Amaryl m

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za Amaryl M (metoda in dozirna)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• z alkoholom
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Eno tableto z zdravilom vključuje aktivno snov: glimepirid mikroniziran - 1 mg, 2 mg in metformin hidroklorid 250 ali 500 mg.

In tudi pomožne snovi: laktoza monohidrat, povidon COA, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, krospovidon in magnezijev stearat.

Folija ovoj sestoji iz hipromeloze, titanov dioksid, makrogol 6000 in karnauba voska.

oblika sproščanjem

Proizvedeno Amaryl M tablet, filmsko obložene, z vsebnostjo 1 mg in 250 mg in 2 mg + 500 mg. Zdravilo je pakirano s 10 kosov v pretisnih skladiščen in 3 pretisnih omotih v pakiranju.

farmakološki učinki

M je kombinirano Amaryl hipoglikemijo ukrepi.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Eden od učinkovin zdravila - glimepirid, je sposoben spodbuditi izločanje in sprostitev insulin beta celic trebušne slinavke, da se izboljša občutljivost perifernih tkiv do učinki endogenega insulina.

Druga aktivna komponenta - metformin je hipoglikemično drog v bigvanid skupine. V tem hipoglikemičnega učinka kaže snov, hkrati pa ohranja izločanje insulin, celo majhna. Metformin ne ustvarja velik vpliv na beta celic trebušne slinavke, izločanje inzulina, in njena recepcija v terapevtskih odmerkih ne vodi k razvoju hipoglikemija.

Menijo, da metformin sposoben potenciranje učinkovitost insulina povečanje občutljivosti tkiva z njim, inhibirajo glukoneogenezo v jetrih, da se zmanjša nastajanje prostih maščobnih kislin, zmanjša oksidacijo maščob, apetita, absorpcije ogljikovih hidratov v gastrointestinalnem traktu in tako naprej.

Največja plazemska koncentracija zdravila dosežena v 2,5 urah po večkratni prejemali 4 mg na dan. V notranjosti telesa je označena celotna absolutno biološko uporabnost. Uživanje hrane nima posebnega vpliva na absorpcijo, le nekoliko upočasnjuje svojo hitrost. Glavni del metabolitov Amaryl M izloča preko ledvic, in ostalo - v črevesju.

To je bilo ugotovljeno, da se lahko zdravilo prodre skozi posteljico in se izloča v materino mleko.

indikacije

Glavna indikacija za Amaryl M diabetes mellitus tipa 2, s pridržkom dieto, telesno vadbo in premajhno če:

• ne doseže glikemije s kombinacijo prehrane, fizični napad obremenitve, zmanjšanje teže in monoterapiji z metforminom ali glimepiridom;
• kombinirano zdravljenje glimepirid in metformin nadomestiti z enotno kombinirano sprejemnem zdravila.

kontraindikacije

Ne jemljite tega zdravila, če:

• diabetes Tip 1
• diabetična ketoacidoza, precoma in diabetična koma, akutni ali kronični metabolična acidoza;
• preobčutljivost na zdravila;
• huda okvara jeter;
• ledvična insuficienca in ledvične funkcije;
• nagnjenost k razvoju laktacidoza;
• koli stres;
• starost 18 let;
• malabsorpcijski hrane in zdravil iz gastrointestinalnega trakta;
• kroničnega alkoholizma, akutna zastrupitev z alkoholom;
• aktivnosti laktaze, galaktoza intolerance, malabsorpcije glukoze in galaktoze;
• dojenje, nosečnost in tako naprej.

neželeni učinki

Sprejem Amaryl M, še posebej v začetni fazi, lahko povzroči različne neželenih pojavov, ki vplivajo na vitalne organe in sisteme.

Hipoglikemija je pogosto dolga in se spremlja: glavobol, akutna lakota, slabost, bruhanje, zaspanost, apatija, motnje spanja, skrbi, agresivnost, slaba koncentracija in budnost, upočasnitev psihomotoričnih reakcij, depresija, zmedenost, govora in vida, tremor in tako naprej.

Hkrati napadi hude hipoglikemije lahko spominjajo na možgansko prekrvavitev. Znebite se neželenih simptomov mogoče odpraviti izraz glukoze.

Navodila za Amaryl M (metoda in dozirna)

Doziranje Amaryl M vsebina se navadno ciljna koncentracija glukoze v sestavi človeške krvi. Za pridobitev potrebnega urejenost presnove, zdravljenje začne z uporabo najnižjega odmerka.

V času zdravljenja ne bi smeli redno spremljanje kazalnikov koncentracije glukoze v krvi in ​​urinu. zahteva tudi redno spremljanje glikoziliranega hemoglobina v krvi.

V primeru nepravilne sprejem pripravka ali preskočite naslednji odmerek ni priporočljivo, da jo dopolnitev uporabi višjih odmerkov.

Pri zdravljenju Amaryl M pride postopoma izboljšal urejenost presnove in povečanje občutljivosti tkiva insulin, zmanjšuje potrebo po glimepirid. Zato bi morali takoj zmanjšati odmerek ali prenehali jemati zdravila, da bi se izognili hipoglikemijo.

V večini primerov 1-2 dodeli v enkratnem dnevnem ob drog hkrati z obrokom.

Največji dnevni odmerek glimepirid pomeni - 8 mg in metformin - 2000 mg. Najbolj optimalno enkratni odmerek se šteje za sprejem, v skladu z navodili Amaryl M - 2 mg ± 500 mg oz.

Na splošno obdelavo Amaryl M prevzame svojo dolgotrajno uporabo.

overdose

V prevelikem Amaryl M lahko razvije hipoglikemija in včasih tudi krče in komo, kot tudi nastanek laktacidoza.

V takšnih primerih se zdravljenje predpisana odvisno od resnosti hipoglikemija. Če označena svetlobno obliko brez izgube zavesti, nevroloških sprememb, je priporočljivo, da se v dekstroza (glukoza), in nato prilagodil odmerjanje zdravil in prehrane. Za nekaj časa je treba, da še naprej pozorno spremlja bolnika, dokler se nevarnost za zdravje in življenje, ne bodo popolnoma odpravljene.

Hude hipoglikemije spremlja koma, epileptični napadi in drugi nevrološki simptomi zahtevajo takojšen sprejem v bolnišnico. Nadaljnje zdravljenje poteka v bolnišnici, odvisno od simptomov.

interakcija

Sočasno zdravljenje z glimepirid in nekatera zdravila lahko vplivajo na presnovo, na primer - uporaba induktorjev CYP2C9, rifampicin, flukonazol in tako naprej.

Poleg tega obstajajo zdravila, ki so sposobni za povečanje krvnega sladkorja učinek: insulin, peroralnih antidiabetikov, alopurinol, inhibitorji ACE, anabolični steroidi in moški spolni hormoni, kumarinu antikoagulanti, kloramfenikol, Ciklofosfamid, fenfluramin, Feniramidol, fluoksetin, Gvanetidin ifosfamid, mikonazol flukonazol, Probenecid, aminosalicilna kislina, fenilbutazon, protimikrobna kinolon, tetraciklini, salicilati, sulfinpirazon in še mnogi drugi.

Prav tako lahko kombinacija več zdravil zmanjša hipoglikemično učinka, npr z acetazolamid, barbiturati, GCS, diazoksid, diuretiki, adrenalin ali simpatikomimetiki glukagon, odvajala (z dolgotrajno uporabo) nikotinska kislina (Visoki odmerek), estrogeni, gestageni, fenotiazini, fenitoin, rifampicin, ščitnični hormoni.

Poleg tega, če Amaryl M skupaj s histamin H2 receptorja, klonidin ali reserpin, se lahko pričakuje dobiček in zmanjšati hipoglikemijo učinek.

Z uvedbo jodirana kontrastna lahko pojavi odpoved ledvic, kar vodi do kopičenja metformin in poveča tveganje za razvoj laktacidoza. V takih primerih, za dva dni, da prenehate jemati zdravila.

Podoben učinek lahko pričakujemo, medtem ko je sprejem Amaryl M in antibiotiki, ob označen nefrotoksični učinek (gentamicin) In drugih drog.

Zato je treba imenovati Amaryl M, da obvestite svojega zdravnika o morebitni uporabi drugih zdravil, za preprečitev nevarnih interakcijo.

pogoji prodaje

zdravil na recept.

pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti na varnem mestu, proč od otrok, s temperaturami do 30 ° C.

rok trajanja

3 leta.

Analogi Amar M