Kloramfenikol

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• Indikacije: za katere se uporabljajo tableta, raztopina za oči in pomeni zunanjo terapijo (liniment in alkoholna raztopina)
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo kloramfenikola
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Koliko je Kloramfenikol?

struktura

Zdravilna učinkovina kloramfenikol v vseh oblikah je kloramfenikol - snov, ki spada v skupino antibiotikov amphenicols.

Kapljice za oči Vsebujejo v njihovi sestavi kloramfenikol pri koncentraciji 2,5 mg / ml.

Možne odmerki za aktivno snov kapsule in tablete - 250 in 500 mg za dolgotrajnim delovanjem tablet - 650 mg (2 tableti ima sloj - je v zunanjem 250, notranjima - 400 mg kloramfenikol).

Alkoholna raztopina kloramfenikola Nastaja pri koncentraciji od 0,25 do 1, 3 in 5%. Mazilo Kloramfenikol lahko koncentracijo 1 ali 5%.

Priprave različnih proizvajalcev imajo različne sestave pomožne sestavine.

Vse različice z istimi sredstvi, ki jih farmacevtskih podjetij iz držav nekdanje Sovjetske zveze, so nekoliko drugačne, saj uporabljajo isto tehnologijo za proizvodnjo kloramfenikol. Tako eyedrops Kloramfenikol DIA ne razlikuje od kapljic, ki jih, na primer, zdaj Belmedpreparaty.

oblika sproščanjem

• 0,25% kapljice za oči (Oznaka ATC S01AA01);
• Mast 1%, 5%;
• alkoholna raztopina 1%, 3%, 5% in 0,25% (ATC D06AX02 oznaka);
• tablete in kapsule 250 in 500 mg, podaljšano delovanje tablete 650 mg (ATC J01BA01 code).

farmakološki učinki

Antibakterijska. Zdravilo zavira vnetje in zdravi okužbo vseh tkiv in organov, pod pogojem, da jih občutljivo povzroča kloramfenikol mikroflora.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Kloramfenikol - to antibiotik ali ne? Sintetična antibiotik, ki je enak proizvodu, ki jih povzročajo mikroorganizmi Streptomyces venezuelae v teku svojega življenja.

kloramfenikol usodna za večino gram (+) in g (-) bakterije (vključno s sevi, ki kažejo odpornost proti učinkovanju sulfonamide, streptomicin in penicilin) spirohete, Ricketts, nekaj velikih virusi.

Kaže nizko aktivnost proti Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, acido-bakterij in protozojev.

Mehanizem delovanja zdravila je povezana s sposobnostjo kloramfenikol motijo ​​sintezo mikrobnih beljakovin. Snov bloki polimerizacijo aktiviranih aminokislinskih ostankov, ki so povezane z m-RNA.

odpornost na kloramfenikol V mikrobov razvije relativno počasno navzkrižne odpornosti na druge kemoterapevtiki, praviloma ne pride.

Lokalna aplikacija povzročajo potrebne koncentracije v vodnih telesnih, steklenih vlaken, roženice in šarenice. Zdravilo ne prodre v objektiv.

Farmakokinetični parametri na recepciji kloramfenikol znotraj:

• absorpcija - 90%;
• Biološka - 80%;
• stopnja vezave na beljakovine v plazmi - 50-60% (rojeni pred dal
• Izraz dojenčki - 32%);
• Tmax - 1 do 3 ure.

Terapevtska koncentracija v krvi vzdržuje 4-5 ur po oralnem dajanju. Žolča zazna približno tretjino odmerka, največja koncentracija kloramfenikola nastalih v ledvicah in jetrih.

Zdravilo je lahko prehaja skozi placento, lahko njegova serumska koncentracija pri plodu dosegla 30-80% koncentracije v serumu pri materi. Prodre v mleko.

Biotransformiroetsa predvsem v jetrih (90%). Pod vplivom običajnih flore črevesja je hidroliziran s tvorbo aktivnih metabolitov.

razkritja čas -. 24 ur izhaja predvsem ledvice (90%). Z črevesne vsebine prikazane od 1 do 3%. T1 / 2 za odrasle - od 1,5 do 3,5 ure pri otrocih 1-16 let - od 3 do 6,5 ure pri otrocih 1-2 dni po rojstvu - 24 ur ali več (pri nizki teži telo več), pri 10-16 dni življenja - 10 ur.

hemodializa slabo izpostavljeni.

Indikacije: za katere se uporabljajo tableta, raztopina za oči in pomeni zunanjo terapijo (liniment in alkoholna raztopina)

Od kar zdravilo pomaga? Kloramfenikol predpisana za bolezni, ki povzročajo občutljivi na delovanje antibiotika mikrobov: Shigella, salmonela, streptokoki, stafilokoki, sevi Proteus, Neisseria, rikecija, klamidija, Leptospira, Klebsiella in številne druge mikroorganizme.

Zdravilo je na voljo v več farmacevtskih oblikah. To omogoča, da poda kloramfenikol neposredno v lezije in v pravih koncentracijah za zdravljenje.

Navedbe kloramfenikola v obliki liniment in raztopini:

• bakterijske okužbe kože, pod pogojem, da jih občutljivo povzroča kloramfenikol mikroflora;
• trofične razjede;
• preležanine;
• vre;
• rane;
• okužene opekline;
• nastanejo med dojenjem razpokane bradavice.

Alkoholna Raztopino dajemo ušesa, kadar ga dajemo gnojni otitis.

Od kar Kloramfenikol tablete?

oblika tableta treba uporabiti, ko občutljive mikroflore povzroča Okužbe žolčne in okužbe sečil, splošni obrazci salmoneloza, paratifus, tifus, iersinioza, rikketsiozah, bruceloze, griže, tularemijo, meningokokna bolezen, možganov absces, klamidioza, trahom, gnojni rane okužbe, dimeljske lymphogranuloma, gnojni peritonitis, erlihioze.

Kloramfenikol pade od česa?

Kloramfenikol (kapljice za oči) je indicirano za zdravljenje naslednjih vrst bakterijskih okužb očesa:

• skleritis in episkleritis;
• konjunktivitis in keratokonjunktivitis;
• blefaritis;
• keratitis.

Uporaba zdravila neučinkovit, če je omenjena bolezen, ki jo povzroča glive, virusi in neprepusten za ukrepanje kloramfenikol mikrobi.

kontraindikacije

Abstraktne navaja, da so kontraindikacije za uporabo kloramfenikola:

• preobčutljivost;
• znižanje hematopoeze kostnega mozga;
• Akutna intermitentna (intermitentno) porfirija;
• pomanjkanje encima G6PD;
• ledvic / Insuficienca jeter.

Sredstvo zunanji zdravljenje ne uporablja za obsežne granulacijsko ran površine, kakor tudi na koži, ki je prizadet z glivična okužba, ekcem ali psoriaza.

Bolniki, predhodno zdravljeni s citotoksična zdravila ali vozovnice obsevanja, nosečnice, majhni otroci (predvsem v prvih 4 tednih življenja), zdravilo predpisal zaradi zdravstvenih razlogov.

neželeni učinki

Neželeni učinki sistemske narave kloramfenikola:

• Motnje sistema prebavnega - slabost, driska, dispepsija, bruhanje, draženje žrela in ustne votline, dysbacteriosis;
• motenj hemostatične in hematopoetske - retikulotsito-, levkemije in trombocitopenija, agranulocitoze, gipogemoglobinemiya, aplastične anemije;
• motnje čutil in živčnega sistema - depresija, optični nevritis, psihiatrične in motorične motnje, glavobol, motnje zavesti in / ali okusa, halucinacije (vizualnih ali slušnih), delirij, zmanjšano ostrino vida / sluha;
• preobčutljivostne reakcije;
• Pristop glivične infekcije;
• dermatitis;
• kardiovaskularni kolaps (praviloma prvo leto življenja).

Pri uporabi kapljic za oko, liniment in raztopino alkohola lahko lokalne alergijske reakcije.

Navodila za uporabo kloramfenikola

kapljice kloramfenikol oči: navodila za uporabo

Kapljice za oči kloramfenikol (DIA, Acree, Akos, Ferane) uvaja v veznice vrečko vsake oči ene 3-4, str. / Dan. Potek zdravljenja običajno traja od 5 do 15 dni.

Pri uporabi zdravila mora nagnete glavo nazaj, nežno povlecite na stran lica spodnje veke na površje med kožo in oči tvorijo votlino, in ne da bi se dotaknili stoletja in površino očesa s konico plastenke kapalko, da ji 1 kapljico zdravila.

Po vkapanju zunanjega kotička očesa pritisniti proti prstom ali utripa 30 sekund. Če ne utripa ne deluje, je treba storiti z vso skrbnostjo, tako da rešitev ni razlila iz očesa.

Za otroke v obdobju novorojenčka (najprej 28 dni po rojstvu) se zdravilo uporablja zaradi zdravstvenih razlogov.

Ko je gnojni otitis zdravilo dajemo v uho 1-2 str. / Dan. 2-3 kapljice. Z pomembnih izločki sluhovoda, ki WASH raztopina se uporablja, lahko Kloramfenikol treba uporabiti za 4 p. / Dan.

ob bakterijska rinitis zdravnik Priporočamo lahko dajemo nosne kapljice.

Kapljice za oko z ječmenom

zahtevek za ječmen kloramfenikol v kombinaciji z borova kislina, ki je del rešitve kot pomožno sestavino, lahko prepreči infekcijo veznice in razvoj zapletov po odprtju absces, pospešuje dozorevanje ječmen, delno odpravlja rdečico in zmanjša intenzivnost bolečine za 2-3 dni skrajša čas okrevanja.

Zdravljenje poteka ob istem času, tako za bolnika in zdravje vaših oči. Bury sredstva morajo 1-2 kapljici 2-6 str. / Dan. Ko huda bolečina Kloramfenikol lahko pokopal vsako uro.

Kloramfenikol tablete: navodila za uporabo

Tablete in kapsule po merite 3-4, str. / Dan. En sam odmerek kloramfenikola v tabletah / kapsulah za odrasle - Tabela 1-2. 250 mg. Visoki odmerki - 4 tablete. 500 mg na dan.

V hujših primerih (npr, peritonitis ali tifus) Odmerek se lahko poveča do 3 ali 4 g / dan.

Trajanje uporabe - ne več kot 10 dni.

Kako jemati kloramfenikol, če imate drisko?

Kloramfenikol se pogosto uporablja za drisko, ki se pojavi, ko hrano zastrupitev, kot tudi v primerih, ko je črevesna bolezen posledica bakterijske okužbe.

Kloramfenikol, driska tablete jemlje pred obroki enega z enim vsakih 4-6 ur. Visoki odmerki - 4 g / dan. Če se po prvi tableti 500 mg motnjo ustavil, drugi pa ni vredno vzeti.

Kako jemati kloramfenikol cistitis

ob cistitis, Praviloma se uporabljajo tablete. V hujših primerih lahko zdravnik priporoči injekcije kloramfenikol (Prašek za raztopino raztopimo v vodi za injiciranje ali novokain) Ali bolus kloramfenikol na glukozo v žilo.

Če ni drugače določeno, so tablete cistitis je treba sprejeti na standardni odmerek vsakih 3-4 ur.

Navodila za alkoholno raztopino

Raztopino za mazanje prizadetih površin kože ali za uporabo pod neprepustno obvezo.

Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka patološkega procesa, njegove intenzivnosti in učinkovitosti terapevtskih posegov.

Razpoke seskih je treba zdraviti z 0,25% raztopine po vsakem hranjenju. Zdravljenje se je nadaljevalo ne več kot 5 dni.

Navodila za liniment

Liniment se nanese na sežgejo kožo ali ran površine po bo odstranjen iz gnojni izcedek in nekrotični tkiva. Pred zdravljenjem rane operemo tudi z antiseptično: 0,01% raztopine miramistina, 0,05% raztopina klorheksidin bigluconate, 3% raztopino vodikov peroksid ali vodno furatsilina 0,02%.

Mazilo nanesemo na prizadeto mesto s tanko plastjo in nato zapre s sterilnim povojem. Prav tako lahko namakate sterilno pripravo gaze in izpolnite segment so pokritje rane ali gorijo površino.

Pri zdravljenju ran z uporabo Mast 1 p / dan, zdravljenje opeklin -... 1, p / d. ali 2-3 str. / teden., odvisno od tega, kako obilno sprosti izloča gnojen izcedek izločkov.

pri zdravljenju Okužbe bakterijske kožne Kloramfenikol nanesemo na lezije (potem ko so bili predhodno zdravljeni) 1 ali 2, str. / Dan., Tanka plast brez prelivi, drgnjenje zdravila, dokler popolnoma absorbira v prizadeto kožo čim in izkoriščanjem z majhnimi področji zdravo kožo okoli patološko ognjišča.

Vlažne površine pred nanosom pomočjo suhe gaze.

V primerih, ko je Kloramfenikol, ki se uporabljajo v skladu s povojem, se uporabi 1 p. / Dan.

Enotna doza - 250-750 mg na dan - 1-2 g kloramfenikol. Na zdravljenju naj se bolnik tehta 70 kg, porabljen za 3 kg te droge.

Na razpokane bradavice se mazila uporablja debelo plast na sterilnega pokritja.

kloramfenikol akne

Kaj je Kloramfenikol? Antibakterijska drog. Sposobnost za hitro zatiranje kužnih-vnetnih procesov omogoča uporabo sredstev (tablete in raztopino alkohola) aken.

Ko se težave s kožo na splošno priporočamo uporabo 1% raztopine. Uporabi zdravila pravočasno, da se ne izsušijo kožo in da ne povzročijo videz odporen kloramfenikol mikrobi, ki lahko povzročijo nastanek težko zdraviti v prihodnosti pustule.

Rešitev se uporablja po pojavu aken in njeno izumrtje. Pomembno je, da se spomnimo, da je orodje ni namenjeno za rutinsko uporabo.

za zdravljenje ogrcev in rdeče, vnete mozolji kloramfenikol To se pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili.

Najbolj priljubljeni so naslednji mash aken z kloramfenikola:

• aspirina, Kloramfenikol in ognjiča tinkture. Acetilsalicilna kislina (aspirin) in kloramfenikol vzeti 4 tablete in jih reši v prah, zlijemo 40 ml tinkture ognjiča.
• borova kislina, kloramfenikol, salicilna kislina in etanol. Za pripravo zdravila sestavine zmešamo v naslednjem razmerju: 5 ml dve odstotni raztopini salicilna kislina, borova kislina in alkohol - 50 ml, kloramfenikola - 5 g
• salicilna kislina, streptocid, kafra alkohol, Kloramfenikol v naslednjih razmerjih: 30 ml (2% raztopina) / 10 tablet / 80 ml / 4 tablete.

Ocene kažejo, da so ta sredstva zelo učinkovita, če posameznih mozolji, če pa je problem bolj obsežna, morate najprej odpraviti težavo od znotraj.

overdose

Hudi zapleti pri hematopoeze običajno povezana z uporabo za dolgo časa, odmerki, ki presegajo 3 g / dan. Simptomi kronične zastrupitve: bledica kože, hipertermija, vneto grlo, krvavitve in krvavitve, utrujenosti ali šibkosti.

Zdravljenje z velikimi odmerki novorojenčkov lahko sproži razvoj kardivaskulyarnogo ( "sivi") sindrom, glavne značilnosti, ki so:

• Spremembe v barvi kože v modro-sivi barvi;
• hipotermija;
• napihnjenost;
• bruhanje;
• št živčnega reakcije;
• kršitve ritma dihanja;
• acidoza;
• kolaps krvnega obtoka;
• odpoved srca;
• koma.

V 2 od 5 primerov, bolnik umre. Vzrok smrti je kopičenja zdravila v telesu zaradi nezrelosti jetrnih encimov in neposrednega toksičnega učinka floramfenikola na miokard.

kardiovaskularni sindrom pojavi, ko koncentracija v plazmi kloramfenikol presega 50 jug / ml.

Zdravljenje vključuje izpiranje želodca, uporaba odvajal, enterosorbents, čistilno klistir. V hujših primerih, predstava hemosorbtion in simptomatsko zdravljenje.

Višji odmerki kapljice za oči lahko povzroči začasno vida. V odvečnih odmerkov je treba sprati s tekočo vodo in očmi.

Predoziranju sredstva za topično zdravljenje lahko spremlja draženja kože in sluznice, kot tudi lokalne preobčutljivostne reakcije.

interakcija

Interakcija lokalne aplikacije ni opisana.

kloramfenikol poveča učinek antidiabetičnimi droge (Zaradi povečanja njihovih koncentracij v plazmi in zatiranje njihove presnove v jetrih), kot tudi izpostavljenosti zdravil, ki zavirajo hematopoeze v kostnem mozgu.

Zdravilo preprečuje pojav baktericidno učinek penicilin. To slabi presnovo varfarin, fenobarbital in fenitoin, povečanje njihove koncentracije v plazmi in upočasnjuje njihovo odstranitev.

V kombinaciji z klindamicin, eritromicin in linkomicin droge medsebojno slabijo ukrepe drug drugega.

Da bi preprečili večjo zavira hemogenesis se ne sme uporabljati kloramfenikol z sulfanilamidnymi droge.

pogoji prodaje

Liniment in raztopino alkohola skupina orodja brez recepta. Za pridobitev tablet in kapljic za oči je potreben zdravniški recept.

pogoji skladiščenja

Kapljice za oči, alkoholni raztopini mora tabletne formulacije shranjena pri temperaturi do 25 ° C, liniment - pri temperaturi 15-25 ° C.

rok trajanja

Za tabletne oblike - 5 let za liniment - 2 leti, alkoholno raztopino - 1 leto za kapljice za oči - 2 leti (15 dni po odprtju originalno embalažo).

Opozorila

V državah država farmakopeje, da kloramfenikol - Ta bela / bela z zelenkasto rumeno obarvano z grenkega okusa in vonja kristalni prašek. Snov je slabo topna v vodi in je zlahka topen v 95% alkoholu. skoraj netopen v kloroformu.

Snov Molekulska formula - C ^ H ^ N ^ Cl.

Lahko uporabljate kapljice v nos in ušesa?

Nos kapljice za oči s prakso, ki se uporablja v bakterijska rinitis, v uho - na gnojni otitis.

Kljub temu, da je uporaba drog za druge namene, ne more šteti pravilna, to zdravljenje v nekaterih primerih res pomaga.

Najpogosteje je oblika oči s hladno imenujejo otroke, ki niso sposobni sami, da useknite: velika količina sluzi bakterij hitting različne sinusov lahko povzroči zaplete, kot so sinusitis ali antritis.

Kljub temu, da je uporaba kloramfenikola kapljice pri dojenčkih omogoča suhe sluzi in zmanjša pretok smrkelj, se je izkazalo, da je lokalna uporaba antibiotiki pogosto ne morejo učinkovito obravnavati bakterijska okužba.

Če govorimo o shemi na načelu zdravljenje "recept OFF-label"(Ne namerno), ki je Kloramfenikol pokopan v uho 3-4 kapljice v nos - 1-2 kapljice. Zdravljenje traja od 5 do 10 dni. Velikega števila postopkov - 1-2 na dan.

Pred zdravila v nos, da se predhodno odcejanje potrebno vazokonstriktor. Preden se vključi v uho, je treba očistiti od zunanjega sluhovodi za gnoj.

veterinarski aplikacije

V veterinarski praksi, ki se uporablja za kloramfenikol colibacteriosis, salmoneloza, leptospiroza, dispepsija, kolienteritah, Kokcidiozo in pulloroze kokoši, nalezljiva laringotraheitis in mikoplazmoze ptice, okužbe sečil in bronhopnevmonija.

Doza za domače živali, kot tudi mačke in psi so izbrani glede na težo in resnosti bolezni.

Kako dati zdravilo za piščance? Da bi preprečili množično smrt piščancev črevesne okužbe jim s hrano 3-5 dni, 2-krat na dan, da smo dobili 1 tableto kloramfenikola. Ta odmerek je zasnovana za 15-20 piščancev.

analogi