Klorpromazin hidroklorida

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo klorpromazin hidroklorida (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• besede
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

V 1 ml raztopine klorpromazin 25 mg.

Natrijev sulfit, natrijev metabisulfit, askorbinska kislina, voda za injekcije, natrijev klorid.

oblika sproščanjem

• klorpromazin hidroklorida - injekcijo.
• klorpromazin - tablete in tablete.

farmakološki učinki

Nevroleptični, pomirjevalo, antiemetik.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

antipsihotik iz skupine, fenotiazina, ki je prva generacija antipsihotikov. Mehanizem antipsihotikov učinek zaradi blokade dopaminergične receptorje v določenih možganskih struktur. Blokada teh receptorjev poveča proizvodnjo prolaktina hipofize. Bloki tudi -adrenergičnih receptorjev, spremlja pomirjevalni učinek.

osrednji Antiemetični učinek zaradi blokade D2 receptorjev v določenem območju malih možganov in perifernega delovanja - blokade vagusni živec črevesju. Antiemetični učinek je bil povezan tudi s sedative, antiholinergično in antihistaminik lastnosti zdravila.

antipsihotik učinek je odprava blodnjami in halucinacijami, zmanjšanje anksioznosti, stresa, strahu in tesnobe, lajšanje agitacijo. Proizvaja hitra pomiritev, zato se uporablja v akutni psihoz. Ni predpisana za depresijo.

Opombe protivoikotnoe, hypothermic, antiaritmik antishock in zmerne ekstrapiramidne učinke.

farmakokinetika

Hitro, vendar ne v celoti absorbira po peroralni uporabi. Cmax je dosežena v 3-4 urah. Present učinek "prvi akcije" v jetrih, tako da koncentracija v krvi po peroralnem dajanju manjših koncentracijah po parenteralno dajanje.

To se presnavlja v jetrih, kar ima za posledico tvorbo aktivnih in neaktivnih metabolitov. 95-98% vezana na plazemske proteine. Prodre skozi BBB koncentracija v možganih je vedno večja kot v krvi. Ni neposredne povezave med koncentracijo zdravila in njegovih metabolitov v plazmi in učinkom. T1 / 2 je 30 ur ali več. Presnovki se izločajo z urinom in žolčem.

indikacije

• akutne in kronične paranoična stanja;
• halucinacijsko stanje;
• shizofrenija z psihomotorične agitacije;
• manične oddaljen;
• epilepsija s psihotičnimi motnjami;
• razgibana depresija;
• alkoholna psihoza;
• poveča mišični tonus;
• bolečina;
• epileptični status;
• obstojne nespečnost;
• srbeča dermatoze (nevrodermitis, ekcem);
• potenciranje anestezije.

Kot se uporablja kot sredstvo za odpravo bruhanje za Ménièrove bolezni, bruhanje v času nosečnosti in v času radioterapija.

kontraindikacije

Klorpromazin kontraindicirana v:

• preobčutljivost;
• huda jetrna / odpoved ledvic;
• COMAS;
• možganska poškodba (akutna obdobje);
• kapi;
• izražena mielosupresija;
• myxedema;
• dekompenzirana srčno popuščanje (na bolezni srca);
• tromboembolična sindrom;
• bronhiektazije (Huda);
• glavkom z zaprtim zakotjem;
• žolčnimi kamni in ledvični kamni;
• poslabšanje GI razjede bolezni;
• nosečnost, dojenje;
• starost 1 leto.

neželeni učinki

• nemir in anksioznost, ekstrapiramidne reakcije, motnje termoregulacije, parkinsonska sindrom, redko -sudorogi;
• hipotenzijo (V / injekcijo), tahikardija;
• dispepsija (Z zaužitjem);
• levkopenija, agranulocitoza;
• težave pri uriniranju;
• impotenca, ginekomastija, menstrualne nepravilnosti, povečanje telesne mase;
• kožni izpuščaj, srbenje, dermatitis, eritem, pigmentacijo kože.

Pri daljši uporabi se Klorpromazin lahko odlagajo na roženico in lečo, ki leča pospešuje proces staranja. Ko se / m lahko tvorijo infiltrati, in na / v uvodu pride flebitis.

Navodila za uporabo klorpromazin hidroklorida (Metoda in doziranje)

Uporaba oralno ali parenteralno glede na klinično situacijo.

Ko injiciranjem ali na / v predpisanem odrasle 25-50 mg (1-2 ml). Če je želeno odmerek ponovi vsakih 3-12 ur. Ko je bil / m2 dajemo pripravek popravljenega ml 0,9% raztopine NaCl. Vklop / v uvodu razredčimo z 20 ml 0,9% raztopine NaCl. Odrasli, največjega enkratnega odmerka na / m, - 150 mg, in pri / v - 100 mg.

ob alarm dajati pred operacijo do / m0,5 - 1 ml predoperativno 2 uri.
Pri V / m, ali na / v enkratnem odmerku pri otrocih s 250-500 mg / kg. Pri pediatričnih farmacevtskih uporaba obrazcev za otroke.

Začetni dnevni odmerek zaužitje pri odraslih 25-100 mg ene ali 4 odmerke po potrebi povečati odmerek 700-1000 mg / dan, je odmerek poveča zelo redko 1200-1500 mg / dan. Največji enkratni odmerek za odrasle znotraj 0,3 g, dnevno 1,5 g

Navodila za klorpromazin vsebuje opozorilo o potrebi za nadzor indeks krvi in ​​protrombinski dolgoročnega zdravljenja.

overdose

vzroki overdose klorpromazin nevroleptični sindrom, stabilna hipotenzijo, hipotermija, toksični hepatitis. Imenuje simptomatsko zdravljenje.

interakcija

Injekcijski rešitev ni mogoče mešati v isti brizgi z drugimi zdravili.

Klorpromazin, medtem ko se zaužitje z droge, pomirjeval (Antiepileptike, narkotičnih analgetikov, etanol, barbiturati in drugi hipnotiki) lahko utrdi inhibitorni učinek, ampak tudi povzročajo dihalno depresijo.

slabi učinek efedrin, amfetaminov, klonidin in guanetidina.

Neželeno podaljšanim kombinaciji z analgetiki.

Klorpromazin zavira delovanje levodopo, lahko poveča ekstrapiramidne simptome.

Ko se uporablja za anticholinesterase droge je huda mišična oslabelost, s amitriptilin - tveganje za razvoj diskinezije z ZHKT- diazoksid- izražena s giperglikemiya- zopiklon - povečanje sedacije.

Ko se uporablja za antacidi motena absorpcija iz gastrointestinalnega trakta in zmanjša koncentracija zdravila v krvi, pri čemer cimetidin - kot zmanjšanje koncentracije krvi.

Ko se uporablja za morfin - razvijanje mioklonus- z litijev karbonat -usilivaetsya nevrotoksični učinki in se pojavijo ekstrapiramidne simptome.

Ko se uporablja za trazodon To se zgodi s arterijske gipotenziya- propranolol - povečanje koncentracije propranolol in Hlorpromazina- trifluoperazina - s težkim giperpireksiya- fenitoin - spremeni koncentracijo fenitoina v krvi.

Ko se uporablja za fluoksetin obstaja povečano tveganje ekstrapiramidnih simptomov, in uporaba klorokin ali sulfadoxine To je povezano z velikim tveganjem toksičnega delovanja klorpromazin.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Pri temperaturah do 250 C.

rok trajanja

2 leti.

Analogi in Sinonimi Klorpromazin