Sumamed forte

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo Sumamed forte (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Sestavek 1 gram zdravila Sumamed Forte vsebuje 47.79 mg azitromicin dihidrat.

Dodatne komponente: titanov dioksid, natrijev fosfat, saharoza, giproloza, maline arome, ksantan gumi, silicijev dioksid.

oblika sproščanjem

Bel prašek za pripravo suspenzije za oralno jemanje z okusom banane. Po razredčenju z vodo postane homogena bela suspenzija z okusom banane.

• 16.74 g ali 15 ml praška v polietilenski posodi 50 ml z merilno žlico in brizgalko v kartonski škatli.
• 29.295 g, 30 ml praška v plastenki 100 ml, skupaj z merilno žličko in brizgo v kartonski škatli.
• 35.573 gramov ali 37,5 ml praška v plastenki 100 ml, skupaj z merilno žličko in brizgo v kartonski škatli.

farmakološki učinki

Antibakterijski učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

antibiotik bakteriostatično ukrepi, ki se nanašajo na makrolidi, azalidov. Ima širok spekter protimikrobno. učinki azitromicin povezano z inhibicijo biosinteze proteinov mikrobnih celicah. Odziv na ribosomske 50S podenote inhibira peptidtranslokazu in inhibira biosintezo beljakovin zavira rast in razmnoževanje mikroorganizmov. Pri visokih koncentracijah pa kaže baktericidno učinek.

Ima aktivnost proti veliko gram-negativne, gram-pozitivne, anaerobnih, znotrajceličnih in druge bakterije.

Sumamed 200 mg / 5 ml je učinkovita proti:

• aerobni, po Gramu pozitivne bakterije - Staphylococcus aureus, Str. pneumoniae in pyogenes;
• aerobni, po Gramu negativne bakterije - Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae in parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
• anaerobne bakterije rodov Čusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, kakor tudi Clostridium perfringens;
• druge bakterije - klamidija pneumoniae in trachomatis, Mycoplasma pljučnica in hominis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi.

Bakterije, ki se lahko razvijejo odpornost na azitromicin:

• Gram-pozitivne aerobne - Streptococcus pneumoniae.

Bakterije so naravno odporne na:

• Gram-pozitivne aerobne -Staphylococcus aureus in epidermidis, Enterococcus faecalis-
• anaerobne bakterije - Bacteroides fragilis.

Znani primeri navzkrižne odpornosti med Streptococcus pneumoniae, pyogenes, Enterococcus faecalis in Staph. aureus za azitromicin, eritromicin, linkozamidi in drugi makrolidi.

farmakokinetika

Po zaužitju aktivne snovi se absorbira iz črevesja. Najvišja koncentracija v Krvna plazma To se zgodi po približno 2 uri. Biološka je 37%.

Odziv na beljakovine je obratno sorazmerna vsebnosti v plazmi krvi in sega od 12-52%. To prodre celične membrane. Premakne fagociti, makrofagov in polimorfonuklearnih levkocitov na mestu okužbe. Hitro prodre ovir v krvi tkiv. To se presnavlja v jetrih, tako izgubi aktivnost.

Izhaja iz tkiva počasi in ima dolge razpolovne dobe - za do 4 dni. terapevtska koncentracija azitromicin To lahko traja do 7 dni po zaužitju zadnjega odmerka. Skoraj polovica aktivne snovi v svojo prvotno obliko, je izhod skozi črevo in približno 12% v urinu.

indikacije

Vnetne bolezni infekcioznega narave, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi na aktivno snov povzroča:

• okužbe zgornjih dihalnih poti in ušesa, vključno faringitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis;
• okužbe mehkih tkiv in kože, vključno impetigo, rdečica, sekundarni dermatoze;
• okužbe spodnjih dihal, vključno ambulantno pljučnica in ostra bronhitis;
• erythema migrans - lymske borelioze.

kontraindikacije

• preobčutljivost za azitromicin, makrolidi ali drugih komponent pri zdravilih;
• izrazite spremembe v jetra in ledvice;
• fruktoza intoleranca, malabsorpcije glukoze in galaktoze;
• izmenjavo z ergotamin in Digidroergotaminom;
• dojenje;
• mlajših od šestih mesecev.

Priporočljivo je, da je treba uporabljati previdno pri nosečnost, miastenija gravis, zmerne spremembe jeter ali ledvic, diabetes, težka bradikardija, aritmija, hudo srčno popuščanje, hipokaliemija ali hipomagneziemija, Pri bolnikih z razširjeni odsek QT, obdelan antiaritmike Razred 1A, 3, cisaprid, V skupni uporabi varfarin, terfenadin, digoksin.

neželeni učinki

• nalezljive lezije: kandidiaza, Z kandidiaza usta in genitaliy- psevdomembranski kolitis.
• Motnje metabolizem: anoreksija.
• alergijske reakcije: koprivnica, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, kožni izpuščaj, fotosenzitivnost, angioedem, srbečica, anafilaktične reakcije, toksična epidermalna nekroliza.
• Bolezni krvotvornih sistema: trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija, nevtropenija, limfopenija, hemolitična anemija.
• Motnje živčna dejavnost: glavobol, parestezije, omotica, zaspanost, gipostezii, nespečnost, agresivnost, anksioznost, napadi, omedlevica, miastenija gravis, psihomotorična hiperaktivnost, poslabšanje okusa in vonja, tesnobe.
• Motnje Čutila: Gluhost, zamegljen vid, tinitus, vrtoglavica.
• Motnje obtočila: Srčni utrip, nizek krvni tlak, povečan interval QT, prekata tahikardija, aritmija.
• Motnje prebavni sistem: napenjanje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, prebavne motnje, zaprtje, bruhanje, gastritis, pankreatitis.
• Motnje hepatobiliarna sistem: odpoved jeter, povečanje vsebine bilirubin, krepitev dejavnosti transaminaze, holestaze, hepatitis, nekroza jetra.
• Motnje gibalnega sistema: Bolečine v sklepih.
• Motnje urogenitalnega žvepla: intersticijski nefritis, povečanje koncentracije kreatinina in sečnina kri, akutna odpoved ledvic.
• druge motnje: Neugodje, bolečine v prsih, šibkost, astenija, periferna oteklina, spremembe ravni kalijev v krvi.

Navodila za uporabo Sumamed forte (Metoda in doziranje)

Sumamed forte 200 mg / 5 imenujejo koga ml peroralno enkrat dnevno eno uro pred ali po 2 urah po zaužitju. Navodilo o vzmetenja Sumamed Forte otrok, kažejo, da je po zaužitju zdravila otrok nujno potrebno piti majhno količino vode, da je pogoltnila ostanke zdravila.

Pred vsako uporabo suspenzijo v viali temeljito stresamo, da dobimo homogeno zmes. Zahtevani znesek je odmerjeno brizga za izdajanje ali merjenje žlico priložen v paketu, skupaj z drogo. Po uporabi brizge v razstavljenem stanju in merilno žličko izperemo z vodo in sušimo v suhem prostoru, kjer so za dostavo v sprejemnem Sumamed forte.

ob infekcijskih in vnetnih lezije respiratornega trakta, mehkega tkiva in zdravljenje kože predpisal 10 mg / kg enkrat dnevno 3 dni, je celotna doza seveda je 30 mg / kg telesne mase.

Za bolj natančno odmerjanje pomeni, da je priporočljivo, da uporabite naslednje količine zdravila, ki so določeni v skladu s težo otroka:

• telesne mase 10-14 kg Priporočeni volumen suspenzije v enem odmerku 2,5 ml (ali, glede na maso 100 mg azitromicin);
• telesne mase 15-24 kg Priporočeni volumen suspenzije v enem odmerku 5 ml (ali, glede na maso 200 mg azitromicin);
• telesne mase 25-34 kg Priporočeni volumen suspenzije v enem odmerku 7,5 ml (ali, glede na maso 300 mg azitromicin);
• telesne mase 35-44 kg Priporočeni volumen suspenzije v enem deležu 10 ml (ali, glede na maso 400 mg azitromicin);
• telesne mase nad 45 kg priporočena količina brozge na enem odseku 12,5 ml (ali, glede na maso 500 mg azitromicin), Kar ustreza odmerku zdravil za odrasle bolnike.

Otroci, ki tehtajo manj kot 10 kg lahko predpišemo Sumamed 100 mg / 5 ml.

ob faringitis ali tonzilitis, izzvala Str. pyogenes, Sumamed uporabo forte 20 mg / kg telesne teže na dan za tri dni (celotni odmerek teku 60 mg / kg telesne teže). Največji dnevni odmerek je 500 mg.

pri zdravljenju erythema migrans (Lyme bolezen) Formulacija damo 20 mg / kg telesne mase na prvi dan in 10 mg / kg telesne teže na dan v 2-5 dneh (celotna doza potek 60 mg / kg telesne teže).

Bolniki z ledvičnimi in jetrnimi motnjami odmerka ni potrebno prilagoditi.

Pogoji izdelave in shranjevanja suspenzije

• Z brizgalko Vsebino viale (priprava 15 ml proizvoda) dodamo 9,5 ml vode. Zmes mešamo dokler ne dobimo homogene suspenzije. Prostornina zmesi je približno 20 ml, ki je večja od izračunane volumen 5 ml. Ta je bil namenjen za nadomestitev izgub med pripravo gnojevke za sprejemanje izbora. Končno se gošča lahko shranimo pri temperaturi nižji od 25 ° C do 5 dni.
• Z brizgalko vsebino viale (za pripravo 30 ml sredstvo) dodamo 16,5 ml vode. Zmes mešamo dokler ne dobimo homogene suspenzije. Prostornina zmesi je približno 35 ml, ki je večja od izračunane volumen 5 ml. Ta je bil namenjen za nadomestitev izgub med pripravo gnojevke za sprejemanje izbora. Končno se gošča lahko shranimo pri temperaturi nižji od 25 ° C do 10 dni.
• Z brizgalko Vsebino viale (za pripravo 37,5 ml zdravila) dodamo 20 ml vode. Zmes mešamo dokler ne dobimo homogene suspenzije. Prostornina zmesi znaša približno 42,5 ml, večji od izračunanega volumna 5 ml. Ta je bil namenjen za nadomestitev izgub med pripravo gnojevke za sprejemanje izbora. Končno se gošča lahko shranimo pri temperaturi nižji od 25 ° C do 10 dni.

overdose

Simptomi prevelikega: bruhanje, prehodno izgubo sluha, huda slabost, driska.

Zdravljenje prevelikega: sprejem enterosorbents imajo simptomatsko zdravljenje, nadzor glavnih funkcij v telesu.

interakcija

antacidi ne spreminjajo biološko Sumamed Forte, vendar zmanjšanje največje vsebnosti aktivne snovi v krvi 30%, torej sredstvo treba približno eno uro pred ali dve uri po prejetju antacidi in hrane.

V skupni uporabi zdravilo ne vpliva v krvi cimetidin, indinavir, karbamazepin, didanozina, flukonazol, efavirenz, midazolam, teofilin, trimetoprim, Cetirizin, triazolam, sildenafil, rifabutin, atorvastatin, metilprednizolon.

Če je potrebno, sočasna uporaba ciklosporin je priporočljivo, da spremlja vsebnost slednjega v krvi.

V skupni uporabi z digoksin Morate nadzor nad vsebino digoksin v krvi, zaradi dejstva, da je večina makrolidi povečati njeno absorpcijo v črevesju.

Če je potrebno, sočasni uporabi z posredni antikoagulanti priporočljivo preveriti vrednosti protrombinskega časa.

sočasna uporaba terfenadin in makrolidi ki lahko proizvede aritmija in podaljšajo interval QT.

V skupni aplikacij c nelfinavir lahko poveča koncentracijo azitromicin krvi brez znatnega povečanja števila neželenih učinkov.

To bi morali upoštevati tudi možnost blokiranja CYP3A4 zdravilo Sumamed Forte pa sprejem v terfenadin, ciklosporin, Cisaprid, ergot alkaloidi, pimozid, kinidin, astemizol in druge droge, katerega pretvorba poteka s pomočjo tega izoencima.

V skupni uporabi z makrolidi ergotaminovymi in digidroergotaminovymi Derivati ​​lahko povzroči toksični učinek slednje.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok. Hraniti pri sobni temperaturi.

Končni brozgo (oblika stroja - 15 mg) pustimo, da se shrani pri temperaturi od 25 ° C do 5 dni. Končni brozgo (oblika sproščanjem - 37,5 mg ali 30) lahko shranimo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C do 10 dni.

rok trajanja

2 leti.

Opozorila

Na sprejemu enega odmerka zdravila - izpuščenega odmerka je treba sprejeti čim prej, in naslednji - s standardnimi odmori.

Sumamed forte je treba uporabljati previdno pri bolnikih z okvaro jeter zaradi verjetnosti pojava fulminantni hepatitis in dekompenzirano boleznijo jeter. Ko simptomi jetrnih bolezni (zlatenica, narašča astenija, krvavitev težnjo, temen urin, jetra encefalopatija) Zdravljenje z zdravilom je treba prekiniti in stanje študije jeter.

Z zmerno delovne motnjo, bi bilo ledvic (očistek kreatinina manj kot 40 ml / min), zdravljenje odvisnosti od drog je treba storiti z oskrbo s spremljanjem indikatorjev stanja ledvic.

ob dekompenzirana odpoved ledvic pokazala povečanje vsebnosti azitromicin Kri na tretjem.

Ne smemo pozabiti, da je, da bi preprečili faringotonzillita, izzvala Str. pyogenes, in revmatična vročina akutne narave, je zdravilo izbire penicilin.

Na terapiji antibakterijskih sredstev je treba redno preverjati bolnikovo prisotnosti neobčutljivih organizmov, in znaki nastanka superinfekcije.

Zdravilo se ne sme uporabljati dlje Seveda, kot je priporočeno v navodilih, ker so farmakokinetične lastnosti aktivnih snovi, ki omogočajo, da si izberejo kratke in priročen način odmerjanja.

Pri dolgotrajni uporabi opisanih zdravil niso izključeni videz psevdomembranski kolitis, tako v obliki svetlobe driska, in v obliki težke kolitis.

Suspenzijo lahko povzročijo Sumamed Forte miastenijski sindrom ali poslabšanje miastenija gravis.

Ko motenj živčnega dejavnosti in čutil, morajo biti bolniki previdni, medtem ko avto vožnjo.

analogi