Diazepam
Opis zapadle v 16/12/2014
- Latinsko ime: diazepam
- Oznaka ATC: N05BA01
- Aktivna snov: Diazepam (diazepam)
- producent: Alkaloid (Makedonija)
struktura
V 1 tableta vsebuje diazepam 2 ali 5 mg, kot pomožne snovi: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, kalcijev stearat.
V Ena ampula vsebuje 2 ml raztopine vsebnosti snovi diazepam - 10 mg.
oblika sproščanjem
- v škatli v pretisnem omotu, ki sprejme do 24 tablet;
- ampule, proizvedene v pretisnih omotih po 5 kosov - v eni škatli 2 mehurji.
farmakološki učinki
Pomirjajoč, mišični relaksant (skeletno mišični relaksant), gipnosedativny in anksiolitiki učinki.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
diazepam je pomirjevalo benzodiazepina, ki je sposoben potenciranje delovanje osrednje -aminomaslena kislina kot glavni posrednik inhibitorne CNS tvori supramolekularni sestavne enote - benzodiazepin receptorjev kompleksu -aminomaslyannoy kisline - hlorionofor, objavljen na membranah nevronov. Ima selektivno stimulativno akcijski aminomaslene kisline v postavitev možganskega debla mrežastim, ki zmanjšuje vzbujanje možganske skorje, limbični sistem, talamus in hipotalamus. Mišični relaksant učinek je dosežen z zavornega mehanizma deluje na polysynaptic napetosti refleksi mišice.
Diazepam je značilen učinek odvisen od doze na centralni živčni sistem: majhne količine (do 15 mg na dan) pozitivno vplivati, ker visoka (več kot 15 mg) - sedacija.
Glede na farmakokinetiko, uporaba peroralne absorpcije je 75% odmerka v prebavnem traktu, okoli 98% diazepam povezana z proteini plazma, razvoj terapevtskega učinka pride pri 2-7 dni zdravljenja.
metabolizem Pojavlja se v jetrih, kjer 99% diazepam pretvorimo v neaktivni in aktivni metaboliti, gematoplatsentarny lahko predre oviro in v materino mleko. To izloči zdravilo v dveh fazah pretežno ledvicah (70%), in 10% izločilo v blatu. Razpolovna doba prve faze je 3 ure v drugem - 48 ur.
indikacije
Dodeliti različne vrste nevroze, anksioznost in alarm, psychopathy, shizofrenija, nespečnost in drugi kršitve spanje, epilepsija, umik sindrom s kronično alkoholizem, spastično pogoj in srbeč dermatoze, kakor tudi miozitis, burzitis, artritis, skupaj s stresom skeletne mišice.
Lahko se uporablja kot sestavina v kombinaciji anestezija, za lažje delo, v primeru prezgodnji porod in prezgodnje mazolysis, ob tetanus.
kontraindikacije
Preobčutljivost za sestavine in drugi Diazepam benzodiazepini, kakor tudi jetra in odpoved ledvic, miastenija gravis, huda kronična hiperkapnija, zaprtje glavkom in med nosečnost.
neželeni učinki
Diazepam lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- omotica;
- halucinacije;
- zaspanost;
- počasnost reakcij;
- zatiranje mentalnega in gibalne aktivnosti;
- mišična šibkost ali ataksija;
- suha usta;
- prebavne motnje (Oslabljeno želodca normalno delovanje);
- slabost;
- driska;
- dispneja (težko dihanje);
- urinske inkontinence;
- bronhospazem;
- galaktoreja (Patološka spontana izloček mlečne žleze in mleko odtoka);
- hiperprolaktinemija;
- povečanje ali zmanjšanje libida;
- alergijske reakcije.
Dolgotrajna uporaba lahko razvije zasvojenost z mamili, kot tudi oslabitev spomina.
Diazepam, navodila (odmerek in način)
Odrasli so diazepam v / v / m, rektalno (znotraj) od 4 do 15 mg na dan v dveh fazah, pri največjem dnevnem odmerku sme biti manjša od 60 mg, in le v bolnišnici.
Dojenčki in otroci, starejši od 6 mesecev, se lahko jemlje v odmerku 0.1-0.8 mg na kilogram telesne teže na dan za 3-4 ur.
Navodila za uporabo Diazepam vključuje intramuskularno ali intravensko injekcijo 10-20 mg ustreznih indikacij krat.
En odmerek, pogostost in trajanje tečaja je treba določiti individualno. Trajanje tečaja mora biti čim manjši, na primer, zdravljenje nespečnost ne sme presegati teden, anksioznost - 8-12 tednov, kar kaže na obdobje postopno zmanjševanje odmerka.
overdose
Napihnjena odmerek diazepam lahko povzroči razvoj REM vzbujanje, depresija srčnega / respiratorne aktivnosti, arefleksija, apneja in celo komu.
Obstaja poseben protistrup - flumazenil, da je mehanizem benzodiazepinski antagonist.
Zdravljenje: izpiranje želodca, enterosorbentnye sredstva, mehanska ventilacija.
interakcija
V vlogi z:
- anksiolitik, pomirjevala, hipnotiki, opioidni analgetiki - Diazepam povečuje depresija osrednjega živčevja dihalnega centra, ki je izražena z hipotenzijo.
- triciklični antidepresivi (Vključno amitriptilin) - lahko poveča depresivne učinke na centralni živčni sistem in holinergičnega delovanja, povečanje koncentracije antidepresivi.
- nevromuskularni blokatorji - ojača njihov učinek pa povečuje tveganje za nastanek apneja.
- peroralni kontraceptivi lahko ojača učinke Diazepam, kar povečuje tveganje za krvavitev Tip preboj.
- bupivakain, fluvoksamin - lahko poveča njegove koncentracije v krvni plazmi.
- diklofenak - krepitev omotica.
- izoniazid, paracetamol - zmanjšajo izločanje diazepama.
- karbamazepin, fenitoin, rifampicin, fenobarbital - pospešuje presnovo in izločanje diazepama.
- kofein - zmanjšanje pomirjevalo in morda anksiolitik delovanje diazepama.
- klozapin - možna reakcija hudo arterijsko hipotenzijo, depresijo dihanja, izguba zavesti.
- levodopo - protivoparkinsonovogo ukrep zatiranje.
- litijev karbonat - zabeleženega primera komi stanje.
- metoprolol - se lahko zmanjša in poslabšanje psihomotoričnih reakcij.
- teofilin v majhnih odmerkih - izkrivljanje od pomirjeval diazepama.
- cimetidin, omeprazol, disulfiram - povečati trajanje delovanja diazepama.
- etanol - etanolsoderzhaschie droge poveča depresija osrednjega živčevja, predvsem vpliva na dihalne sredini, se lahko pojavijo sindrom patološko zastrupitev.
pogoji prodaje
V prisotnosti recepta.
pogoji skladiščenja
V suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo žarkov od temperature okolice 15-25 ° C.
rok trajanja
Tri leta.
Opozorila
V času zdravljenja je nesprejemljivo uporabo diazepama alkohol.
Relativna za vožnjo vozil in mehanizmov upravljanja - obstaja nevarnost, saj lahko zdravilo povzroči omotica, halucinacije ali stopnja zaostalost splošno psihomotoricni.
besede
Apaurin, valium, ì, Relium, seduksen, sibazon.
Nosečnost in dojenje
Diazepam je v prvem trimesečju nosečnosti, izjema ni priporočljivo - nujne potrebe, saj lahko zdravilo bistveno spremeni srčni utrip. sprejemu na tečaj dojenje je treba prekiniti.
analogi Diazepam
Besede in analogi, generična - to nadomešča drogo, so priljubljena med najbolj: ì, Giadazepam, sibazon in druge izdelke z aktivnimi snovmi benzodiazepina.
Ocene diazepama
Glede na to, da je samo jemanje zdravila kategorično nesprejemljivo - še posebej v pediatrični praksi pregledi diazepam je predvsem pozitivna, in ugotovil njeno učinkovitost, čeprav mnogi zaskrbljeni veliko število stranskih učinkov in odvisnosti, pa tudi precej zapleten umik.
Cena diazepam kje kupiti
Cena diazepam 5 mg (20 kom.) Je 620 rubljev. Nakup diazepam v Moskvi se lahko prednaročili spletne lekarne po kurirju - 500 rubljev znotraj obvoznice, razen stroškov, da v 2 urah.