v tem trenutku pomeni praktično uporablja v medicini v Ruski federaciji in Kazahstanu.
Cena holestiramin, kje kupiti
Holestiramin lahko kupite od spletnih lekarn. Njegova povprečna cena - 1800 rubljev, 12 tablet 4 grame. Do danes je snov ni registrirana v Ruski federaciji in Kazahstanu.