Levitra

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo Levitra (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

V tabletah s filmsko oblogo vsebuje zdravilno učinkovino - vardenafil, katere znesek se lahko v odvisnosti od doze na razlikuje drog in biti 5, 10 in 20 mg. Med adjuvanse - krospovidon, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid MKTS-.

Filmska obloga je sestavljena iz makrogol 400, hipromeloza, titanov dioksid in pigmenti - rumeni železov oksid in rdeče.

oblika sproščanjem

Tablete okrogle, lahko biconcave svetlo oranžne biti siva barva, vgraviran različnih straneh - blagovna znamka in oznaka Bayer predložek dozirna formulacija - "5", "10", "20" oz. Levitra 20 mg in 10 mg je na voljo v pretisnih 1 ali 4 tablete, ki so zaprti v kartonske škatle ali embalažo drsna tipa «Burgopack". Pri dozi 5 mg uz paket - 5 pretisnih omotov od 4 tablet.

farmakološki učinki

Zdravilo izboljšuje erektilna funkcija.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Najbolj znana PDE - specifične PDE5, sodeluje pri cepitvi s hidrolizo cGMP, da je stranka na ravni regulacije cGMP v procesu penisa erekcija. vardenafil bloki PDE5 in povečuje lokalne akcijske dušikovega oksida (endogene NE) Vydelyayuschegsyao živčni končiči v gobasto tkivo spolna stimulacija. NE je potrebna za aktiviranje encim gvanilatciklazo, Vsebina cikličnega Up- gvanozinmonofosfata (Okrajšano. cGMP) In vodi do sproščanja gladkih mišic v corpora cavernosa, in posledično - poveča pretok krvi v penis. Tako, Levitra lahko stopnjuje naravni odziv na spolno stimulacijo.

Ugotovljeno je bilo, da mora povprečna koncentracija da inhibirajo PDE5 - 0,7 Annan je, da je, vardenafil - je močan in visoko selektiven zaviralec. 20 mg vardenafil v 15. minuti je pri nekaterih moških imenujemo raven erekcija, zadostovala za penetracijo. Za dokončanje odziv je potrebno, da je 25 minut minilo.

Opozorilo! Na voljo Generic Levitra Soft ki je hiter začetek delovanja. Tablete lahko žvečenje ali raztopi pod jezikom, s čimer se pospešuje nastanek učinka (običajno pojavi po 10 minutah).

Te farmakokinetične študije

sesalni

Peroralna absorpcija hitro, se lahko pojavijo na tešče največja koncentracija v 15. minuti, toda pogosteje (90%) - po 60 minutah. Ko delo z maščobno obrokom, se stopnja absorpcije zmanjša v povprečju za 20%. Stopnja absolutna biološka - približno 15%. Stacionarni volumen distribucije - 208 l. Stopnja vezavo primarnega mojstra (M1) iz proteinov krvne plazme - ne več kot 95% (obračalni postopek), po 90 minutah na 0,00012% odmerka lahko opazimo v semenu zdravih moških.

Presnova in izločanje

Pojavlja predvsem vključujejo sisteme uitohroma in jetrnih encimov. Povprečni eliminacijski razpolovni čas čas - 5,4 h, in je glavni metabolit, ki je tvorjen dezetilirovaniem piperazinsko skupino v molekuli, - približno 4 ure metaboliti, ki nastanejo pretežno iz gastrointestinalnega trakta (približno 91-95%), ostali -. Ledvice.

Spremembe v AUC in drugih parametrov v različnih skupinah bolnikov

• pri starejših osebah pogosto AUC povečala za 52%;
• v hudo odpoved ledvic AUC povečala za približno 21% in maksimalno koncentracijo se zmanjša za 23%;
• ob humane jetrne razdalja se zmanjša v sorazmerju s stopnjo motenj delovanja jeter.

indikacije

Kot ponavadi Levitra, Levitra mehka in Levitra ODT - potenco regulatorji, ki jih je treba sprejeti, če erektilna disfunkcija - nezmožnost za doseganje in vzdrževanje zahtevano stopnjo erekcijo, ki je potrebna za izvedbo celoten spolni odnos.

kontraindikacije

• Bolniki z preobčutljivosti na katerokoli sestavino formulacije;
• oseba, ki droge ali nitratosoderzhaschie donator dušikov oksid, kakor tudi zaviralci CYP3A4 (Primer: ritonavir, indinavir, ketokonazol, itrakonazol, eritromicin, klaritromicin);
• Terapevtske zdravila iz erektilna disfunkcija;
• moški, ki se ne priporoča spolna dejavnost, vključno prisotnosti takih spremljajočih bolezni srca in ožilja, kot akutni obliki srčno popuščanje ali nestabilen angina;
• hude bolezni jeter;
• hemodializa v začetni fazi bolezni ledvic;
• hipotenzijo (z HELL v mirovanju, manjšo od 90 mm Hg);
• Nedavna žalitev ali miokardni infarkt (Do 6 mesecev.);
• heredodegenerativne retinalne bolezni, na primer, retinitis pigmentosa;
• ženske, novorojenčkov in otrok.

Potrebna je previdnost pri ocenjevanju razmerja med koristjo in tveganjem

• ob Anatomsko deformirana genitalij, vključno z različnimi krivine, kavernozni fibroza in bolezen Peyroniejevo;
• dovzetnost za priapizem, na primer, multipli mielom, drepanocytemia, levkemija-
  krvavitev težnjo;
• poslabšanje želodčne razjede.

neželeni učinki

Neželeni učinki (HP), ki izhajajo iz uporabe Levitra določeno spodaj (pri izpisu njihova manifestacija moči, navedene v padajočem vrstnem redu):

• Infekcijske bolezni: konjunktivitis.
• Kršitve psiho in centralnega živčnega sistema: motnje spanja, glavobol.
• Organi vizije: kršitev vidne ostrine in barvnega vida, veznice hiperemijo, nelagodja in bolečine v očeh, fotofobija, povečanje IOP.
• Organi obravnave: vrtoglavica, nenadna gluhost, zvonjenje v ušesih.
• Imunski sistem: alergični ali angioedem, alergijske reakcije.
• Od srca in krvnih žil: srčni utrip, angina, tahikardija, miokardni infarkt, prekata tahiartimija, vazodilatacija, hipotenzijo.
• GI: prebavne motnje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, suha usta, gastritis, gastroezofagealno refluksno bolezen, bruhanje.
• Dihala in organi prsih, mediastinuma: nazalna kongestija, težko dihanje, vključene obnosne votline.
• Jeter in žolčnika načinov: povečana aktivnost transaminaze.
• Bolezni kože in podkožja: eritem, izpuščaj.
• Skeletnega sistema in bolečine v hrbtu vezivnega tkiva, poveča CPK, poveča mišični tonus, mialgija.
• Genitalije in mlečne žleze: povečana erekcija, priapizem.
• Skupno: slabo počutje, bolečine v prsnem košu.

Navodila za uporabo Levitra (Metoda in doziranje)

Tablete so običajno jemlje oralno, ne glede na dieto, za 25-60 minut pred spolnim odnosom.

standardni režim

Začetni priporočeni odmerek - 10 mg (približno 25-60 minut pred spolnim odnosom). Največja pogostost uporabe zdravila - enkrat vsakih 24 ur. Glede na učinkovitost in prenašanje zdravljenja v dnevnih odmerkih 20 mg lahko poveča ali zmanjša na 5 mg.

Navodila za uporabo Levitra v motenj jeter

Začetni priporočeni odmerek - 5 mg, ki je v teku zdravljenja lahko poveča na 10 mg.

overdose

Če odobrenega odmerka vardenafil 40 mg dvakrat na dan, lahko bolnik izkušnje, izražena v bolečine v hrbtu, brez znakov toksičnih učinkov na živčevje in mišični sistem.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja

Standardno podporno zdravljenje. hemodializa neučinkovita.

interakcija

• C CYP- inhibitorji lahko zmanjša očistek vardenafil.
• C eritromicin v dan. 1500 mg pojavi štirikratno povečanje trikratno povečanje AUC in najvišjo koncentracijo Levitra (5 mg).
• C ketokonazol 200 mg pride desetkratno povečanje AUC in štirikratno povečanje največje koncentracije Levitra (5 mg) in ga bo treba prilagoditi odmerek.
• Sočasna uporaba Levitra z inhibitorji proteaze HIV učinkovina - indinavir (Dnevni odmerek 2,400mg) shestnadtsatikratny opazili AUC povečan povečan Sedmerna in maksimalna koncentracija vardenafil.
• C ritonavir (Dnevni odmerek 1200 mg) .: opazovana trinajst povečan najvišja koncentracija Levitra 5 mg in 49-kratno povečanje skupnega dnevnega indikatorja AUC in znatno raztezek (približno 26 ur) T1 / 2 vardenafil.
• C nitrati in Donorji dušikovega oksida potenciranje opaženih učinkov, vendar - če je zadržano interval 24 h, potem ni interakcijski.
• Sverhterapevticheskie odmerek vardenafil z nitroprusid natrijev povzroči rahlo povečanje antitrombotični učinek.
• med sprejem Levitra in Alfa-adrenergičnih receptorjev spoštovati časovni interval in uporabljajo le, kadar stabilno delovanje HELL. Na primer, terazosin To zahteva 6-urni interval odmerjanja.

pogoji prodaje

Za nakup je potrebno recept drog.

pogoji skladiščenja

Suhem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od + 30 ° C.

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, saj je treba hraniti, - na nedostopnem mestu.

rok trajanja

Do 36 mesecev.

analogi Levitra