Karvedilol
Opis zapadle v 2015/01/26
- Latinsko ime: karvedilol
- Oznaka ATC: C07AG02
- Aktivna snov: Karvedilol (karvedilol)
- producent: Vertex, Ltd ozon, učinkovina (Rusija), Polpharma (Poljska), Moehs Catalana S.A. (Španija), G. Amphray Laboratories (Indija), FP Teva (Izrael)
struktura
Sestava zdravila vključeno karvedilol, ki je aktivna snov in več pomožnih snovi:
- laktozo;
- saharoza;
- metilceluloze;
- povidon K25;
- natrijeve kroskarmeloze;
- krospovidon.
oblika sproščanjem
Tablete vsebujejo aktivno snov 12,5 mg in 25 v pretisnih 10 kos., V kartonu snop 3 embalaži.
farmakološki učinki
karvedilol je neselektivni beta-blokator z alfa-1 zapornega aktivnosti in je indicirano za zdravljenje hipertenzija, in blage do zmerne srčnega popuščanja ishemičnega izvora.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Mehanizem delovanja karvedilola je racemna zmes, v kateri neselektivni beta-adrenergični receptorji blokira aktivnost S (+) - enantiomera in alfa-adrenergični receptor aktivnostjo R (+) in S (-) enantiomerov z enako učinkovitostjo. Karvedilol tudi zmanjšuje sistemsko vaskularni upor preko blokiranja alfa-adrenergični receptorji.
Zdravilna učinkovina zdravila in njegovega metabolita BM-910 228 (manj močan zaviralec beta, toda močan antioksidant) obnovi inotropski odziv na Ca2 + OH - prostih radikalov v srčni mišici, in tudi zmanjšuje vsebnost aktivnih radikali v sarkoplazemskega retikuluma Ca2 + -ATP-aze. Tako lahko karvedilol in njegovih metabolitov koristni pri kronično srčno popuščanje in da se prepreči proste radikale.
Karvedilol se hitro in obsežno absorbira po peroralnem dajanju s biorazpoložljivost približno 25% - 35%. Biološka aktivne snovi ne vpliva na vnos hrane, lahko pa upočasni njegovo absorpcijo. Vezava na plazemske proteine skoraj absolutna 98-99%. Potrditev - od 6 do 10 ur. Prikazani zdravilo izloča predvsem v žolč.
indikacije
Zdravilo je indicirano za zdravljenje blage do zmerne srčno popuščanje ishemična ali kardiomiopaticheskogo izvor. Poleg karvedilol predpisana za hipertenzija kot mono- ali kombinirano terapijo in angina.
kontraindikacije
Karvedilol je kontraindiciran pri bolnikih z:
- astma (2 smrti zabeleženo bolnikov stanje astmatičnega) ali sorodnih bronchospastic simptome druge in tretje stopnje;
- sindrom bolezni sinusnega vozla ali bradikardije (Razen če stalno spodbujevalnik je v mestu);
- kardiogeni šok ali dekompenzirana srčno popuščanje, zahtevajo uporabo intravensko infuzijo;
- klinično očitna jetrna insuficienca;
- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.
neželeni učinki
Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, je lahko omotica, glavoboli in celo izguba zavesti.
Najpogostejši neželeni pri jemanju karvedilol učinki:
- hiperglikemija ali visok krvni sladkor;
- prekomerna žeja;
- pogosto uriniranje;
- močan občutek lakote;
- šibkost;
- zamegljen vid.
Če se pri bolnikih, ki jemljejo to zdravilo občutek katerega od teh simptomov, naj se čim prej posvetovati z zdravnikom.
opazili v redkih primerih neželeni učinki:
- slabost;
- bruhanje;
- driska;
- bolečine;
- nespečnost;
- kašelj;
- suhe oči-
- zamegljen vid;
- otrplost ali mravljinčenje udov;
- telesne mase;
- stethalgia;
- otekanje rok in nog;
- izpuščaj;
- koprivnica;
- srbečica.
Karvedilol, navodila (odmerek in način)
Navodila za uporabo karvedilola: zdravilo se jemlje peroralno z veliko količino tekočine in prednostno po obroku. Odmerjanje in trajanje dajanja zdravila izbran individualno v odvisnosti od resnosti stanja bolnika.
ob hipertenzija zdravilo uporabimo za 1 - 2 tedna v odmerku 12,5 mg na dan. Po možnosti ob drog po zajtrku gostih. Na lečečega zdravnika dnevni odmerek lahko razdelimo v dva enaka dela - od 6,25 mg. Ko je dozirna poveča na 25 mg na dan.
ob angina Zdravilo je podan v dozi - 25 mg na dan. Odmerek razdeljeno na 2 odmerka v enakih razmerjih. Ko se en teden dnevnega odmerka drog lahko poveča do 50 mg po presoji lečečega zdravnika.
overdose
Preveliko karvedilola lahko privede do manifestacije naslednjih simptomov:
- izražena zniževanje krvnega tlaka;
- aritmija Ravni počasen srčni utrip;
- kršitve respiratorne funkcije;
- srčno popuščanje;
- skrajno popuščanje levega prekata;
- srčni zastoj.
Ko so prvi znaki simptomov prevelikega odmerjanja je treba takoj poiskati za kvalificirane nego. Da bi odpravili morebitne prevelikega odmerjanja simptomov z izpiranjem želodca in destinacija adrenergičnih agonistov.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
- acetoheksamid, insulin - Karvedilol lahko zmanjšajo simptome hipoglikemija;
- citalopram - Med zdravljenjem z zdravilom se lahko manifestira bradikardija;
- klonidin- prikaz hipertenzija;
- ciklosporin - Karvedilol lahko poveča terapevtske in neželene učinke Ciklosporin;
- digoksin - je izboljšana digoksin učinek med zdravljenjem z opisanim zdravila;
- Dihidroergotamin, ergotamin - tveganje ishemije gangrene;
- adrenalin - razvoj hipertenzija in bradikardija;
- etravirin - ob hkratni uporabi mogoče opaziti karvedilol in etravirin (zaviralec CYP2C9), povečanje koncentracije aktivne snovi v krvnem serumu;
- gliklazida, glipizida - lahko zmanjšajo simptome hipoglikemije;
- - tveganje inhibiranje ledvični prostaglandin;
- indometacin, ibuprofen - tveganje inhibiranje ledvični prostaglandin;
- lidokain - lahko poveča učinek in toksičnosti lidokain;
- piroksikam - tveganje inhibiranje ledvični prostaglandin;
- prazosin - tveganje za hipotenzijo ob začetku zdravljenja;
- verapamil - povečanje učinka obeh zdravil.
pogoji prodaje
To zdravilo se sprosti v drogerijah izključno na recept.
pogoji skladiščenja
Naj aktivnega zdravila mora biti pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C in ni nižja od 15 ° C Celzija. Najbolje je, izberite temno mesto za shranjevanje z zmerno stopnjo vlažnosti.
rok trajanja
Rok uporabnosti zdravila za 3 leta.
analogi karvedilola
Z analogi z oznako karvedilol ATC in sestavek vključuje naslednje droge:
- Atram-
- Karvetrend-
- Karvideks-
- Alotendin-
- Amlodak-AO
- Anaprilin-
- Aodak-AO
- Karvedigamma-
- karvedilol Obolenskoe-
- Karvedilol-KV-
- karvedilol Geksal-
- Karvedilol-Lugal-
- karvedilol Sandoz-
- Kardivas-
- Karvidil-
- Kredeks-
- Talliton-
- Corioli-
- Dilatrend.
Ocene karvedilol
Ocene karvedilol na forumih ne more biti imenovan soglasno, vendar je še vedno večina od njih so pozitivni.
Pregled enega od uporabnikov interneta:
"Moja mama je doživel srčni napad 2, v povezavi s tem, kar se redno pojavlja v oddelku za kardiologijo v lokalni bolnišnici. V zadnjem času, njen zdravnik imenovan prejemanje karvedilolne zdravilo sprva 2 tedna na pol tablete (12,5 mg), nato 1 tableto (25 mg) na dan. Po tem obdobju dajanja zdravila na mamo predstavil opazno izboljšanje zdravja. Vsaj, srčni napad ne zgodi. Pozitivna dinamika je zadovoljen zdravnika, vendar je priporočljivo, da nadaljujete z jemanjem zdravila, ampak postopoma zmanjšati odmerek. Upam, da bo sedaj vse v redu".
Cena karvedilol
Cena karvedilol je razmeroma dostopne, kar je tisto, kar določa karvedilol med obstoječimi analogi. Na primer, tablete 12,5 mg 30 kosov v paketu, v lekarnah od 99 rubljev. In tukaj je analog karvedilola drog, Teva (družba Pliva Krakow, Poljska) stane 212 - 219 rubljev.