Karbidope / levodope

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Karbidopa / levodopa, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• Opozorila
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• z alkoholom
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Kot del priprave vsebuje snovi: levodopo - 250 mg karbidope - 25 mg.

oblika sproščanjem

Proizvedeno karbidopa / levodopa v obliki tablet pakirano 10 kosov v obrisu celici 10 celičnih paketov v skladovnici.

farmakološki učinki

Zdravilo je anti-Parkinsonistic ukrepi.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Parkinsonovi kombiniran pripravek namenjen odpravljanju hipokinezija, togost, tremor, disfagija in slinjenje. Levodopa se pretvori v telesu v dopamin, ki se pojavi v centralnem živčnem sistemu, ki za pomanjkanje te snovi. dopamin, ki je tvorjen v perifernih tkivih ne prispeva k manifestacijo antiparkinsoniki delovanja L-dopo, saj ne prodre CNS. Zato, da je odgovoren za pomembnejših stranskih učinkov levodope.

Inhibitorja periferni dopo-dekarboksilaze - karbidope, lahko zmanjša nastajanje dopamina v perifernih tkivih, povečanje količine levodope, ki prispe v centralnem živčnem sistemu. Najboljši je razmerje levodope in karbidope, 10/1 in 4/1. Zdravilo učinkuje v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Doseganje polni učinek nastopi po 7 dneh.

Ko v telesu, ki se levodopa hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. V tem primeru je absorpcijski material 20-30%, terapevtski učinek je čutiti po 2-3 urah. Sočasno uživanje hrane ne vpliva na absorpcijo zdravila, kot tudi sprejem nekaterih izdelkov. Kot rezultat, metabolizem proizvaja več metaboliti, na primer: dopamin, noradrenalina in adrenalin. Izločanje snovi poteka skozi ledvice in črevesje - delno metabolitov je ostalo nespremenjeno.

indikacije

Imenuje ga karbidope / levodope:

• Parkinsonova bolezen
• sindrom, parkinsonizem, razen s sprejemom povzroča antipsihotiki-
• postencefalitični sindrom, pojavijo med cerebrovaskularno bolezen ali strupena zastrupitev.

kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano za:

• preobčutljivost;
• zaprtje glaukome-
• melanom ali sum njegovega razvoja;
• bolezni kože neznane etiologije;
• hkratno sprejem neselektivnih zaviralcev MAO;
• starih manj kot 18 let.

Previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov z miokardni infarkt, motnje srčnega ritma, resne bolezni srca in pljuč, epileptični in epileptični napadi, erozivni in ulcerozni lezije gastrointestinalnega trakta, diabetes in drugi dekompenzirana endokrinih bolezni, odprtega zakotja, huda jetra ali ledvična insuficienca, dojenje in nosečnost.

neželeni učinki

Ko lahko dajemo levodope in karbidope doživljajo različne stranske učinke, ki vplivajo na delovanje skoraj vseh telesnih sistemov. Zato lahko kardiovaskularni sistem reagira razvoj: aritmija, palpitacije, ortostatska reakcije - kršitev tlaka, omedlevica in tako naprej.

se lahko pojavijo motnje v prebavnem sistemu: bruhanje, anoreksija, driska, zaprtje, dispepsija, suha usta, spremembe okusa, krvavitve iz gastrointestinalnega trakta in druge simptome.

Možno je tudi razvoj neželenih učinkov na aktivnost krvi, živčevje, dihanje in urinarnega sistema.

Poleg tega pa so pogosto alergijske reakcije, neželeni učinki na koži, spremembe laboratorijskih parametrov in drugih stranskih učinkov.

Karbidopa / levodopa, navodila (odmerek in način)

Navodila za droge je pokazala, da je treba vzeti tablete znotraj celotne obliki, z nekaj tekočine, s hrano ali po njej. Ugotovljeno je, da je med absorpcijo levodope konkurenčen aromatskih aminokislin, zato je potreben čas zdravljenja za zmanjšanje vnosa beljakovin.

Povprečni dnevni odmerek karbidope, ki je potrebna za zaviranje periferno pretvorbo levodope približno 70-100 mg. Če je odmerek nad 200 mg, to krepi le terapevtski učinek. Tako je dnevni odmerek levodope ne sme biti več kot 2000 mg.

Začetkom zdravljenja z poltabletki odmerka, ki se opravlja vsak dan za 2-krat. Postopoma se dozirna poveča.

Značilno je, da dnevni odmerek nadomestnega zdravljenja ni več kot 3 tablete, t.j. enega kosa s 3-časovno sprejem. Ta odmerek se predpisuje za zdravljenje hudih primerih Parkinsonove bolezni. Samostojno zdravljenje po navodilu zdravnika lahko poveča dnevni odmerek. Vendar pa sprejem 6 tablet na dan in mora natančno nadzorovati zdravnik.

overdose

V primeru prevelikega odmerka opazilo znatno povečanje simptomov, ki vključujejo neželene učinke.

Ko se to zdravljenje izvaja v obliki izpiranje želodca, skrbno spremljanje srca in bolnikovega splošnega stanja, vodenje antiaritmično terapijo, če je potrebno.

interakcija

Hkratno sprejem in levodopo beta-agonisti, ditilina in sredstva, namenjena za inhalacijska anestezija, To povečuje verjetnost motenj srčnega ritma. triciklični antidepresivi lahko zmanjša biološko uporabnost levodope.

Kombinacija levodope in diazepam, fenitoin, klonidin, M-holinergični antagonistov, antipsihotiki, Difenilbutilpiperidina, tioksanten, klozapin, fenotiazini, piridoksin, papaverin, reserpin pogosto zmanjša svojo antiparkinsonskih učinek. Medtem ko je, litijevih drog poveča verjetnost diskinezije in halucinacije, in metildopa poveča neželene učinke.

Kombinacija levodope in zaviralci MAO - razen zaviralcev MAO-B, lahko povzroči nepravilno krvni obtok, tako da je interval med sprejemi teh zdravil mora biti vsaj 2 tedna. Razlog za to je v akumulaciji pod vplivom levodope noradrenalina in dopamina, ki inhibirajo inaktivacijo zaviralcev MAO, poveča verjetnost za razvoj vzbujanje tahikardija, zvišanem tlaku, omotica in zardevanje obraza.

Izraženo zmanjšanje tlaka opazili s kombinacijo levodope in Tubokurarin.

metoklopramid poveča biološko uporabnost levodope, s čimer bi pospešili praznjenja želodca, vendar pa ima lahko negativen učinek na potek bolezni zaradi antagonizma z glavnimi receptorjev, in tako naprej.

Opozorila

Prenehanje Ura levodopo je treba izvesti postopno, saj nenadna odpoved vodi do razvoja simptomov, ki spominja na nevroleptični maligni sindrom, z otrdelost mišic, povišano telesno temperaturo, duševne motnje in povečane aktivnosti v krvnem serumu. Zato, hkrati pa se zmanjša zahtevano kontrolo doziranja bolnikov.

Karbidope / levodope ne sme uporabiti, kadar je to potrebno za odpravo ekstrapiramidne reakcije z drugimi zdravili povzroča.

Poleg tega je v času zdravljenja s tem zdravilom je potrebno nadzorovati bolnikovo psihično stanje in njegov periferni krvi. V tem absorbance lahko motijo ​​proteinsko bogate hrane. bolnikov z glavkom zahteva redno spremljanje očesnega tlaka.

Če je zdravljenje karbidope / levodope izvaja že dalj časa, pa je pomembno, da se izvajajo redno spremljanje delovanja ledvic, jeter, hematopoetske in srčno-žilni sistem.

pogoji prodaje

Zdravilo Karbidopa / Levodopa recept.

pogoji skladiščenja

Za shranjevanje zdravila zahteval hladnem in suhem prostoru izven dosega otrok.

rok trajanja

5 let.

analogi