Viagra

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• Indikacije za uporabo: za kakšen tablete Viagra?
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Viagra, navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• z alkoholom
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Sestavek Viagra sildenafil (Sildenafil), se lahko vključi v koncentraciji 25, 50 ali 100 mg.

poleg sildenafil v formulaciji prisotna sestavka: mikrokristalna celuloza (mikrokristalna celuloza), kalcijev hidrogen fosfat (kalcijev hydrophosphate), kroskarmeloza natrij (kroskarmeloza natrij), magnezijev stearat (magnezijev stearat).

Za proizvodnjo Obloga tablete filmsko oblogo uporabljamo Opadry modro in transparenten.

Sestava Viagra se razlikuje v odvisnosti od koncentracije aktivne snovi.

oblika sproščanjem

Dozirna oblika Viagra - filmsko obloženih tablet.

Tablete nekoliko biconcave, imajo v obliki diamanta, njihove robove in zaokrožen rez, barva - modra. Na eni strani tablete je "Pfizer" napis na drugi strani - "VGR 25/50/100" (Odvisno od koncentracije sildenafil).

En paket lahko 1, 2, 4 ali 12 tablet.

farmakološki učinki

Akcijski Priprava namenjeno obnovitvi fiziološki odziv na seksualno stimulacijo.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Viagra se uporablja za zdravljenje erektilne disfunkcije.

Ko vzburjenja pomeni obnavlja zZmanjšanje erekcijske funkcije s povečanjem pretoka krvi v penis.

Naravna Mehanizem erekcije vključuje sproščanje med seksualno stimulacijo v kavernozni (kavernozni) spolni elementa telesa NO (dušikovega oksida), kar prispeva k aktivacijo encima gvanilatciklazo.

Slednji, po drugi strani stimulira povečanje koncentracije cGMP (cikličnega gvanozin monofosfata). Kot rezultat, se sprošča gladkih mišic v corpus cavernosum in izboljšan dotok krvi.

Sildenafil je močan in selektiven zaviralec cGMP-specifične PDE5 (fosfodiesteraze 5) v corpus cavernosum, kjer PDE5 igra pomembno vlogo pri razkroju cGMP.

Delovanje snovi erektilne funkcije je periferna znak: priprava ne neposredno sproščujoče vpliva na izoliran človeški kavernozni telesa, s čimer močno pomnoževanje svoj sproščujoč učinek na dušikovega oksida.

Pod vplivom sildenafil razvijanje želen terapevtski učinek, potreben spolnega vzburjenja.

TCmax (čas za dosego maksimalne plazemske koncentracije) po peroralnem dajanju sildenafil Post je od 0,5 do 2 uri indeks biološke uporabnosti v območju od 25 do 60%.

Ko prejme pripravek z mastno hrano farmakokinetičnih parametrov Cmax je zmanjšana za vsaj 20% (včasih do 40%) za doseganje gre od 1,5 do 3 ure.

metabolizem sildenafil To se dogaja v jetra pod vplivom izocima mikrosomskih citokroma.

obdobje Razpolovni čas sildenafila v čisti obliki in N-dezmetilmetabolita ki je njen glavni metabolit, - od 3 do 5 ur. Zdravilo se pojavi kot neaktivnih metabolizem. Približno 80% se izloča z vsebino črevesa, okoli 15% se izloči ledvice.

Indikacije za uporabo: za kakšen tablete Viagra?

V opisu zdravila pomeni, da je Viagra namenjen zdravljenje erektilne disfunkcije, ki so posledica vaskularne motnje ali živčnih motenj, ki je definirana kot nezmožnost za doseganje erekcije penisa in ga vzdržuje v času, ki je potreben za uspešen spolni odnos.

Da bi zagotovili učinkovitost zdravila je potrebna spolna stimulacija.

kontraindikacije

Viagra ima številne kontraindikacij. Torej, pomeni prepovedano uporabljati pri:

• preobčutljivost na njegove države;
• istočasno uporabo pri nitriti in nitrati v kateri koli obliki, kot tudi Donorji dušikovega oksida (Npr amil nitrit);
• kontraindikacije za izvedbo spolno življenje (na primer, če je bolnik z diagnozo resno bolezni srca in motenj vaskularnega sistema - hudo srčno popuščanje ali nestabilna angina);
• izguba vida na enem očesu, ki je izzvala anteriorna ishemična optična nevropatija (optična nevropatija) Nearterialnogo poreklo, ne glede na to, ali je to patologijo povezavi s predhodno uporabo inhibitorjev PDE petega tipa;
• disfunkcija jeter huda.

Prav tako ne bo Viagra za ženske, otroke in mladostnike, mlajše od 18 let. Ob skrbni pripravi je predpisana:

• ob anatomsko deformacijo penisa (Vključno, če fibroplastic induracija penisa, fibroza corpora cavernosa, koti itd);
• za bolezni, ki se lahko predisponirajoči dejavnik za razvoj priapizem (levkemija, anemija srpastih celic, trombocitopenija, multipli mielom, itd);
• na bolezni, ki jih spremlja krvavitev;
• želodčne razjede ali ulkus 12 razjeda na dvanajstniku V akutni fazi;
• če je bolnik imel v zadnjih šestih mesecih miokardni infarkt ali žalitev;
• Če bolnik diagnosticiran dedna degenerativna bolezen mrežnice (Npr retinitis pigmentosa);
• ob nestabilna angina ali srčno popuščanje;
• ob aritmija, ki lahko predstavljajo nevarnost za pacientovo življenje;
• hipotenzijo (V primerih, ko se krvni tlak ne presega 90/50 mm Hg. V.) Ali hipertenzija (Kadar je krvni tlak ni večji od 170/100 mm Hg. Art.)

neželeni učinki

Na splošno so neželeni učinki, ki se pojavijo med zdravljenjem z Viagro označen kot blage do zmerne in so prehodni. Pogostost neželenih simptomov povečala s povečanjem odmerka.

Uporaba Viagra lahko povzroči:

• bolečine v trebuhu, hrbtu, mišicah ali sklepih;
• astenija;
• gripi podobni simptomi;
• okužba (Vključno dihal in sečil);
• driska;
• slabost;
• izboljšanje mišičnega tonusa;
• nespečnost;
• zamašen nos;
• vnetna limfoidnega tkiva in žrela (faringitis);
• vnetje sinusov (sinusitis);
• motenj dihanja;
• kožni izpuščaj;
• kršitve barvnih predmetov (ponavadi podobna sprememba izražen na enostaven način in je prehodne narave);
• konjunktivitis;
• motenj funkcij prostate;

Med kliničnimi študijami in neželenih učinkov, zabeleženih kot so zamegljen vid, povečano zaznavanje svetlobe, rinitisa, omotica, vazodilatacija.

Pri uporabi zdravila v velikih odmerkih, pacienti imajo enake stranske učinke, ki pa se pojavijo na da bolj pogosto kot pri upoštevanju navodil režim odmerjanja.

V post-marketing uporaba Viagra posameznih bolnikov, v zvezi z uporabo pripravka so zabeležili:

• sinkopa, hipotenzijo, srčni utrip, tahikardija;
• bruhanje;
• dolgotrajna erekcija in / ali priapizem;
• oko pordelost in bolečine v njih;
• alergijske reakcije.

Viagra, navodila za uporabo

V navodilih za uporabo Viagre pomeni, da je treba zdravilo jemlje oralno. Tablete priporočljivo piti pred obroki, ker v tem primeru je njihovo ukrepanje razvija hitreje.

Viagra - kako moški?

Zdravilo je na voljo v treh odmerkih - 25, 50 in 100 mg. Kot pravilo, pri večini bolnikov začetni odmerek 50 mg. Tablete traja približno eno uro pred spolno aktivnostjo.

Njihovo delovanje se začne po 30-60 minutah in traja naslednjih 4 urah. Za zdravilo se je hitro odzvala, je priporočljivo, vzeti hrano.

Odvisno od resnosti pacienta na učinek in toleranca glede na odmerek lahko prilagodijo v veliki in krajše stranice.

V nekaterih primerih, držite drugi sistemi - Tablete so začeli, da bi minimalno dozo in ga postopoma povečuje do izrazitega terapevtski učinek.

Kako jemati viagro, uporabo in odmerek sheme zdravila zdravnik določi individualno, ob upoštevanju značilnosti bolnikovo telo.

Največji priporočeni odmerek - 100 mg. Največja priporočena pogostnost odmerjanja - 1-krat na dan.

starejši bolniki pravilno odmerjanja ni potrebno.

overdose

V času študija se izvajajo na zdravih prostovoljcih, je bilo ugotovljeno, da je bilo en sam odmerek vnos 0,8 gramov iste povzroča stranskih učinkov, ki so bili zabeleženi v času jemanja zdravila v veliko manjših odmerkih, vendar je pogostost njihovega pojavljanja in resnosti povečala.

uporaba sildenafil v odmerku 0,2 grama, ne poveča učinkovitost naprav pa vzpodbudi večjo pojavnost neželenih učinkov. Najbolj pogosti so rdečica, vrtoglavica, glavobol, motnje organov vida, dispeptičnimi simptomov, zamašen nos.

V primeru prevelikega odmerka viagre so običajno predpisana za takšne situacije podporno zdravljenje. kot sildenafil označen z visoko stopnjo vezave na plazemske proteine (Vezava rezultat 96%) in se ne izloča z urinom, je snov pospešen razdalja hemodializa Šteje se, verjetno.

interakcija

sildenafil izpostavljena metabolizem v jetra, pretežno pod vplivom izoencimi CYP3A4 in delno pod vplivom CYP2C9, zato inhibitorji teh izoencimi zmanjša, in njihovi induktorji, oziroma, poveča višino sildenafil.

Tako, 0,8 g cimetidin, ki je nespecifičen zaviralec CYP3A4, skupaj z 0,05 g sildenafil izzove poveča plazemsko koncentracijo slednjega za 56%.

Pri sprejemu 0.1 g sildenafil v povezavi z eritromicin, ki je specifični zaviralec CYP3A4 (v primeru, kadar eritromicin dvakrat na dan pri 0,5 gramov 5 dni), ko je dosežena konstantna koncentracija eritromicin kri, AUC sildenafil poveča za 182%.

Hkratno enkratni odmerek 0,1 g sildenafil 1,2 g sankvinavira, ki je inhibitor CYP3A4 in proteaza HIV, na množico aplikacij, zadnje tri krat na dan: v ozadju, da se doseže konstantno plazemsko koncentracijo sankvinavira AUC sildenafil poveča za 210%, medtem ko je Cmax - 140%. V tem primeru, sildenafil To ne vpliva na farmakokinetiko sankvinavira.

ketokonazol in itrakonazol, da so bolj močni inhibitorji izoencima CYP3A4, imajo lahko večji vpliv na farmakokinetične parametre sildenafil.

Ob hkratni uporabi 0,1 g sildenafil (Po) in ritonavir (0,5 g dvakrat na dan), ki je močan zaviralec izoencimov citokrom P450 inhibitorji in proteaze HIV potem ko je dosegel konstantne plazemske koncentracije ritonavir AUC sildenafil poveča 11-krat (1000%) in Cmax - 4-kratni (300%).

Po 24 urah se plazemska koncentracija sildenafil 200 ng / ml, kljub dejstvu, da po eni sami uporabi sildenafil številka je 5 ng / ml.

Bolniki, ki jemljejo sildenafil pri odmerkih priporočljivo navodila in nadalje močan inhibitorji CYP3A4, prenašajo Viagra.

sildenafil To vpliva na način metabolizem NO / cGMP in ojača hipotenzivne učinke nitratov (kot je uporaba za akutne označb in dolgotrajno zdravljenje s temi sredstvi). V zvezi s tem imenovanjem je kontraindicirana sildenafil z Donorji dušikovega oksida ali nitrati.

akutna uprava antacidi (aluminijev hidroksid ali magnezijev hidroksid) Nima vpliva na biološko uporabnost zdravila.

Pri nekaterih občutljivih bolnikih proti ozadju sočasno uporabo sildenafil in -blokatorji lahko razvije simptomatska hipotenzija.

Vse pomembne interakcije z zdravili z varfarin (0,04 g) in tolbutamid (0,25 g) ni določena. Prav tako je interakcija ni določena sildenafil v odmerku 0,1 gramov z amlodipin uporaba teh zdravil pri bolnikih z hipertenzija.

Poleg tega, cildenafil:

• v odmerku 0,1 gramov ne spremeni farmakokinetike inhibitorji proteaze HIV kadar konstantno koncentracijo v krvi;
• v odmerku 0,05 g istočasno čemer z 0,15 g acetilsalicilna kislina To ne povzroči dodatno povečanje dolžine krvavitev;
• v odmerku 0,05 grama na zdravih prostovoljcih ne okrepi hipotenzivni učinek etanol na najvišji stopnji v krvi zadnjega okoli 80 mg / dl;
• ne povzroči dodaten pojav neželeni učinki uporabe antihipertenzivna zdravila.

pogoji prodaje

Zdravilo ni na voljo brez recepta.

pogoji skladiščenja

Viagra je vključena v seznam B. Store zdravilo je priporočljivo v suhem prostoru, izven dosega otrok. Optimalna temperatura - ne več kot 30 stopinj Celzija.

rok trajanja

5 let.

Opozorila

Kaj je Viagra?

Viagra - kaj je to, kaj počne in kaj je potrebno? Viagra - je prvo farmacevtsko formulacijo, ki kaže resnični in izraženo učinkovitost pri večini bolnikov, ki trpijo zaradi erektilna disfunkcija. Orodje omogoča odziv telesa, ko je izpostavljena spolne dražljaje.

Wikipedia pravi o zdravilu, ki je bil prvotno ustvarjen za izboljša pretok krvi v srčno mišico, zdravljenje bolezen koronarnih arterij in angina.

Vendar pa je v zgodnjih 90-ih letih XX stoletja, ki so rezultat kliničnih preskušanj, je bilo ugotovljeno, da ima zdravilo minimalen vpliv na srčni krvni obtok, vendar hkrati stimulira pretok krvi v medenici organov in zlasti penis.

Kako dela drog?

Mehanizem delovanja tablete je povečati krvi, ki pride na penis. Zdravilo učinkuje le na naravne mehanizme erekcija in izziva naravni erekcija.

Ko je spolno dejanje končan, je naravna sprostitev penis.

Proizvod ne povzroči poveča spolno slo, in ne spada v kategorijo dvig libido in "Razburljiv" drog, njegova aktivna snov deluje samo, če je človek počuti naravno spolnega vzburjenja.

Spolne norme - kaj to je in kako ga opredeliti?

Zdrava je človek, ki ima erekcija Zdi se, in je še vedno, tako da bi imel spolne odnose in uspešno dokončanje vsakega spolni odnos.

Če oseba, ki meni, sam zdravi, vendar v svojem zdravljenju z viagro je izboljšanje erekcija, lahko sklepamo, da je do neke mere, ki trpi erektilna disfunkcija.

Princip delovanja Viagra za zdravje moških

Pogosto obstajajo vprašanja, ali je mogoče sprejeti drog zdravih moških, in kaj se bo zgodilo, če pijete tableto viagre in če Viagra za zdravje moških je slabo.

Zdravje moških ni prepovedano droge sildenafil, saj prispevajo k stabilizaciji spolovila, ponovnega pojava erekcija in podaljša spolni odnos.

Tudi Viagra ima sposobnost za ublažitev vpliva dejavnikov, ki preprečujejo pojav erekcija ali zmanjša njegovo stabilnost (vključno zdravih moških). Tablete izboljšanje delovanja spolnega pripomočka slabem počutju, razburjenje in utrujenost.

Proizvod ne povzroči nenadzorovano erekcija in jo poveča v primerih, kadar je človek živčen. Če vznemirjenost je odsoten, formulacija nima nobenega učinka.

V zvezi z varnostjo uporabe sredstev, so klinične študije ugotovili, da bolniki, ki jemljejo viagro in placebo prekiniti uporabo zdravila zaradi neželenih učinkov pojavi pri približno enako frekvenco: pogostosti odpovedi med bolniki, ki jemljejo Viagra - 2,5%, placebo - 2,3%.

Jemanje tabletk Viagra, morate upoštevati morebitne interakcije zdravil za to orodje. Zlasti, interakcije z nitrati, se uporabljajo za zdravljenje bolezni srca.

Ali je odvisnost od Viagra?

Incidenca fizične odvisnosti od drog ne dokazana. Vendar, če ste vzeli tabletko vsak dan in za dolgo časa, obstaja možnost pojava psihološko odvisnost.

To je, ko bolnik je stalna uporaba zdravil tako navajeni, da je učinek stabilizacije erekcija, da po preklicu lahko iluzija moč poslabšanje.

Značilno je, da je to izraženo v tem smislu, da erekcija To je postal manj stabilne in bolj nagnjeni k vplivom zunanjih dejavnikov. Ampak na splošno pa ni, oseba, ki je preprosto vrne v znanem ritmu spolne aktivnosti, ki jih je mogoče izslediti odvisna od utrujenosti, psiho-čustveno stanje, kot tudi splošno zdravje.

Kako jemati zdravilo in kako deluje skozi čas?

Viagra Vzemite eno tableto približno uro pred spolnim odnosom. Učinek uporabe sildenafil Razvija v 30-60 minutah po nanosu.

V času, ko je učinek traja 4 ure.

Kako viagro za ženske in dekleta?

Po statističnih podatkih, okoli 40% žensk trpi zaradi različnih vrst spolna disfunkcija, ki so posledica somatske bolezni, in psiholoških razlogov.

V zvezi s tem in glede na popularnost in učinkovitost Viagra moškega, se je začela pojavljati vprašanje "Ali Viagra o ženskah?".

Strokovnjaki odgovoriti, da ukrep sildenafil za ženske, na enak način, kot Viagra deluje za moške. Pri dekletih se kaže v krepitev dotok krvi v spolnih organov in njihove somatsko stimulacijo. Poleg tega je vse več žensk, sprosti naravne mazanje, povečana občutljivost in razdražljivost in, kot rezultat, so možnosti, da bi dosegli orgazem.

Vendar pa je za natančno določitev stopnje učinkovitosti sredstev za ženske veliko težje kot pri moških.

Še več, zdravniki menijo, da Viagra na podatkih o varnosti za ženske, ni dovolj, zato, da bi mu zdrave ženske, ki jih ne bi priporočal. Vendar pa je za ženske, ki so vstopili v zgodnjem obdobju menopavza (Do 50 let) z vsemi spremljajočimi neprijetne simptome, kot tudi za ženske, ki so opravili veliko ginekološko operacijo (na primer, gisterektomiyu), Ob teh tablet lahko postane skoraj edina možnost za normalno spolno življenje.

Imejte v mislih, da je oseba Viagra pravilno deluje le, če je spolna stimulacija.

Viagra, ki se proizvaja ameriško podjetje Pfizer, je še vedno namenjen izključno za moške, za ženske farmacevtske družbe razvijajo druge droge.

Viagra tablete za ženske v lekarnah prodajajo pod imenom "Ženska Viagra" (Ženska Viagra). odmerek sildenafil na tableto - 100 mg (100 mg).

Alternativno Viagra se lahko s temi sredstvi priporoča kot Vzbujevalnik pade Ženski Gold Fly, Silver Fox, Span.Fliege Minitablet, sirup Lokmanzade (turško drogo v kozarcih, ki se lahko uporablja kot afrodiziak za moške in ženske), itd

Kako narediti doma-viagro?

Tradicionalni recepti so zelo priljubljeni Viagra. Prvič, večina od njih so opravili preizkus časa. Drugič, da bi svoje roke Viagra, ki se uporabljajo izključno naravne sestavine. Zato bo verjetnost neželenih učinkov teh sredstev praktično nič.

Najbolj preprosta in učinkovita sredstva se štejejo tinkture česna zmes zmeljemo matice (orehov ali kateri koli drug) z naravnim medom in ginseng tinktura (Končan farmacevtski izdelek prodaja v lekarnah).

Za pripravo tinkture česna kilogram očistiti in drobljen česen prelijemo tri litre vrele vode in pustimo, da se napolni za 30 dni. Sprejet dnevni žličko, dokler se ne porabi celotno banko.

Ginseng tinkture dvakrat ali trikrat na dan za približno pol ure pred jedjo 25-30 kapljic (najkasneje 4 ure pred spanjem).

analogi Viagra