Belara

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Belara, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Sestava ene tablete vsebuje 2 mg Belorusiji acetata klormadinon in 30 mcg etinilestradiol.

Dodatne komponente: laktoza monohidrat, povidon K30, koruzni škrob, magnezijev stearat.

Sestavek filmske prevleke: makrogol 6000, hipromeloza, smukec, laktoza monohidrat, propilen glikol, titanov dioksid, rdeči železov oksid barvilo.

oblika sproščanjem

Kontracepcijske tablete Belara pokrita s svetlo roza lupino, okrogle, bikonveksne z barvo belo sredico. 21 taka tableta v pretisnem omotu enega ali tri mehurčki v pakiranju izdelana iz kartona.

farmakološki učinki

Kontracepcijski učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

Kombiniran pripravek za kontracepcijo, ki se jemlje oralno.

Dolgotrajna uporaba zdravila vodi do zmanjšanja izločanja folikle stimulirajoči hormon in luteinizirajoči hormon, in posledično za zatiranje ovulacije. Hkrati pa je preoblikovanje orožja in izločanja endometrija, preprečujejo konsolidacijo oplojenega jajčeca. Poveča viskoznost sluznične izločki materničnega vratu, ki poteka s težkim poteka skozi moških spolnih celic in inhibicijo njihovo kanala mobilnosti vratu.

Spada v acetat formulaciji klormadinon to je gestagen, protivoandrogennymi ima lastnosti. Njen učinek temelji na sposobnosti, da tekmujejo z androgeni na specifične receptorje, slabi učinek androgeni. indeks Pearl (Verjetnost zanositve 12 mesecev), sega od 0.291-0.698 in je odvisna od skrbnega spoštovanja ženske sprejemnika režima.

Za celoten blok ovulacije traja približno 1,7 mg acetata klormadinon dnevno. Potrebno odmerjanje na cikel je 25 mg.

farmakokinetika

klormadinonacetat. Hitro in popolnoma absorbira. Najvišja koncentracija nastopi in pol ure. 95% vezana na plazemske proteine, predvsem na albumin.

V je proces transformacije tvori množico metabolitov, pri čemer so najpomembnejše 3 beta in 3-alfa-hidroksi-klormadinonacetat.

Povprečna razpolovna doba iz krvi je 34 ur. klormadinonacetat in njeni metaboliti se izločajo v približno enakih količinah v urinu in preko črevesja.

Etinilestradiol. Hitro in skoraj popolnoma absorbira iz črevesja, doseže maksimalno plazemsko koncentracijo in pol ure. Absolutna biološka - 40%.

Približno 98% snovi veže na proteine ​​krvi. etinilestradiol transformirana s hidroksilacijo aromatskega obroča. Glavni derivat 2-hidroksi-etinilestradiol.

Povprečna razpolovna doba etinilestradiol iz krvi je 13 ur. Izloči preko ledvic in blatom v razmerju 2: 3.

indikacije

Potreba po peroralnih kontraceptivov.

kontraindikacije

Uporaba zdravila je kontraindicirana v naslednjih bolezni:

• prisotnost primarnih simptomov tromboflebitis, tromboza Če se pojavijo simptomi embolija (Vključno z vmesnimi ishemični napadi);
• trombozas in trombembolija v teku ali zgodovine (miokardni infarkt, pljučna embolija, venska tromboza, cerebrovaskularne spremembe);
• načrtovan kirurški poseg (4 tedne prej) in obdobje imobilizacije;
• nenadzorovano hipertenzija;
• akutni ali kronični okvari hudo jeter (jetrne funkcije pred normalizacije);
• nenadzorovano diabetes mellitus;
• nagnjenost k nastanku venska in arterijske tromboze: APC odpornost, pomanjkanje proteina S, pomanjkanje beljakovine Z primanjkljaja antithrombin 3, antifosfolipidna protitelesa in hiperhomocisteinemije;
• srbenje celega telesa, cholestasia, zlasti med nosečnostjo ali predhodno uporabo spolnih hormonov v preteklosti;
• tumorja jetra, vključno z zgodovino;
• huda epigastrična bolečina, hepatomegalija ali znaki intraabdominalne krvavitev;
• Rotor sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom, upočasnitev odtok žolča;
• porfirija v vseh njegovih oblikah in izrazih;
• rak hormonsko odvisen ali sum njihove prisotnosti;
• pankreatitis, v kombinaciji s težko hipertrigliceridemija;
• izrazite spremembe presnovo lipidov;
• napadi migrene;
• senzoričnimi okvarami akutne narave;
• povečanje pogostosti napadov epilepsija;
• motnje motorna;
• huda depresija;
• zapletov med otosklerozo v prejšnjih nosečnosti;
• hiperplazija endometrija;
• kriptogena amenoreja;
• krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
• obdobje dojenje;
• nosečnost in sum;
• zasvojen s kajenjem v starosti 35 let;
• aktivnosti laktaze, laktoza intoleranca, glukoze in galaktoze malabsorbtsiya-
• prisotnost več dejavnikov tveganja krvi ali venska tromboza-
• senzibiliziranja za zdravila.

Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravila v prisotnosti naslednjih bolezni (tudi v zgodovini):

• multipla skleroza, epilepsiya-
• bronhialna astma-
• krčevito sindromnih
• migrena brez nevroloških simptomov;
• ledvic ali srčno popuščanje;
• enostavno diabet- sladkorja
• horea;
• manj hudo bolezen jeter;
• dislipoproteinemia, nenormalno lipidni metabolizem;
• avtoimunskih bolezni;
• debelost;
• endometrioza;
• nadzorovanih hipertenzija;
• flebitis površinske vene nog, krčne žile;
• sprememb pri strjevanju krvi;
• hysteromyoma;
• bolezni prsnih;
• herpes noseča;
• kronična vnetna črevesna bolezen;
• depresija.

neželeni učinki

• Odgovor iz miselnostŽivčnost, potrtost, razdražljivost, slabitev libido.
• Odgovor iz imuniteta: preobčutljivost sestavin pripravka.
• Odgovor iz metabolizem: Spremembe lipidov sestavo krvi, povečan apetit.
• Odgovor iz živčni sistem: Migrenske bolečine omotica.
• Odgovor iz čutila: Nestrpnost v stik leče, konjunktivitis, motnje vida, sluha, tinitus.
• Odgovor iz obtočila: Visok krvni tlak, hipotenzijo, arterijska hipertenzija, krčne žile, kolaps, venska tromboza.
• Odgovor iz prebavni sistem: napenjanje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska.
• Odgovor iz koža: akne, kloazma, motnje pigmentacije, izpadanje las, hiperhidroza, suha koža, koprivnica, eritem, ekcem, srbečica, hipertrihoza, nodozni eritem.
• Odgovor iz gibalnega sistema: Občutek teže, lumbodynia, mišične motnje.
• Odgovor iz urogenitalnega sistema: dismenoreja, krepitev izcedek iz nožnice, amenoreja, bolečine v trebuhu, fibroadenoma prsi, galaktoreja, vaginalni kandidiaza, menoragija, vulvovaginitis predmenstrualni sindrom.
• Splošna reakcija: oteklina, utrujenost, povečanje telesne teže.

Pri uporabi Belorusiji so bili ugotovljeni naslednji neželeni učinki:

• povečuje nevarnost bolezni žolčnega trakta;
• povečanje tveganja arterijska in venska trombembolija;
• poveča tveganje benignih tumorjev v pecheni- v redkih primerih se lahko razvije krvavitev intraabdominalne;
• poslabšanje kronične vnetne črevesne bolezni.

Belara, navodila (odmerek in način)

Navodila za uporabo Belorusije predpisal tabletke znotraj. Jih je treba odstraniti iz ovojnine in pogoltniti cele, če je to potrebno poplaknili z majhno količino tekočine. Tablete je treba zaužiti vsak dan ob istem času (najbolje zvečer) 21 dni zapored, potem bi morali prenehali prejemati 7 days- po približno 2-4 dni po zaužitju zadnje tablete razvija odtegnitvenih krvavitev, podobna menstruaciji.

Po končanem 7-dnevnem premoru, morate začeti uporabljati drogo od naslednjega počil, ne glede na to, ali je krvavitev ustavi.

Prvi tablet je nujno potrebno, da imajo pijačo na prvi dan fiziološkega cikla ženske (prvi dan naslednjega menstruacijo). V tem primeru je kontracepcijski učinek se začne s prvim dnem prejema in traja odmor teden v recepciji.

Najprej se tablete lahko odteče na dan 1-5 menstruacije (ali je krvavitev ustavi). V tem primeru, v prvih sedmih dneh po prejemu potrebo po uporabi več in ovir metode kontracepcije.

Če se menstruacija pojavi več kot 5 dni nazaj, je priporočljivo počakati na naslednje menstruacije in nato nadaljujte z odmerjanjem cikla.

Prehod iz drugih hormonskega kontraceptiva (kombinirana) na Belorusija

Prehod iz proizvodov, ki vsebujejo 21-22 tablet. Ti morajo izpolniti uporabo vseh tablet iz zadnjega paketa. Nato prvi tabletke mora Belorusija piti na naslednji dan. Ne bi smelo biti prekinitev pri uporabi tablet, in ženska se ne svetujemo naslednje menstruacije. se ne zahteva dodatne metode kontracepcije v tem primeru.

Prehod iz pripravkov, ki vsebujejo eno progestogen (mini tabletke)

V tem primeru je treba najprej tabletke Belorusije piti naslednji dan po zadnji uporabi tablet, ki so sestavljeni samo v progestagena. V prvih sedmih dneh je priporočljivo uporabiti tudi ovira metode kontracepcije.

Prehod od hormonskih kontraceptivov z injekcijo ali implantacijo

Vstop Belorusija se lahko začne na prvi dan odstranite vsadek ali na prvi dan predvidenega injekcije. V prvih sedmih dneh je priporočljivo uporabiti ovir metode kontracepcijo.

Post-splav (spontani ali medicinska), v prvih 3 mesecih nosečnosti

Uporaba Belorusijo lahko začne splava dan. V tem primeru, ne morete uporabljati dodatne metode za preprečevanje nosečnosti.

Po porod ali splav (spontani ali medicinska), za 3-6 mesecev noseča

Sprejem Belorusiji priporočljivo začeti v četrtem tednu po rojstvu, če dojenje ne opravi, ali po splavu v drugem trimesečju nosečnosti. V tem primeru ni nujno uporabljati dodatne kontracepcijske metode.

Če uporaba droge se je začel po četrtem tednu po dostavi ali splava, je priporočljivo uporabljati dodatne kontracepcijske metode v prvem tednu.

Če je bil spolni odnos, je zaželeno, da se izključi nosečnost ali počakati do naslednje menstruacije pred jemanja zdravila.

Če je ženska pozabi vzeti tableto, vendar je trajalo več kot 12 ur, se kontracepcijski učinek lahko oslabljen.

Če je tabletka zamudil, potem morate sledite spodnjim navodilom:

• ne morete prenehati z jemanjem zdravila za več kot teden dni;
• 7 dni neprekinjeno dajanje zdravila potrebna za doseganje regulacijo enakomerno zatiranje hipotalamus-hipofiza-ovarijev.

Neodgovorjeni tableta sprejel takoj, tudi če to pomeni, da morate piti dve tableti hkrati. Potem, ravna po standardni shemi. V naslednjem tednu boste morali uporabiti metode ovir kontracepcije.

Če ima paket manj kot sedem tablet, takoj po uporabi tablet v tem paketu, kar potrebujete, da začnete jemati tablete iz novega paketa - ne bi smelo biti odmor med paketi. Umik krvavitve običajno ne zgodi, dokler se bodo uporabili vse tablete od drugega paketa, vendar pa lahko izjeme. Če umik krvavitev ne pojavi po koncu drugega kroga prejmejo paket, morate opraviti test nosečnosti.

overdose

Ponavadi je prevelik odmerek ni opaziti hude toksične učinke. Simptomi: bruhanje, slabost, poudarjajo značaj krvav izcedek iz nožnice.

Zdravljenje: simptomatsko. Selektivna protistrup ni prisotna.

interakcija

Naslednje snovi lahko zmanjša koncentracijo etinilestradiol v krvi in ​​zmanjšajo kontracepcijsko aktivnostjo:

• Vse droge, ki povečujejo črevesno gibljivost in inhibira absorpcijo;
• snovi, ki aktivirajo mikrosomskih jetrnih encimov, kot rifabutin, rifampicin, barbiturati, grizeofulvin, antikonvulzivi Barbeksaklon, modafinil, proteazni inhibitorji, primidon, droge Šentjanževka;
• serije antibiotiki (npr tetraciklin, ampicilin).

Ob hkratni uporabi teh zdravil je treba uporabiti dodatne načine ovir za kontracepcijo med zdravljenjem in še en teden kasneje. Pri sprejemu snovi, zmanjšanje koncentracije etinilestradiol v krvi zaradi aktiviranja mikrosomskih encimov v jetrih, je treba uporabiti dodatno metode pregradna se uporablja v štirih tednih po koncu zdravljenja.

Naslednje snovi lahko povečajo koncentracijo etinilestradiol Blood:

• Snovi, ki zavirajo sulfation etinilestradiol v črevesju (skorbinovaya kislina, Paratsetamol);
• Snovi, ki zavirajo aktivnost mikrosomskih jetrnih encimov (protiglivično imidazolov, indinavir, troleandomicin);
• atorvastatin.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Zaščitite od otrok in shranjeni pri temperaturah do 25 stopinj.

rok trajanja

Dve leti.

Opozorila

Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila.

analogi