Meronem
Opis zapadle v 2015/03/13
- Latinsko ime: Meronem
- Oznaka ATC: J01DH02
- Aktivna snov: Meropenem (meropenem)
- producent: Astra Zeneca UK Ltd. (Velika Britanija), ACSDobfar (Italija), DAINIPPON Sumitomo Pharmaceuticals Company (Japonska)
struktura
steklenica B1 meropenem trihidrat 570 mg ali 1140 mg, kar ustreza 500 mg ali 1000 mg brezvodnega meropenem.
Brezvodni natrijev karbonat kot ekscipient.
oblika sproščanjem
Prašek v viale iz 0,5 in 1 g
farmakološki učinki
Antibakterijska.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
Meronem - antibiotik, ki ima širok spekter aktivnosti. Deluje baktericidno njegovega povezanega vpliva na sintezo celičnih membran bakterij. Ima visoko sposobnost, da prodre v bakterijskih celicah, je stabilen do -laktamaze in ima afiniteto za proteine, ki vežejo penicilin. Prav zaradi teh lastnosti, močno baktericidno učinek.
Za zdravila občutljivo: grampozitivna in Gram-negativne aerobne, Gram-pozitivnih in Gram-negativnih anaerobi, patogeni, ki imajo naravno odpornost in drugih patogenov (klamidija pneumoniae in psittaci, Mycoplasmapneumoniae, Coxiellaburnetii). V študijah zunaj živega organizma je pokazala, da meropenem To sinergistično deluje z drugimi antibiotiki. Klinične raziskave so pokazale, da ima zdravilo po antibiotik učinek.
farmakokinetika
Meronem prodre v tkivih in telesnih tekočinah (tudi likvor) in shranjenih pri njih v koncentracijah, ki presegajo potrebnih, da inhibira bakterije. To se presnavlja v jetrih. Razpolovni čas - 1,5 ure in do 12 ur, se še vedno lahko določimo z urinom. Približno 70% zdravila se izloči skozi ledvice. Pri dodeljevanju 500 mg vsak 8 ur kumulacija ni označena. starejši potrebujejo prilagoditev odmerka. ob odpoved jeter uporablja v običajnih odmerkih.
Farmakokinetika zdravila pri otrocih in odraslih, je podobno.
indikacije
Meronem se uporablja za zdravljenje:
- meningitis;
- septikemija;
- pljučnica;
- abdominalne okužbe (komplicirana slepiča, pelvioperitonit);
- bolezni urinarnega sistema (pielonefritis, pyelitis);
- medenične okužbe;
- endokarditis;
- okužbe kože;
- griže.
kontraindikacije
- poveča preobčutljivost na skupino antibiotikov bakterijskih infekcij;
- nosečnost;
- dojenje;
- anafilaktične reakcije na beta-laktamske antibiotike (penicilini ali cefalosporine);
- mlajših od 3 mesecev.
Meronem deležni ob istem času nefrotoksična antibiotiki.
neželeni učinki
Dobro prenaša, in resni neželeni učinki so redki.
Obstaja:
- lokalne reakcije (tromboflebitis, vnetje na mestu injiciranja);
- glavobol, parestezija, depresija, tesnoba, razdražljivost, nespečnost;
- trombocitoza, trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza;
- slabost, driska, redko - psevdomembranski kolitis.
- izpuščaj, srbenje;
- angioedem;
- Znižanje ali povišanje krvnega tlaka, srčne odpovedi, tahikardija ali bradikardija;
- dispneja;
- vaginalna kandidoza;
- povečanje ravni kreatinina v krvi.
Meron navodila (odmerek in način)
Uvedemo v / iz: bolusa (najmanj 5 min) infuzije (20-30 min). Za pripravo intravenske injekcije razredčimo z vodo za injekcije v razmerju 10 ml na 500 mg meropenem in 20 ml 1000 mg.
Naslednji infuzijske tekočine se uporabljajo za poparkov: natrijev klorid, dekstroza, natrijev klorid, dekstrozo +, dekstroza + kalijev klorid, manitol. Samo sveže pripravljeno raztopino uporabimo za / v infundiranje in injiciranje.
Odraslim injicirali 500 mg / m po 8 urah, pri okužbah zmerni in 1 g / s po 8 urah pri peritonitis, težka bolnišnične pljučnice, septikemija. ob meningitis 2 g po 8 urah.
Otroci, stari od 3 mesecev. 12 let -. 10 -20 mg na kg telesne teže po 8 urah v bakterijski meningitis 40 mg na kilogram telesne mase po 8 urah. Tehta 50 kg odrasle odmerki so dodeljeni.
Uporabe Meronema navodila vsebujejo podrobne informacije o odmerke zdravila pri bolnikih z ledvično nedostatochnostyu.V tega primera, odvisno od potrditve kreatinina, zmanjšati odmerek in pogostnost dajanja.
overdose
Možnost prevelikega odmerka pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. V takih primerih je hemodializa.
interakcija
urikozuričnih droge probenecid zavira izločanje meropenema in poveča njegovo razpolovno dobo obdobje.
Ko sočasno z ganciklovir tveganje napadov prišlo.
Sredstev, ki zavirajo tubularno sekrecijo (NSAR, probenecid, cimetidin) Bo upočasni izločanje zdravila in povečanje njegove koncentracije v plazmi.
Previdno uporablja skupaj z nefrotoksična antibiotiki (ristomycin, florimitsin, cefalosporine I generacije).
združljiva z heparin. To antagonistično deluje z beta-laktamske antibiotike.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Suha. Temperatura pri skladiščenju pri temperaturi do 30 ° C
rok trajanja
4 leta.
analogi Meronema
meropenem, Meropenabol, Meropenem-Veksta, meropenem Spencer, meropenem Dzhodas, Meropenem-Vial, Meropenem-Vero, prop, Sairon. Ti analogi imajo obliko sproščanja in doziranja.
Komentarji
Po večini bolnikov - je učinkovito zdravilo jih uporabljajo za hude bolezni (okužbe-skupnosti pridobili, pielonefritis z razvojem urosepsis, gnojni meningitis, peritonitis, kirurška sepsa). Ima zelo širok spekter delovanja, visoka biorazpoložljivost, minimalno odpornost mikroorganizmov in minimalnimi stranskimi učinki. Zato je zelo pogosto Meronem se uporabljajo v enoti za intenzivno nego.
Tako je opisal izkušnjo uporabe Meronema s hudih primerih bakterijski meningitis pri novorojenčkih, ko so poprej speljane protibakterijsko terapijo (III generacije cefalosporinov, fluorokinolonov in aminoglikozidi) Izkazali za neučinkovite. Otroci niso bili določeni toksični učinki.
Mnogi bolniki niso zadovoljni s ceno. Ampak, če si izračun tržne vrednosti zdravljenja s tem zdravilom - je bistveno nižja od terapije tienama.
Cena Meronema kje kupiti
Mogoče kupiti v lekarnah v Moskvi in drugih mestih. Cena Meronema odvisna od odmerka. Stroški zdravila v viali 1 g №10 giblje od 12,880 RUB. do 15560 rub., in 0,5 g v viali №10 od 8022 RUB. do 8845 rubljev.
- La iskrena
- Antibiotiki za adneksitisa
- Antibiotiki za vneto grlo
- Pordelost očesa
- Meropenem
- Oksacilinom
- Oksitetraciklin
- TIENAM
- Gaviscon Advance
- Kremgen
- Tsiprofarm
- Amoksikar
- Imipenem
- Mupirocin
- H2 oticatal
- Ampicillin tablete Navodila za uporabo
- Avelox navodila
- Betadina navodila rešitev za uporabo
- Astra tech (Švedska)
- Infusion
- Leone (Italija)