Lorazepama

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Lorazepam, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Ampula rešitev w / o ali m / m obsega administracijo 4 ali 8 mg zdravilne učinkovine lorazepama.

1 tableta vsebuje 0,5, 1, 2 ali 2,5 mg aktivne sestavine.

oblika sproščanjem

Rešitev / m ali / in dajanje tablete.

farmakološki učinki

pomirjevalo, anksiolitik. Ima hipnotično, pomirjevalo, mišični relaksant, anksiliticheskim, antikonvulzijskimi učinke.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Mehanizem delovanja zdravil, ki temelji na povečanju inhibitorni nevrotransmiter GABA učinke prenos impulzov vzdolž živčnih korenov.

Zdravilo stimulira benzodiazepinski receptor alosterični center za, zmanjšuje razdražljivost subkortikalno struktur možganov (hipotalamus, limbični sistem, talamus) Zavira spinalnih, polisinapticheskie reflekse.

anksiolitik učinek Izpostavljanje povzroča amigdala v limbični sistem, zmanjša čustveni stres, lajšanje občutek tesnobe, skrbi in strahu.

sedacija zaradi učinka na nespecifične jeder talamusu, reticular lekarna možgansko deblo, kar vodi do zmanjšanja resnosti nevroloških simptomov (strahu, tesnobe).

hipnotičen učinek doseže z inhibicijo reticular celic lekarna v možganskega debla.

Zagotavljanje izboljšano presinaptične inhibicija antikonvulzivno učinek doseže.

Zdravilo ne odstrani mešamo v ognjišču, vendar zavira proliferacijo epileptogeno aktivnost.

mišični relaksant učinki Osrednji izvor nastane kot posledica inhibicije hrbtenice, polysynaptic, inhibitornih dovodnih poti. Dovoljeno neposredno zaviranje motorja živčnih funkcij mišični sistem.

Zdravilo nima nobenega vpliva na psihotičnih simptomov (halucinacije in afektivna motnja) V redkih primerih, zmanjša resnost zabeležili blodnih bolezni, afektivnih napetost.

indikacije

Lorazepam je predpisana za nevroze in zaskrbljenosti, ob somatske motnje, motnje spanja, razdražljivost.

Pri kombinirani terapiji se zdravilo uporablja v strahu, ki ga povzročajo depresivno razpoloženje.

Zdravilo je učinkovito pri psihosomatskih motenj katotonicheskih, maničnih stanj, endogene psihoze, umik, zasvojenost delirium tremens.

V praksi anestetiki, ki se uporabljajo za premedikacija.

Pripravek je predpisana za eteričnih, senilne tremor, kadar togost mišic, mišični krči, kontraktur (travme, artritis, kolekciji), tetanusu, atetoza.

kontraindikacije

Lorazepama ni predpisana za zaprtje glavkom, miastenija gravis hude obliki, intolerance benzodiazepinov, akutne zastrupitve drog, odvisnosti od drog, alkohola.

Zdravilo je kontraindicirana v hudo KOPB nosečnost, akutne respiratorne odpovedi, dojenje, sindrom apneje v spanju.

Cerebralna ataksija, oslabljena ledvična, jetrni sistemi, hrbtenice ataksija, huda depresija, organske možganske bolezni, hiperkinezij, psihoza, spalne apneje, hypoproteinemia uporabljati previdno.

V pediatrično uporabo po dopolnjenem 12 letu starosti.

neželeni učinki

živčni sistem: ataksija, zatirajo čustva, utrujenost, slaba koncentracija, utrujenost, povečano zaspanost. redko opažali ekstrapiramidne motnje, epilepsija, sputannots zavest ecmnesia, depresivno razpoloženje, miastenija gravis, paradoksne reakcije (akutna vznemirjenost, halucinacije, zmedenost, mišični krči, samomorilne težnje, bliskovni agresija, strah).

čutila: Kršenje vizualne percepcije, dvojni vid.

Oblikovanje organovNevtropenija, anemija.

prebavni sistemZlatenica, zvišane jetrne transaminaze, suha usta, driska, zmanjšan apetit.

Sečil: dismenoreja, zmanjšan libido, ledvična sistem patologija, zadrževanje urina, urinske inkontinence.

Lorazepama ima teratogenih učinkov na plod, uporaba med dojenjem povzroča zatiranje sesanju refleks pri otrocih, ki imajo oslabljeno dihanje.

Pravi razvoj odvisnosti od drog, padec krvni tlak, respiratorna depresija središče.

umik spremljajo občutki strahu, disforija, mialgija, znojenje, tresenje.

Lorazepam, navodila (odmerek in način)

Bodite trikrat na dan do 1 mg. Za hipnotičen učinek zdravila ob pol ure pred spanjem v odmerku 1-2 mg. Ko tesnoba in povečana razdražljivost traja tudi do 6 mg na dan.

Za premedikacijo lorazepam danega eno uro pred kirurškim posegom v odmerkih 2,5-5 mg, za otroke se odmerek izračuna po naslednji shemi: 0,05 mg / kg.

Da bi preprečili tveganje napadov ukinitev zdravila je treba izvajati postopoma. Trajanje zdravljenja - ne več kot 7 dni.

Bolniki z ledvičnimi boleznimi, je okvara sistema doziranja zmanjša.

Največji dnevni tableta - ne več kot 10 mg raztopina ni več kot 4 mg.

overdose

Zmedenost, zmanjšanje refleksov, Paradoksalno vznemirjenost, zmedenost, pretirana zaspanost, nistagmus, ataksija, ataxiophemia, globok spanec, tremor, koma, depresija srčnih in dihal, strni, padec krvnega tlaka, omotica, bradikardija.

Priporočljivo je, da se izvede v sili pospešeno diureza, se uporablja kot protistrup flumazenila. hemodializa ni učinkovit.

interakcija

Pri izvajanju lorazepama premedikacijo zahtevano znižanje dozi derivatov v nekaterih primerih, fentanil.

Zdravilo zmanjšuje učinkovitost levodopo pri zdravljenju bolnikov z Parkinson. Zdravilo poveča toksični učinek zidovudin.

Barbiturati, opioidi, fenotiazini, antidepresivi, zaviralci MAO zaviralni učinek na živčni sistem, poveča nevrotrofični dejavnost.

Narkotični analgetiki poveča učinek evforija, povzroči povečanje psihološko odvisnost.

klozapin lahko povzroči zaviranje dihanje ob drog z lorazepamom.

pogoji prodaje

zahteva recept.

pogoji skladiščenja

Shranjujte v skladu z zahtevami za shranjevanje zdravil iz seznama B.

rok trajanja

Ne več kot tri leta.

Opozorila

bolnikov z cerebralna skleroza, hipotenzija z zmanjšano telesno maso, pri CHF zahteva doziranja popravek režim.

V času zdravljenja je strogo prepovedan sprejem alkoholne pijače.

Ob velikih odmerkih v daljšem času povzroči nastanek odvisnost od drog.

Nesprejemljiva nenadna prekinitev zdravila lorazepam.

Drug negativno vpliva na upravljanje kompleksnih strojev, vožnjo vozil, ki opravljajo kompleksno delo, povezano s koncentracijo.

analogi