Manitol
Opis zapadle v 2015/02/11
- Latinsko ime: Mannit
- Oznaka ATC: B05BC01
- Aktivna snov: Manitol (manitol)
- producent: JSC "KRASFARMA" Rusija
struktura
Sestava raztopine preide v aktivno komponento manitol.
Dodatne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.
oblika sproščanjem
Manitol je izdelan v obliki raztopine za infuzijo, pakirana v steklenicah po 200 ali 400 ml.
farmakološki učinki
Zdravilo ima pomemben diuretik učinek.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Manitol je ozmotsko diuretik, ki ohranja fluida v ledvičnih tubulih in povečuje količino urina, ki postane možno z visokim pritiskom Krvna plazma in proces filtriranja se pojavljajo v ledvičnih glomerulih brez povzročanja tubularne reabsorpcije. Učinek zdravila se nanaša predvsem na proksimalnem tubulih. Ampak do neke mere vpliva na sestopnega zanko za nefron in zbiralnimi cevkami.
Snov ne prodre skozi ovire tkiva ali celic, da se poveča koncentracija preostalega dušika v krvi. S povečanjem plazmi osmolarnosti, se tekočina giblje od nekaterih tkiv v krvni obtok. Skupaj s zmerno povečanje natriurezo diurezo brez povzročanja pomembno vpliva na proces kalijev izločanja. Za povečanje diuretičnega učinka vpliva na koncentracijo, ki je odmerek snovi. Zdravilo se ne uporablja pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo filtracije, azotemija, sledi ciroza jeter, ascites, ker je količina krvi lahko poveča.
Ugotovilo je, da manitol Ima slabe absorpcijske iz gastrointestinalnega trakta, tako ustvari raztopine za intravensko dajanje. Pri razdelitvi snovi telesa se pojavlja v zunajcelični sektorju koncentracije ohranjanje približno 3 ure. rahlo metabolizem manitol Pojavlja se v jetrih, kar ima za posledico tvorbo glikogena. Razpolovna doba je približno 1,5 ure. Izloča drog izveden s pomočjo ledvic.
indikacije
Manitol je predpisana kadar:
- možganski edem, intrakranialna hipertenzija, spremljati ledvično ali jetrno insuficienci
- oligurija pri akutnem ledvice ali ledvic, jeter insuficienca, ohranjanje ledvice filtracijsko zmogljivost - v kombinaciji z drugimi zdravili;
- po transfuziji zapleti po uvedbi slabe združljivosti krvi;
- prisiljeni diureza, vzrok zastrupitev barbiturati ali salicilatov-
- preprečevanje hemoliza med operacijami z zunajtelesno promet za preprečevanje ishemija ledvice in možne oblike akutne odpovedi ledvic.
kontraindikacije
Ali naj se odpovejo uporabi zdravila v:
- povečala občutljivost z njo;
- anuria, povzročena akutna ledvična tubularna nekroza;
- levo napako ventrikla;
- hemoragična kap;
- subarahnoidna krvavitev;
- dehidracija težka stopnja;
- hiponatremija, hipo-hloremii in hipokaliemija.
Ukrepi Raztopino dajemo ženskah med dojenje in nosečnost, pri starejših bolnikih.
neželeni učinki
Ko prejmete manitol lahko razvije dehidracijo, sledijo suhega in ust kože, žeja, dispepsija, mišična oslabelost, krči, halucinacije, zmanjšanje krvni tlak. Poleg tega je mogoče kršitev presnovo vode, elektrolitov, tahikardija, bolečina v prsnem košu, kožni izpuščaj in tromboflebitis.
Navodila za uporabo manitol (Metoda in doziranje)
Kot je bilo poudarjeno navodila za uporabo raztopine manitola uvedemo kapljicah intravenozno ali počasno curek.
Pri izvajanju preventivne ukrepe izračunani odmerek 0,5 g na kilogram teže pacienta. Terapevtska doza 1.0-1.5 g na kg telesne teže, in ne sme biti višja od 140-180 g
Pred uvajanje raztopine predhodno segreli na 37 ° C. Če se operacija izvaja s zunajtelesni krvni obtok je zdravilo uvedemo v aparaturo v odmerku 20-40 g pred perfuzijo.
ob oligurija predhodno testno dozo dajemo, intravensko. Nato pacientovo nadzor stanja približno 2-3 ur. Če se stopnja diureza ne poveča na 30-50 ml / h, je uporaba droge ustavil.
overdose
overdose primerov ne povzroča samo uporabo zdravila v velikih odmerkih, vendar je hitro uvajanje. To se lahko razvije hypervolemia, povečana intraokularni ali intrakranialni tlak, obremenitev na srce, in tako naprej.
interakcija
Istočasna uporaba raztopine formulacij z drugimi diuretiki lahko znatno povečajo relativni učinek vsakega diuretik. Kombinacija zdravila z neomicin To povzroči povečanje ototoksični ali nefrotoksičeno učinek. Manitol tudi lahko poveča razvoj toksičnega delovanja s skupnim sprejem z srčni glikozidi.
Opozorila
Prisotnost odpovedi levega prekata zahteva kombinacijo manitol s hitro "Loop" diuretiki, saj je mogoče razvoj pljučnega edema. Tako je treba nadzorovati krvni tlak, izločanje seča in koncentracijo natrija in kalija v krvnem serumu.
Če uvedba vzrokov drog glavoboli, bruhanje, omotica, slabovidnost, Uporaba manita ustavi, da se prepreči razvoj zapletov, kot so subduralni in subarahnoidna krvavitev.
Pojav simptomov dehidracije zahteva uvedbo več tekočine. Uporabite lahko v srčnem popuščanju, v kombinaciji z "zanko" diuretiki, encefalopatija in hipertenzivna kriza.
Manitol je ponovno uvedel pod skrbnim nadzorom vode in elektrolitov v krvi.
pogoji prodaje
Lekarne manitol recept.
pogoji skladiščenja
potrebna rešitev za shranjevanje v temnem in hladnem prostoru, izven dosega otrok.
rok trajanja
3 leta.
analogi
Glavni sogovorniki: D-manitol, manitol.
Prav tako imajo podoben učinek: furosemid, Trifas, veroshpiron in Lasix.
alkohol
On je interakcija z alkoholom manitola ne poročajo, vendar so indikacije, za katere predpiše to zdravilo vključujejo zavrnitev alkohola.
Ocene manitola
Kot pregledih manitola, se pogosto predpisuje za zdravljenje odraslih bolnikov in pediatričnih. Vendar pa mnogi bolniki potrjujejo njegovo visoko učinkovitost. Prav tako poročajo, da je zdravilo predpisal za zdravljenje hidrocefalus Pri otrocih, ki izhajajo iz zmanjšane bolečine in izboljšano spanja.
Vendar pa nekateri uporabniki poročajo, da je poleg izboljšanja, lahko uporaba manitol neželene učinke, kot so: tahikardija, bolečina za prsnico.
Če se med zdravljenjem je razvoj neželenih simptomov, je treba sporočiti svojemu zdravniku. Nato lahko zdravilo razveljavi in ga nadomesti z drugo, bolj ustrezno pravno sredstvo.
Cena manitol, kje kupiti
Cena manitola v raztopini 15% za 200 ml, pri ruskih lekarnah spreminja 90-130 rubljev.