Glidiab

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Glidiab, navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• besede
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

1 tableta vsebuje 80 mg gliklazida. Neobvezno: laktoza, magnezijev ali letve, mikrokristalna celuloza, hidroksipropilmetil celuloza, krompirjev škrob, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat.

1. Tableta MVA (prirejenim sproščanjem) vsebuje 30 mg gliklazida. Neobvezno: hidroksipropilmetil celuloza, aerosil, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

oblika sproščanjem

Glidiab pripravek v obliki tablet po 80 mg in tabličnih №60 CF 30 mg №30 №60 ali sekundarna embalaža.

farmakološki učinki

Zniževanju krvnega sladkorja (hipoglikemijo).

Farmakodinamika in Farmakokinetika

gliklazida je peroralna hipoglikemična derivati, povezanih z drogami sulfonilsečnine 2. generacije. Akcijski namenjen krepitvi celice drog v trebušna slinavka, proizvodnjo insulin, povečajo nagnjenost k njej perifernih tkivih, krepitev insulinosekretornyh učinki glukoze in stimulacije aktivnosti znotrajceličnih glikogensintetazy v mišičnem tkivu. Priprava zmanjšuje čas od prejema hrano predhodne generacije insulin, zmanjša obroku ravni glukoze, in obnovi prej (prvi) Peak izločanja insulina (V nasprotju z drugimi drogami sulfonilsečnine, prednostno deluje v drugi fazi).

Poleg prilagoditve metabolizma ogljikovih hidratov gliklazida izboljšuje mikrocirkulacija, z zmanjšanjem agregacije trombocitov in adhezije, normaliziranje vaskularno permeabilnost obnova fiziološki proces parietalnih fibrinoliza.

Zdravljenje z Glidiaba zmanjša vaskularni občutljivost na učinek adrenalin, Preprečuje nastanek ateroskleroza in mikrotromboza. Zavira napredovanje nonproliferative (ozadje) diabetična retinopatija. Dolgotrajnega zdravljenja je znatno zmanjšanje proteinurija, razvoj v ozadju diabetična nefropatija.

Zdravilo, saj je njegov vpliv na zgodnji stopnji izločanja insulina, To je ne spremlja povečanje teže in celo spodbuja njihovo zmanjšanje pri debelih bolnikih, če izpolnjujejo ustrezna prehrana terapija.

peroralno dajanje gliklazida To vodi v njeno praktično popolne absorpcije v prebavnem traktu. TCmax serum krvi Gre 4 urnem obdobju (tablete CF - 6-12 ur). Vezava na plazemske proteine ​​na ravni 90-95%. Presnovne transformacije pride v jetrih izdelkov neaktivne sproščanjem metabolizem. T1 / 2 je 8-11 ur (za tablete CF - 16 ur). umik oblika metaboliti To poteka predvsem preko ledvic (približno 70%) in črevesja (12%). Približno 1% gliklazida izloči z urinom v nespremenjeni obliki.

indikacije

Uporaba Glidiaba prikazano na zdravljenje diabetes tip 2 (NIDDM, od insulina odvisni diabetes) vzporedno s teku prehrana terapija in izvajanje fizični napor zmerne težave, če so neučinkoviti v preteklosti.

kontraindikacije

Absolutno kontraindiciran sprejema Glidiaba na:

• diabetična ketoacidoza;
• dojenje;
• diabetes tip 1;
• diabetična precoma /koma;
• huda jetrne patologij/ledvice;
• hiperosmolarna koma;
• levkopenija;
• bolezenska stanja, je treba uporabiti insulin, Z Poškodba, kirurgija, obsežno opekline;
• želodca pareza;
• nosečnost;
• ileus;
• patologije, ki vključujejo malabsorpcijo poljski oblikovanje hipoglikemija (Vključno z infekcijsko bolezen);
• osebni preobčutljivost za gliklazida ali sestavine drugih drog;
• v otroštvu.

Nežno (pazljivo izbiro odmerka in izvajanje redne raziskave) mora imenovati Glidiab na:

• patologij ščitnice, motnje njegovega delovanja pojavlja;
• alkoholizem;
• vročičen sindrom.

neželeni učinki

Najpogostejši in resen neželen učinek je Glidiaba hipoglikemija, najpogosteje pojavlja v nasprotju z dozirnega režima in pomanjkljivo prehrana terapija. Simptomatiko tega zapleta je zelo raznoliki in se lahko pojavijo: glavoboli, lakota, utrujenost, nenadna šibkost, nepazljivost, anksioznost, agresivnost, razdražljivost, depresivna države, počasno reakcijo, nesposobnost koncentracije, za slepe in slabovidne, občutki nemoči, afazija, senzorične motnje, tremor, omotica, delirij, self-izguba, krči, izguba zavesti, prekomernega, plitvo dihanje, potenje, bradikardija.

Drugi najpomembnejši učinki ogledalo terapijo Glidiabom upoštevati negativne pojave opazili na delu prebavnega trakta, ki so izražene dispepsija (slabost, epigastrično teže in driska) - kršitev delovanje jeter (Povečanje aktivnosti jetrne transaminaze, holestatska zlatenica) - anoreksija (Pri sprejem tablet skupaj z resnostjo živilih anoreksija zmanjšan).

Prav tako se lahko razvije alergijske reakcije, v glavnem sestoji iz pojava koprivnica, makulopapulozni izpuščaj in srbenje.

Včasih je nastajanje levkopenija, trombocitopenija in anemija.

Glidiab, navodila za uporabo

Izbira dozirne priprave na režim Glidiab se izvaja individualno glede na klinične manifestacije NIDDM in raven glikemije, ki se meri na prazen želodec in po 2 urah po obroku.

Sprva Priporočeni dnevni vnos prve tablete 80 mg ali Glidiaba prvega Glidiaba CF tablete 30 mg. Povprečni dnevni odmerek je 160 mg in 60 mg in kjer je največ - 320 mg in 120 mg, vsakokrat za tablete in tablete CF. Tablete Glidiaba 80 mg, 30-60 minut pred obrokom dvakrat v 24 urah (zjutraj in zvečer). CF 30 mg tablete prikazani jemlje enkrat vsako jutro ob zajtrku. Povečani odmerki se lahko izvajajo v presledkih, ne manj kot 14 dni.

Starejši bolniki in bolniki s bolezen ledvic (S CC 15-80 ml / min) za nastavitev odmerka ni potrebna.

overdose

V primeru prevelikega odmerjanja gliklazida Opazovali smo razvoj hipoglikemija, včasih meji hipoglikemijo koma.

V primeru simptomov prevelikega odmerka omogoči bolniku, da je buden, bi moral takoj piti raztopina sladkorja ali glukoze (dekstroza). Ko nezavesti bolnik, je prikazano na / v raztopini dekstroza (40%) ali / m injiciranja glukagon (1-2 mg). Nadalje, v stanju normalizacije, mora bolnik zaužiti hrano z visoko vsebnostjo ogljikovi hidrati, za preprečevanje ponavljajoča se hipoglikemija.

interakcija

Zmanjšanje hipoglikemičnega učinkovitosti Glidiaba opazili v primeru vzporednih aplikacij glukokortikoidi, barbiturati, simpatikomimetiki (terbutalin, adrenalin, ritodrin, klonidin, salbutamol), Kalcijevimi antagonisti, litijeve soli, nikotinska kislina, tiazidni diuretiki, inhibitorji karboanhidraze (diakarb) klortalidona, triamteren, klorpromazin, furosemid, asparaginaza, danazol, baklofen, diazoksid, rifampicin, morfin, izoniazid, glukagon, fenitoin, hormoni ščitnice estrogen (vključno peroralni kontraceptivi).

Povečanje Glidiaba Hipoglikemično aktivnost opazili, ko je kombiniran z uporabo antimikotik (flukonazol, mikonazol), inhibitorji ACE (enalaprila, kaptopril), H2-blokatorji (cimetidin), Fibrati (bezafibrat, klofibratu), Nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, fenilbutazon, diklofenak), salicilati, antituberculosis sredstva (etionamida) Neposredni antikoagulansi, -blokatorji, anabolični steroidi ciklofosfamid, Zaviralci MAO, kloramfenikol, teofilin, alopurinol, podaljšana sulfonamidi, fenfluramin, pentoksifilin, fluoksetin, gvanetidin, reserpin, blokirajo tubularne sekrecije, dizopiramid, bromocriptine, piridoksin, etanol, kot tudi z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (insulin, bigvanidi, akarboze).

Skupni sprejem in Glidiaba srčni glikozidi To povečuje tveganje za nastanek ventrikularna aritmija.

adrenoblokatorov učinki reserpin, klonidin, guanetidina lahko zakrijejo klinične simptome hipoglikemija.

pogoji prodaje

Glidiab kateremkoli dozirni obliki nanaša na zdravila na recept.

pogoji skladiščenja

Največja shranjevanje temperatura tablet in pilul CF Glidiaba - 25 ° C

rok trajanja

Za tablete - 4 leta.

Za tablete MB - 2 leti.

Opozorila

Zdravljenje Glidiabom je treba opraviti s podporo terapija prehrana nizkokalorično z minimalno vključitvijo ogljikovi hidrati.

Spremembe v prehrani, kot tudi čustveni in fizični stres zahtevajo doziranja prilagoditve gliklazida.

Skozi terapijo je potrebno za izvajanje nadzora nad raven glikemije, je preverjanje na tešče in po obroku.

ob DM dekompenzacije, kakor tudi kirurgija je treba upoštevati morebitno imenovanje insulinosoderzhaschih droge.

Bolnika je treba opozoriti na možnost nastanka hipoglikemija tešče, recepcija NSAID in etanolsozherzhaschih droge.

Še posebej občutljivi na učinke antidiabetikov kažejo starejših bolnikov, oslabljeni bolniki, ali tiste, ki ne dobijo uravnoteženo prehrano, pa tudi ljudi, ki trpijo gipokortitsizm.

Moramo biti previdni pri opravljanju nevarno ali natančno delo, kot tudi za vožnjo avtomobila, še posebej v času izbire dozirne režima, zaradi povečanega tveganja za nastanek hipoglikemija.

analogi